Челюстная шина ортез от храпа

Длительное время считавшийся признаком хорошего качества сна, храп признается сегодня одним из ключевых симптомов патологии, представляющей собой серьезную потенциальную опасность: синдром апноэ во сне (САС).

Оптимальное лечение синдрома апноэ во сне предполагает комплексный и индивидуальный подход.

Во сне регулярно храпит каждый четвертый взрослый человек, что и является частой причиной обращения за помощью к ЛОР-врачу.

2% женщин и 4% мужчин в возрасте от 30 до 60 лет страдают синдромом апноэ во сне.

Обе патологии имеют общее происхождение: храп является следствием сужения просвета верхних дыхательных путей, сопровождающегося вибрацией мягких тканей (язычка и мягкого неба) и снижением объема орофарингеального респираторного потока, тогда как в случае синдрома апноэ во сне механизмом уменьшения дыхательного объема является полная обструкция (перекрытие) верхних дыхательных путей длительностью от 10 секунд до 2 минут.

Последствиями остановок дыхания во сне, в ближнесрочной и среднесрочной перспективе, являются чувство усталости по утрам, дневная сонливость, повышенный риск развития артериальной гипертензии и проблемы сердечно-сосудистой системы. Все указанные патологии регрессируют с началом эффективного лечения САС.

Признаками, указывающими на возможное наличие САС, являются утренние головные боли, чувство невосстанавливающего сна, дневная сонливость (оцениваемая при помощи опросника Эпфорта), проявление артериальной гипертензии.

Употребление алкоголя и прием снотворных средств усугубляют храп.

Порой, единственной причиной обращения к врачу становятся проблемы, которые пациент испытывает в социальной и семейной жизни в связи с храпом.

Знали ли Вы?

Что ученые выявили у нелеченых пациентов-апноиков :

• в 2,8 раза более высокий риск наступления смертельных сердечно-сосудистых осложнений
• в 2,4 раза более высокий риск цереброваскулярных осложнений
• в 2,9 раза более высокий риск развития артериальной гипертензии

Исследования, проведенные в Швейцарии, показали, что у нелеченого апноика риск наступления дорожно-транспортного происшествия имеет место в 15 раз чаще обычного.

ДИАГНОСТИКА ХРАПА И АПНОЭ

ПОЛИСОМНОГРАФИЯ

Это простое исследование, которое позволяет проводить пациенту диагностику на дому.
Оно позволяет при помощи нескольких датчиков (датчик ороназального дыхания, оксиметрия, грудные и брюшные пояса для регистрации дыхательных движений, датчик положения тела) количественно оценить интенсивность храпа на протяжении всего периода сна, определить наличие или отсутствие связи храпа с определенным положением пациента в постели, подсчитать количество остановок дыхания в час, определить уровень насыщения крови кислородом, зафиксировать вариабельность частоты пульса и исследовать так называемые микро-пробуждения.

В результате данного исследования устанавливается диагноз:

• Либо: Изолированный храп без наличия остановок дыхания (1)
• Либо: Храп + умеренная степень апноэ (2)
• Либо: Храп + тяжелая степень апноэ (3), или иначе: Синдром апноэ во сне.

ВАРИАНТЫ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ

В любом случае, рекомендуется предпринимать меры диетологической гигиены:

• Соблюдать диету с целью снижения избыточной массы тела, в случае ее наличия, ограничивать себя в табакокурении
• Избегать употребления алкоголя в вечернее время и приема снотворных средств

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

1) Хирургическое лечение

Выполняется под общей анестезией и заключается в удалении язычка, части мягкого неба и миндалин, если они создают обструкцию верхних дыхательных путей во время сна. Данное хирургическое вмешательство может быть дополнено оперативным маневром, устраняющим также назальную обструкцию.

Читайте также: Транспортная шина для фиксации перелома бедра это

Послеоперационный период характеризуется довольно выраженными болевыми ощущениями, а также возможен риск развития геморрагических осложнений (кровотечение). Пациент может вернуться к работе по прошествии 8 дней.

Эффективность результата в случае храпа оценивается примерно в 75%.

В случае САС, результат такого лечения обладает непостоянным эффектом и не гарантирован.

