- Показания к капельному введению лекарственных препаратов
- Заполнение системы для внутривенных вливаний
- Медсестра реанимации: катетеризация вен
- Куда можно колоть, а куда нельзя
- Как понять, все ли правильно идет
- Что такое «вен нет»
- Как ставят катетер в центральную вену
- Как ставить капельницы
- Подготовка системы и сопутствующих принадлежностей
- Что подготовить перед выполнением процедуры
- Техника выполнения
- Капельницы
- Почему выбирают нас?
- Капельница
- В каких случаях ставят капельницу?
- 🎥 Видео
Видео:Обзор катетера для малых вен - Игла "Бабочка"Скачать
Показания к капельному введению лекарственных препаратов
Эффекты, достигаемые с помощью внутривенной капельной инфузии:
- восстановление объема циркулирующей крови;
- дезинтоксикационное действие;
- нормализация метаболических процессов;
- вливание лекарственных средств, для которых требуется медленная капельная инфузия, с целью этиопатогенетической или симптоматической терапии;
- парентеральное питание для нутритивной поддержки организма.
Заправка систем для капельного вливания проводится в манипуляционом кабинете, а само введение – в палатах. Во время манипуляции пациенту необходимо обеспечить горизонтальное комфортное положение.
Видео:Игла-бабочкаСкачать
Заполнение системы для внутривенных вливаний
Система содержит две трубки – длинную, на которой расположены капельница-фильтр и зажим для контроля скорости вливания, и более короткую трубку. На капельнице имеется несколько игл: игла для прокалывания пробки флакона, игла для венепункции и игла-воздуховод (короткая игла с небольшой трубочкой, содержащей фильтр).
Заполнение капельницы осуществляется в определенном порядке:
- Заранее подготавливается все необходимое для манипуляции: перчатки, система, флакон с инфузионным раствором, пластырь, салфетки с антисептиком, марлевые салфетки, ножницы, контейнер для отходов.
- Проводится гигиеническая обработка рук.
- Проверяется герметичность упаковок, названия и дозы препаратов, сроки годности.
- Крышка флакона обрабатывается 70% спиртовым раствором и снимается, проводится обработка резиновой пробки. Система извлекается из упаковки.
- Убирается колпачок с «воздушки», прокалывается пробка, и игла вводится до упора. Свободный конец «воздушки» закрепляется, флакон переворачивается и помещается на штативе. Пакет для инфузий уже содержит воздушный клапан, и в этом случае достаточно протереть место введения иглы ватным шариком со спиртом.
- После закрытия винтового зажима убирается колпачок с иглы на коротком конце капельницы, и во флакон или пакет вводится игла. Через нее инфузионная жидкость попадает в систему, «воздушка» при этом обеспечивает поступление воздуха во флакон.
- Для заполнения капельницы ролик зажима переводится вверх. Система заполняется раствором так, чтобы полностью вытеснить воздух. Нижняя часть капельницы заполняется, пока жидкость не начнет вытекать из канюли.
- Для прекращения дальнейшего поступления раствора ролик зажима опускается вниз.
- Капельница закрепляется на штативе. После этого систему перемещают к месту проведения инфузии.
- Рука пациента должна быть удобно расположена, под локоть подкладывается специальная подушечка.
- Эластичный жгут накладывается в средней трети плеча, после этого пациента просят выполнять сжимающие движения кулаком.
- Инъекционное поле обрабатывается салфеткой с антисептиком двукратно. Затем пациенту проводится венепункция, после чего канюля устройства аккуратно вводится в пункционную иглу.
- Игла закрепляется. Пациента просят расслабить руку, жгут ослабляют.
- Ролик зажима открывается так, чтобы обеспечить нужную скорость капельного вливания согласно назначению врача.
- В течение всей процедуры необходимо отслеживать состояние пациента.
- По окончании манипуляции закрывается винтовой зажим, к месту венепункции без нажима прикладывается салфетка с антисептиком, и игла аккуратно извлекается из вены. Пациенту помогают согнуть руку в локтевом суставе и просят его прижать салфетку в месте венепункции. В таком положении рука должна оставаться 3–7 минут. Можно также использовать бинтовую повязку.
Видео:Обзор на иглы-бабочкиСкачать
Медсестра реанимации: катетеризация вен
Поделиться:
Одна из основных обязанностей медсестры реанимации — это организация венозного доступа у пациента или, проще говоря, катетеризация вены. Катетер ставят в разных случаях: чтобы брать кровь на анализ (иногда анализы берут несколько раз в сутки, и колоть каждый раз заново — болезненно и травматично для пациента) или чтобы вводить больному препараты и питательные растворы. От обычного укола постановка катетера почти не отличается — нужно только, чтобы вена была прямая на определенном участке.
