Что такое сплинт шина

Это прежде всего аппарат, который устанавливается на зубные ряды – зубы пациента, то есть устройство, которое на себе несёт функционирующую часть, что резко отличает его от каппы – (англ. Cape – накрывать, покрывать), которая просто покрывает тонким слоем зубы, точнее сказать, каппа является частью сплинта или окклюзионной шины, которая выполняет функцию носителя аппаратной – функциональной части окклюзионной шины.

Видео:184. Что такое ортодонтические сплинты? НатадентСкачать

Что такое сплинт терапия

Сплинт терапия – это терапия, направленная на изменение мышечного тонуса – мышечной активности, растяжимости связочного компонента жевательного аппарата, и перестройки иннервации и обмена веществ в вышеперечисленных структурах. Всё это позволяет изменить – исправить функционирование мышечно-связочного компонента жевательного аппарата и даже изменить соотношение структур ВНЧС (височнонижне-челюстного сустава), расслабить – релаксировать — уменьшить тонус, вытянуть, растянуть ВНЧС, вправить и стабилизировать положение диска, перестроить положение всей челюсти.

В зависимости от поставленной цели, сами сплинты – окклюзионные шины подразделяются на декомпрессионные, релаксационные, позиционирующие, стабилизирующие, репанирующие. По этой причине функциональная – аппаратная часть сплинта отличается друг от друга.

Сплинт изготавливается индивидуально в специальном аппарате – полностью настраиваемом артикуляторе – краниостате, заранее настроенном по данным черепа пациента и пространственно перенесёнными и зафиксированными диагностическими моделями пациента.

Сам сплинт устанавливается на зубные ряды пациента – в своей эксплуатации не предназначен для удобного разжёвывания пищи, так как является прежде всего аппаратом, а не протезом. По этой причине установка сплинта – аппарата проводится врачом, который также прослеживает функционирование данного аппарата.

Ношение сплинта требует адаптации пациента к нему: в нём не удобно жевать, а иногда при некоторых конструкциях невозможно, появляется нарушение дикции – в виде шепелявости, как правило, нарушается эстетика передних отделов зубов, и при всём при этом его ношение для пациента необходимо ! И вы спросите: «Как при всём при этом можно жить?».

В пример можно привести гениальное изобретение нашего с вами соотечественника профессора Елизарова – его аппарат, который с помощью вставляемых спиц через кость позволяет проводить управляемое передвижение костных отломков, сопоставляя их в правильное положение и даже может вытягивать их, выращивая кость; аппарат уникален, но его ношение и эксплуатация достаточно затруднена из-за обручей вокруг конечностей, так что передвигаться с этим аппаратом крайне затруднительно, но, не смотря на это, его использование необходимо, и без него сращение кости порой бывает невозможным.

Сплинты не так громоздки и сделаны не из металла, в них есть ещё одно уникальное отличие — их можно снимать! В случае, когда это крайне необходимо – например, при встрече или переговорах – но приём пищи и ночное ношение сплинта необходимы!

Сплинт терапия от доктора Рештовской

Новые технологии, применяемые нами, позволяют изготавливать сплинты из высококачественных материалов, обладающих эффектом памяти, сверхтонких, прочных и эластичных полимерных пластмасс и силиконов, проводить высокоточное распределение нагрузок с помощью векторной технологии, одним словом, работая в этой области более 5 лет, нами были достигнуты значительные результаты и мы не стоим на месте!

Видео:ДВНЧС / сплинт-терапия / Мой опыт и ошибки. Часть 3Скачать

Детально о сплинт терапии в стоматологии при лечении аномалий зубочелюстного аппарата

Неприятные, а нередко и болезненные ощущения в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – довольно распространенное явление.

Наиболее часто с ним встречаются люди, имеющие даже незначительные дефекты прикуса.

В случае неэффективности медикаментозного или физиотерапевтического лечения, для решения такой проблемы применяют сплинт терапию.