2) Радиочастотное воздействие

Радиочастотное воздействие на ткани мягкого неба представляет собой 30-минутную процедуру, которая выполняется под местной анестезией. Она заключается во введении специального электрода в различные участки мягкого неба с последующим электрическим воздействием на ткани определенной длины волны, что позволяет их укрепить и уменьшить тем самым вибрацию мягкого неба, сократив объем образующих его тканей. Болей в послеоперационном периоде после данной процедуры не наблюдается. Единственно, появление отека язычка мягкого неба может вызывать затруднения при глотании и потребовать назначения кортикостероидов.

Данная операция позволяет пациенту незамедлительно вернуться к работе.

Результат в отношении храпа составляет порядка 50% эффективности.

Данная техника не может применяться с целью лечения апноэ.

3) Лазерная терапия

Выполняется под местной анестезией и дает примерно такие же результаты, как при радиочастнотном воздействии, но является более болезненной.

4) Челюстная шина (ортез) для выдвижения вперед нижней челюсти

Ортез представляет собой медицинское приспособление, позволяющее удерживать нижнюю челюсть в слегка выдвинутом вперед положении во время сна, что уменьшает явление обструкции. Ортез может быть изготовлен во врачебном кабинете индивидуально или приобретен «готовым к использованию» в аптеке.

Данный метод лечения дает отличный результат в отношении храпа, который субъективно и объективно уменьшается или прекращается.

Количество остановок дыхания значительно сокращается.

Ортез для выдвижения нижней челюсти – приспособление, реализация которого обычно не составляет особого труда. Изготовление таких приспособлений «на заказ» предполагает заготовку отпечатков зубных рядов, а также выполнение кое-каких замеров и регистрацию показателей, касающихся статического и динамического смыкания верхней и нижней челюсти (прикуса).

В настоящее время существует несколько лабораторий, которые, на основе данных отпечатков, изготавливают подобные ортезы.

Со стоматологической точки зрения, ограничения по возможностям установки ортезов для выдвижения нижней челюсти связаны, в основном, с отсутствием точек эффективного крепления челюстной шины: некомпенсированная потеря зубов, недостаточное количество оставшихся зубов, наличие нестабилизированных, или повлекших за собой существенную утрату необходимых точек крепления, пародонтитов тяжелой степени.

Патологии височно-челюстных необходимо обследовать и при необходимости назначить лечение. Также, недостаточная гигиена зубов и ротовой полости (и ее последствия: кариес, воспаление десен) в тяжелых случаях могут являться временным противопоказанием.

5) Метод постоянного положительного давления воздуха, нагнетаемого в верхние дыхательные пути через нос (сокращенно «метод nCPAP-терапии», от англ. nasal Continuous Positive Airway Pressure)

Данное лечение предполагает применение небольшого аппарата, нагнетающего под повышенным давлением воздух в нос, посредством назальной маски, которую пациент должен надевать на ночь, что предотвращает спадение верхних дыхательных путей и значительно улучшает качество сна.

В настоящее время, пациентам предлагаются аппараты двух типов.

Аппаратом выбора, на сегодняшний день, является самонастраивающийся CPAP с возможностью выставления двухуровневого давления, подбирающий необходимое давление пациентам с резистентностью верхних дыхательных путей.

Читайте также: Комплект шин транспортных иммобилизационных медплант кштив 01 медплант

Эффект от применения CPAP, в отношении апноэ, гипопноэ и храпа, является мгновенным и постоянным.

МОИ ТЕРАПЕВТИЧЕКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ :

Лечение должно быть адаптировано к ситуации и состоянию пациента.

• В отношении изолированного храпа (1): показаная обработка тканей мягкого неба радиочастотными волнами.

• В отношении случая (2): показано применение радиочастотного воздействия на ткани мягкого неба или ношение ортеза для выдвижения нижней челюсти.

• В отношении случая (3): ношение ортеза для выдвижения нижней челюсти или лечение методом постоянного положительного давления (CPAP).

