Что значит замороженные валом

Каким будет ваш протокол ЭКО – последнее слово всегда за вами. Но обладая научными знаниями, мы обязаны с вами делиться. Как можно упростить ЭКО и сделать его с минимальными издержками и большей пользой? Ответ – заморозка эмбрионов и криоперенос. Долгое время в научном сообществе велись споры по поводу заморозки и, вот, вынесен вердикт – заморозка эмбрионов и криоперенос, который возможен благодаря этой технологии делает беременность после ЭКО безопаснее, а сам протокол эффективнее.

В чем заключается протокол с заморозкой

Вы проходите стандартный протокол, из которого получается определенное количество эмбрионов. Эмбриологи выбирают один эмбрион для переноса в текущем протоколе, остальные сильные эмбрионы замораживаются. Если вам требуется вторая попытка, вы просто приходите на криоперенос.

Эмбрион замораживается в жидком азоте при температуре –196 градусов, предварительно помещенный в специальный раствор – криопротектор. Раствор защищает эмбрион и убирает лишнюю воду, что не позволяет образовываться кристалликам, которые могут повредить эмбрион.

Заморозка происходит с фантастической скоростью – 25 000 С˚/мин, такой метод называется витрификация. Замороженные эмбрионы будут бережно храниться в сосуде Дьюара и ждать криопереноса.

При разморозке специалисты моментально извлекают эмбрион из криопротектора, который защищал его, опять же, чтобы избежать кристаллизации. Это сложный, но отработанный механизм.

Сколько эмбрионов замораживать

Эмбрион замораживается в соломинке. Такая соломинка совершенно уникальна: нетоксична для эмбриона, точно выдерживает температуру заморозки и бережно защищает эмбрион.

В соломинке может храниться один или два эмбриона. Для каждой возрастной категории женщин предусмотрены рекомендации по заморозке.

Мы предлагаем три варианта заморозки эмбрионов:

Женщинам до 36 лет рекомендовано замораживать в случае первого свежего переноса одного эмбриона (1 эмбрион – переносится сразу, остальные замораживаются)
1 – 2 – 2 – 2 (1 – один эмбрион в соломинке, 2 – 2 эмбриона в соломинке).
Такая схема предлагается женщинам до 36 лет, так как в первых двух протоколах рекомендовано переносить по одному эмбриону (если нет других противопоказаний).
Женщинам до 36 лет в случае отсроченного переноса рекомендовано замораживать:
1 – 1 – 2 – 2 –2
В случае отсроченного переноса для женщин до 36 лет также действует правило переноса одного эмбриона в первых двух протоколах.
Женщинам после 36 лет рекомендовано замораживать по два эмбриона в соломинке: 2 – 2 – 2 – 2 – 2

Также, если пациенты ставят безопасность на первое место и настаивают на переносе только одного эмбриона в каждом протоколе, предлагается вариант заморозки каждого эмбриона в отдельной соломинке: 1 – 1 – 1 – 1 – 1

Есть два варианта криопротокола: со стимуляцией эндометрия эстрогенами и без стимуляции в естественном цикле.

Стимуляция нужна женщинам с нерегулярным циклом или в тех случаях, когда случайный сдвиг цикла недопустим, например, если женщина приехала на протокол из другого города и не может ждать следующую овуляцию. Здесь мы экономим время и деньги пациентки. Но если у женщины есть все возможности сделать криоперенос в естественном цикле – шанс будет использован. После протокола в ЕЦ беременность не нуждается в какой-либо поддержке, ведь нет воздействия гормонов.

В любом случае влияние на организм при криопереносе минимально.

Также криоперенос позволяет соблюдать драгоценное правило: в один протокол переносится один эмбрион, и мы избегаем многоплодную беременность. Другими словами криоперенос помогает врачам создавать естественную для женского организма здоровую одноплодную беременность.

Главный вопрос: Каков процент выживаемости эмбрионов после разморозки? На сегодняшний день – около 95%.

