Диаметр клапана аорты в норме

Видео:Атеросклероз, БЛЯШКИ на СТЕНКАХ СОСУДОВ - профилактика и лечение. Очищение сосудов - как это делать.Скачать

Нормальные размеры артерий при измерении органов грудной полости.

Корень аорты

• верхний лимит при измерении просвета составляет 3,7 см.

• при помощи МДКТ обследовали 103 взрослых (43% женщин, возраст 51 +/-14 лет) с нормотензией, без ожирения, не имеющих заболеваний сердца, аорты, аритмии в анамнезе.

• Lin FY, Devereux RB, Roman MJ, Meng J, Jow VM, Jacobs A, Weinsaft JW,
  Shaw LJ, Berman DS, Gilmore A, Callister TQ, Min JK. Assessment of the thoracic aorta by multidetector computed tomography: age- and sex-specific reference values in adults without evident cardiovascular disease. J Cardiovasc
  Comput Tomogr. 2008 Sep-0ct;2(5):298-308. doi: 10.1016/j.jcct.2008.08.002.
  Epub 2008 Aug 7. PubMed PMID:19083966.

Восходящая аорта

• 1. верхний лимит при измерении от наружной поверхности стенки до наружной поверхности стенки аорты на противоположной стороне составляет 4.1 см
• 2. верхний лимит при измерении просвета составляет 3,7 см.

• 1. У 4,039 взрослых, проходившие скрининг по поводу коронарного кальция, оценка диаметра восходящей аорты была произведена на уровне бифуркации легочной артерии.
• 2. Диаметр аорты был значительно больше, в конце систолы, чем в конце диастолы (медиана 1.9 +/- 1.2 мм для восходящей аорты и 1.3 +/-1 .8 для нисходящей грудной аорты, Р

