Двустворчатый аортальный клапан можно ли заниматься спортом

Видео:Спорт в жизни людей с искусственным клапаном сердца. Какие нагрузки можно давать? Жизнь клапанщика.Скачать

Журнал имени Г.Н. Сперанского
издается с мая 1922 года

Видео:Вопросы врачу. Двустворчатый аортальный клапанСкачать

Каталог

Видео:Двухстворчатый аортальный клапан и физическая активностьСкачать

2020 / Том 99 / № 3

Искать статью, автора

СТАТЬИ ПО НАЗВАНИЯМ

Архив журнала

Новости

Трудный диагноз в педиатрии. Клинические разборы под руководством Д.Ю. Овсянникова. Особенности клинической картины, диагностики и ведения пациентов с мутациями в гене FLNA

Трудный диагноз в педиатрии. Клинические разборы под руководством Д.Ю. Овсянникова. Пациент с EVALI — повреждением легких, ассоциированным с вейпингом и электронными сигаретами

С 1 сентября стартовала основная подписка на издания Почты России

Мемориальную доску выдающемуся гематологу Наталье Кисляк открыли в Морозовской больнице

Материалы сайта предназначены для лиц 18 лет и старше.

Адрес для корреспонденции: 115054, Москва, М-54, а/я 32.

По работе сайта: E-Mail: web@pediatriajournal.ru

Тел./факс редакции: +7 (495) 959-88-22

Индексы для индивидуальных подписчиков: 71458, 71695 (год)

Индексы для предприятий и организаций: 71459, 71696 (год)

Международный индекс:
ISSN 0031-403X (Print)
ISSN 1990-2182 (Online)

Импакт-фактор журнала можно уточнить на сайте: www . elibrary . ru

Видео:Аортальный порок. Что может современная хирургия?Скачать

Двустворчатый аортальный клапан и спорт

Видео:13 лет после операции на сердце. Механический аортальный клапан. Жизнь клапанщика.Скачать

Полный текст:

Аннотация

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

1. Braverman AC, Harris KM, Kovacs RJ, Maron BJ. American Heart Association Electrocardiography and Arrhythmias Committee of Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular Disease in Young, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, Council on Functional Genomics and Translational Biology, and American College of Cardiology Eligibility and Disqualification Recommendations for Competitive Athletes With Cardiovascular Abnormalities: Task Force 7: Aortic Diseases, Including Marfan Syndrome: A Scientific Statement From the American Heart Association and American College of Cardiology // Circulation. 2015. Vol.132, №22. P. 303-9.

2. Юрьев С.Ю., Гуревич Т.С. Пограничные состояния сердца у футболистов // Лечебная физкультура и спортивная медицина. 2012. №1. С. 15-8.

3. Ong G, Connelly KA, Leong-Poi H, Evangelista V. Echocardiographic Assessment of Young Male Draft-Eligible Elite Hockey Players Invited to the Medical and Fitness Combine by the National Hockey League // Am J Cardiol. 2017. Vol.119, №12. P. 2088-92.

4. Pelliccia A, Quattrini FM, Squeo MR, Caselli S. Cardiovascular diseases in Paralympic athletes // Br J Sports Med. 2016. Vol.50, №17. P. 1075-80.

5. Медицинские противопоказания к учебно-тренировочному процессу и участию в спортивных соревнованиях: методические рекомендации. М.: Российская Ассоциация по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов, 2014.

6. Лищук А.Н., Шидловский И.П., Бровко Л.Е. Врождённый порок сердца: аномалия строения аортального клапана — четырёхстворчатый аортальный клапан (клинический случай) // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2015. №3. С. 2-17.

7. Успенский В.Е., Ибрагимов А.Н., Иртюга О.Б. Четырёхстворчатый аортальный клапан, ассоциированный с расширением восходящей аорты: демонстрация 5 клинических случаев // Материалы ХК Ежегодной сессии Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева. ФГБУ СЗ ФМИЦ Минздрава РФ, СПб, 2015.