Видео:Всё, что вам нужно знать про каппы и сплинт-терапию. Можно помочь, но можно и навредитьСкачать

Суть методики

Сплинт терапия направлена на нормализацию работы мышечно-связочного аппарата жевательной системы. Лечение осуществляется с помощью специальной эластичной капы (сплинта), которая надевается на зубы и носится продолжительное время. Англ. «Splint» означает лубок, шина, поэтому капу называют еще окклюзионной шиной.

Лечебное действие сплинта множественно. Он нормализует распределение жевательной нагрузки на зубные ряды, корректирует активность мышц нижней челюсти, растягивает связки, защищает зубы от патологического истирания.

Капа изготавливается из эластичных полимеров – акрила, силикона или других эластиков. Некоторые производители вводят в конструкцию своих изделий воду, заполняющую специальные подушечки. По их утверждению такая конструкция способствует лучшему распределению нагрузки на сустав при сомкнутых челюстях.

Сплинт-системы применяются как в качестве самостоятельных, единственных средств лечения, так и в комплексе с другими методами – тепловыми процедурами, физиотерапией, миогимнастикой (упражнения для расслабления мышц), психотерапией и пр.

Более или менее длительное ношение окклюзионной капы нормализует положение нижней челюсти (перемещает мыщелок в центральное положение в суставе), устраняет неправильный прикус, расслабляет мимические жевательные мышцы.

Вследствие этого, сустав начинает функционировать нормально:

• Снимаются миогенные и артрогенные боли.
• исчезают щелчки и хруст в челюсти.
• Восстанавливается правильная артикуляция.
• Жевание становится комфортным.
• Улучшается лицевой профиль.

В дополнение ко всему вышесказанному ― достигается эффект шинирования зубов.

Рассмотрим популярные модели капов для выравнивания зубов у детей и взрослых.

Заходите сюда, если интересует, какие задачи смогут решить ортодонтические капы Invisalign.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/treyneryi/vidyi-preimushhestva-osobennosti-primeneniya.html читайте о разновидностях ортодонтических трейнеров для взрослых.

Видео:Гнатология. Что такое сплинт терапия и в чем она заключается?Скачать

Окклюзионные шины

Два основных типа окклюзионных сплинтов представлены пермиссивными (разрешающими) и директивными (направляющими). Пермиссивные сплинты формируются таким образом, чтобы устранить болезненные окклюзионные контакты и нормализовать состояние жевательной системы. Первичная задача таких сплинтов состоит в изменении окклюзии и достижении полной посадки суставной головки под контролем жевательных мышц. Такие шины в основном представлены конструкциями с горизонтальной плоскостью. Классическими дизайнами пермиссивных сплинтов являются таковые с контактирующей передней срединной точкой и полным контактом. Пермиссивные сплинты с передней срединной контактной точкой разработаны для разобщения всех зубов, кроме резцов.

Цель их использования состоит в следующем:

• Устранение мешающих окклюзионных контактов для обеспечения полной посадки суставной головки.
• Обеспечение свободы движений для позиционирования челюсти путем устранения контракции жевательных мышц.
• Обеспечение свободной функции латеральной крыловидной мышцы и передних мышц шеи при закрытии полости рта.

Благодаря использованию метода электромиографии было показано, что контакт в области моляра позволяет добиться 100%-ной силы сжимания, в то время как контакт лишь в области премоляров — 60% от максимальной силы накусывания, а в области лишь резцов мышцы, поднимающие нижнюю челюсть, могут развить только до 20—30% от максимально возможной силы сжатия челюстей. Ширина платформы срединной контактирующей точки ограничена шириной 2 нижних резцов, что в миллиметрах составляет от 8 до 10 мм. Устранение контакта между дистальными зубами позволяет снизить болезненный фактор, провоцирующий сенсорный ответ. Такой механизм через систему тригеминального взаимодействия позволяет освободить человека от сосудистых изменений внутри черепа, грубо говоря — освободить его от головной боли и мигрени, если развитие таковых было связано с нарушениями окклюзии. Для такой цели используются специальные сплинты для ноцицептивного тригеминального торможения (НТТ). Другими видами сплинтов с передней срединной контактной точкой являются Luciajig (GreatLakesOrthodontics, LTD, Tonawanda, NY) (Рис. 7) и B-сплинт (Рис. 8).

