Аортальный клапан норма при узи (5 видео)

Ваш врач назначил вам прохождение УЗИ сердца? Или эхокардиография уже позади, и результаты у вас на руках? Чтобы не упустить патологию, не пытайтесь проводить расшифровку УЗИ сердца самостоятельно. Не рискуйте своим здоровьем, отнесите протокол специалисту!

Если же вам интересно, по каким параметрам и как проходит оценка результатов обследования, обратитесь к данной статье!

Содержание

Как проходит расшифровка УЗИ сердца?
Норма УЗИ сердца
УЗИ сердца в Москве
ЭхоКГ и аортальный клапан (часть 2)
Аортальная регургитация на ЭхоКГ
Эхокардиография сердца норма у взрослых в таблице
📺 Видео

Видео:УЗИ сердца. Двустворчатый аортальный клапанСкачать

Как проходит расшифровка УЗИ сердца?

Расшифровка Эхо-КГ происходит путем сравнения нормальных показателей с показателями проведенного исследования. Что это за показатели:

Масса миокарда
Объем и размеры левого и правого желудочка
Толщина стенки левого и правого желудочка
Диаметр аорты
Толщина межжелудочковой перегородки

Кажется, что это просто, но на деле все оказывается намного сложнее. Для грамотной расшифровки необходимо знать индивидуальные особенности пациента, историю его болезни и множество других факторов. Потому для расшифровки эхокардиографии обратитесь к специалисту!

Видео:Болезни аортального клапана: аортальный стеноз, недостаточность аортального клапана.Скачать

Норма УЗИ сердца

Приведем некоторые из показателей, которые учитываются при оценке результатов:

Масса миокарда: мужчины — 130-180 г.; женщины — 90-140 г.

Размер левого желудочка:

В состоянии покоя – 5,7 см у мужчин, 4,6 см у женщин)
При сокращении – 4,3 см у мужчин, 3,1 см у женщин)

Расшифровка результатов УЗИ сердца – это серьезный процесс, которые требует от врача фундаментальных знаний анатомии человека. Только специалист может грамотно оценить отклонения и понять, стоит ли бить тревогу. Возможно, вам понадобятся дополнительные обследования.

Берегите свое здоровье! Доверьте расшифровку профессионалам!

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!

Видео:Разбираем показатели вашего ЭХОКГ.Скачать

УЗИ сердца в Москве

Самая грамотная расшифровка УЗИ сердца может не принести результата, если была проведена некачественная диагностика: такое может случиться, если вы проходили обследование на устаревшем оборудовании, а протокол составлял неопытный, неквалифицированный врач.

Не рискуйте своим здоровьем! Обратитесь в проверенную клинику! Диагностический центр Елены Малышевой – это ваша уверенность в качестве диагностики! К вашим услугам опытные врачи с многолетним стажем, УЗИ-сканер экспертного класса и доступные цены!

Запишитесь на Расшифровка УЗИ сердца в Диагностический центр Елены Малышевой у метро Бауманская (см. карту) по телефону: 8 (495) 127-03-71 или оставьте заявку на сайте.

Видео:Детская Эхокардиография (УЗИ сердца) - Бикуспидальный аортальный клапан с регургитацией у подросткаСкачать

ЭхоКГ и аортальный клапан (часть 2)

Видео:Протезирование аортального клапанаСкачать

Аортальная регургитация на ЭхоКГ

Этиология. Регургитация на аорте при эхокардиографии может быть результатом различных патологий, поражающих створки клапана или корень аорты:

Ревматическое поражение аортального клапана приводит к утолщению створок и слиянию спаек с втягиванием створок и, как следствие, регургитацией.
Пролапс (выпадение) створки аорты. Пролапс — редкое проявление, которое возникает в результате миксоматозной дегенерации створок аорты и их диастолического пролапса в выводной тракт левого желудочка. Это состояние лучше видно на изображениях в парастернальной длинной оси, так как кончики створок встречаются ниже уровня прикрепления аорты. Выпадение аортальных створок может быть связано с другими состояниями, например, пролапсом митрального клапана, заболеванием двустворчатого аортального клапана или болезнью Марфана. Выпадение аорты также может быть следствием вальвулопластики аорты по поводу стеноза клапана у младенцев и детей.
Инфекция аортального клапана (эндокардит): при инфекции на поверхности створок образуются вегетации, которые могут отрываться и эмболизировать. Створки также могут перфорироваться. Инфекция клапана, осложненная вегетацией, может привести к выпадению створки в диастолу в выводной тракт левого желудочка, вызывая аортальную регургитацию. Формирование абсцесса корня аорты связано с деформацией створки клапана и морфологии пазухи и гораздо чаще связано с нарушениями проводимости.
Расширение корня аорты в результате аневризмы восходящей аорты, обычно наблюдаемой при синдроме Марфана, или изолированного медиального некроза. Формирование аневризмы может редко затрагивать коронарные синусы, что приводит к застою крови и аортальной регургитации. Расширение корня аорты также может быть связано с более общим заболеванием соединительной ткани, например, анкилозирующим спондилитом, ревматоидным артритом, синдромом Рейтера или рецидивирующим полихондритом.
Расслаивающая аневризма: может поражать корень аорты или проксимальный отдел восходящей аорты. Причина аортальной регургитации на ЭхоКГ в этих двух состояниях может различаться. В то время как в первом случае лоскут имеет тенденцию удерживать створки открытыми во время диастолы, расслоение и ложный просвет в последнем имеют тенденцию нарушать нормальные аортальные вихри, которые закрывают створки клапана в начале диастолы.
Сопутствующий дефект межжелудочковой перегородки: небольшой субаортальный дефект межжелудочковой перегородки на ЭхоКГ, приводящий к турбулентности субаортальной зоны межжелудочковой перегородки, может быть спонтанно закрыт выпадением створки аорты. Это приводит к значительному нарушению грамотного сращивания створок и, как следствие, аортальной регургитации.
Сифилитический аортит вызывает аневризму аорты и дилатацию фиброзного кольца в области клапана, которая может затрагивать устье коронарной артерии.

Патофизиология. Регургитация на клапанах аорты связана с большим ударным объемом левого желудочка, что приводит к расширению полости. В то же время продолжительность систолы увеличивается, так что время коронарного наполнения соответственно сокращается. При тяжелой регургитации разница между давлением в аорте и левом желудочке в позднюю диастолу может быть достаточно низкой, чтобы нарушить коронарное наполнение (коронарная ауторегуляция больше не работает при давлении в аорте Симптомы: пациенты с хронической аортальной регургитацией могут протекать бессимптомно в течение многих лет. Симптомы развиваются только в результате заболевания левого желудочка. Одышка при физической нагрузке является основным ограничивающим симптомом аортальной регургитации, которая вызвана повышенным диастолическим давлением левого желудочка. На поздних стадиях стенокардия может быть результатом недостаточной перфузии коронарной артерии. Расширение корня аорты может быть связано с аналогичными симптомами.
Признаки: все клинические признаки вызваны большим объемом пульса: пульс гидроудара (высокий и резко обрывающийся пульс) Уотсона на конечностях, симптом Корригана (пульс гидроудара на сонной артерии), симптом ДеМюссе, видимая капиллярная пульсация в ногтевом ложе (синдром Квинки) и симптом Дюрозье (выслушивание 2 шумов, соответствующих систоле и диастоле, на бедренной артерии при легком сдавлении ее фонендоскопом из-за ретроградного диастолического кровотока в бедренной артерии).
Систолический шум в аорте, слышимый у пациентов со значительной аортальной регургитацией, обусловлен большим ударным объемом, а не органической жесткостью створок аорты и стенозом. Тон P2 (над легочной артерией) громко звучит при вторичной легочной гипертензии. Средний диастолический шум, вызванный большой струей аортальной регургитации, поражающей переднюю створку митрального клапана, может быть слышен на верхушке (Остин-Флинт), что имитирует митральный стеноз. Обычно это ограничивает его движение в диастолу и обращает вспять. Это приводит к функциональному сужению открытия митрального клапана и высокой скорости (диастолический шум). При развитии заболевания левого желудочка (увеличение конечного систолического диаметра> 5,0 см на ЭхоКГ) и сокращении периода эффективного наполнения из-за повышенного конечного диастолического давления может быть слышен третий тон сердца и шум митральной регургитации.

Читайте также: Casappa ошибка обрыв пропорционального клапана

Признаки аортальной регургитации могут быть изменены при наличии других сопутствующих состояний

При инфекционном эндокардите и перфорации створок ранний диастолический шум звучит музыкально, как «шум чайки». При дегенерации гомотрансплантата или ксенотрансплантата может быть слышен громкий систолический шум, а на двумерной эхокардиографии на изображениях видна классическое выпадение и утолщение створки.
При заболевании левого желудочка, ревматическом митральном стенозе или легочной гипертензии падающий пульс и другие признаки тяжелой аортальной регургитации могут не регистрироваться, хотя ранний диастолический шум остается.
При очень тяжелой аортальной регургитации, когда клапан практически отсутствует, регургитирующий шум может быть неслышным, тогда как полость желудочка очень активна, а диаметр регургитирующей струи почти занимает весь выводной тракт левого желудочка.

