Берут ли в армию при пролапсе митрального клапана 1 степени

Пролапс митрального клапана (далее ПМК) – заболевание, которое сопровождается дефектом клапана, при котором происходит выпячивание его створок в левое предсердие. Вследствие чего во время каждого сердечного сокращения клапан замыкается недостаточно плотно, что приводит к возвращению части крови из желудочка в предсердие (регургитация).

Видео:Берут ли в армию с пролапсом митрального клапана?Скачать

Причины ПМК

• Профессиональные вредности;
• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Возможна генетическая предрасположенность;
• Патологии соединительной ткани;
• Патологии хорд сердца.

Основные клинические проявления:

• Сердцебиение и перебои в работе сердца;
• Тахикардия;
• Наличие одышки при физической нагрузке;
• Быстрая утомляемость и слабость.
• Возможны обмороки.

Видео:Пролапс митрального клапана: лечить или нет?Скачать

Степени ПМК

В зависимости от выраженности дефекта створок клапана пролапс может быть:

1 степени – прогиб створок от 3 до 5,9 мм. Смыкание створок полное, вследствие чего симптомы могут не проявляться;

2 степени – от 6 до 8,9 мм. Створки прилегают неплотно, имеется регургитация (обратный заброс крови из желудочка в предсердие);

3 степени – от 9 мм и более. Створки не прилегают друг к другу, возможно формирование острой левожелудочковой недостаточности.

Каждая степень имеет свою выраженность регургитации:

1 степень – незначительная волна обратного тока крови на уровне створок;

2 степень – средняя регургитация с волной, поднимающейся к середине левого предсердия;

3 степень – выраженная волна обратного заброса крови до середины левого предсердия;

4 степень – тяжелая, волна регургитации достигает противоположного конца предсердия.

Видео:Пролапс митрального клапана (пмк). Берут ли в армию?Скачать

Пролапс митрального клапана и армия

Какие вообще бывают категории годности?

• Г — годен к службе;
• ГО — годен к службе с незначительными ограничениями;
• ВН — временно негоден;
• НГМ — негоден к службе в мирное время;
• НГИ — негоден к службе с исключением с воинского учета;
• ГНС — годен к службе вне строя в мирное время
• ИНД – категория годности, определяемая индивидуально для призывника

Пролапс митрального клапана относится к 42 или 80 статье расписания болезней в зависимости от причины возникновения, из которой следует:

1. Призывник с ПМК 3 и 2 степени с нарушением внутрисердечной гемодинамики получает категорию годности НГИ.
2. При ПМК 2 степени без нарушения внутрисердечной гемодинамики и 1 степени с регургитацией 2 степени и более присваивается категория годности НГМ.
3. К категории годности ГО относится ПМК 1 степени без нарушения внутрисердечной гемодинамики и при регургитации 1 степени.

Для подтверждения диагноза и категории годности призывнику следует обратиться к специалисту.

Видео:Заберут ли с больным сердцем в армию?Скачать

Какую помощь мы можем оказать?

Часто призывники не знают своих болезней, куда обращаться и где обследоваться, чтобы подтвердить диагнозы и иметь право на отсрочку или освобождение от армии. У нас работают специалисты с большим положительным опытом и это подтверждается отзывами наших клиентов. Мы гарантируем квалификационную помощь, консультации и сопровождение специалистами до момента получения военного билета или возврат 50% стоимости услуг в случае другого решения призывной комиссии.

Вы учитесь, работаете, у Вас много планов на жизнь. Вы переживаете за свою карьеру или дальнейшую учебу? Вы законопослушный гражданин, но считаете, что служба в армии может ухудшить состояние Вашего здоровья? Обращайтесь к нам и, если Вы имеете право не служить, мы поможем это доказать!

Видео:Пролапс митрального клапана. Симптомы и лечениеСкачать

Освобождение от армии при пролапсе митрального клапана в 2021 году

На практике бывает сложно решить вопрос относительно призыва в армию при пролапсе.

Должен ли призывник служить, если у него диагностирован «пролапс митрального клапана»? Предлагаем вам подробнее разобраться с этим вопросом.

В зависимости от того, какая установлена стадия заболевания, военно-медицинская комиссия может установить разные категории годности призывнику в процессе призывных мероприятий. Мы расскажем вам, какие случаи с диагностированным пролапсом являются призывными, а на какие моменты юристы рекомендуют обратить внимание, если призывник намерен добиться получения военного билета по своему заболеванию.