У эмбриологов есть четкая сложная инструкция, по которой происходит отбор эмбрионов для заморозки. На решение влияет множество факторов: качество бластоцисты, репутация эмбриона, какой у женщины по счету протокол, какой диагноз и т.д. Принять правильное решение, о том, какой эмбрион замораживать может только эмбриолог.

Мы замораживаем эмбрионы с хорошей репутацией. Они должны быть сильными и перспективными. Если эмбриологи понимают, что эмбрион заморозку не переживет, его не замораживают.

С каждого следующего переноса процент наступления беременности возрастает примерно на 20 процентов. Это называется кумулятивным процентом наступления беременности, или проще говоря, суммарным эффектом протоколов. Суть в том, что каждый следующий перенос приближает нас к успеху.

С криопереносом такая логика доступна: он дешевле, чем стандартный протокол и позволяет нам каждый раз переносить по одному эмбриону.

Безопасность в криолаборатории

Заморозка происходит при помощи жидкого азота, с которым умеют работать лишь профессионалы. Стоят датчики кислорода, они показывают уровень газа. Особое значение имеет вентиляция в криолабратории, поэтому здесь чистейший воздух. Ни одно токсичное вещество не может проникнуть в хранилище. Для этого соблюдаются тысячи мелочей. Например, сотрудники лаборатории не пользуются даже дезодорантом, духами, кремами. Соблюдена система идентификация эмбрионов. Перепутать их невозможно.

Если ваш лечащий врач рекомендует заморозить все эмбрионы и сделать криоперенос в следующем цикле, значит, на это есть причины. Не стоит беспокоиться. Так ваше ЭКО становится только безопаснее, а шансы на беременность не уменьшаются. В случае если у вас была хорошая стимуляция, и получилось много яйцеклеток, эндометрий должен успеть восстановиться до переноса.

Читайте также: Признаки износа первичного вала кпп

После высокой дозы препаратов для стимуляции овуляции яичник выделает большое количество стероидных гормонов, что влияет на беременность. Такая беременность может протекать с неприятными симптомами: высокое давление, диабет беременных, преэклампсия. Лучше не рисковать и перенести перенос на другой цикл.

Все просто: полученные эмбрионы замораживают, женщина пропускает цикл, за это время яичники восстанавливаются, можно сказать отдыхают от стимуляции, и когда организм готов, через месяц, происходит перенос. Беременности ничего не угрожает, гиперстимуляция невозможна. А если после попытки беременность не наступила, мы знаем, что у нас есть еще замороженные эмбрионы. И следующий протокол состоит лишь из криопереноса, обходится без использования препаратов, дешевле и быстрее.

Видео:НИКТО НЕ ЗНАЕТ, ЗАЧЕМ ЭТОТ ВАЛ В ДВИГАТЕЛЕ!!Скачать

Зачем банк замораживает ваши деньги

Или как платить картой за границей

Декабрь 2014. Ася снимала наличные в немецком банкомате. Курс был 78 рублей за евро.

Через несколько дней банк списал деньги по курсу 102,5 рубля за евро. Журналисты РБК рассказывают, как Ася потеряла одиннадцать с половиной тысяч и узнала, что банки списывают деньги не сразу.

В статье разберем, зачем банки замораживают деньги, когда не стоит платить рублевой картой, как избежать двойных блокировок и как разморозить деньги после отпуска.

Видео:Пацану 9 лет, а у него уже своя винтовка Мосина и стрелять он умеет, а вы говорите поколение не то!Скачать

Что такое холд или заморозка

Я живу в Нижнем Новгороде. Иду в «Красное и белое» за пино гриджио, расплачиваюсь рублевой картой. Банк присылает смс, что покупка оплачена. Но деньги еще на счете.

Деньги на счете, но банк их отложил. Я не расплачусь ими в супермаркете, не куплю билеты в кино и не сниму наличные. Банкиры говорят, что эти деньги заморожены, или «в холде».

Следующие дни банки и платежная система общаются без меня:

1. Банк продавца информирует платежную систему о покупке: «16 января этот парень покупал вино за 625 рублей».
2. Платежная система готовит счет и отправляет его в мой банк: «Вот счет на 625 рублей. 16 января вы резервировали под нас деньги».
3. Родной банк получает счет: «Ребята, всё окей. Счет получили, держите деньги».
4. Банк списывает деньги, интернет-банк подтверждает: операция прошла.