Читайте также: Маркировка шин nokian зимняя

Рис.7. Пермиссивный сплинт с передней срединной контактной точкой Luciajig

Рис. 8. Пермиссивный сплинт с передней срединной контактной точкой по типу В-сплинт (при бруксизме)

Пермиссивные сплинты с полным контактом используются для того, чтобы воссоздать идеальную окклюзию (Рис. 9). Контакты формируются так, чтобы равномерно распределяться по всем зубам при полноценном позиционировании сустава мышцами, поднимающими нижнюю челюсть, или непосредственно руками врача. Бимануальная техника Доусона используется для посадки сустава, когда окклюзия челюсти сопоставляется в состоянии центрального соотношения посредством сплинта (Рис. 10). Крайне важно обеспечить адекватную позицию сустава при коррекции рабочей позиции нижней челюсти. Только при таком подходе можно добиться максимального терапевтического эффекта от применения пермиссивной шины с полным контактом.

Рис. 9. Пермиссивный сплинт с полным контактом на нижнюю челюсть

Рис. 10. Бимануальная техника депрограммации Доусона

При экскурсионных движениях челюсти контактируют только передние зубы, таким образом, уменьшается активность жевательных мышц. Сглаженные, плоские контакты бугор в бугор, которые формируются на сплинте, разработаны для обеспечения переднего ведения, что, в свою очередь, обеспечивает свободу в боковых движениях, а также немедленную дизокклюзию всех дистальных зубов.

Преимущества пермиссивных шин с полным контактом:

• устранение несоответствий между надлежащей позицией сустава и установленной окклюзией (ЦО = МИК);
• увеличение площади для распределения силы укуса;
• уменьшение нагрузки на сустав;
• достижение адекватной функциональной окклюзии;
• возможность мониторинга стабильного состояния окклюзии и сустава.

Пермиссивные шины с полным контактом могут быть изготовлены как на верхнюю, так и на нижнюю челюсти (Рис. 11). Сплинты на нижнюю челюсть характеризуются определенными преимуществами для практикующих врачей:

• Уменьшение эффекта нарушения речи (по сравнению с верхнечелюстными сплинтами).
• Меньшая визуализация при разговоре.
• Возможность формирования более глубоких ретенционных элементов.
• Минимизация эффекта послеоперационной чувствительности зубов при формировании ретенционных элементов только с лингвальной стороны.
• Возможность использования сплинтов как в дневное, так и в ночное время.

Рис. 11. Пермиссивный сплинт с полным контактом на верхнюю челюсть

Направляющие элементы позволяют откорректировать позицию сустава так, чтобы вывести его из положения, провоцирующего болезненные симптомы. То есть пермиссивные шины позволяют достичь максимальной передне-верхней позиции суставной головки под действием мышц, поднимающих нижнюю челюсть, в то время как директивные сплинты корректируют позицию нижней челюсти в переднем направлении, исходя из дизайна сплинта и исключая достижение состояния центрального соотношения. Передние направляющие шины используются в двух случаях: при сложной травме сустава с отеком ретродискового пространства и при хроническом болезненном смещении диска (Рис. 12).