Видео:Пролапс митрального клапана🫀Скачать

Какую опасность представляет пролапс у призывника и что влияет на категорию в военном билете

Пролапсом называют неправильно расположение органа – он может выпадать или выпячиваться через естественные отверстия. Подобной анатомической аномалией подвергаются все клапаны сердца. Всего человек имеет четыре сердечных клапана: трикуспидальный, аортальный, легочный и митральный.

Основная функция клапанов сердца – регулировка движения крови. Эти клапаны защищают от обратного кровяного оттока. Когда клапан сердца открывается, кровеносный поток переходит в желудочек. Далее клапан перекрывается, желудочек производит сокращения, и кровеносный поток переходит непосредственно в аорту.

В том случае, если у человека отмечаются аномальные изменения в митральном клапане, его створки начинают провисать. Обычно это происходит в области предсердечной зоны слева.

Читайте также: Сальник распредвала 2114 инжектор 8 клапанов

Случается это во время процесса сокращения желудочка сердца. Как итог – клапан не может справиться и правильно выполнять свои функции. В связи с этим часть кровяного потока начинает возвращаться в предсердие.

Существует три степени заболевания. В зависимости от того, насколько много крови переходит обратно в предсердие, выставляется степень пролапса митрального клапана.

При первой степени створки митрального клапана прогибаются минимально. Как правило, показатель составляет не более 6 миллиметров.

Также отмечается несущественный обратный отток кровяного потока. На состояние больного это не влияет – симптоматика отсутствует.

Для диагностики первой степень пролапса митрального клапана используют аускультацию – прослушивание. Также этот диагноз можно поставить на основании результатов эхокардиографии.

При второй степень створки митрального клапана прогибаются на 9 миллиметров или меньше. Отмечается больший отток кровяного потока. При этой стадии уже заметны симптомы в клинической картине.

В зависимости от того, какая часть крови регургитирует, больной может испытывать ряд симптомов. В их числе – одышка, болевые синдромы или дискомфорт в зоне сердца.

Больной также может испытывать учащенное сердцебиение, вегетативный криз в виде панических состояний, головокружение. Иногда бывают обмороки или обморочные состояния.

При третьей степени отмечается значительный прогиб створок митрального клапана – более 9 миллиметров. Отмечается существенный отток крови. Также диагностируется более выраженная клиническая картина и симптоматика у больного.

При этой степени без хирургического вмешательства не обойтись. В процессе операции можно устранить ряд ошибок, которые имеются у пациента в системе кровообращения.

В зависимости от того, какую степень заболевания имеет призывник, во время прохождения военно-медицинской комиссии может быть выставлена категория «Б», «В», или «Г». На определение категории влияет степень регургитации и общая симптоматика заболевания.

Видео:ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА: НОРМА ИЛИ ПАТОЛОГИЯ? К АРМИИ ГОДЕН?! #пролапсмитральногоклапанаСкачать

Как получить освобождение при пролапсе митрального клапана?

Наши специалисты помогают добиться получения военника при пролапсе митрального клапана у призывника. Призывники, обратившиеся в нашу компанию, получают освобождение от воинской службы на законных основаниях. Для более детальной консультации позвоните по телефонам, указанным на сайте.

Видео:Пролапс митрального клапана. Что это и как быть.Скачать

Пролапс митрального клапана первой степени: берут ли в армию?

В том случае, если у призывника диагностирована I степень пролапса митрального клапана, его могут забрать в армию. Согласно Расписанию болезней, эта стадия болезни не представляет существенных изменений в организме призывника.

Таким образом, его состояние приближено к норме. Также заболевание не доставляет неудобств и существенных жалоб у молодого человека не может быть.

Как правило, с этой степенью пролапса призывники могут полноценно жить. При этом не требуется ограничение в физической активности.

Единственным исключением является профессиональный спорт – люди, имеющие такой диагноз, не могут заниматься спортом на профессиональном уровне. Кроме того, призывникам с I степенью пролапса не нужно вносить изменения в рацион питания, им не назначают лекарственные средства для применения на постоянной основе.

В связи с этими показателями призывников могут отправить в армию. Необходимо отметить, невозможно добиться даже отсрочки от армии при пролапсе митрального клапана.