Читайте также: Вкладыши шатунные гранта 8 клапанов
Куда можно колоть, а куда нельзя
Для выбора вены нужно примерно оценить, для чего вообще ставится катетер. Экстренным пациентам с тяжелыми травмами, кровотечениями или тем, кого готовят к полостной операции, ставят катетер большого диаметра, соответственно выбирают крупную вену. Бабушке сильно элегантного возраста, диагноз которой не так уж и серьезен, подбирают катетер поменьше — вены в этом возрасте чаще всего уже не те.
Как выбирают место для укола? Медсестры начинают с дистальных вен, т. е. тех, что находятся «на периферии»: вены кисти, предплечья. Также работает принцип восхождения от кисти выше (плохие вены на кисти — переходим на предплечье).
Хорошо видны вены на локтевом сгибе, но это место для катетеризации не очень подходит. Человек сгибает и разгибает руку, иногда ненамеренно, и катетер может перегнуться или надломиться. Хотя если катетер ставить не надо, а ожидается всего один-два укола — локтевой сгиб это то, что нужно. Вена на нем достаточно толстая и всё это выдержит.
В другом месте вена может быть и не видна, но при наложенном жгуте хорошо ощущаться пальцами (пальпироваться). В этом случае опытная медсестра сможет сделать укол, даже не видя вены. У некоторых больных не видно срединной локтевой вены, но можно нащупать другую, которая чуть ближе к наружной стороне руки, — подкожную латеральную (глазами ее тоже не видно). У меня были случаи, когда я попадала в такие вены практически вслепую — такая особенность есть и у моих вен, поэтому я о ней хорошо знаю.
Читайте также:
Профессия: врач-лаборант
Не стоит использовать для катетеризации мелкие вены — в них сложнее попасть и проблем с ними потом может быть больше (например, может начаться воспаление). Также не колют в вены ног (за исключением центральных бедренных) из-за высокого риска осложнений в виде флебитов (воспаления стенок сосудов). Подколенная вена неудобна из-за ее расположения, а остальные вены ног слишком тонкие.
Как понять, все ли правильно идет
Если что-то идет не так — обычно это видно сразу. Если под кожей вырастает припухлость или наливается синяк — иглу убираем, заменяем ее сухой стерильной повязкой (тугой), переходим к другой вене. Жечь и щипать в месте укола не должно, если вы чувствуете жжение и, опять же, видите припухлость, значит, игла все-таки прошла мимо. Снова повязка, можно еще наложить компресс из водки или разбавленного водой спирта.
Перед тем как вводить вам какие-либо препараты, врач должен расспросить вас об аллергии и медикаментах, которые вы принимаете. Позже медсестра может задать такие же вопросы — не потому, что ей нечего делать, это подстраховка ради вашего же здоровья. Например, если вы принимаете антикоагулянты — вещества, разжижающие кровь, — простой ваткой на место укола дело не обойдется, нужна будет повязка, холод на место укола, а руку (если кололи в руку) нужно будет подержать повыше.
Что такое «вен нет»
Иногда с уколом могут возникать проблемы из-за состояния вен пациента. Вена может лопнуть — это чаще происходит у пожилых людей с нарушениями обмена веществ. Колоть в такую вену уже нельзя — нужно наложить сухую стерильную повязку, а при гематоме — сделать компресс. После этого можно перейти к катетеризации вен на другой руке.
У онкологических пациентов, у тех, кто проходил длительные курсы лечения с внутривенными вливаниями, или у внутривенных наркоманов бывает так, что «вен нет». Руки покрыты так называемыми «дорожками», похожими на ожоги, и катетеризировать «сожженную» вену очень тяжело. Часто такие пациенты предлагают поставить катетер самостоятельно в подколенную вену, например, но это не вариант. Врач ставит им катетер в одну из центральных вен.
Читайте также: Куда лучше ставить обратный клапан в скважине
Как ставят катетер в центральную вену
Центральные вены — это «вены последней надежды». Постановка такого катетера — практически малая операция. Риск осложнений при катетеризации центральных вен довольно высок (сепсис, флебиты, кровь или воздух там, где их быть не должно), но сейчас катетер ставят в яремную вену под УЗИ-контролем — это безопаснее. Все это, конечно, делает только и исключительно врач, самим колоть в центральные вены категорически нельзя — это опасно для жизни.
