Аортальный клапан в краснодаре

Хирургия врожденных пороков сердца у детей является одним из важных направлений работы отделения. В год здесь проводится более 500 операций любой сложности при врождённых пороках у больных всех возрастных категорий. Со дня основания Центра было выполнено около 4000 операций при врождённых пороков сердца и накоплен огромный опыт по их лечению.

В отделении также оказывается медицинская помощь по таким направлениям, как:

• Кардиохирургия новорожденных;
• Кардиохирургия у детей на первом году жизни;
• Этапное лечение сложных ВПС и повторные кардиохирургические вмешательства;
• Протезирование клапанов сердца;
• Гибридная минимально инвазивная хирургия;
• Косметические доступы при операциях на сердце у детей ;

Ежегодно кардиохирургическое отделение №1 принимает более 700 пациентов различного возраста и профиля. Среди них – около 20% новорожденных и более 50% дети до 1 года.

Коечный фонд отделения составляет 20 коек.

В поликлинике ККБ№1 в год проходят обследование более 11000 детей с врожденными пороками сердца. КХО№1 связано прямыми контактами с отделением пренатальной диагностики и отделением новорожденных (перинатальный центр). В случае дородовой диагностики порока сердца роды проходят под контролем специалистов, и ребенок сразу же после рождения поступает в специализированное отделение Центра грудной хирургии.

В клинике накоплен большой опыт по проведению повторных операций, ведению больных с единственным желудочком, а также проведение корригирующих операций у новорождённых с транспозицией магистральных сосудов и других сложных врождённых пороков сердца. Лечение врожденных пороков сердца методом чрезкожной катетеризации позволяет воздержаться от некоторых операций, которые ранее рассматривались как неизбежные. Сложные операции могут проводиться с большей надежностью путем комбинирования катетерных и хирургических методик. С помощью уникальной методики эндоваскулярной дилятации клапанов могут быть полностью устранены стенозы клапанов сердца с помощью катетерного вмешательства. Применение новейшего окклюдера Амплатцера (и других модификаций) позволяет закрывать дефекты перегородок сердца и аномальные внутри- и внешнесердечные шунты эндоваскулярным путём, без необходимости проводить открытую операцию на сердце.

Основная масса оперированных в 2013г. пациентов – дети до 1 года. В отделении внедрены операции у недоношенных детей на выезде с хорошими результатами: в 2013г. оперировано 20 больных, без летальных исходов, с благоприятным прогнозом.

Читайте также: Предохранительный клапан свн 80

По результатам применения кондуитов в легочной позиции у детей до 1 года врачами отделения был представлен доклад на Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов.

Структура оперативных вмешательств, 2013г.

Кардиохирургическое отделение №2

История отделения:

Отделение начало функционировать 19 декабря 2002 года. Первое оперативное вмешательство выполнено 23 декабря 2002 года.

Структура отделения:

Барбухатти Кирилл Олегович — Заведующий отделением, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой кардиохирургии и кардиологии ФПК и ППС Кубанского государственного медицинского университета, главный кардиохирург Краснодарского Края.

Сотрудники отделения:

• Болдырев Сергей Юрьевич
• Белаш Сергей Александрович
• Якуба Игорь Иванович
• Сапунов Вячеслав Анатольевич
• Маньков Денис Романовичя
• Шевченко Сергей Сергеевич
• Хананов Нальбий Юрьевич
• Бабешко Степан Сергеевич

• Логвинова Вера Игоревна
• Белан Инна Александровна
• Хуршудян Мэри Суреновна

В отделении развёрнуто 33 коек в 12 палатах, в числе которых 4 четырёхместных палаты, а также 8 двухместных комфортабельных палат. В отделении имеется блок интенсивной терапии на 8 мест.

Работа в отделении:

За период 2002 – 2016 в КХО№2 выполнено свыше 25000 операций на сердце, из них почти 24000 с применением искусственного кровообращения. В отделении оказывается весь спектр кардиохирургической высокоспециализированной помощи – от врождённых пороков сердца и ишемической болезни вплоть до трансплантации сердца. Оказывается, не только в плановая хирургическая помощь, но и, что особенно отличает отделение от подавляющего большинства клиник нашей страны, и экстренная кардиохирургическая помощь. Это касается не только ранений сердца и магистральных сосудов, но и острого коронарного синдрома, механических осложнений ишемической болезни сердца (постинфарктный ДМЖП, острая митральная недостаточность), а также острых расслоений грудного отдела аорты.

НИИ – ККБ№1 уже на протяжении более 10 лет занимает лидирующие в стране по основным направлениям кардиохирургической помощи населению – 3 место по количеству операций с применением искусственного кровообращения, 3 место по количеству операций коронарного шунтирования, 2 место по количеству операций на клапанах сердца, 2 место по числу трансплантаций сердца.