Рис. 12. Передний репозиционирующий направляющий сплинт

Видео:Сплинт-система и лечение дисфункции ВНЧССкачать

Виды устройств

Функциональность и терапевтический эффект окклюзионных шин зависит от их инструкции. Выделяют следующие разновидности сплинт-систем:

• Релаксационные (расслабляющие). Предназначены для расслабления жевательных мышц.
• Декомпрессионные (разгрузочные). Снимают гипертонус жевательных мышц, благодаря чему снимается окклюзионная нагрузка на зубы, снижается и уменьшается истирание зубов. Этот тип кап рекомендуется для устранения бруксизма.
• Стабилизирующие. Устанавливают правильное положение нижней челюсти (мыщелок располагается в центре сустава).
• Репонирующие (регулирующие). Используются для коррекции положения верхней и нижней челюсти друг относительно друга.
• Позиционирующие. Ставят челюсти и зубы в оптимальное окклюзионное положение.
• Ретенционные. Закрепляют результат ортодонтического лечения, исключают рецидивирующее перемещение.

Окклюзионные шины могут быть комбинацией нескольких вышеприведенных типов, и обладать, благодаря этому, множественным лечебным эффектом.

Видео:Зачем нужен сплинт перед ортодонтическим лечением? Как сплинт меняет прикус.Скачать

Как правильно стоять в КЛП

Максимальная результативность от позиционной терапии будет только, если вы практикуете ее регулярно. От разовых эпизодических занятий эффекта ждать не стоит, особенно при решении серьезных проблем.

Как вставать в коленно-локтевую позицию:

1. Плавно опустите на пол два колена по очереди.
2. Разведите колени на ширину таза.
3. Подайте корпус вперед, выставите запястья на одну линию с плечами. Обопритесь на запястья. Руки стоят перпендикулярно полу.
4. Перенесите вес тела на согнутые в локтях руки.

Проверьте, чтобы плечи были ниже уровня таза, а бедра образовывали прямой угол с полом. Поясница должна быть выше уровня груди. Не напрягайте спину и не держите ее ровно. Живот может провисать, ведь вы снижаете нагрузку на позвоночник, а не нагружаете его. Чтобы стоять было удобнее положите под голову и грудь подушку, под ноги и руки – гимнастический коврик. Если у вас есть фитбол – используйте его.

Стойте в такой позиции от 5 до 15 минут. Со временем увеличивайте время, доводя до получаса, но не стойте за один подход дольше 15-120 минут! Стойте от 3 до 6 раз в сутки или даже чаще, если хорошо себя чувствуете.

Правильное выполнение упражнения не приносит дискомфорт. Если испытываете неудобство, значит, что-то делается не так. Например, если появляется боль в спине, значит, вы не расслаблены и стараетесь удерживать ровной спину. Живот в таком случае не свисает свободно, чего и нужно добиться от коленно-локтевой позиции. Ваша цель – расслабиться и отдохнуть. Не стесняйтесь использовать подручные предметы, чтобы стало удобнее.

Видео:Результаты сплинт-терапии, лечение дисфункции ВНЧССкачать

Показания и ограничения

Сплинт-терапия в основном показана при дисфункции ВНЧС, проявляющей себя следующими симптомами:

• боль или дискомфорт в челюстях при жевании;
• щелчки и хруст при открывании рта;
• ограниченная подвижность нижней челюсти;

• парафункции – (неосознанная, не вызываемая необходимостью активность мышц нижней челюсти), к парафункциям относится, в частности, бруксизм;
• быстрая утомляемость жевательных мышц при разговоре и жевании (особенно вечером);
• патологическая стираемость зубов;
• головная боль;
• нарушения прикуса;
• быстрое развитие локализованного пародонтита;
• нарушение соотношения челюстей.

Читайте также: Размер шин для ваз 21214

Важно. Сплин-терапия бесполезна, если нарушение работы ВНЧС вызвано системными морфологическими изменениями в самом суставе (артрозом, ревматоидным артритом).

Кроме устранения дисфункции ВНЧС, сплинт терапия может быть полезна:

• при миграции зубов;
• проведении дифференцированной диагностики и комплексном лечении ряда патологий (тиннитус (шум в ушах), шейный и стресс-синдром, мигрень, миофасциальный синдром, пародонтит, пародонтоз).
• при начальной ТМД-терапии;
• при адаптации к новой окклюзии (при установке полных протезов или ортодонтических устройств).