Видео:Разбираем показатели вашего ЭХОКГ.Скачать

Диаметр клапана аорты в норме

Неинвазивное исследование аорты при ее врожденных и приобретенных заболеваниях является важной частью ЭхоКГ. а) Трансторакальное исследование. При трансторакальной ЭхоКГ из парастернальной позиции по длинной оси сердца удается визуализировать луковицу и проксимальную часть восходящей аорты. У детей и очень худых пациентов удается также получить изображение расположенной за левым предсердием и желудочком части нисходящего отдела грудной аорты. При сканировании из супрастернальной позиции можно визуализировать дугу аорты и область ее перешейка. Из этой позиции можно также с помощью допплерографии определить скорость кровотока в аорте и рассчитать по ней градиент давления на уровне перешейка при коарктации аорты. Однако если у молодых пациентов и при благоприятных условиях для выполнения ЭхоКГ можно достаточно отчетливо визуализировать грудную аорту, то у больных с эмфиземой легких, ожирением, а также в экстренных ситуациях (например, при расслоении стенки аорты) получить изображение аорты приемлемого качества не удается. Исследование восходящей аорты при трансторакальной ЭхоКГ. Лоцирование восходящей аорты вдоль короткой и длинной осей сердца. Возможности лоцирования грудной аорты и уровни, на которых измеряют ее размеры. Анатомические взаимоотношения между грудной аортой и пищеводом и угол лоцирования. Изображение сегментов нисходящей аорты, полученное при лоцировании в поперечной (Т) и продольной плоскости (L). Зависимость размеров аорты от возраста в норме. D_a — диаметр аорты, S_тела — площадь поверхности тела. б) Чреспищеводная эхокардиография. С помощью чреспищеводной многопроекционной ЭхоКГ можно получить изображение восходящей аорты высокого качества как в поперечной плоскости, так и вдоль продольной оси на 6-8 см краниальнее аортального клапана независимо от конфигурации грудной клетки. Постепенно поворачивая датчик, можно получить изображение аорты, начиная от поддиафрагмалыюй ее части до самой дуги, т.е. на расстоянии примерно 42-25 см от уровня зубов. Следует помнить, что пространственные взаимоотношения между аортой и пищеводом в зависимости от уровня меняются. Так, если аорта на уровне дуги располагается впереди пищевода, то на уровне диафрагмы пищевод расположен впереди аорты, т.е. при оттягивании пищеводного зонда происходит постепенный поворот датчика. Нисходящую аорту лоцируют в поперечной плоскости с нулевым поворотом датчика, в то время как при повороте его на 90° аорту лоцируют вдоль продольной плоскости, причем ближняя к датчику стенка аорты находится от него на расстоянии примерно 1 см, в то время как дальняя стенка -на расстоянии 5-6 см. При многопроекционном исследовании удается, наряду с изображениями в поперечной плоскости на соответствующем уровне и в продольной плоскости, получить также изображения в косой и тангенциальной плоскости, что расширяет возможности исследования в зависимости от индивидуальных особенностей патологии аорты. Дугу аорты лоцируют в тангенциальной плоскости вдоль длинной оси. При повороте датчика на 90° можно получить изображение дуги аорты в поперечной плоскости. При лоцировании в продольной плоскости можно получить изображение артерий, кровоснабжающих головной мозг, у места отхождения их от дуги аорты. Многопроекционное исследование дает возможность оптимизировать сектор лоцирования в зависимости от индивидуальных особенностей больного, а также при удлинении и кинкинге аорты. Восходящую часть дуги аорты из-за интерпозиции трахеи и левого главного бронха визуализировать не удается. в) Нормальные показатели. Морфологические и функциональные параметры аорты существенно зависят от возраста исследуемого. Все измеряемые параметры, включая диаметр аорты, длину, толщину стенки, с возрастом увеличиваются, в то время как эластичность к 50 годам изменяется незначительно, а в дальнейшем снижается. На протяжении жизни, начиная с 20-летнего возраста и до 70 лет, диаметр аорты увеличивается на 35% (отношение диаметра аорты к площади поверхности тела определяют по формуле D_a/S_тела = 0,9 + 0,009 * возраст), площадь поперечного сечения возрастает на 90%, а толщина стенки уменьшается на 40%. Измерить толщину аорты трудно, так как четко отдифференцировать адвентицию от окружающих тканей невозможно, поэтому приходится измерять лишь толщину интимы с медией. Кроме того, существует отчетливая зависимость ширины аорты от площади поверхности тела. Если ширину аорты рассматривать относительно площади поверхности тела, то существенной разницы между этим параметром у мужчин и у женщин нет. Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.1.2020 Источник

Видео:Вопросы врачу. Расширение восходящего отдела аортыСкачать

Эхокардиография сердца норма у взрослых в таблице

Таблица № 1. Нормальные значения размера, объема и ФВ ЛЖ в двумерной эхокардиографии (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

BSA: площадь поверхности тела; ФВ: фракция выброса; ЛЖ: левый желудочек; КДР ЛЖ: конечный диастолический диаметр левого желудочка; КДО ЛЖ: конечный диастолический объем левого желудочка; КСО ЛЖ: конечный систолический объем левого желудочка; М: среднее значение; SD: стандартное отклонение Таблица № 2. Эталонные значения объемов ЛЖ в двухмерной эхокардиографии (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