Читайте также: Клапан противопожарный вкп 60

8. Scharhag J, Meyer T, Kindermann I, Schneider G. Bicuspid aortic valve: evaluation of the ability to participate in competitive sports: case reports of two soccer players // Clin Res Cardiol. 2006. Vol.95, №4. Р. 228-34.

9. De Mozzi P, Longo UG, Galanti G, Maffulli N. Bicuspid aortic valve: a literature review and its impact on sport activity // British Medical Bulletin. 2008. Vol. 85, №1, P. 63-85. DOI: 10.1093/ bmb/ldn002.

10. Stefani L, Innocenti G, Mercuri R, Maffulli N. Exercise training in athletes with bicuspid aortic valve does not result in increased dimensions and impaired performance of the left ventricle // Cardiol Res Pract. 2014. Vol.23. Р. 86-94.

11. Гаврилова Е.А., Шеренков А.О., Давыдов В.В. Современные представления об адаптации аппарата кровообращения к физическим нагрузкам // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2007. №4. С. 133-40.

12. Ачкасов Е.Е., Ландырь А.П. Влияние физической нагрузки на основные параметры сердечной гемодинамики и частоту сердечных сокращений // Спортивная медицина: наука и практика. 2012. №2. С. 38-46.

13. Iskandar A, Thompson PD. Diseases of the Aorta in Elite Athletes // Clin Sports Med. 2015. Vol.34, №3. P. 461-72.

14. Paragiannis J. Sudden death due to aorotic pathology // Cardiol Young. 2017. №1. P. 36-42.

15. Mitchell J, Haskell WL, Raven PB. Classification of sports // J Am Coll. Cardiol. 1994. Vol.24. Р. 864-6.

Для цитирования:

Гаврилова Е.А., Аскарова М.В., Минеева Е.П. Двустворчатый аортальный клапан и спорт. Спортивная медицина: наука и практика. 2018;8(3):59-64. https://doi.org/ 10.17238/ISSN2223-2524.2018.3.59

For citation:

Gavrilova E.A., Askarova M.V., Mineeva E.P. Bicuspid aortic valve and sport. Sports medicine: research and practice. 2018;8(3):59-64. (In Russ.) https://doi.org/ 10.17238/ISSN2223-2524.2018.3.59

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Видео:УЗИ сердца. Двустворчатый аортальный клапанСкачать

Занятия спортом при заболевании клапанов сердца

Пациенты с легким заболеванием клапанов сердца, как правило, могут заниматься спортом без ограничений. Умеренные нагрузки показаны пациентам со стенозом клапанов аорты средней степени. Под запретом спорт только для людей с тяжелым стенозом клапанов аорты.

Людям с заболеванием клапанов сердца при занятиях спортом следует быть особенно внимательными. На это указывает Немецкий фонд сердца. Пациенты с легким заболеванием клапанов сердца, как правило, могут заниматься спортом без ограничений.

При этом у них не должно быть жалоб, таких как сильная одышка, головокружение, обмороки или боли в области груди, объясняет Немецкий фонд сердца во Франкфурте. Также результаты исследования сердца посредством ультразвука и ЭКГ с нагрузкой должны быть без видимых изменений.

Умеренные нагрузки показаны пациентам со стенозом клапанов аорты средней степени. Заниматься можно, если у них нет жалоб, сердце еще нормально выполняет свою насосную функцию, и нет изменений в результатах ЭКГ с нагрузкой. В этом случае подойдут такие виды спорта, как езда на велосипеде по ровной местности, легкая гимнастика и гольф. Под запретом спорт только для людей с тяжелым стенозом клапанов аорты.

Установить степень возможных нагрузок можно с помощью спортивно-медицинского обследования, например, в кардиологии. Таким образом можно узнать также максимальное значение пульса, которое не следует превышать при занятиях спортом. Кроме того, каждый пациент должен сразу же завершить тренировку, если он плохо себя чувствует. Как только появляются серьезные жалобы, необходимо остановиться и лучше всего посетить врача.