Видео:Эхокардиография в диагностике и ведении пороков аортального клапана сердцаСкачать

Эхокардиография сердца норма у взрослых в таблице

Таблица № 1. Нормальные значения размера, объема и ФВ ЛЖ в двумерной эхокардиографии (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Показатели		Мужчины		Женщины
M ± SD	M ± 2SD	M ± SD	M ± 2SD
Размер ЛЖ
КДР ЛЖ (мм)		50,2 ± 4,1	42,0–58,4	45,0 ± 3,6	37,8–52,2
КСР ЛЖ (мм)		32,4 ± 3,7	25,0–39,8	28,2 ± 3,3	21,6–34,8
Объем ЛЖ (биплановый метод)
КДО ЛЖ (мл)		106 ± 22	62–150	76 ± 15	46–106
КСО ЛЖ (мл)		41 ± 10	21–61	28 ± 7	14–42
Объем ЛЖ на площадь поверхности тела (BSA)
КДО ЛЖ индекс (мл)		54 ± 10	34–74	45 ± 8	29–61
КСО ЛЖ индекс (мл)		21 ± 5	11–31	16 ± 4	8–24
Фракция выброса ЛЖ (биплановый метод)
ЛЖ ВФ (%)		62 ± 5	52–72	64 ± 5	54–74

BSA: площадь поверхности тела; ФВ: фракция выброса; ЛЖ: левый желудочек; КДР ЛЖ: конечный диастолический диаметр левого желудочка; КДО ЛЖ: конечный диастолический объем левого желудочка; КСО ЛЖ: конечный систолический объем левого желудочка; М: среднее значение; SD: стандартное отклонение

Таблица № 2. Эталонные значения объемов ЛЖ в двухмерной эхокардиографии (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Объемы ЛЖ	Нормальные значения	Незначительное увеличение	Умеренное увеличение	Выраженное увеличение
Женщины
КДО ЛЖ (мл)	56–104	105–117	118–130	≥131
Индекс КДО ЛЖ (мл/м²)	35–75	76–86	87–96	≥97
КСО ЛЖ (мл)	19–49	50–59	60–69	≥70
Индекс КСО ЛЖ (мл/м²)	12–30	31–36	37–42	≥43
Мужчины
КДО ЛЖ (мл)	67–155	156–178	179–201	≥202
Индекс КДО ЛЖ (мл/м²)	35–75	76–86	87–96	≥97
КСО ЛЖ (мл)	22–58	59–70	71–82	≥83
Индекс КСО ЛЖ (мл/м²)	12–30	31–36	37–42	≥43

КДО ЛЖ: конечный диастолический объем левого желудочка; КСО ЛЖ: конечный систолический объем левого желудочка

Таблица № 3. Расчет и контрольные значения фракции выброса ЛЖ (ФВ ЛЖ) в двумерной эхокардиографии (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Показатель

Нормальные значения

Незначительное снижение

Умеренное снижение

Выраженное снижение

Женщины

ФВ ЛЖ (%)

54–74

41–53

30–40

50–60

40–49

Таблица № 4. Референтные значения мышечной массы ЛЖ в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством — Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Женщины		Мужчины
Показатель	Норма	Гипертрофия	Норма	Гипертрофия
Масса ЛЖ (г)	66–150	>150	96–200	>200
Индекс массы ЛЖ (г/м²)	44–88	>88	50–102	>102

Таблица № 5. Референтные значения мышечной массы ЛЖ в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством — Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Масса ЛЖ	Нормальные значения	Незначительное увеличение	Умеренное увеличение	Выраженное увеличение
Женщины
Масса ЛЖ (г)	66–150	151–171	172–182	≥183
Индекс массы ЛЖ индекс (г/м²)	44–88	89–100	101–112	≥113
Мужчины
Масса ЛЖ (г)	96–200	201–227	228–254	≥255
Индекс массы ЛЖ индекс (г/м²)	50–102	103–116	117–130	≥131