Противопоказания

• Воспалительные процессы в ротовой полости.
• Случаи, когда причиной болезни является не окклюзия, а другие факторы.
• Увеличенная активность языка, губ, щек.

Две модели ортодонтических трейнеров Т4К и их назначение.

В этой публикации рассмотрим детально элайнеры Star Smile и цену устройств.

Пройдите по ссылке https://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/kapyi/kosmeticheskaya-estetika-s-orthosnap.html, чтобы ближе познакомиться с особенностями элайнеров OrthoSnap.

Видео:Дизайн позиционирующего сплинта в Exocad / Reposition bite splint design in ExocadСкачать

Плюсы и минусы применения сплинтов

Преимущества:

• Основное преимущество такого лечения – широкий спектр применения. Его используют для подготовки к ортодонтической терапии; он эффективен при ВНЧС патологиях, когда лекарственные препараты и физиотерапии не помогают.
• Слинты удобные в ношении и редко доставляют пациенту сильный дискомфорт.
• На время при желании и необходимости их можно снять.
• Эффект наступает в короткое время – снижается болевой синдром.
• В большинстве случаев терапия позволяет полностью исправить эффект неправильного прикуса.

Видео:Лечение ДВНЧС. Мой опыт/ Стоимость процедур/ ВНЧССкачать

Преимущества и недостатки

Сплинт терапия имеет свои достоинства и недостатки, а также своих критиков и апологетов. Некоторые специалисты списывают эффективность окклюзионных шин на эффект плацебо. Что, правда, не мешает им использовать методику в своей практике.

Достоинства

В числе основных достоинств отмечают:

1. Большое количество патологий зубочелюстного аппарата, при которых лечение сплинтами является эффективным. В некоторых случаях окклюзионные шины вообще не имеют альтернативы.
2. Консервативность лечения. Сплинт терапия не предусматривает необратимого вмешательства в зубную окклюзию, как это имеет место, например, при шлифовании зубов. Опасность нанести непоправимый вред зубочелюстной системы полностью отсутствует.
3. Быстрый результат. В частности, головная боль, вызываемая дисфункцией ВНЧС, снимается практически сразу.
4. Возможность применять в диагностических мероприятиях.
5. Удобство в использовании, благодаря мягкости и эластичности кап. Сплинт можно легко снять в любое время и установить при необходимости обратно. Даже начальный этап терапии не вызывает, как правило, у пациента значительного дискомфорта.

Недостатки

• Возможные обострения в психоэмоциональной сфере пациента, если лечение проводится без соответствующей подготовки.
• Относительная сложность выбора типа шины для конкретной клинической ситуации.
• Недостаточная информирован­ность, и малый опыт использования сплинт терапии отечественными стоматологами.
• Относительная длительность лечебной процедуры.
• Сравнительно высокая стоимость лечения.

Важно. Если пациент после установки сплит-системы жалуется на сильную боль, значит, подбор и изготовление капы была выполнено неправильно. Необходимо обратиться к стоматологу для ее коррекции.

Видео:Сколько нужно носить шину для лечения ВНЧС?Скачать

Тяжелая травма с отеком ретродискового пространства

В случаях острой травмы при отеках мягких тканей за мыщелком целесообразно удерживать суставную головку кпереди, чтобы избежать компрессии пораженного позадидискового пространства. Доктор Паркер Махан, бывший председатель Центра лицевой боли Университета Флориды, даже придумал фразу «Синдром чирлидера», чтобы описать клинику чирлидеров, которые падали на подбородок, в результате чего у них развивались боли в суставах, отек позадисуставной области и острый открытый дистальный прикус. Примерами подобной симптоматики также являются «Синдром подушек безопасности», «Синдром Баррифа» и «Синдром экстремальных игр». В подобных случаях смещение суставной головки кпереди на период 10—14 дней является диагностическим мероприятием, в результате чего удается добиться декомпрессии и без того отечных и болезненных тканей. Этот алгоритм лечения также сопровождается соответственной диетой, приемом противовоспалительных препаратов и физиотерапевтическими процедурами.