Видео:Протезирование аортального клапанаСкачать

Порок аортального клапана: особенности протекания и лечения

Видео:Двустворчатый аортальный клапанСкачать

Порок аортального клапана: особенности протекания и лечения

Согласно статистике, нарушения работы сердечнососудистой системы стали все чаще наблюдаться у людей старше 30 лет. Причин, провоцирующих патологии, множество. Если одни заболевания поддаются лечению и, убрав провоцирующие факторы можно добиться нормализации здоровья, то другие сопровождают больного на протяжении всей жизни и могут существенно сократить ее.

Читайте также: Клапана газель 402 регулировка клапанов

Порок аортального клапана относится к серьезным патологиям. Чаще требует хирургического вмешательства. Бывает врожденным и приобретенным. Появляется в результате сужения устья аорты или неполного смыкания ее клапана.

Причины возникновения и симптомы

Точной статистики по распространенности заболевания по возрастным группам и половой принадлежности не существует, однако кардиологи отмечают, что у женщин оно выявляется в несколько раз чаще, чем у мужчин. Пиковое количество пациентов наблюдается среди людей старшего пенсионного возраста. При этом основные причины могут быть:

• кальцификация створок;
• прогрессирование ревматизма;
• идиопатическое расширение аорты;
• артериальная гипертензия и эндокардит;
• аневризма;
• врожденный порок аортального клапана.

Дать толчок к появлению либо прогрессированию нарушения нормальной работы органа также может травма грудной клетки, артриты, сифилис и некоторые патологии, которые развиваются у человека на протяжении длительного времени.

Степени

Опасность для здоровья пациента и необходимость хирургического вмешательства зависит от степени аортальной недостаточности.

В зависимости от степени происходит деформирование створок и изменяется количественный объем попадающей по аорте в сердце крови. Начальную, первую стадию заболевания определить фактически невозможно. Признаки у больного полностью отсутствуют или ощущаются, как побочные явления других болезней. Это происходит из-за того, что сердце подстраивается под изменение объема и компенсирует его.

Симптоматика

С развитием патологии орган перестает справляться со своими функциями, появляется характерная при пороке аортального клапана симптоматика:

• шум в ушах и головокружение при движении или смене позы;
• усиленное сердцебиение, явно выраженная пульсация в кровеносных сосудах;
• отдышка, быстрая утомляемость, обморочные и предобморочные состояния, тошнота;
• давящее чувство тяжести в правом подреберье, а также отеки нижних конечностей;
• приступы кашля при нахождении в положении лежа, стоя ощущение постоянной слабости.

Из-за нехватки кислорода цвет лица у человека становится бледно-серым, наблюдается синеватый отлив губ, появляются типичные круги под глазами. Также при осмотре пациента кардиолог изучает наличие и выраженность симптомов:

• разницу между верхним и нижним показателями АД;
• пульсация на сонных артериях, язычке и миндалинах;
• реакцию зрачков на сокращения сердца, сердечные шумы;
• изменения размеров органа, выпячивание его в области груди.

Диагностика

Точное диагностирование заболевания можно произвести только на основании объективных данных, полного кардиологического обследования, биохимического исследования крови и ряда других анализов.

По наличию клинических симптомов, тяжести порока, выраженности аортальной недостаточности принимается решение об операции. У пациентов пожилого возраста за счет низкой сократимости органа функциональное нарушение практически незаметно. Определить тяжесть патологии можно после изучения площади отверстия по отношению к кровяному потоку. Артериальная недостаточность устанавливается по показателю обратного кровотока.

Кардиолог может при прослушивании определить начало развития порока двустворчатого аортального клапана:

• при стенозе характерен систолический шум с ослаблением 2 тона на аорте;
• на недостаточность указывает шум во время диастолы.

Обязательно изучение работы сердца путем проведения:

• ЭКГ;
• рентгенологического обследования;
• МРТ для исключения коронарной недостаточности и других патологий.

Однако основой для выбора лечения является ЭхоКГ.

Большое значение при диагностировании имеет точное описание больным своих ощущений, поэтому перед приемом можно записать все жалобы и дать врачу их прочитать.

