Современные технологии не стоят на месте. Это касается и стоматологических разработок, которые с каждым годом автоматизируют и облегчают работу стоматологов. Оборудование создается не только с целью упрощения кропотливых процедур, но и для обеспечения безопасности и высокой эффективности лечения зубов без возникновения постосложнений.
Пациент все меньше проводит времени в кабинете врача и все больше доволен результатом. Специалисту же теперь не приходится полагаться исключительно на свое умение и интуицию, ведь устройство безошибочно определяет путь проработки.
- Эндомотор: что это и для чего он нужен?
- Модификации эндодонтических моторов
- Виды эндодонтических наконечников в стоматологии и их характеристика
- Работа с эндомотором: преимущества применения
- Эндомотор: как работать
- Какой эндомотор выбрать? Самые популярные модели.
- Эндодонтия-Работа с Инструментами
- Стандартизация эндодонтического инструментария
- Gates Glidden и Largo
- Инструменты для прохождения корневых каналов
- Инструменты для расширения и выравнивания корневых каналов
- К-файл
- Н-файл
- GT-файлы
- Инструменты для удаления мягкого содержимого распада пульпы-пульпэкстракторы
- Инструменты для пломбирования корневых каналов
- Каналонаполнитель
- Спредер
- Плаггер
- Gutta-condensor
- 📸 Видео
Видео:Эндодонтический наконечник NSK Endo-Mate TC2. Советы практикующего стоматологаСкачать
Эндомотор: что это и для чего он нужен?
Это устройство разработано для того, чтобы безошибочно расширять корневые туннели для успешной пломбировки. Большинство современных моделей усовершенствованы настолько, что врачу стоит лишь установить значения и держать прибор в руке. Сверление осуществляется в авторежиме, пока сверло не достигнет предельной нагрузки. В этом случае запускается реверсный ход и остановка работы.
Используя эндомотор, невозможно повредить здоровые и чувствительные ткани. Он удаляет только пораженные или омертвевшие слои, гарантируя безопасность пломбирования. Оборотоспособность устройства низкая — от 150 до 300 об/мин, но крутящий момент высокий. Последнее словосочетание позволяет понять, что такое торк в эндомоторе. На самом деле, это сила, которая управляет насадкой при наличии сопротивления от окружающих тканей. Для избегания заклинивания запускается автореверс и при маленьком, и при большом торке. Это предназначено для предотвращения поломки или заклинивания. Условия работы у каждой модели свои, поэтому нужно внимательно читать руководство.
Видео:ЭНДОДОНТИЯ-советы для начинающих. Как начинающему стоматологу начать заниматься эндодонтией.Скачать
Модификации эндодонтических моторов
За очень короткое время прибор несколько раз видоизменялся и, конечно, усовершенствовался, поэтому на сегодняшний день существует в нескольких модификациях.
- Микропроцессорный эндомотор, отвечающий за функциональное управление.
- Устройство с интегрированным апеклокатором.
- Портативный, работающий от аккумулятора, с обширным меню и запоминанием настроек.
Видео:X-Smart - эндодонтический мотор | StomDevice ReviewСкачать
Виды эндодонтических наконечников в стоматологии и их характеристика
- Механические
- Возвратно-поступательного типа. Процесс похожий на ручную проработку канальцев, но с использованием современного инструмента. Вертикальные движения осуществляются в диапазоне от 0,4 до 0,8 мм, а в направлении по часовой и против часовой стрелки – 30 град.
- Вибрационные понижающие (от 4 до 10:1). Вращательная деятельность только по ходу стрелки часов. Оборотоспособность составляет от 100 до 300 об/мин при очень мощном торке.
- С вращательной деятельностью вперед и назад до 90 град.
- Вибрационные
- Звуковая обработка корневых каналов эндомотором происходит при помощи звукового потока с вибрацией от 1500 до 6500 Гц. Человеческое ухо способно воспринимать данный диапазон звучания, поэтому процедура не очень приятная. Удаление пораженных тканей идеальное, что является прекрасной основой для безопасного и прочного пломбирования.