Видео:Сплинт-терапия: исправление прикуса и восстановление функции челюстного суставаСкачать

Изготовление и установка

Тип окклюзионной шины и ее параметры определяются на основании клинического и аппаратного обследования пациента, и являются сугубо индивидуальными.

Клинический этап

Сбор анамнеза и опрос пациента. Это очень важная составляющая диагностики, позволяющая в некоторых случаях сразу установить проблему. Врач выясняет:

• время появления первых симптомов патологии;
• наличие сопутствующих болезней (воспалительных процессов, остеохондроза, патологий ЛОР-органов, нарушений нервной системы, наличие аллергии);
• качество сна;
• частоту использования жевательной резинки;
• присутствие шума при движении челюсти (хруст, щелканье в суставе);
• утомление мышц при разговоре и жевании;
• нарушения жевательной функции;
• ощущения заложенности уха;
• пройденное ортодонтическое и ортопедическое лечение.

Осмотр

Это основной вид диагностик, во время которого оценивается:

• состояние зубных рядов, зубов, прикуса (особое внимание обращается на стираемость);
• нарушение осанки;
• наличие асимметрии лица;
• боль при пальпации сустава и мышц;
• изменение характера движения нижней челюсти (снижение амплитуды, ограниченность подвижности);
• наличие болезненных триггеррных точек;
• дегенерация тканевых структур;
• нарушение соотношения челюстей.

Аппаратная диагностика

Рентгеноскопия является обязательной для выяснения морфологического состояния ВНЧС. Но наилучшим средством визуализации различных элементов суставов является МРТ и КТ.

Иногда требуется сдать анализ крови на ревматоидный фактор (определяется наличие антител).

При необходимости проводится функциональная диагностика, включающая:

• электомиографию (ЭМГ) и миотонометрию с целью определения нарушений функций мимических и жевательных мышц.
• артрофонографию – устанавливается наличие суставных шумов (щелчков, крепитации) при движении нижней челюсти.

Могут проводиться и другие функциональные тесты.

Создание оттисков

• Оттиск делается альгинатными или другими материалами с обеих челюстей с просиянием нёба.
• Монтируют лицевую дугу.
• Формируют блок, который фиксирует челюсти в центральном положении.

Лабораторные работы

В лаборатории проводятся следующие операции:

• отливка гипсовых моделей из супергипса;
• изготовление и закрепление в области нёба одноплечих кламмеров из проволоки 0,8 мм (при необходимости);
• установка модели в артикулятор;
• моделирование воском возвышения;
• проверка движения челюсти в стороны и вперед;
• изготовление сплинта обжимом листовой заготовки на вакуумформере, обрезка капы.

Установка

Длительность лечения и необходимость внесения корректив в конструкцию шины не могут быть определены заранее, и проявляются в процессе лечения.

Видео:Гнатология. Сплинт терапия или расслабляющей шины, каппы. Показания и противопоказанияСкачать

Хронические болезненные расстройства, связанные со смещением диска

Если переднее смещение диска спровоцирует компрессию ретродискового пространства, логично, что смещение мыщелка в более переднюю позицию может иметь только позитивный эффект. Если возможно добиться полной редукции диска в передней позиции сустава с использованием направляющей шины и не удается добиться надлежащей позиции при помощи пермиссивного сплинта, выбор между этими конструкциями очевиден. Проблема состоит в том, чтобы обеспечить долгосрочную стабильность необходимой позиции диска. Но в общем представляется невозможным добиться здоровой позиции диска и головки в переднем направлении, а потом аккуратно ее перенести в необходимую верхнюю позицию в ямке. Кроме того, проблемой остаются фиброзные контрактуры латеральной крыловидной мышцы, нестабильное формирование мягких тканей в структуре сустава и дестабилизированный прикус.