Видео:Пролапс митрального клапанаСкачать

Какая степень пролапса является непризывной

Для того, чтобы получить освобождение от воинской службы, необходимо подтвердить диагностированный пролапс митрального клапана 2 и 3 степени. Как правило, для таких стадий характерны функциональные нарушения в сердечной системе.

Пациентам с пролапсом 2 или 3 стадии необходимо вносить коррективы в образ жизни. Больным необходимо оградить себя от переутомления и излишних стрессов, также нельзя подвергать организм существенным физическим нагрузкам. Таким образом, армейский образ жизни призывникам полностью запрещен из-за губительного воздействия на сердце.

Обратившись к статье 42 в документе Расписание болезней, можно ознакомиться с перечнем условий, согласно которым призывник получает освобождение от воинской службы. В процессе прохождения призывных мероприятий специалисты комиссии будут обращать внимание на следующие симптомы:

• существенные нарушения ритма сердца;
• аномалии проводимости;
• сердечную недостаточность.

В ходе выставления оценки сердечной недостаточности врачи основываются на функциональном классе. В диагностике выделают четыре класса:

Документ Расписание болезней предусматривает, что в том случае, если у призывника диагностируется первый функциональный класс сердечной недостаточности на фоне пролапса митрального клапана, его забирают на службу.

Кроме того, врачебная комиссия может отправить на воинскую службу тех призывников, которые не испытывают дискомфорта в связи с заболеванием, или если заболевание протекает без симптомов. Это касается и призывников, не нуждающихся в лечении в стационарных условиях. В случае, если диагностируется эта степень, призывнику выставляют категорию «Б-4».

Читайте также: Маска лицевая аэрозольная с клапаном вентури

Совсем иначе происходит процесс определения категории годности в том случае, если у призывника диагностируется увеличенная митральная регургитация. В этом случае служба в армии может повлечь за собой существенные осложнения, в числе которых – митральная недостаточность, аритмия или эндокардит инфекционного типа.

В связи с этим призывник, у которого отмечается регургитация более явная, имеет больше шансов на освобождение от армии. Кроме того, освобождаются от воинской службы призывники с диагностированным пролапсом, который сопровождается нарушениями сердечного ритма, нарушениями проводимости или вторым функциональным классом сердечной недостаточности.

Самой выраженной степенью заболевания является III стадия. Учитывая существенный прогиб стенок клапана, отток крови наиболее значительный. Кроме того, на фоне такого оттока возникают прочие нарушения в работе кровеносной системы.

Это влечет за собой нарушение кровообращения в головном мозге, нарушения в ритме сердца, сердечную недостаточность. В том случае, если призывник имеет серьезные осложнения, ему противопоказана воинская служба.

В процессе разбора вопроса относительно пролапса и службе в армии, юристы опираются непосредственно на законодательство. Однако случается так, что в ходе призывных мероприятий может быть выставлена другая категория годности вместо той, какая должна быть согласно диагнозу.

В том случае, если призывник не согласен с решением военного комиссариата, он его может обжаловать его в вышестоящем комиссариате, или обратиться в суд.

— Алина Петрова, директор Повесток.Нет

Если у вас возникли проблемы или вопросы об освобождении от армии при пролапсе митрального клапана, обратитесь за консультацией к нашим юристам в вашем городе.

эксперт по военному праву, основатель Повесток.нет

Видео:Пролапс митрального клапану 1 степени, Как определить что регургитация позднесистолическаяСкачать

Берут ли в армию с ПМК

Основная причина освобождения от службы в армии – негодность по состоянию здоровья (чаще всего с категорией годности «В»). Одни из самых распространенных заболеваний – различные патологии сердечно-сосудистой (кровеносной) системы. Среди них регулярно упоминается пролапс митрального клапана. Выясним, берут ли с ним в армию.

Видео:С тахикардией берут в армию?(аритмия, брадикардия, экстрасистолия, миграция водителя ритма)Скачать

Что такое пролапс митрального клапана

Человеческое сердце состоит из четырех камер: двух предсердий (левого и правого) и двух желудочков (тоже левого и правого). Левая половина сердца отделена от правой мышечной перегородкой. А между камерами в каждой половине имеется клапан, их соединяющий или разделяющий. Клапан между левыми предсердием и желудочком называется митральным или двустворчатым (бискупидальным).