Обычно этот диалог идет 3—5 дней, в праздники дольше. Если продавец не подтвердит платеж, банк вернет деньги на карту.

Если бы банки были людьми, то выглядело бы это так:

Вы знаете, сколько денег лежит у вас на карте. При каждой операции банк замораживает часть этой суммы. Кажется, потратить больше, чем есть, нереально. Это не так. При заморозке денег вы можете уйти в минус даже по дебетовой карте.

Когда платите картой, банк замораживает деньги на счете и платит через 3—5 дней.

Видео:Сезонная ЗАМОРОЗКА овощей на зимуСкачать

Как холд угрожает вашей карте

Если платить рублевой картой за границей, сумма покупки увеличивается. Виноваты дополнительные конвертации и комиссии. Заморозка денег тоже влияет на цену.

Когда платите картой за рубежом, банк замораживает деньги по курсу на день покупки. Подтверждение платежа придет через несколько дней. Курс валюты изменится, и банк спишет со счёта сумму по новому курсу. Если курс вырос, то вы заплатите больше.

Допустим, 11 января вы купили шестой Айфон в фирменном магазине «Эпла» на Пятой авеню. Расплачивались рублевой картой «Виза» по курсу банка — 75,5 рубля за доллар. Сколько денег банк спишет со счёта?

Айфон у вас в руках пятый день, но вы переплатили 1493 рубля.

Ваш банк резервировал 649 долларов по курсу 75,5 рубля за американский доллар. Банк продавца и платежная система четыре дня подтверждали платеж, курс вырос на 3%. У вашего банка нет вариантов — он списывает 649 USD по новому курсу. Се ля ви.

Курс растет — вы переплачиваете. Курс падает — вы в плюсе. Если вы купили Айфон 18 декабря 2014 года, то вы сэкономили 10—20%: следующие восемь дней рубль отвоевывал свои позиции. С таким чутьем надо играть на бирже.

Курс доллара или евро меняется несколько раз в день, поэтому не оплачивайте покупки в валюте рублевой картой. Платите наличными или оформите валютную карту. Если валюта цены и карты одна, заплатите ровно по чеку.

Если планируете большую покупку в валюте, оформите валютную карту.

Видео:Мастер-класс "Домашние полуфабрикаты и их заморозка". ФиналСкачать

Как правильно замораживать деньги

Бывает так: вы бронируете номер в Париже через «Букинг», гостиница проверяет вашу банковскую карту и замораживает сумму за сутки. Или при заселении менеджер требует депозит 50 евро: вдруг вы устроите гарлем шейк в номере. Снова протягиваете дебетовую карту.

При выезде вам дают счет, вы ставите подпись, отель берет с вас полную стоимость проживания. Теперь ваши деньги заморожены дважды: сумма за гостиницу и бронь, или депозит.

Для иностранного банка бронь, депозит и оплата проживания — разные операции. Им нет дела до ранее замороженных денег, что вы не снимете наличные или не купите сувениры близким. Скорее всего, вы услышите заученную фразу:

«Всё будет хорошо, деньги сами вернутся к вам на карту… позже.»

Чтобы избежать двойной заморозки, старожилы туристических форумов советуют:

1. Оформите в банке кредитную карту специально для путешествий.
2. При бронировании отеля, машины указывайте номер кредитной, а не дебетовой карты. Так вы заморозите деньги банка, а не ваши сбережения на отпуск. Банк не возьмет проценты — деньги автоматически вернутся на счет.
3. Депозит оплачивайте наличными. Менеджер выпишет вам квитанцию, а при выселении вернет деньги. Если сотрудник отеля или проката идет в отказ, попросите взять депозит с кредитки.
4. За день до выезда предупредите, что расплатитесь другой картой. Обычно лишних вопросов не задают. Если менеджер упорствует, скажите, что на первой карте деньги закончились, но вы можете оплатить второй картой или снять наличные.
5. Если вы противник кредитных карт и заблокированные деньги лежат на счете дебетовой карты, попросите менеджера подтвердить ранее замороженные платежи, а остаток оплатите по карте или наличными.