- Работа эндомотором ультразвукового типа обусловлена вибрационной частотой от 25 до 40 тыс. Гц. Подсоединив магнитострикционные или пьезоэлектрические наконечники, обработка всегда качественная и точная.
На сегодняшний день одним из самых востребованных является эндомотор Дентсплай. Высококачественная продукция бренда проверена не одним поколением стоматологов. Компания не останавливается на достигнутом, постоянно расширяясь, продолжая новые разработки и внедрение современных технологий в стоматологический инструмент. Точность измерения, проработки, автоматизация и многофункциональность заставляют сделать выбор в пользу Dentsply.
Не уступает и эндомотор NSK японского производства. Его характеристики настолько же идеальны, как и в случае с предыдущим прибором. Он точный, долговечный, надежный и эргономичный, поэтому рабочий процесс будет удобным, безопасным, быстрым и безболезненным.
Видео:X-Smart - эндомотор с наконечником и редукционной головкой 16:1 | Dentsply - Maillefer (Швейцария)Скачать
Работа с эндомотором: преимущества применения
- Форма корневого канала приобретает конусную форму для обеспечения герметичности пломбирования. Риск выпадения пломбы или развития болевого синдрома минимальный.
- Стабильность оборотоспособности, регулировка деятельности зависит от программного обеспечения конкретного устройства. Автоматизация и наделение важнейшими функциями делают манипуляцию безопасной.
- Эндомоторы в практике врача стоматолога позволили сократить и облегчить кропотливую процедуру.
- Канал расширяется, для лучшего закладывания гуттаперчи и равномерного ее распределения по полости не только основных, но и дополнительных корней.
- Убирает все омертвевшие или поврежденные ткани, не задевая здоровые слои.
Читайте также: Заряжаем самолет заводи мотор пилот
Видео:X-Smart - эндомотор с наконечником и редукционной головкой 16:1 | Dentsply - Maillefer (Швейцария)Скачать
Эндомотор: как работать
Применять аппарат нельзя, если у клиента установлен кардиостимулятор или другое жизненно важное электронное оборудование. Также в случае сильно искривленных корневых туннелей можно поломать инструмент и повредить зуб.
Перед началом эксплуатации рекомендовано каждый раз очищать наконечник и проверять уровень заряда (подзаряжать только после абсолютной разрядки). Может применяться как в детской, так и во взрослой стоматологии.
Управление рабочими показателями может осуществляться только согласно инструкции к конкретному прибору.
В нашем интернет-магазине вы можете купить желаемый инструмент. Среди разнообразного ассортимента товаров специалисты помогут подобрать оптимальный вариант и по цене, и по предназначению. Доставляем заказы по Украине с помощью перевозчика. В Киеве есть возможность самовывоза.
Видео:Какой выбрать наконечник: Повышающий или обычная турбина?Скачать
Какой эндомотор выбрать? Самые популярные модели.
Первые у нас на очереди NSK Endo-Mate DT и Dentsply X-Smart — братья близнецы от разных родителей, как бы необычно это не звучало. У моторов достаточно удобный небольшой наконечник. Из преимуществ — легкий наконечник, маленькая головка, которая не заслоняет обзор, да еще и вращается на 360 градусов. Из недостатков — наличие проводов и габаритный блок зарядки:
NSK Endo-Mate TC2 — это уже второе поколение беспроводных эндомоторов. Уже немного тяжелее своего проводного брата, зато нет громоздкого блока управления. Преимущества все те же — маленькая поворотная головка и сменные редукторы. Хорошая емкость аккумулятора. Быстрая зарядка. При необходимости есть возможность подключить апекслокатор. Существует специальная версия мотора Endo-Mate TC2 MPA, которая оборудована встроенным кольцом, позволяющим быстро подключить апекслокатор:
Существует точная копия Endo-Mate TC2 известная под брендом Coltene. Которая почти не встречается на Российском рынке:
VDW Silver / Silver Reciproc / Gold / Gold Reciproc — по своей сути это симбиоз эндодонтического электромотора и физиодиспенсера. Отлично справляется со своими задачами. Из минусов так это — тяжелый наконечник на проводе:
X-Smart Plus — производитель немного изменил конструкцию наконечника, а точнее конструкцию кнопки на нем, все остальное осталось таким же. Плюсом ко всему появилась функция реципрокного движения файлов:
X-Smart Dual. Большой и достаточно тяжелый наконечник, за то встроенный апекслокатор в комплекте. Апекслокатор не самый лучший, может врать при работе в гипохлорите. На наш взгляд лучше взять отдельно младшую модель и отдельно хороший апекслокатор. Выйдет дешевле.