КДО ЛЖ: конечный диастолический объем левого желудочка; КСО ЛЖ: конечный систолический объем левого желудочка Таблица № 3. Расчет и контрольные значения фракции выброса ЛЖ (ФВ ЛЖ) в двумерной эхокардиографии (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Показатель	Нормальные значения	Незначительное снижение	Умеренное снижение	Выраженное снижение
Женщины
ФВ ЛЖ (%)	54–74	41–53	30–40	60	50–60	40–49	Таблица № 4. Референтные значения мышечной массы ЛЖ в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством — Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39) Женщины Мужчины Показатель Норма Гипертрофия Норма Гипертрофия Масса ЛЖ (г) 66–150 >150 96–200 >200 Индекс массы ЛЖ (г/м²) 44–88 >88 50–102 >102 Таблица № 5. Референтные значения мышечной массы ЛЖ в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством — Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463) Масса ЛЖ Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Выраженное увеличение Женщины Масса ЛЖ (г) 66–150 151–171 172–182 ≥183 Индекс массы ЛЖ индекс (г/м²) 44–88 89–100 101–112 ≥113 Мужчины Масса ЛЖ (г) 96–200 201–227 228–254 ≥255 Индекс массы ЛЖ индекс (г/м²) 50–102 103–116 117–130 ≥131 Таблица № 6. Эталонные значения размера ЛП, площади ЛП и объема ЛП в двумерной эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463) Левое предсердие Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Выраженное увеличение Размер левого предсердия Женщины КСД ЛП (см) 2,7–3,8 3,9–4,2 4,3–4,6 ≥4,7 Индекс КСД ЛП (см/м²) 1,5–2,3 2,4–2,6 2,7–2,9 ≥3,0 Мужчины КСД ЛП (см) 3,0–4,0 4,1–4,6 4,7–5,2 ≥5,3 Индекс КСД ЛП (см/м²) 1,5–2,3 2,4–2,6 2,7–2,9 ≥3,0 Площадь левого предсердия (женщины и мужчины) Площадь ЛП (см²) ≤20 20–30 30–40 >40 Объем левого предсердия Женщины ЛП объем (мл) 22–52 53–62 63–72 ≥73 Индекс объема ЛП (мл/м²) 22 ± 6 29–33 34–39 ≥40 Мужчины ЛП объем (мл) 18–58 59–68 69–78 ≥79 Индекс объема ЛП (мл/м²) 22 ± 6 29–33 34–39 ≥40 КСД ЛП (см): конечный систолический диаметр левого предсердия; ЛП: левое предсердие Таблица № 7. Эталонные значения индекса объема левого предсердия в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством — Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39) Левое предсердие Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Выраженное увеличение Женщины/Мужчины Индекс объема ЛП (мл/м²) 16–34 35–41 42–48 ≥48 Таблица № 8. Нормальные значения для фиброзного кольца АК, синусов Вальсальвы, синутобулярного перехода и проксимального отдела восходящей аорты в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством — Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39) Показатель Женщины Мужчины Индекс (см/м²) Диаметр (см) Индекс (см/м²) Фиброзное кольцо АК 2,3 ± 0,2 1,3 ± 0,1 2,6 ± 0,3 1,3 ± 0,1 Синусы Вальсальвы 3,0 ± 0,3 1,8 ± 0,2 3,4 ± 0,3 1,7 ± 0,2 2,6 ± 0,3 1,5 ± 0,2 2,9 ± 0,3 1,5 ± 0,2 Проксимальный отдел аорты 2,7 ± 0,4 1,6 ± 0,3 3,0 ± 0,4 1,5 ± 0,2 Таблица № 9. Эталонные значения размеров правого желудочка в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством — Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39) Размеры ПЖ Женщины Мужчины Норма Среднее ± SD Норма Среднее ± SD ПЖ базальный поперечный (см) 25–41 33 ± 4 25–41 33 ± 4 ПЖ средний поперечный (см) 19–35 27 ± 4 19–35 27 ± 4 ПЖ продольный (см) 59–83 71 ± 6 59–83 71 ± 6 ВТПЖ длинная парастернальная ось (мм) 20–30 25 ± 2,5 20–30 25 ± 2,5 ВТПЖ проксимальный отдел по короткой оси (мм) 21–35 28 ± 3,5 21–35 28 ± 3,5 ВТПЖ дистальный отдел по короткой оси (мм) 17–27 22 ± 2,5 17–27 22 ± 2,5 Толщина стенки ПЖ (мм) 1–5 3 ± 1 1–5 3 ± 1 Конечно-диастолическая площадь ПЖ (см²) 8–20 14 ± 3 10–24 17 ± 3,5 Индекс конечно-диастолической площади ПЖ на ППТ (см²/м²) 4,5–11,5 8,0 ± 1,75 5–12,6 8,8 ± 1,9 Конечно-систолическая площадь ПЖ (см²) 3–11 7 ± 2 3–15 9 ± 3 Индекс конечно-систолической площади ПЖ на ППТ (см²/м²) 1,6–6,4 4,0 ± 1,2 2,0–7,4 4,7 ± 1,35 Индекс конечно-диастолического объема ПЖ на ППТ (см²/м²) 32–74 53 ± 10,5 35–87 61 ± 13 Индекс конечно-систолического объема ПЖ на ППТ (см²/м²) 8–36 22 ± 7 10–44 27 ± 8,5 ППТ: площадь поверхности тела; ПЖ: правый желудочек; ВТПЖ выносящий тракт правого желудочка; SD: стандартное отклонение Таблица № 10. Значения нормы и отклонения для правого желудочка, его выносящего тракта и легочной артерии в В-режиме на эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463) Параметр Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Выраженное увеличение Параметры ПЖ (верхушечная 4-х камерная позиция) Базальный поперечный (см) 2,0–2,8 2,9–3,3 3,4–3,8 ≥3,9 Средний поперечный (см) 2,7–3,3 3,4–3,7 3,8–4,1 ≥4,2 Продольный (см) 7,1–7,9 8,0–8,5 8,6–9,1 ≥9,2 Поперечный диаметр ВТПЖ (парастернальная позиция, короткая ось) Над АоК (см) 2,5–2,9 3,0–3,2 3,3–3,5 ≥3,6 Над ЛК (см) 1,7–2,3 2,4–2,7 2,8–3,1 ≥3,2 Поперечный диаметр ЛА (парастернальная позиция, короткая ось) Под ЛК (см) 1,7–2,3 2,4–2,7 2,8–3,1 ≥3,2 АК: аортальный клапан; ЛК: клапан легочной артерии; ПЖ: правый желудочек; ВТПЖ: выносящий тракт правого желудочка Таблица № 11. Значения нормы и отклонения для площади правого желудочка в В-режиме на эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463) Площадь ПЖ Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Выраженное увеличение Диастолическая (см²) 11–28 29–32 33–37 ≥38 Систолическая (см²) 7,5–16 17–19 20–22 ≥23 Изменение площади (%) 32–60 25–31 18–24 ≤17 Таблица № 12. Нормальные значение размера и объема правого предсердия в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством — Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39) Значения Женщины Мужчины Индекс площади ПП, поперечный (см2/м2) 1,9 ± 0,3 1,9 ± 0,3 Индекс площади ПП, продольный (см2/м2) 2,5 ± 0,3 2,4 ± 0,3 Индекс объема ПП (мл/м2) 21 ± 6 25 ± 7 Таблица № 13. Значения нормы и отклонения размеров правого предсердия в В-режиме на эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463) Размер ПП Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Выраженное увеличение Поперечный (ПР, см) 2,9–4,5 4,6–4,9 5,0–5,4 ≥5,5 Индекс ПР (см/м2) 1,7–2,5 2,6–2,8 2,9–3,1 ≥3,2 Таблица № 