Читайте также: Мягкое соединение валов юмз

Так вы защитите свои деньги и будете наслаждаться поездкой, а не искать советы на форумах и считать каждый рубль.

Бронируйте отель или машину кредитной картой. Так вы заморозите деньги банка, а не свои.

Видео:Заморозка варенных бобовых, чтобы экономить время и электро энергиюСкачать

Как разморозить деньги на счете

Если продавец не подтверждает платеж, банк размораживает деньги. Срок ожидания зависит от вашего банка. Обычно деньги в холде от 14 до 45 дней.

Чтобы разморозить деньги быстрее, позвоните в банк. Скажите, что вы уже оплатили отель или аренду машины. Уточните, какие документы помогут досрочно разморозить средства.

Банку важно, чтобы продавец не имел к вам претензий. Позвоните или напишите в отель, прокат авто, попросите прислать факс или письмо с подтверждением оплаты. Идеальный вариант, если в письме укажут номера операций оплаты и бронирования.

Отправьте документы в банк, приложите копии квитанций и чеков. Так вы поможете банку подтвердить, что вы честный путешественник. Банк может пойти навстречу и снять блокировку за 3—5 рабочих дней — деньги вернутся вам на карту.

Помогите банку разморозить деньги быстрее.

Видео:Замороженный мотыль. Как правильно это сделать? Секреты рыбалки от Юрия Радугина.Скачать

Сколько стоит заморозить яйцеклетку?

Видео:Как приготовить замороженные мидии. Это очень просто и быстро!Скачать

Плюсы и минусы криоконсервации яйцеклеток

Елена Березовская акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной академии здоровой жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада, автор книг о женском здоровье

Все больше женщин в развитых странах планируют беременность на тот возраст, когда запасы яйцеклеток значительно истощаются (после 37–38 лет). Медикаментозных средств, способных восстановить яичниковый резерв в организме женщины, по-прежнему не существует. Поэтому на помощь желающим иметь собственных детей приходит метод криоконсервации ооцитов. Какие у него плюсы и минусы?

Сохранение зрелых яйцеклеток (полученных после стимуляции овуляции) путем их замораживания проводится во многих развитых странах. Если массово замораживать сперму начали в 1953 году, хотя аналогичные попытки известны с 1800-х годов, то эмбрионы — в 1983-м, а яйцеклетки — в 1986 году. В 2012 году в США и в 2014 году в Канаде такой способ сохранения яйцеклеток перешел из экспериментального в привычный метод сохранения полового материла с целью его использования в случае угасания функции яичников пациентки и по другим медицинским показаниям.

Неудачные попытки замораживания яйцеклеток в прошлом были связаны с технической невозможностью это сделать быстро, вследствие чего образовывались кристаллы, которые разрушали половые клетки и не позволяли их использовать для зачатия ребенка. Современная репродуктивная медицина использует сверхбыстрое замораживание — витрификацию, что позволяет сохранить большую часть полового материала без повреждений во время процесса заморозки, хранения и размораживания.

Так как заморозка и хранение яйцеклеток — очень дорогостоящий процесс, в большинстве стран это происходит на коммерческой основе, что приводит к злоупотреблению этим методом сохранения генетического полового материала. До сих пор во многих странах нет четких юридических основ (законов), регулирующих процесс замораживания, хранения и использования яйцеклеток. Поэтому очень важно, чтобы женщины знали, что собой представляет это новшество, кому оно показано, с какими подводными камнями могут столкнуться клиентки в будущем.

Видео:СОЛЯНКА // ЗАМОРОЖЕННЫЕ СУПЫ // ПОЛУФАБРИКАТЫ НА ПРОДАЖУСкачать

Кому показаны заморозка и хранение яйцеклеток?