Когда он открыт, через него при сокращении левого предсердия обогащенная кислородом кровь из легочной вены поступает в левый желудочек. После этого митральный клапан закрывается, не пуская кровь обратно в предсердие, и она выталкивается в другой выход из желудочка – аортальный клапан, из которого поступает в аорту. Аорта разветвляется на артерии, идущие ко всем органам и частям тела.

В норме митральный клапан в закрытом положении полностью перекрывает просвет между предсердием и желудочком, так что кровь полностью поступает в аорту. Однако бывает, что створки в закрытом состоянии провисают, западают в одну из камер, не обеспечивая полного перекрытия просвета. Тогда кровь частично поступает не только в аорту, но и обратно в предсердие. Объем этого «частично» зависит от степени провисания створок. Проще говоря, органы недополучают кислород, разносимый к ним кровью.

Эту патологию и называют пролапсом митрального клапана (ПМК), от латинского prolapsus «выпадение». А поток крови вспять из желудочка в предсердие – это регургитация, от латинского gurgitare «наводнять», то есть «обратное наводнение». Само провисание, западение створок терминологически называется пролабированием. ПМК – основная разновидность недостаточности митрального клапана.

ПМК бывает врожденным или приобретенным вследствие отложения кальция на клапане, патологий сердечной мышцы, инфаркта, ишемии и других заболеваний. Характерны такие симптомы, как колющая боль в сердце, головокружения, одышка, нарушение сердечного ритма, повышенное давление. В серьезных случаях – обмороки, когда головному мозгу не хватает кислорода из-за регургитации крови в предсердие.

Наглядное сравнение. Слева – здоровый митральный клапан в закрытом состоянии. Справа – картина пролапса с регургитацией: очевидно несмыкание створок и обратный ход артериальной крови. Слева вверху – аортальный клапан.

Видео:Пролапс митрального клапана, аритмия, всд. Моя история.Скачать

Степени выраженности пролапса

Чем сильнее западают створки, тем больше регургитация и тем серьезнее и тяжелее последствия для здоровья. В зависимости от величины провисания выделяют три степени пролапса митрального клапана:

• Первая – пролабирование от 3 до 6 мм. Обычно выраженных последствий у первой степени нет, при значительных нагрузках возможны кратковременная легкая покалывающая боль в сердце, учащенное сердцебиение, гипертензия (кратковременное повышение артериального давления без гипертонической болезни). После окончания нагрузки состояние нормализуется без какого-то либо вмешательства. Если ПМК первой степени вообще не вызывает болей и нарушений ритма сердца, лечение не требуется.
• Вторая – пролабирование от 6 до 9 мм. Здесь гораздо вероятнее все симптомы, включая одышку, нарушение ритма сердцебиения и т. п. Боли в сердце возникают чаще, для этого достаточно меньших нагрузок, чем для ПМК первой степени, боль могут спровоцировать обычные бытовые дела, требующие физических усилий. При этом боль держится дольше, ощущается сильнее, для избавления от нее часто требуются медикаменты. ПМК второй степени может сформировать хроническую сердечную недостаточность. Он требует консервативного лечения.
• Третья – пролабирование более 9 мм. Это означает полноценную хроническую сердечную недостаточность. Болевые ощущения возникают регулярно, после относительно небольшой физической нагрузки, они дольше, сильнее, снимаются в основном медикаментозно. Поэтому физическая активность при ПМК третьей степени сильно ограничена, в ряде случае противопоказана. В особо сложных случаях возможно хирургическое вмешательство, в том числе с установкой искусственного митрального клапана.

Читайте также: Клапан смесительный регулирующий трехходовой ксср 25

Обратите внимание: пролабирование менее 3 мм даже не считается патологией, это граница нормы, такое провисание возможно эпизодически без диагностирования ПМК. Кроме того, отдельно выделяют четыре степени регургитации по длине обратной струи крови (измеряется в мм, считая от основания створок митрального клапана; при ПМК первой степени обратный ток крови может вообще не наблюдаться):

• первая – незначительная, при длине струи до 3 мм;
• вторая – умеренная, длина струи составляет от 3 до 6 мм;
• третья – средняя при длине струи от 6 до 9 мм;
• четвертая – выраженная, если длина струи превышает 9 мм.