Достаточно новая беспроводная модель от топового производителя Morita TriAuto Mini. Поворотная головка, удобный своей эргономикой корпус. Из недостатков — головка мотора немного больше, чем у NSK, высокая цена и если планируете докупать SAF, то для Morita пока нет такой возможности:
Morita Dentaport. Вроде бы все хорошо, отличное качество. Но головка большая, закрывает обзор. Слабое место это — провод, если ломается то замена на самое дешевое удовольствие:
Что мы имеем в результате. Несмотря на то, что Endo Mate TC2 в этом списке не стоит на первом месте, на наш взгляд это лучший выбор, и именно ему стоит отдать предпочтение. Почти идеальное сочетание удобства в работе и габаритов, плюс есть возможность апгрейда для работы с системой SAF. Следом идут проводные версии (Endo-Mate DT и X-Smart). Прежде чем сделать выбор в пользу проводов, хорошо подумайте где и куда эти провода будут свисать. Если зацепите и разобьете мотор — будет обидно.
Видео:X Smart Plus Эндодонтический мотор Dentsply Maillefer ОбзорСкачать
Эндодонтия-Работа с Инструментами
Ежедневно перед стоматологом стоят множество клинических ситуаций, которые требуют осознанного подхода к диагностике, накопленных знаний и высокого качества лечения. Эндодонтия стоит особняком среди всех направлений стоматологии, и чтобы приблизиться к моменту, когда можно назвать себя «гуру эндодонтии», огромное количество книг должно быть прочитано, семинаров посещено и опыта накоплено.
Читайте также: Коламотоцентр лодочные моторы ямаха
В эпоху всевозможных приспособлений в стоматологии, а именно в эндодонтии, не следует забывать правила подготовки зуба к эндодонтическому лечению, этапы и необходимость того или иного метода лечения.
Правильное препарирование способствует эффективному удалению остатков пульпы и бактерий, а также их продуктов жизнедеятельности. Важно не ослабить корень в процессе инструментальной обработки, а создать условия для отличной обтурации корневого канала.
В данной статье будет представлена базовая информация о стандартных эндодонтических инструментах и техниках препарирования корневых каналов.
Стандартизация эндодонтического инструментария
В эндодонтии используется огромное количество различного эндодонтического инструментария.
Они различаются по виду, цвету, назначению, конусности, материалу изготовления, длине, что и обуславливает стандартизацию эндодонтического инструментария.
Цветовая – у каждого номера инструмента имеется свой цвет, который определяет его размер.
Жирным шрифтом обозначены те размеры инструментов, которые наиболее часто используются при лечении.
Цветовой код | Номер размера инструмента по стандарту ISO |
Розовый | 06 |
Серый | 08 |
Фиолетовый | 10 |
Белый | 15,45, 90 |
Желтый | 20,50, 100 |
Красный | 25,55, 110 |
Синий | 30,60, 120 |
Зеленый | 35,70, 130 |
Черный | 40,80, 140 |
Размер инструмента также определяется номером. Если Вы берете №35, это значит, что он имеет 0,35мм в диаметре.
Диаметр кончика представляет собой проекцию конуса рабочей части на плоскость, проходящую через вершину инструмента и его срединную ось.
Геометрическая стандартизация предусматривает обозначение каждого инструмента символом.
Конусность рабочей части по ISO представляет собой увеличение диаметра рабочей части на каждый миллиметр длины чаще всего на 0,02 мм. В данном случае конусность будет 2%. Помимо 02 существует конусность 04, 06, 08, 10, 12.
Эндодонтический инструмент имеет ручку характерного цвета, металлический стержень с рабочей частью. Если общая длина стержня может быть 21, 25, 28, 31 мм, то длина рабочей части всегда 16 мм!