Видео:Обзор на иглы-бабочки #shorts #shortsvideoСкачать
Как ставить капельницы
Современная медицина обладает широким спектром методов и средств введения в кровь человека лекарственных препаратов, различного рода химических составов и биологических жидкостей, но наиболее действенного способа, чем сделать это посредством инфузионной терапии не существует. О том, как правильно ставить капельницы, пойдет речь дальше.
Капельница представляет собой инфузионную систему, предназначенную для внутривенного вливания крови, плазмы или медикаментов. Стандартный набор состоит из прозрачных гибких трубок, регулятора скорости подачи жидкости, образователя капель и двух игл (для вен и резиновых пробок во флаконах). Ставить капельницу нужно по назначению врача, самолечение может нанести непоправимый вред организму.
Видео:017. "Сбежавшая капельница-2"Скачать
Подготовка системы и сопутствующих принадлежностей
Прежде чем ставить капельницу, необходимо подготовить все необходимое:
- Установить подставку для капельницы. Она представляет собой мобильную стойку с крючками, на которые вешаются пакеты или флаконы с вводимым препаратом. Ее высота обычно превышает 1,5-2 метра, благодаря чему обеспечивается достаточный напор
- Проверить контейнеры с вводимой жидкостью. Необходимо сверить с назначением врача объем, тип препарата, время введения, срок годности и прочие значимые показатели
- Выбрать подходящую систему. Существует несколько типов капельниц, предназначенных для различных целей, но все их условно можно разделить на 2 разновидности: микро- и макронаборы, различающиеся диаметром игл, трубок и скоростью
- Определиться с размером иглы. Он обратно пропорционален номеру, четырнадцатая – самая большая игла, двадцать вторая – наиболее тонкая
- Подготовить сопутствующие аксессуары. Понадобится жгут для поиска вены, антисептическая жидкость (обычно используется спирт), вата и пластырь для фиксации иглы в вене
Имея все необходимое в наличии, медсестра, обладающая специальными знаниями, навыками и достаточным практическим опытом, поставит капельницу на дому за считанные минуты, не причиняя пациенту боли. Синяков, царапин и других видимых повреждений после работы квалифицированного профессионала тоже не остается.
Видео:Устройство для вливания в малые вены игла-бабочка. #МедРасходка #иглабабочка #капельница #катетерСкачать
Что подготовить перед выполнением процедуры
Чтобы система функционировала правильно, необходимо провести ряд простых манипуляций:
- Подключить набор к пакету или флакону с жидкостью. Это делается путем интеграции иглы в резиновую/полимерную пробку, предварительно протертую смоченной в спирте ватой, которой снабжены все емкости, предназначенные для хранения жидкостей, вводимых внутривенно
- Повесить капельницу на стойку. Штатив оснащен крючками, с их помощью легко зафиксировать любую специализированную тару
- Избавиться от воздуха в системе. Это осуществляется посредством заполнения трубок и капельной камеры жидкостью (последняя заполняется на треть или на половину)
- Проконтролировать стерильность всех элементов системы. Если она будет нарушена, вливать жидкость пациенту категорически запрещается, это может привести к заражению крови и другим опасным последствиям
Видео:Постановка капельницы. Капельница. Внутривенно.Скачать
Техника выполнения
Перед началом процесса эксперты рекомендуют максимально подробно ознакомить пациента с ощущениями, которые он будет испытывать под действием капельницы. Каждый препарат обладает индивидуальным воздействием на организм и определенными побочными эффектами. Зная о них, человек не испугается при их возникновении. Процедура не занимает много времени, выполняется в такой последовательности:
- Необходимо занять удобное положение (сидя или лежа). Второй вариант предпочтительнее, но, если человек хочет делать вливание сидя и чувствует себя хорошо, можно смело проводить и так
- Специалист моет руки и надевает перчатки. Место введения катетера тщательно дезинфицируется. Рука в районе бицепса перетягивается жгутом, так проще найти подходящую вену с внутренней стороны руки
- Игла вставляется в самую темную и объемную вену на руке, являющейся для человека второстепенной. Это осуществляется под углом 34-45 градусов по отношению к вене. После появления крови в катетере, его положение делают максимально параллельным руке и фиксируют лейкопластырем
- Трубка системы подключается к катетеру. Затем проверяется герметичность соединения и осуществляется дополнительная фиксация пластырем. Вспомогательные препараты могут впрыскиваться позднее при помощи шприца без остановки процесса вливания
- Регулируется скорость подачи жидкости. Это делается путем смещения колесика на регуляторе. На некоторых системах он снабжен шкалой с указанным на ней количеством капель, что значительно упрощает задачу по их подсчету
- Осуществляется наблюдение за человеком. К тревожным симптомам (если таковы не указаны в инструкции к препарату) относятся аномальное повышение количества сердечных сокращений, кровяного давления и/или температуры тела
Читайте также: Толкатель клапана газораспределительного механизма
Зачастую неопытность при постановке капельницы приводит к синякам и неприятным ощущениям во время выполнения процедуры. Чтобы избежать подобного, рекомендуем заказать услуги постановки капельницы на дому в нашей компании. Квалифицированные специалисты MedinHome прибудут в течение не более двух часов с момента обработки заявки и проведут все необходимые процедуры по установке капельницы.