В первую очередь такой вид репродуктивной технологии показан женщинам, у которых обнаружен рак яичников, но лечение (любое) еще не проводилось. Таким методом сохранения полового материала могут воспользоваться женщины, которые по каким-то причинам не в состоянии иметь детей в молодом возрасте (наличие заболеваний, требующих длительного лечения, высокий риск ранней менопаузы, отсутствие партнеров и др.).

Но сегодня замораживание и сохранение яйцеклеток зачастую предлагается всем желающим женщинам как «гарантия будущего потомства», при этом строгие критерии отбора женщин, которым показана такая технология, отсутствуют.

Видео:Константин Ивлев о вакуумном упаковщике и сувид (sousVide) термостате.Скачать

Что должны знать женщины до того, как решатся криоконсервацию ооцитов?

Использование замороженных яйцеклеток (ооцитов) в будущем подразумевает проведение ЭКО. Данные о количестве успешных ЭКО значительно завышены в рекламных описаниях пользы замораживания полового материала. Необходимо знать следующее:

• выживаемость ооцитов после размораживания составляет 90–97%;
• фертилизация (способность к оплодотворению) — 71–79%;
• имплантации плодного яйца — 17–41% (строго пропорциональны возрасту женщины);
• количество клинических беременностей для одного ооцита — 4,5–12% у женщин до 30 лет и 2–12% у женщин до 38 лет. Так как качество полового материала значительно ухудшается с возрастом, забор яйцеклеток чаще всего проводится у женщин моложе 38–41 года.

Читайте также: Насос с внешним валом

Видео:Почему размороженная горбуша стала как каша 😨 Дело не только в переразморозках 😲 Купил за 450 руб/кгСкачать

Что значит заморозить яйцеклетку?

Яйцеклетки необходимо получить, быстро заморозить, сохранить, а потом грамотно разморозить и оплодотворить, чтобы впоследствии в результате ЭКО родился здоровый ребенок. А теперь о каждом этапе подробнее.

Яйцеклетки необходимо получить. Для этого проводят:

а) гиперстимуляцию яичников (индукцию овуляции) специальными препаратами, чтобы получить до 20 созревших яйцеклеток одновременно (в некоторых клиниках репродуктологи стараются получить до 45 созревших яйцеклеток за один цикл гиперстимуляции), но, если не удается получить достаточное количество яйцеклеток в первом цикле, женщине могут предложить повторную стимуляцию яичников (до 4 раз);

б) забор яйцеклеток путем прокола (пункции) одной из стенок влагалища (заднего свода) и введения специальной иглы под контролем аппарата УЗИ, а далее — прокол фолликулов яичника и забор их содержимого.

Яйцеклетки замораживаются.

Яйцеклетки хранятся в специальных холодильных установках при минус 196 градусах Цельсия.

Перед ЭКО яйцеклетки размораживают и оплодотворяют сперматозоидами для получения эмбрионов. Эмбрионы могут быть заморожены снова.

Видео:Как правильно заморозить овощи? Остаются ли витамины в замороженных овощах? 🥦Скачать

Как долго можно хранить замороженные яйцеклетки?

До сих пор не существует рекомендаций относительно продолжительности хранения замороженных яйцеклеток, но обычно пользуются сроками хранения замороженных эмбрионов до 5 лет. Чрезвычайно редко женщине могут предложить хранение яйцеклеток до 7–10 лет. Медицине не известны случаи хранения и затем успешного использования яйцеклеток после 14 лет заморозки.

Видео:Заморозка БАКЛАЖАНОВ на зиму. Три проверенных способа!!!Скачать

Каковы медицинские риски криоконсервации ооцитов и последующего ЭКО?

Существуют медицинские риски и побочные эффекты, связанные с применением лекарственных препаратов для гиперстимуляции яичников, забором яйцеклеток, методами обезболивания самой процедуры.

Самым распространенным осложнением признан синдром гиперстимулированных яичников, который у 2% женщин может проявляться тяжело и требовать стационарного лечения. В редких случаях этот синдром может привести даже к смерти женщины. К тому же любая стимуляция яичников повышает риск возникновения ранней менопаузы (преждевременной яичниковой недостаточности).