ОРТЕЗЫ (челюстные шины для выдвижения нижней челюсти)

6, сквер дю Руль
75008 Париж
Тел. +33 (0)1 47 66 36 44

Видео:Устройство от храпа мгновенного действияСкачать

Сплинт-терапия: эффективное лечение нижнечелюстных мышц и связок

Дискомфорт и боль в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) – очень распространенная проблема. Особенно часто она встречается у людей с неправильным прикусом. К сожалению, лечение брекетами или каппами без устранения патологии ВНЧС невозможно. В этом случае на помощь приходит сплинт-терпия – лечение сустава при помощи специальной окклюзионной шины, то есть сплинта.

Сплинт – это специальная каппа из прочной эластичной пластмассы или силикона. Она распределяет жевательную нагрузку, изменяет активность мышц и растягивает связки жевательного аппарата. В итоге височно-нижнечелюстной сустав начинает функционировать нормально и исправление прикуса становится возможным.

Видео:Лечение храпа при дефекте нижней челюсти."Здоровье" ОРТСкачать

Виды сплинтов

Сплинт еще называют окклюзионной шиной. Он ставится на одну или обе челюсти и становится накладным прикусом, то есть изменяет смыкание зубов. Дополнительно к этому мягкие накладки защищают зубы от стирания – это полезно, если дисфункция ВНЧС сопровождается скрежетом зубами, то есть бруксизмом.

Существуют следующие разновидности спинт-систем:

• релаксационные для расслабления сустава
• декомпрессионные для снятия нагрузки при бруксизме
• стабилизирующие, устраняющие подвижность зубов
• репонирующие, возвращающие зубной ряд к изначальному положению
• позиционирующие, ставящие зубы и челюсти в оптимальное положение относительно друг друга

Сплинт обычно делается съемным и часто совмещает в себе несколько функций. Он обязательно изготавливается индивидуально. Иногда пациентам назначают конструкции для постоянного, практически несъемного ношения.

Инновации: Новая сплинт-система Aqualizer

Обычно окклюзионные шины для зубов изготавливают только из пластика и силикона. Однако недавно была разработана новая система Аквалайзер. Ее особенность в том, что в боковых отделах сплинт-системы находятся подушечки, заполненные водой. Именно жидкость регулирует нагрузку на сустав при сжатии челюстей, создавая баланс равновесия в суставе.

Аквалайзер носится одну-две недели не более 8 часов в сутки, то есть он не показан для постоянного ношения. Если вы страдаете бруксизмом, то можете случайно прокусить силикон. Это не опасно – сплит наполнен обычной дистиллированной водой. Правда, саму конструкцию придется заменить.

Видео:Боремся с храпом! Упражнения для мобилизации глотки. Храпу нет!Скачать

Показания и противопоказания

Сплинт-терапия показана в следующих случаях:

• Подготовка к исправлению прикуса брекетами
• Установка полных протезов
• Мигрени и головные боли, вызванные нарушениями в работе ВНЧС
• Боли в челюсти, щелчки, проблемы с открыванием и закрыванием рта
• Бруксизм
• Заболевания пародонта, провоцирующие расшатывание и выпадение зубов – пародонтит и пародонтоз

Чаще всего сплинт-терапию назначают именно пациентам, планирующим исправление прикуса.

В некоторых случаях сплинт-терапия ВНЧС противопоказана. К ним относят:

• Острые воспаления в полости рта
• Повышенную активность щек, губ и языка
• Ситуации, когда на прикус и другие заболевания не влияет окклюзивный фактор, то есть смыкание зубов не имеет значения

Читайте также: Вакуумные шины высокие с шины

Видео:Болит и щелкает челюсть? 3 простых упражнения для ВНЧССкачать

10 эффективных способов избавиться от храпа

Храп — достаточно распространенное явление. В Великобритании 20% женщин и 26% мужчин в возрасте до 24 лет сообщают о регулярном храпе [1]. В некоторых ситуациях для лечения храпа необходимо обратиться к врачу, но если это явление беспокоит не слишком часто, можно попробовать избавиться от него самостоятельно.