Читайте также: Жгут в шине опасно или нет

Видео:ИСТОРИЯ МОЕЙ УЛЫБКИ /ОТКРОВЕННО про ЗУБЫ ✩СПЛИНТ ТЕРАПИЯ, УДАЛЕНИЕ, БРЕКЕТЫ, МИНИ-ВИНТ✩ НЕТ ХИРУРГИИСкачать

Правила ношения и уход

Срок ношения сплинта определяется врачом индивидуально, и может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. А в некоторых случаях, например, при тяжелом бруксизме, и нескольких лет. В среднем продолжительность лечения составляет около месяца.

Во время всего лечения необходимо строго соблюдать предписания врача. В начальной стадии терапии могут потребоваться частые визиты к стоматологу для коррекции капы.

Рекомендации пациентам, проходящим лечение сплинт терапией:

• Шину желательно носить постоянно.
• Не нужно специально сдавливать сплинт зубами. В состоянии покоя между нижними и верхними рядами должно быть небольшое пространство.
• Перед осмотром врача сплинт должен находиться во рту не менее получаса, а лучше час. Это необходимо, чтобы суставные головки находились в терапевтическом положении.
• Хранить шину следует в закрытой емкости, завернутой во влажный материал. Это способствует сохранению ее гибкости и легкости надевания.
• Во время чистки зубов, шину нужно чистить в снятом положении зубной щеткой и пастой. Врач может порекомендовать специальные растворы, которые способствуют хорошему очищению сплинта от зубного налета.
• При сильных болевых ощущениях сплинт можно снять.

На заметку. Иногда шина изменяет вкусовые ощущения и повышает слюноотделение. Это не опасно. Во время лечения сплинт может подвергаться врачом корректировке – сошлифовыванию лишнего объема или, напротив, наслаиванию гелеобразным, быстротвердеющим полимером.

Видео:Иммобилизационная шина Rhino SplintСкачать

Диагностические мероприятия

Все вышеперечисленные показания к использованию конструкции важны, но главное – разница между центральным и привычным соотношением челюстей, которая точно выясняется во время функционального анализа с помощью артикулятора.

Необходимо провести комплексное обследование для выявления необходимых показаний:

1. Клиническое, которое основывается на жалобах пациента, тщательном осмотре и пальпации, аускультации и функциональном анализе.
2. Параклиническое, с помощью функционального анализа с использованием инструментов, МРТ, электромиографии, допплерографии и других.
   Панорамный снимок помогает наиболее точно создать представление о состоянии всех связок и мышц жевательного аппарата, а миомонитор показывает физиологически правильный прикус человека.

• рассчитать правильную траекторию движения челюстей;
• определить способ крепления каппы для обеспечения стабильной фиксации;
• найти подходящую толщину пластины;
• установить необходимые контакты зубов на каппе;
• обеспечить удобство в уходе за устройством, эстетику и четкость речи пациента с устройством во рту.

Таким образом, шина должна всегда изготавливаться индивидуально для каждого по оттиску зубов.

Давайте разберемся вместе, можно ли выровнять зубы без брекетов, и какие устройства наиболее эффективны.

В этой статье вы найдете объективные отзывы о капах для выравнивания зубов.

Пройдите по ссылке https://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/tsentralnoy-okklyuzii-opredeleniya.html, если интересуют методы определения центральной окклюзии.

Видео:Дисфункция ВНЧС. Все о сплинт-терапии за 10 минутСкачать

Ожидаемый результат

У детей и подростков лечение более эффективно, благодаря несформированности зубочелюстного аппарата.

В молодом возрасте сплинт терапия предпочтительней других способов коррекции, (например, сошлифовывания зубов), поскольку не создает необратимого эффекта, который может отрицательно сказаться на формировании зубочелюстной системы.

Как правило, после завершения сплинт-терапии планируется протезирование или ортодонтическая коррекция. Реорганизацию прикуса можно осуществить за счет изменения формы зубов и нормализации окклюзионных контактов.