14. Нормальные значения отдельных параметров в М-режиме (Biamino G, Lange L. Echokardiographie. Frankfurt: Höchst; 1983) Параметр в М-режиме Норма Среднее значение Ао КДР (см) 2,1–4,4 2,7 ЛП КСР (см) 1,8–3,9 2,9 ПЖ КДР (см) 0,9–2,6 1,9 ПЖ КСР (см) 1,5–2,2 1,8 МЖП диастола (см) 0,6–1,1 0,9 ЗСЛЖ диастола (см) 0,6–1,1 0,9 Соотношение МЖП/ЗСЛЖ 0,6 АоК — раскрытие створок (см) 1,5–2,2 >1,6 ФВ (%) 55–90 62 Таблица № 15. Эталонные значения левого желудочки и левого предсердия в М-режиме (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463) Параметры Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Значительное увеличение Поперечный размер ЛЖ (женщины) КДР ЛЖ (см) 3,9–5,3 5,4–5,7 5,8–6,1 ≥6,2 Индекс КДР ЛЖ (см/м²) 2,4–3,2 3,3–3,4 3,5–3,7 ≥3,8 Поперечный размер ЛЖ (мужчины) КДР ЛЖ (см) 4,2–5,9 6,0–6,3 6,4–6,8 ≥6,9 Индекс КДР ЛЖ (см/м²) 2,2–3,1 3,2–3,4 3,5–3,6 ≥3,7 Поперечный размер левого предсердия (женщины) КСР ЛП (см) 2,7–3,8 3,9–4,2 4,3–4,6 ≥4,7 Индекс КСР ЛП (см/м²) 1,5–2,3 2,4–2,6 2,7–2,9 ≥3,0 Поперечный размер левого предсердия (мужчины) КСР ЛП (см) 3,0–4,0 4,1–4,6 4,7–5,2 ≥5,3 Индекс КСР ЛП (см/м²) 1,5–2,3 2,4–2,6 2,7–2,9 ≥3,0 Таблица № 16. Эталонные значения массы миокарда левого желудочки и толщины стенок на эхокардиографии в М-режиме (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463) Параметры Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Значительное увеличение Женщины Масса ЛЖ (г) 67–162 163–186 187–210 >210 Индекс массы ЛЖ (г/м²) 43–95 96–108 109–121 >121 ТМЖП (см) 0,6–0,9 1,0–1,2 1,3–1,5 >1,5 ТЗСЛЖ (см) 0,6–0,9 1,0–1,2 1,3–1,5 >1,5 Мужчины Масса ЛЖ (г) 88–224 225–258 259–292 >292 Индекс массы ЛЖ (г/м²) 49–115 116–131 132–148 >148 ТМЖП (см) 0,6–1,0 1,1–1,3 1,4–1,6 >1,6 ТЗСЛЖ (см) 0,6–1,0 1,1–1,3 1,4–1,6 >1,6 Таблица № 17. Эталонные значения толщины межжелудочковой перегородки и задней стенки в М-режиме (конечно-диастолический размер). Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39. Толщина стенок Женщины Мужчины Норма Гипертрофия Норма Гипертрофия ТМЖП (см) 0,6–0,9 >0,9 0,6–1,0 >1,0 ТЗСЛЖ (см) 0,6–0,9 >0,9 0,6–1,0 >1,0 Таблица № 18. Нормальные значения максимальной скорости кровотока по допплеру на сердечных клапанах по данным разных авторов. Сердечный клапан V max (м/с), Авторы Hatle Kisslo Labovitz Митральный клапан 0,9 (0,6–1,3) 0,9 (0,6–1,4) 0,4–1,3 Трикуспидальный клапан 0,5 (0,3–1,3) 0,6 (0,4–0,8) 0,3–1,0 Легочный клапан 0,7 (0,6–1,3) 0,7 (0,5–0,9) 0,5–1,5 Аортальный клапан 1,3 (1,0–1,7) 1,4 (0,9–1,8) 0,5–1,8 Восходящая аорта 0,5–1,5 Нисходящая аорта 0,5–1,5 Таблица № 19. Нормальные значения показателей кровотока в выносящем тракте ЛЖ и ПЖ (Lancellotti et al. The EACVI Echo Handbook. Oxford: Oxford University Press; 2016). Параметр ВТЛЖ ВТПЖ V max (м/с) 0,88 (0,47–1,29) 0,72 (0,36–1,08) ET (мс) 286 (240–332) 281 (212–350) AT (мс) 84 (48–120) 118 (70–166) Ср.ускорение (м/с2) 11 (5–17) 3–9 VTI (см) 20–25 — Примечание: V max (м/с) — максимальная скорость кровотока, ET (мс) — время выброса, AT (мс) — время ускорения, Ср.