Хирургическое лечение патологии грудного отдела аорты составляет до 8-10% от общего количества выполняемых вмешательств в отделении. На протяжении последних 10 лет клиника уверенно занимает 4 место в России по объёму данного вида хирургической помощи. В отделении выполняется весь спектр хирургии восходящего отдела, дуги и нисходящего отдела грудной аорты, как в плановом, так и в экстренном порядке при острых расслоениях. С 2017 года стала активно применяться методика использования гибридного стент-графта «E-vita open plus” для выполнения операции «frozen elephant trunk» при острых диссекциях типа А по Стенфорду.
В отделении выполняется оперативное лечение при:

• Ишемической болезни сердца:
  • аортокоронарное шунтирование фото;
  • операции при постинфарктных аневризмах сердцафото;
  • операции при постинфарктных дефектах межжелудочковой перегородкифото;
  • операции при острых расстройствах коронарного кровообращения (аортокоронарное шунтирование при остром коронарном синдроме).
  • одно- и многоклапанное протезирование (имплантация биологических и механических протезов):
    • имплантация механических протезовфотофото2;
    • биологический протез клапана сердцафотофото2.
    • миксома левого предсердияфото.
    • септальных дефектахфотофото2;
    • тетраде Фалло;
    • аномальных дренажах легочных вен;
    • атрио-вентрикулярных коммуникациях;
    • коарктации аорты (отмечена стрелкой)фото;
    • стенозах легочной артерии.
    • протезирование восходящей аорты и дугифото;
    • клапанносохраняющие операции при аневризмах восходящего отдела аортыфото;
    • протезирование торакоабдоминального отдела аортыфото;
    • операции при всех типах диссекций аорты, как в острый период, так и в хронический.

    Читайте также: Kn95 респиратор с клапаном kn95 ffp2 полумаска

    С 2010 года в отделении оказывается трансплантологическая помощь населению Краснодарского края. Подобные операции имеют высокую степень сложности и предполагают использование самых современных медицинских технологий. Однако в НИИ-ККБ№1 в настоящее время они поставлены на поток. По уровню обеспеченности населения этим видом кардиохирургической помощи Краснодарский край стоит на уровне таких стран как Германии, Испания, Швейцарии. За 7 лет выполнено 165 пересадок сердца. По данному показателю НИИ — ККБ№1 занимает 2-е место в России, уступая только ведущему федеральному Центру трансплантологии и искусственных органов.

    Видеоновости

    Протезирование аортального клапана в Краснодаре

    Адреса и цены 8 клиник

    

    «Железнодорожная больница — лучшее лечебное учреждение в нашем городе, проверено на себе. Я инвалид 3 группы, по больницам пришлось покочевать немало. Так вот, в ж/д больнице чувствуешь себя как дома. Отношение медперсонала и уютная обстановка к тому располагают. »

    

    «Совсем не ожидала, что в наше время бывают совершенно бескорыстные врачи, которые после проведенной операции из дому звонят дежурным медсёстрам и интересуются состоянием недавно оперированных пациентов. Медсестрички проворные, шустрые, внимательные. »

    

    «Палаты чистые, уход хороший, медсёстры душевные. Всем врачам отделения торакальной хирургии огромное спасибо!»

    

    «Осталась довольна больницей, уровнем квалификации сотрудников, оперативностью и вниманием к пациенту. Все соответствует ситуации, когда должна быть оказана срочная и своевременная медицинская помощь. Я получала ответы на все интересующие меня вопросы. »

    

    «В начале года лечился мой брат. Остались очень довольны. Лечились в отделении неврозов. Все врачи очень квалифицированные, внимательные. Понравилась отзывчивость персонала. В отделении очень чисто, хорошее питание.»

    

    «В конце апреля лежала в эндокринологическом отделении 1-й городской больницы. Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу отделения. Такого чуткого, тёплого отношения не видела нигде! Привезла меня «скорая помощь» в тяжелом состоянии. Доктор. »

    

    «В кардиологии лечилась моя родственница и осталась очень довольна заведующей, врачом, сестричками. Я приходила её проведать — хороший ремонт, тишина, чисто, уютно. Врач и сестра ответили на все заданные вопросы просто и доступно. Территория больницы ухожена. »

    

    «Хочется выразить слова искренней благодарности всему нейрохирургическому отделению №1, особенно заведующему отделению Ковалеву Георгию Ивановичу и медицинскому персоналу за создание благоприятной обстановки для выздоровления пациентов.»