Лечение на разных стадиях

В зависимости от причины, степени, стадии порока аортального клапана и других факторов могут использоваться разные методы лечения. Больному необходимо регулярно наблюдаться у специалиста и проходить назначенные им обследования. При отсутствии явно выраженных симптомов:

• мягко выраженный порок – раз в 3 года;
• умеренная форма – раз в 24 месяца;
• тяжелая степень – ежегодно, иногда чаще.

Из лекарственных средств назначаются препараты:

• ревматическая природа заболевания – антибиотики;
• артериальная гипертензия – для нормализации АД.

Оперативное вмешательство не требуется, необходим только постоянный контроль со стороны лечащего врача.

При появлении клинических жалоб для облегчения состояния больного в дооперационный период либо при невозможности операции назначают:

• ингибиторы, диуретики, нитраты;
• вазодилататоры и бета-блокаторы;
• препараты, улучшающие кровообращение.

Своевременно проведенная операция может помочь полностью избавиться от порока аортального клапана. При забросе крови в количестве, не превышающем 30%, и незначительной деформации створок, рекомендовано проведение внутриаортальной баллонной контрпульсации. При сильных изменениях строения, допускающих заброс крови более 30%, требуется имплантация.

Хирургическое лечение

У человека с пороком сердца двустворчатый аортальный клапан требует протезирования или замены в нескольких случаях.

Хирургическое вмешательство в основном проводится после 30-35 лет, но при ускоренном развитии болезни может состояться в любой период. Количество противопоказаний к протезированию минимально. Ими являются:

• декомпенсированный диабет;
• онкологические заболевания;
• послеинсультное состояние;
• истощение и анемия.

Для каждого больного прогнозируется его состояние в момент проведения операции и в реабилитационный период. В зависимости от этого дается вывод о возможности возвращения к привычной жизни.

Прогноз

Построение планов лечения болезни и выбор методов происходит после проведения диагностики и выявления тяжести порока аортального клапана.

Слабо выраженная гипертрофия с сильным препятствованием кровотоку приводит к уменьшению количества сокращений сердца и соответственно постепенно понижает лечебный эффект от хирургического вмешательства.

Процесс гипертрофии позволяет на определенном этапе болезни стабилизировать работу сердца, но при этом может стать причиной развития стенокардии и увеличить вероятность инфаркта.

Если порок аортального клапана сердца развивался бессимптомно, а затем началось быстрое его прогрессирование, то последующая продолжительность жизни человека составляет не более 3-х лет.

Факторы риска и профилактика заболевания

Пороки аортального клапана сердца можно разделить на 2 группы.

Мер профилактики гарантирующих полную защиту от заболевания не существует, но понижению риска способствуют:

• своевременное лечение стрептококковых инфекций;
• при имеющемся ревматизме постоянное наблюдение у специалиста;
• прием определенных групп антибиотиков и других препаратов, назначенных кардиологом;
• полное исключение алкоголя, наркотиков и курения;
• занятие допустимыми формами физических упражнений.

Порок аортального клапана нуждается в лечении с использованием научных методов терапии. Народные способы не оказывают нужного воздействия и могут привести к тому, что будут упущены сроки, когда болезнь можно вылечить. Поэтому при любых отклонениях нужна врачебная помощь.

📽️ Видео

Физические нагрузки при недостаточности. Кардиолог. Москва.Скачать

Двухстворчатый аортальный клапанСкачать

Двухстворчатый аортальный клапанСкачать

Случай из практики Доктора Первушкина. Двухстворчатый аортальный клапанСкачать

ХИРУРГИЯ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНАСкачать

Пролапс митрального клапана. Что это и как быть.Скачать

УЗИ сердца. Двустворчатый аортальный клапан и еще одна аномалия...Скачать

Доктор БОКЕРИЯ. Врожденные пороки сердцаСкачать

Двустворчатый аортальный клапан и локальные нарушения сократимости левого желудочкаСкачать

Закрытое протезирование аортального клапанаСкачать

ИСКУССТВЕННЫЙ КЛАПАН СЕРДЦА ПРОТИВ ГИДРАВЛИЧЕСКОГО ПРЕССАСкачать

Вопросы врачу. Клапаносохраняющие операцииСкачать