Эндодонтические инструменты по назначению бывают
- Для расширения устья корневого канала
- Для прохождения корневого канала
- Для определения размера канала
- Для расширения и выравнивания стенок канала
- Для удаления содержимого корневого канала
- Для пломбирования корневого канала
Gates Glidden и Largo
Для расширения устьев корневого канала используют инструменты с неагрессивным кончиком, которые придают устью воронкообразную форму. К основным широко используемым инструментам относят Gates Glidden и Peeso Reamer (Largo).
Gates Glidden, имея копьевидную форму рабочей части длиной 15-19 мм и 6 размеров, предназначается для расширения устья и верхней трети корневого канала. Неагрессивный кончик делает обработку канала атравматичной и препятствует перфорации стенки.
Peeso Reamer выпускается 6 размерами, обозначаемыми кольцами на хвостовике. Рабочая часть удлиненная с неагрессивным кончиком. Применяется для обработки устья небного канала в верхних молярах, дистального нижних моляров и каналов в однокорневых зубах, а также для распломбировки корневого канала под ортопедические конструкции.
Видео:Как надо смазывать наконечник для эндомотораСкачать
Инструменты для прохождения корневых каналов
Основным инструментом для прохождения корневых каналов является К-ример. Слово «ример» обозначает сверлящее движение, а буква «К» взята с названия фирмы Kerr – первая фирма, которая стала выпускать инструменты методом закручивания. К-ример обладает высокой режущей способностью и повышенной гибкостью. Имеет BATT-tip (неагрессивный кончик).
Линейка К-Flexoreamer и К-Flexoreamer Golden Medium предназначена для прохождения искривленных и узких каналов благодаря своей повышенной гибкости.
К-Flexoreamer Golden Medium, имея промежуточные размеры 12, 17, 22, 27, 32, 37, позволяет избежать трудности прохождения, заклинивания и поломки инструмента в канале.
Наряду с предыдущими инструментами отлично себя зарекомендовали инструменты Pathfinder.
Имеют удлиненную ручку, минимальную конусность, агрессивный кончик и гибкую рабочую часть, тем самым удобны в использовании. Используют их в облитерированных и искривленных каналах.
Видео:Эндо-лайфхак: альтернативный метод работы с эндомотором под микроскопом с апекслокаторомСкачать
Инструменты для расширения и выравнивания корневых каналов
Для расширения и выравнивания корневых каналов существует изобилие всевозможных инструментов. Начиная от различных вариаций ручных К-файлов, заканчивая машинными инструментами, в настоящее время механическая обработка канала стала намного проще и качественнее.
Читайте также: Чехол для подвесного лодочного мотора ямаха
К-файл
К-файл сам по себе очень похож на К-ример, отличаясь от него лишь большим количеством витков на единицу длины. До №25 при изготовлении используется проволока четырехгранного сечения, что предотвращает заклинивание инструмента в канале. Начиная с №30, трехгранное сечение придает гибкость инструменту, а, соответственно, эффективность обработки еще выше.
К-файл можно считать универсальным инструментом, как для расширения канала, так и для прохождения его. Работая им в канале, производят вращательные движения, постепенно углубляясь в канале.
К-Flexofile и K-Flexofile Golden Mediums имеют повышенную гибкость и трехгранное сечение, что уменьшает площадь поперечного сечения.
Н-файл
Hedstroem File, или всеми известный Н-файл, изготовлен из проволоки круглого сечения со спиралевидными режущими гранями. Является более агрессивным, чем предыдущие инструменты, поэтому при работе никогда нельзя использовать вкручивающие в стенки канала движения.
GT-файлы
GT-файлы специфичны тем, что имеют конусность 06, 08, 10, 12, изготовлены из NiTi сплава, а также эргономичной ручкой. Ход завитков на рабочей части обратный, что предотвращает заклинивание инструмента в канале. GT-файл вводится в канал, врезается в стенки, прокручивается на 90-180 градусов, затем снова прокручивается по часовой стрелке, срезая инфицированный дентин. Таким образом, обработка канала включает 4 инструмента, а не классическое количество 10-14.