Таблица № 6. Эталонные значения размера ЛП, площади ЛП и объема ЛП в двумерной эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Левое предсердие	Нормальные значения	Незначительное увеличение	Умеренное увеличение	Выраженное увеличение
Размер левого предсердия
Женщины
КСД ЛП (см)	2,7–3,8	3,9–4,2	4,3–4,6	≥4,7
Индекс КСД ЛП (см/м²)	1,5–2,3	2,4–2,6	2,7–2,9	≥3,0
Мужчины
КСД ЛП (см)	3,0–4,0	4,1–4,6	4,7–5,2	≥5,3
Индекс КСД ЛП (см/м²)	1,5–2,3	2,4–2,6	2,7–2,9	≥3,0
Площадь левого предсердия (женщины и мужчины)
Площадь ЛП (см²)	≤20	20–30	30–40	>40
Объем левого предсердия
Женщины
ЛП объем (мл)	22–52	53–62	63–72	≥73
Индекс объема ЛП (мл/м²)	22 ± 6	29–33	34–39	≥40
Мужчины
ЛП объем (мл)	18–58	59–68	69–78	≥79
Индекс объема ЛП (мл/м²)	22 ± 6	29–33	34–39	≥40

КСД ЛП (см): конечный систолический диаметр левого предсердия; ЛП: левое предсердие

Таблица № 7. Эталонные значения индекса объема левого предсердия в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством — Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Левое предсердие	Нормальные значения	Незначительное увеличение	Умеренное увеличение	Выраженное увеличение
Женщины/Мужчины
Индекс объема ЛП (мл/м²)	16–34	35–41	42–48	≥48

Таблица № 8. Нормальные значения для фиброзного кольца АК, синусов Вальсальвы, синутобулярного перехода и проксимального отдела восходящей аорты в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством — Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Таблица № 9. Эталонные значения размеров правого желудочка в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством — Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Размеры ПЖ	Женщины		Мужчины
Норма	Среднее ± SD	Норма	Среднее ± SD
ПЖ базальный поперечный (см)	25–41	33 ± 4	25–41	33 ± 4
ПЖ средний поперечный (см)	19–35	27 ± 4	19–35	27 ± 4
ПЖ продольный (см)	59–83	71 ± 6	59–83	71 ± 6
ВТПЖ длинная парастернальная ось (мм)	20–30	25 ± 2,5	20–30	25 ± 2,5
ВТПЖ проксимальный отдел по короткой оси (мм)	21–35	28 ± 3,5	21–35	28 ± 3,5
ВТПЖ дистальный отдел по короткой оси (мм)	17–27	22 ± 2,5	17–27	22 ± 2,5
Толщина стенки ПЖ (мм)	1–5	3 ± 1	1–5	3 ± 1
Конечно-диастолическая площадь ПЖ (см²)	8–20	14 ± 3	10–24	17 ± 3,5
Индекс конечно-диастолической площади ПЖ на ППТ (см²/м²)	4,5–11,5	8,0 ± 1,75	5–12,6	8,8 ± 1,9
Конечно-систолическая площадь ПЖ (см²)	3–11	7 ± 2	3–15	9 ± 3
Индекс конечно-систолической площади ПЖ на ППТ (см²/м²)	1,6–6,4	4,0 ± 1,2	2,0–7,4	4,7 ± 1,35
Индекс конечно-диастолического объема ПЖ на ППТ (см²/м²)	32–74	53 ± 10,5	35–87	61 ± 13
Индекс конечно-систолического объема ПЖ на ППТ (см²/м²)	8–36	22 ± 7	10–44	27 ± 8,5

ППТ: площадь поверхности тела; ПЖ: правый желудочек; ВТПЖ выносящий тракт правого желудочка;
SD: стандартное отклонение

Таблица № 10. Значения нормы и отклонения для правого желудочка, его выносящего тракта и легочной артерии в В-режиме на эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Параметр	Нормальные значения	Незначительное увеличение	Умеренное увеличение	Выраженное увеличение
Параметры ПЖ (верхушечная 4-х камерная позиция)
Базальный поперечный (см)	2,0–2,8	2,9–3,3	3,4–3,8	≥3,9
Средний поперечный (см)	2,7–3,3	3,4–3,7	3,8–4,1	≥4,2
Продольный (см)	7,1–7,9	8,0–8,5	8,6–9,1	≥9,2
Поперечный диаметр ВТПЖ (парастернальная позиция, короткая ось)
Над АоК (см)	2,5–2,9	3,0–3,2	3,3–3,5	≥3,6
Над ЛК (см)	1,7–2,3	2,4–2,7	2,8–3,1	≥3,2
Поперечный диаметр ЛА (парастернальная позиция, короткая ось)
Под ЛК (см)	1,7–2,3	2,4–2,7	2,8–3,1	≥3,2