Статью проверил и прокомментировал Олег Абрамов, руководитель отделения оперативной оториноларингологии GMS Hospital, автор блога @ent_expert

Видео:Шлем «Антихрап»: подробный обзорСкачать

Что такое храп

Во время сна мягкое небо и язычок расслабляются, дыхательные пути сужаются, и воздушный поток, проходящий через носоглотку, уменьшается. Из-за вибраций мягких тканей возникает рычащий или свистящий звук, который называется храпом [2]. Он может варьироваться по громкости в зависимости от того, насколько ограничено поступление воздуха. Чаще храп встречается у мужчин, чем у женщин, и ситуация может ухудшаться с возрастом.

Иногда вместе с храпом наблюдается синдром апноэ — дыхание значительно замедляется или вовсе пропадает более чем на десять секунд. В этот момент воздушный поток уменьшается на 90% от нормы [3]. Апноэ во сне — серьезное заболевание, которое требует оперативного лечения.

Видео:Бандаж для челюсти | средство от храпа | нормализуем сон | фиксируем челюсть во снеСкачать

Причины храпа

Причины этого явления могут быть продиктованы как физиологическими особенностями, так и различными патологиями [4]:

• Простуда и аллергия. Они вызывают заложенность носа и отек горла, что мешает нормальному прохождению потоков воздуха во время дыхания.
• Анатомия глотки. Люди с увеличенными миндалинами обычно издают легкий храп.
• Лишний вес. Избыточный жир на шее сужает дыхательные пути в положении лежа.
• У детей храп часто вызван увеличением миндалин и аденоидов.
• Искривление носовой перегородки.
• Хронические заболевания верхних дыхательных путей.
• Неудобная подушка.
• Слишком сухой воздух в спальне.
• Изменение гормонального фона.
• Злоупотребление алкоголем, курение.
• Прием снотворных препаратов.
• Бесконтрольный прием гормональных противозачаточных средств.
• Беременность.

Видео:В 80 случаев это поможет избавиться от храпаСкачать

Как избавиться от храпа

Есть несколько способов борьбы с храпом.

Нормализовать вес

Это поможет уменьшить размер горла, который может быть причиной храпа. Лучше выбрать комфортный способ похудения, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Важно сократить общее потребление калорий, перейти на более здоровую пищу и употреблять меньшие порции. Также необходимо регулярно заниматься спортом.

Спать на боку

Сон на спине иногда заставляет язык западать к задней части горла, что частично блокирует поток воздуха. Сон на боку позволит воздуху свободно проникать в носоглотку и уменьшить или остановить храп.

Поднять изголовье кровати

Если использовать более высокую подушку или приподнять изголовье кровати примерно на 10 см, воздух в дыхательные пути будет проникать свободнее.

Вылечить аллергию

Это хроническое состояние может уменьшать поток воздуха через нос, поэтому приходится дышать через рот. Это увеличивает вероятность возникновения храпа. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу лекарств от аллергии, которые могут снять отек слизистой.

Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на РБК Стиль.

• Свежие записи
  • Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
  • Скрипят амортизаторы на машине что делать
  • Из чего состоит стойка амортизатора передняя
  • Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
  • Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
  • Правообладателям
  • Политика конфиденциальности

  Автоподбор © 2023
  Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер

  📺 Видео

  Как победить храп? 2 простых совета!Скачать

  

  Как бороться с храпом. Полный обзор устройства Snore StopperСкачать

  

  Можно ли вылечить храп?Скачать

  

  ХРАП: почему возникает и как от него избавиться?Скачать

  

  Капа от храпаСкачать

  

  Эти 12 Советов Помогут Вылечить Храп Кому УгодноСкачать

  

  Сплинт-терапия: исправление прикуса и восстановление функции челюстного суставаСкачать

  

  Капы от храпа. Как избавиться от храпа с помощью капыСкачать

  

  Как я вылечился от храпа и апноэ? История Сергея ЛучкоСкачать

  

  Бандаж для челюсти против храпа | плотная фиксация челюсти ночью | спокойный сон дома и в дорогеСкачать

  

  КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ХРАПА❓ ПРИЧИНЫ ХРАПА❓ЛЕЧЕНИЕ ХРАПА. МОЙ МЕТОДСкачать

  

  Капа от хруста челюсти. Мои впечатления!Скачать

  

  Бандаж от храпа Анти-ХрапСкачать