Вторая группа осложнений связана с проведением ЭКО: начиная с приема медикаментов до патологий, связанных с техническими погрешностями осуществления процедуры.

Видео:❄️БОЛЬШАЯ ЗАМОРОЗКА❄️ЗАГОТОВКА ВПРОК🔥Сезонная ЗАМОРОЗКА овощей на зимуСкачать

Сколько стоит заморозить яйцеклетку?

Если учесть, что яйцеклетки оптимального качества можно получить, как правило, у женщин до 30 лет, имеем первое противоречие — далеко не всем женщинам такого возраста по карману замораживание ооцитов и их хранение. Процесс обследования (перед процедурой), гиперстимуляции яичников и забора яйцеклеток во многих странах обойдется в сумму от 3000 до 12 000 долларов для одного цикла.

Медикаменты, используемые для стимуляции яичников и с другими целями, повышают стоимость процедуры еще больше. Хранение яйцеклеток в банках полового материала стоит от 300 до 800 долларов в год. Причем эти расходы не покрываются страховками и государственными программами.

Необходимо также учитывать стоимость будущего ЭКО, ради которого и проводится забор и хранение яйцеклеток. В итоге весь процесс получения потомства в течение 5 лет с помощью замороженных яйцеклеток и ЭКО может стоить до 30 000 долларов и даже больше.

Видео:Заморозка Овощей на Зиму Как Заморозить Овощи и Зелень на ЗимуСкачать

Что делать женщинам старше 38–40 лет?

Вопрос сохранения яйцеклеток особенно актуален для женщин старше 35 лет, то есть тех, кто перешагнул возраст последней «волны» ускоренной гибели яйцеклеток — 37–38 лет. В это время начинаются гормональные перестройки в организме, так как женщина входит в предклимактерический период, который длится 10–15 лет и характеризуется более частым появлением разных образований в матке и яичниках (фибромиомы, кисты, кистомы) по сравнению с более молодым возрастом.

Реакция организма зрелой женщины на стимуляцию яичников часто бывает слабой или умеренной, поэтому получение достаточного количества яйцеклеток, к тому же качественных, для хранения становится очень сложной задачей как для репродуктологов, так и для самих женщин.

Многие репродуктивные центры при проведении ЭКО предлагают клиенткам старше 38–39 лет донорские яйцеклетки, взятые у женщин молодого возраста. Тем не менее некоторые центры могут согласиться на процедуру получения и хранения яйцеклеток и у клиенток в возрасте 38–43 лет, но без гарантии положительного результата после размораживания таких яйцеклеток и проведения ЭКО.

Медицине известен только один случай, когда забор яйцеклеток был проведен у 47-летней женщины в 2007 году, эмбрион из них получен и заморожен в 2008 году, а на следующий год успешно проведено ЭКО. То есть женщине к моменту беременности уже исполнилось 49 лет. До этого рекордный возраст получения и замораживания яйцеклеток составлял 45 лет.

Есть уже немало исследований о замораживании тканей яичников и яйцеклеток, в основном по медицинских показаниям (лечение рака). Эти исследования проходят с 1950-х годов. Пока что восстановить функцию пересаженной яичниковой ткани удалось только у 4 женщин во всем мире, однако это не сопровождалось появлением беременности. В основном цель таких пересадок — это восстановление гормонального фона. Пересадка целого яичника не была успешной.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

• Правообладателям
• Политика конфиденциальности

💥 Видео

ОБРАБОТКА и ПОДКОРМКА Винограда ПОСЛЕ ЦВЕТЕНИЯ!Скачать

Шампиньоны замороженные. Как правильно заморозить грибыСкачать

Как жарить замороженные котлетыСкачать

Простая заморозка свеклы/Как заморозить свёклу Легко и быстроСкачать

Вся правда о… полуфабрикатахСкачать

СЕЗОННАЯ ЗАМОРОЗКА НА ЗИМУ❄️ЯГОДЫ, ОВОЩИ, ЗЕЛЕНЬ🍒ЗАГОТОВКИ НА ЗИМУ🌿ЗАГОТОВКИ В МОРОЗИЛКУ💪КАК ХРАНЮСкачать