В видео представлено мнение пациента о сплинт терапии.

Видео:SAM SPLINT (Обзор полевой шины)Скачать

Позиционная терапия

Чем больше срок беременности – тем активнее растет плод. Соответственно увеличивается матка, в которой он находится, и органы вокруг смещаются. Выросшая матка слишком давит на них. Это не является патологией, но часто доставляет дискомфорт. Чтобы уменьшить его, будущей маме полезно стоять в коленно-локтевой позиции. Ее еще называют дренажным положением или позой кошки.

В чем преимущества позиционной терапии:

• нужное положение легко занять;
• нет противопоказаний;
• помогает при многих проблемах;
• нет значительной физической нагрузки и переутомления;
• не нужно специально предварительно готовиться.

Видео:Гнатология. Этапы, сроки и подготовка к сплинт терапииСкачать

Выводы

Дисфункция ВНЧС подвержено до 70% людей пожилого возраста и 14-20% – подростков и детей. Отмечается тенденция на возрастание количества людей во всем мире с дисфункцией ВНЧС.

Патология характеризуется сложностью клинической картины, и может быть принята за другие заболевания, не имеющие отношения к зубам. Поэтому при ее лечении очень важна точность диагностирования и правильность выбора тактики лечения, которая является индивидуальной.

Окклюзионные шины корректируют смыкание зубов, воздействуют на жевательные мышцы, пародонт и височно-нижнечелюстной сустав. Не оказывая необратимого воздействия на окклюзионные поверхности, они позволяют устранить дисфункцию ВНЧС, спровоцированную окклюзионными нарушениями.

Применение сплинт системы в комплексе с физиотерапевтическими, ортопедическими и ортодонтическими средствами лечения является эффективным способом избавления от боли, хруста, дискомфорта жевания, нечеткой артикуляции и других симптомов дисфункции ВНЧС.

При появлении симптоматики, характерной для дисфункции ВНЧС, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы пройти полное диагностирование.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги исправление прикуса капы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Когда оправдано использование трейнеров Bruxogard и насколько эффективны устройства

ФНТА – достойная альтернатива хирургическим способам лечения сложного дистального прикуса

Видео:ОККЛЮЗИОННАЯ ШИНА(ЦИФРОВАЯ СТОМАТОЛОГИЯ часть 4)Скачать

Как изготавливается и устанавливается сплинт?

Окклюзионная шина создается на основе индивидуальных параметров каждого клиента. Оценку выполняет специальный аппарат (артикулятор). При помощи его датчиков фиксируются движения челюстей. Плюс к этому пациента направляют пройти следующую диагностику:

При необходимости врач может назначить другие анализы для определения патологии ВНЧС и ее влияния на прикус. По окончании диагностики из сверхтонкой силиконовой пластмассы изготавливается сплинт. Как им правильно пользоваться, покажет врач.

В зависимости от сложности каждого случая шину носят от 20 дней до полугода. Ее не рекомендуется снимать на время сна и при употреблении пищи.

При использовании сплинта пациент должен с периодичностью посещать врача. Он будет следить за процессом исправления прикуса и производить корректировки, в случае необходимости.

Ухаживать за сплинтом легко. Его необходимо снимать и ополаскивать теплой водой после каждого приема пищи, а также перед сном. Не следует забывать о зубной гигиене. При снятии шина хранится в отдельном контейнере, предотвращающем его повреждение.

• Свежие записи
  • Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
  • Скрипят амортизаторы на машине что делать
  • Из чего состоит стойка амортизатора передняя
  • Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
  • Для чего нужны амортизаторы в автомобиле

  
  

  источники:

  https://fasad-adelante.ru/chto-takoe-splint-shina

  📽️ Видео

  Изготовление окклюзионной шины, краткое видео! Более подробное видео доступно спонсорам канала))Скачать

  

  Силиконовый сплинт. Септопластика. SeptoplastyСкачать