АК: аортальный клапан; ЛК: клапан легочной артерии; ПЖ: правый желудочек; ВТПЖ: выносящий тракт правого желудочка

Таблица № 11. Значения нормы и отклонения для площади правого желудочка в В-режиме на эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Площадь ПЖ	Нормальные значения	Незначительное увеличение	Умеренное увеличение	Выраженное увеличение
Диастолическая (см²)	11–28	29–32	33–37	≥38
Систолическая (см²)	7,5–16	17–19	20–22	≥23
Изменение площади (%)	32–60	25–31	18–24	≤17

Таблица № 12. Нормальные значение размера и объема правого предсердия в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством — Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Значения	Женщины	Мужчины
Индекс площади ПП, поперечный (см2/м2)	1,9 ± 0,3	1,9 ± 0,3
Индекс площади ПП, продольный (см2/м2)	2,5 ± 0,3	2,4 ± 0,3
Индекс объема ПП (мл/м2)	21 ± 6	25 ± 7

Таблица № 13. Значения нормы и отклонения размеров правого предсердия в В-режиме на эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Размер ПП	Нормальные значения	Незначительное увеличение	Умеренное увеличение	Выраженное увеличение
Поперечный (ПР, см)	2,9–4,5	4,6–4,9	5,0–5,4	≥5,5
Индекс ПР (см/м2)	1,7–2,5	2,6–2,8	2,9–3,1	≥3,2

Таблица № 14. Нормальные значения отдельных параметров в М-режиме (Biamino G, Lange L. Echokardiographie. Frankfurt: Höchst; 1983)

Параметр в М-режиме	Норма	Среднее значение
Ао КДР (см)	2,1–4,4	2,7
ЛП КСР (см)	1,8–3,9	2,9
ПЖ КДР (см)	0,9–2,6	1,9
ПЖ КСР (см)	1,5–2,2	1,8
МЖП диастола (см)	0,6–1,1	0,9
ЗСЛЖ диастола (см)	0,6–1,1	0,9
Соотношение МЖП/ЗСЛЖ	0,6
АоК — раскрытие створок (см)	1,5–2,2	>1,6
ФВ (%)	55–90	62

Таблица № 15. Эталонные значения левого желудочки и левого предсердия в М-режиме (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Параметры	Нормальные значения	Незначительное увеличение	Умеренное увеличение	Значительное увеличение
Поперечный размер ЛЖ (женщины)
КДР ЛЖ (см)	3,9–5,3	5,4–5,7	5,8–6,1	≥6,2
Индекс КДР ЛЖ (см/м²)	2,4–3,2	3,3–3,4	3,5–3,7	≥3,8
Поперечный размер ЛЖ (мужчины)
КДР ЛЖ (см)	4,2–5,9	6,0–6,3	6,4–6,8	≥6,9
Индекс КДР ЛЖ (см/м²)	2,2–3,1	3,2–3,4	3,5–3,6	≥3,7
Поперечный размер левого предсердия (женщины)
КСР ЛП (см)	2,7–3,8	3,9–4,2	4,3–4,6	≥4,7
Индекс КСР ЛП (см/м²)	1,5–2,3	2,4–2,6	2,7–2,9	≥3,0
Поперечный размер левого предсердия (мужчины)
КСР ЛП (см)	3,0–4,0	4,1–4,6	4,7–5,2	≥5,3
Индекс КСР ЛП (см/м²)	1,5–2,3	2,4–2,6	2,7–2,9	≥3,0

Таблица № 16. Эталонные значения массы миокарда левого желудочки и толщины стенок на эхокардиографии в М-режиме (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Параметры	Нормальные значения	Незначительное увеличение	Умеренное увеличение	Значительное увеличение
Женщины
Масса ЛЖ (г)	67–162	163–186	187–210	>210
Индекс массы ЛЖ (г/м²)	43–95	96–108	109–121	>121
ТМЖП (см)	0,6–0,9	1,0–1,2	1,3–1,5	>1,5
ТЗСЛЖ (см)	0,6–0,9	1,0–1,2	1,3–1,5	>1,5
Мужчины
Масса ЛЖ (г)	88–224	225–258	259–292	>292
Индекс массы ЛЖ (г/м²)	49–115	116–131	132–148	>148
ТМЖП (см)	0,6–1,0	1,1–1,3	1,4–1,6	>1,6
ТЗСЛЖ (см)	0,6–1,0	1,1–1,3	1,4–1,6	>1,6

Таблица № 17. Эталонные значения толщины межжелудочковой перегородки и задней стенки в М-режиме (конечно-диастолический размер). Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39.