В диагнозе кардиолог указывает обе составляющие, например, «пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени». Как правило, первая степень ПМК сопровождается регургитацией первой же степени, редко – второй. Принцип простой: чем сильнее провисание, тем больше крови возвращается в предсердие. Поэтому третья и четвертая степени регургитации характерны для второй, чаще – третьей степени ПМК.

Видео:Пролапс митрального клапана: болезнь сердца, которую жизненно-важно вовремя распознать!Скачать

Что говорит о ПМК Расписание болезней

Прежде всего, отдельной статьи именно для ПМК в Расписании болезней нет. Это, конечно, усложняет поиск. Пролапс митрального клапана указан вместе с другими анатомическими и физиологическими патологиями (пороками) сердца в статье 42 «Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врожденные)». Она открывает девятый раздел «Болезни системы кровообращения».

Очень важно: категорию годности определяют не по степени ПМК как таковой, а по степени хронической сердечной недостаточности (ХСН), развивающейся вследствие пролапса. Категория «А» исключается в принципе, далее возможны следующие варианты:

• Категория «Б» – годен с незначительными ограничениями (подкатегория «Б4»): ХСН отсутствует, формально дисфункция левого желудочка имеется, но протекает бессимптомно. Фактически это соответствует первичному (приобретенному) ПМК первой степени, повлекшему развитие сердечной недостаточности первого функционального класса (ФК, не путать со степенью ХСН!). Регургитация не важна.
• Категория «В» – ограниченно годен, основная «негодная»: ХСН первой степени или в формулировке Расписания болезней «сердечная недостаточность легкой степени тяжести». Фактически это врожденный ПМК даже без сердечной недостаточности. А также первичный (приобретенный) с сердечной недостаточностью второго ФК. Регургитация не уточняется, но реально она или отсутствует, или 1 либо 2 степени.
• Категория «Д» – не годен: ХСН второй и третьей степени – по Расписанию болезней «средней или тяжелой степени тяжести». Это врожденный или приобретенный ПМК с сердечной недостаточностью первого ФК. Регургитация может отсутствовать (маловероятно) или быть второй и более высокой степени. Сюда же относят приобретенный и врожденный ПМК с сердечной недостаточностью 2 и более ФК при отсутствии других пороков сердца, а также любой ПМК при наличии других пороков сердца, даже если при этом не развивается сердечной недостаточности.

Могут также поставить категорию «Г» – временно не годен. Ее выбирают в двух случаях: если незадолго до медицинского освидетельствования призывник перенес болезнь, давшую осложнение на сердце, или прошел операцию, например, по коррекции или замене того же митрального клапана. Второй случай – если для точного определения степени выраженности ПМК нужно время на дополнительные обследования. На деле второй случай военкоматы используют, чтобы тянуть время и не списывать призывника со счетов раньше времени. При ПМК категорию «Г» ставят на срок до 12 месяцев.

Видео:Берут ли в армию с блокадой сердцаСкачать

Что делать призывнику с ПМК

Прежде всего, не надеяться, что кардиолог в военкомате будет профессионально честен. Как можно убедиться из предыдущего раздела, Расписание болезней составлено так, что приходится сопоставлять друг с другом разные системы оценки тяжести заболевания. Под три степени тяжести ХСН приходится подгонять степени ПМК и регургитации, да еще какие-то функциональные классы. Грань между категориями «Б» и «В» очень тонка, а выбирать кардиолог будет именно между ними – с категорией «Д» все очевидно.

Поэтому доказывать свою негодность призывникам придется самим. В этом может помочь наша компания. Запишитесь на бесплатную консультацию в вашем городе: наш юрист разъяснит вам положения соответствующей статьи Расписания болезней и расскажет, что нужно делать дальше. Если вы заключите с нами договор, мы возьмем на себе юридическое сопровождение вашего взаимодействия с военкоматом и поможем доказать, что вы имеете право не служить в армии по закону.

🎥 Видео

Пролапс митрального клапана. Опасный порок сердца?Скачать

Недостаточность митрального клапана. СимптомыСкачать

Берут ли в армию с дополнительной хордой? (пролапс митрального клапана, нарушение ритма)Скачать

ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНАСкачать

Пролапс митрального клапана.Скачать

Тренировки в зале при заболеваниях сердца. Пролапс митрального клапана.Скачать