    © 2021 ООО «ИнфоСервис Групп» ОГРН 1127847488944

    Сетевое издание DOCTU. Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство Эл № ФС77-76713 от 02.09.2019 г. Учредитель — ООО «ИнфоСервис Групп». Главный редактор — А. Й. Йекнич. Адрес редакции: 197198, г. Санкт-Петербург, ул. Мончегорская, д. 7, лит. А, пом. 4-Н. Телефон: +7 (499) 649-12-49. E-mail: info@doctu.ru

    16 + Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

    Эндоваскулярное протезирование аортального клапана (TAVI)

    Транскатетерное эндоваскулярное (внутрисосудистое) протезирование аортального клапана (также — транскатетерная имплантация аортального клапана или TAVI) — это процедура замены аортального клапана при его критическом стенозе (сужении) доступом через бедренную артерию под местной анестезией.

    Читайте также: Угол наклона клапанов ваз 2108

    При нормально функционировании, обогащённая кислородом и питательными веществами кровь из сердца поступает в аорту, откуда по ветвям аорты (артериям) кислород доставляется всем органам и тканям. Аортальный клапан находится на выходе из сердца и обеспечивает кровоток только в одном направлении — от сердца к аорте. Сужение, или стеноз аортального клапана приводит к значительному затруднению работы сердца. Известные на сегодняшний день статистические данные говорят о том, что без проведения операции средняя ежегодная летальность больных с симптомами аортального порока составляет около 10%.

    операция, пребывание в стационаре, послеоперационное наблюдение лечащим врачом, медикаменты и питание

    • острые инфекционные заболевания;
    • выраженные нарушения свертывающей системы крови;
    • невозможность применения кровьразжижающих препаратов.

    Причины аортального порока

    

    Существует множество патологических состояний, которые со временем могут приводить к дегенеративным изменениям, отложению кальция на створках аортального клапана, изменению его функции.

    Сердце человека способно некоторое время компенсировать нарушение кровообращения. Рано или поздно возникают клинические проявления: головокружение, одышка, обмороки, сердцебиение, синдром стенокардии. Консервативно (с помощью медикаментов) можно частично компенсировать состояние пациента, но не изменить его кардинально и не улучшит качество жизни..

    Как выполняется протезирование аортального клапана в клинике ЦЭЛТ?

    Эффективный метод лечения аортального порока — замена клапана искусственным биологическим протезом. Существует два способа такой операции – традиционный хирургический и эндоваскулярный (без разрезов грудной клетки).

    Традиционно операция по замене аортального клапана уже многие годы выполняется открытым способом — то есть через вскрытие грудной полости. Операция проводится с исключением сердца пациента из системы кровообращения и использованием аппарата искусственного кровообращения (АИК). Однако технологии в медицине не стоят на месте. Несколько лет назад появилась новейшая малоинвазивная методика — транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI). В ряде случаев пациенту возможно выполнить протезирование аортального клапана именно таким способом.

    Принцип операции эндоваскулярного протезирования аортального клапана похож на операции по стентированию и состоит в том, что доступом через бедренную артерию к месту поврежденного аортального клапана подводится специальный катетер с размещенным на его конце искусственным клапаном (биопротезом) в сложенном виде. Перед установкой этого искусственного клапана производят расширение просвета собственного аортального клапана с помощью специального баллона. Биопротез для TAVI представляет собой специально обработанный трехстворчатый клапан из бычьего перикарда, закрепленный в стенте (металлическом каркасе). Операция для пациента безболезненна, так как выполняется под наркозом. Существует два вида клапанов: баллон расправляющийся и саморасправляющийся.

    Обычно TAVI выбирается в качестве метода лечения пациентов старше 75 лет с тяжелым аортальным стенозом, имеющих противопоказания к проведению открытой хирургической операции, но на сегодняшний день показания расширены и для пациентов с низким и средним хирургическим риском.

    Каковы преимущества транскатетерной имплантации аортального клапана перед открытой операцией?

    При внутрисосудистом протезировании аортального клапана отсутствуют большие разрезы, что значительно сокращает длительность послеоперационной реабилитации, уменьшает болевой синдром и исключает развитие осложнений, связанных с воспалением (нагноением) послеоперационных швов. К другим важным преимуществам TAVI можно отнести:

    • Возможность выполнять операцию пациентам с высоким хирургическим риском, пожилым пациентам и пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
    • Небольшая продолжительность операции, уменьшенные операционные травмы.
    • Операция проводится под местной анестезией (в некоторых случаях под наркозом)
    • Отсутствие необходимости подключения к аппарату искусственного кровообращения и «выключения» сердца пациента
    • Сокращение сроков нахождения в стационаре
    • Низкий процент послеоперационных осложнений и быстрая адаптации после выписки из стационара