Толщина стенок	Женщины		Мужчины
Норма	Гипертрофия	Норма	Гипертрофия
ТМЖП (см)	0,6–0,9	>0,9	0,6–1,0	>1,0
ТЗСЛЖ (см)	0,6–0,9	>0,9	0,6–1,0	>1,0

Таблица № 18. Нормальные значения максимальной скорости кровотока по допплеру на сердечных клапанах по данным разных авторов.

Сердечный клапан	V max (м/с), Авторы
Hatle	Kisslo	Labovitz
Митральный клапан	0,9 (0,6–1,3)	0,9 (0,6–1,4)	0,4–1,3
Трикуспидальный клапан	0,5 (0,3–1,3)	0,6 (0,4–0,8)	0,3–1,0
Легочный клапан	0,7 (0,6–1,3)	0,7 (0,5–0,9)	0,5–1,5
Аортальный клапан	1,3 (1,0–1,7)	1,4 (0,9–1,8)	0,5–1,8
Восходящая аорта	0,5–1,5
Нисходящая аорта	0,5–1,5

Таблица № 19. Нормальные значения показателей кровотока в выносящем тракте ЛЖ и ПЖ (Lancellotti et al. The EACVI Echo Handbook. Oxford: Oxford University Press; 2016).

Параметр	ВТЛЖ	ВТПЖ
V max (м/с)	0,88 (0,47–1,29)	0,72 (0,36–1,08)
ET (мс)	286 (240–332)	281 (212–350)
AT (мс)	84 (48–120)	118 (70–166)
Ср.ускорение (м/с2)	11 (5–17)	3–9
VTI (см)	20–25	—

Примечание: V max (м/с) — максимальная скорость кровотока, ET (мс) — время выброса, AT (мс) — время ускорения, Ср.ускорение (м/с2)- среднее ускорение, VTI — интеграл линейной скорости кровотока.

Таблица № 20. Нормальные значения показателей кровотока аорте и легочной артерии (Gardin J et al. Evaluation of blood flow velocity in the ascending aorta and main pulmonary artery of normal subjects by Doppler echocardiography. Am Heart J 1984; 107: 310).

Параметр	Аорта	Легочная артерия
V max (м/с)	0,92 (0,72–1,20)	0,63 (0,44–0,78)
Время выброса ET (мс)	294 (265–325)	331 (280–380)
Время ускорения AT (мс)	98 (83–118)	159 (160–185)
Ср.ускорение (м/с2)	9,40 (7,35–13,18)	3,96 (2,70–5,15)
Ср.замедление (м/с2)	4,73 (3,90–6,30)	3,56 (2,57–4,60)

Таблица № 21. Зависимые от возраста нормальные значения параметров наполнения ЛЖ (средние значения ± стандартное отклонение). Nagueh S et al. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography. Eur J Echo 2009; 10: 165–193.

Параметр	16-20 лет	21-40 лет	41-60 лет	>60 лет
Митральный клапан
IVRT (мс)	50 ± 9	67 ± 8	74 ± 7	87 ± 7
Е/А соотношение	1,88 ± 0,45	1,53 ± 0,4	1,28 ± 0,25	0,96 ± 0,18
DT пика Е	142 ± 19	166 ± 14	181 ± 19	200 ± 29
Продолжительность А (мс)	113 ± 17	127 ± 13	133 ± 13	138 ± 19
Легочные вены
Отношение PVs/PVd	0,82 ± 0,18	0,98 ± 0,32	1,21 ± 0,2	1,39 ± 0,47
PVa (м/с)	16 ± 10	21 ± 8	23 ± 3	25 ± 9
Продолжительность PVa (мс)	66 ± 39	96 ± 33	112 ± 15	113 ± 30

Примечание: A: максимальная поздняя диастолическая скорость на МК; DT: время замедления; E: максимумальная ранняя диастолическая скорость на МК; IVRT: время изоволюметрического расслабления; PVa: кровоток в легочных венах при сокращении предсердий; PVd: диастолический кровоток в легочной вене; PVs: систолический поток в легочной вене