Видео:Иглы-бабочки MEDERENСкачать
Капельницы
Почему выбирают нас?
Видео:Что будет если пузырек воздуха от капельницы попадет в венуСкачать
Капельница
Вливание проводится через прозрачную трубочку с небольшим резервуаром для жидкости, которая с двух сторон имеет иглы. Капельницы выполняются квалифицированным персоналом.
Чтобы лекарство начало поступать сначала в капельницу, а потом в вену пациента необходимо, чтобы флакон с медицинским препаратом, а так же резервуар самой капельницы находились выше вены пациента. Это позволяет контролировать и регулировать скорость падения капель лекарства.
Видео:Капельница. Как правильно воткнуть иглу в вену.Скачать
В каких случаях ставят капельницу?
Часто попадая в стационар больницы, пациенты интересуются, почему нельзя сделать обычный укол, зачем ставят капельницу. Капельница обеспечивает медленное поступление необходимого лекарственного препарата в течение продолжительного времени. Благодаря этому в крови человека присутствует необходимое активное вещество достаточно долго, что очень важно при лечении инсультов, инфарктов, бронхиальной астмы.
Сосудистые капельницы позволяют поддерживать нужную концентрацию действующего препарата в организме пациента, чтобы он эффективно работал и не вызывал побочных эффектов.
Лекарство, вводимое посредством капельницы, начинает действовать быстрее. Это очень важно, особенно при необходимости оказать экстренную помощь больному. Так как, например, капельницы для суставов с различными обезболивающими препаратами в первые дни обострения артрита или после операции эффективно снимают болевой синдром и отек тканей.
Для насыщения организма жидкостью и его эффективной детоксикации капельницы ставят при заболеваниях печени, почек, при отравлениях, для снижения интоксикации, которая вызвана инфекционными заболеваниями и т.п.
Капельница для профилактики назначается врачом при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, позвоночника и суставов, печени и почек для предотвращения патологических состояний и развития осложнений. Она помогает восстанавливать нормальное функционирование внутренних органов и систем; нормализовать давление, уровень гемоглобина и холестерина в крови. Капельницы с витаминами оказывают общеукрепляющий эффект во время и после простудных заболеваний.
Для чего нужна капельница в каждом конкретном случае определяет лечащий врач. Небольшой дискомфорт во время установки катетера несравним с положительными результатами. Главным преимуществом такого введения лекарств является мгновенное их действие, полное усвоение и отсутствие побочных эффектов.
Наш медицинский центр предоставит комплекс услуг по установке капельницы на дому, а также внутривенные уколы в спокойной и комфортной обстановке. «Легкая рука» наших медсестер всегда безболезненно найдет вену и профессионально поставит капельницу. Специалисты проконтролируют не только процесс, но и ваше состояние во время этой процедуры. Услуги поставить капельницу оказываются как в экстренных ситуациях предоставления медицинской помощи, так и во время профилактического курса лечения хронических болезней.
Стоимость услуги по установке капельницы можно узнать позвонив в клинику «Здоровые Люди» или посмотреть на сайте в разделе цены.
🎥 Видео
Как поставить капельницу дома #лайфхакСкачать
Как правильно проверять капельницу что Игла в Вене или нет ! Медицинские Услуги на Дому: 24/7Скачать
ИГЛЫ ДЛЯ ЗАБОРА КРОВИ - КРАТКО О ВСЕХ ВИДАХ!Скачать
Внутривенная инфузия лекарственных средствСкачать
Мало кто знает этот секрет газового баллончика! Отличная идея своими руками!Скачать
декомпрессионная игла : что это и как пользоваться ( Влад Харриган )Скачать
Как пользоваться порт-системой и иглой Губера?Скачать
Видео инструкция по применению иглы ГубераСкачать
031. Учимся ставить капельницу. Студентка второго курса на практике.Скачать
Техника заполнения инфузионной системыСкачать