Машинные GT-Rotary file изготовлены из NiTi сплава, и объединены в 3 группы.
- В первой группе всего 4 инструмента GT-Rotary file, они имеют 2 цветных кольца на хвостовике, и конусность соответственно 12, 10, 08, 06 с диаметром 0,2мм, длиной 21 и 25 мм. Ими работают в технике Crown Down, поочередно меняя конусность от большей – 12, к меньшей – 06.
- Во второй группе также 4 инструмента с 1 цветным кольцом на хвостовике, конусностью у всех 4%. Отличаются они размером, соответствующим №20, 25, 30, 35 по ISO. Инструментами этой группы препарируется апикальная треть корневого канала.
- К третьей группе относят инструменты с конусность 12%, которые обрабатывают устьевую часть канала, делая ее воронкообразной.
Инструменты для удаления мягкого содержимого распада пульпы-пульпэкстракторы
К данной группе относят пульпэкстракторы и корневые рашпили. Пульпэкстрактор представляет собой конусный стержень с зубцами, обращенными строй частью к рукоятке. Сама рукоятка изготавливается из закрученной проволоки для лучшего удержания.
Принцип работы простой – инструмент вводится к корневой канал без усилий, проворачивается на 2-3 оборота и извлекается вместе с распадом пульпы.
Корневые рашпили не такие хрупкие, как пульпэкстракторы, и могут применяться в искривленных каналах. Ими можно удалять не только пульпу, но и дентинные опилки.
За неимением рашпиля выбор падает на К- и Н-файлы.
Видео:Официальный протокол работы файлами Soco SC.Скачать
Инструменты для пломбирования корневых каналов
Используем следующие инструменты для пломбирования корневых каналов:
Каналонаполнитель
Каналонаполнитель незаменим при внесении кальцийсодержащих паст в корневой канал или является вариантом внесения эндогерметика. Инструмент представляет собой спираль, закрученную против часовой стрелки, разных размеров. При вращении инструмента происходит нагнетание пасты в корневой канал. Помимо эндодонтического лечения, каналонаполнитель используется при внесении фиксирующего материала при цементировке ортопедических внутриканальных конструкций.
Спредер
Спредер напоминает стандартный файл, имеет конусовидную форму гладкого стержня с острым кончиком. Применяется в технике латеральной конденсации гуттаперчивых штифтов в канале.
Плаггер
Плаггер похож на спредер, но, в отличие от спредера, имеет закругленную верхушку и применяется для вертикальной конденсации гуттаперчи.
Gutta-condensor
Gutta-condensor предназначен для углового наконечника, по виду рабочей части похож на перевернутый Н-файл. Применяется для термомеханической конденсации гуттаперчи засчет выделения тепла при вращении инструмента, что позволяет ей легко конденсироваться в области верхушки.
Более подробно техникам пломбирования корневых каналов будет посвящена отдельная статья.
- Свежие записи
- Чем отличается двухтактный мотор от четырехтактного
- Сколько масла заливать в редуктор мотоблока
- Какие моторы бывают у стиральных машин
- Какие валы отсутствуют в двухвальной кпп
- Как снять стопорную шайбу с вала
- Правообладателям
- Политика конфиденциальности
Механика © 2023
Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер📸 Видео
Афанютин Андрей Петрович ПРО БЕСПРОВОДНОЙ ЭНДОДОНТИЧЕСКИЙ МОТОР R1 VORTEXСкачать
X-Smart Plus - эндодонтический мотор | Dentsply - Maillefer (Швейцария)Скачать
ЭНДОМОТОР С АПЕКСЛОКАТОРОМ. Понты или необходимость?Скачать
Еndo Radar обзорСкачать
X Smart эндодонтический мотор, обзорСкачать
Эндомотор Endo-Mate TC2Скачать
Демонстрация работы встроенного в микромотор DTE MotoPex апекслокатора DET.expert & MyDent24 4KСкачать
X-smart Plus - аппарат эндодонтический | Dentsply (Великобритания)Скачать
ЭндомоторСкачать
Правила стерилизации и дезинфекции наконечника | Обработка наконечников | Доктор что это | Дентал ТВСкачать