ускорение (м/с2)- среднее ускорение, VTI — интеграл линейной скорости кровотока. Таблица № 20. Нормальные значения показателей кровотока аорте и легочной артерии (Gardin J et al. Evaluation of blood flow velocity in the ascending aorta and main pulmonary artery of normal subjects by Doppler echocardiography. Am Heart J 1984; 107: 310). Параметр Аорта Легочная артерия V max (м/с) 0,92 (0,72–1,20) 0,63 (0,44–0,78) Время выброса ET (мс) 294 (265–325) 331 (280–380) Время ускорения AT (мс) 98 (83–118) 159 (160–185) Ср.ускорение (м/с2) 9,40 (7,35–13,18) 3,96 (2,70–5,15) Ср.замедление (м/с2) 4,73 (3,90–6,30) 3,56 (2,57–4,60) Таблица № 21. Зависимые от возраста нормальные значения параметров наполнения ЛЖ (средние значения ± стандартное отклонение). Nagueh S et al. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography. Eur J Echo 2009; 10: 165–193. Параметр 16-20 лет 21-40 лет 41-60 лет >60 лет Митральный клапан IVRT (мс) 50 ± 9 67 ± 8 74 ± 7 87 ± 7 Е/А соотношение 1,88 ± 0,45 1,53 ± 0,4 1,28 ± 0,25 0,96 ± 0,18 DT пика Е 142 ± 19 166 ± 14 181 ± 19 200 ± 29 Продолжительность А (мс) 113 ± 17 127 ± 13 133 ± 13 138 ± 19 Легочные вены Отношение PVs/PVd 0,82 ± 0,18 0,98 ± 0,32 1,21 ± 0,2 1,39 ± 0,47 PVa (м/с) 16 ± 10 21 ± 8 23 ± 3 25 ± 9 Продолжительность PVa (мс) 66 ± 39 96 ± 33 112 ± 15 113 ± 30 Примечание: A: максимальная поздняя диастолическая скорость на МК; DT: время замедления; E: максимумальная ранняя диастолическая скорость на МК; IVRT: время изоволюметрического расслабления; PVa: кровоток в легочных венах при сокращении предсердий; PVd: диастолический кровоток в легочной вене; PVs: систолический поток в легочной вене Источник Читайте также: Зачем нужен электромагнитный клапан в карбюраторе ока 🎦 Видео Возрастной стеноз аортального клапанаСкачать Основы ЭхоКГ исследование аортального клапанаСкачать Основы ЭхоКГ: исследование аортального клапана.Скачать Болезни аортального клапана: аортальный стеноз, недостаточность аортального клапана.Скачать Протезирование аортального клапанаСкачать Аневризма аорты. 🛏 Быстрое лечение аневризмы аорты. ЦЭЛТСкачать Эхокардиография в диагностике и ведении пороков аортального клапана сердцаСкачать УПЛОТНЕНИЕ АОРТЫСкачать Нормы в эхокардиографииСкачать Аортальный стеноз. Легкий или умеренный?.Скачать Аневризма восходящей аорты с поражением двух клапанов сердцаСкачать Недостаточность аортального клапана.Скачать Аортальная недостаточность - "Просто о сложном"Скачать Трудные вопросы диагностики аортального стенозаСкачать Пролапс митрального клапана. Что это и как быть.Скачать Как измерить восходящюю аорту теорияСкачать УЗИ сердца. Двустворчатый аортальный клапанСкачать Поделиться или сохранить к себе: Смотрите также Для чего ферритовые цилиндры Как установить клапана air box Для чего установлен редукционный клапан Для чего устанавливаются электромагнитный клапан Для чего устанавливают обратный клапан в систему отопления Для чего устанавливаются взрывные клапаны Для чего устанавливают предохранительный клапан в системе отопления Для чего устанавливаются балансировочные клапаны