- Илеоцекальный клапан: строение, функции и некоторые заболевания
- Евгения Савичева, проктолог, онколог. Редактор А. Герасимова
- Общие сведения об илеоцекальном клапане
- Строение илеоцекального клапана
- Принцип работы
- Недостаточность баугиниевой заслонки
- Недостаточность баугиниевой заслонки и СИБР
- Недостаточность баугиниевой заслонки и туберкулез кишечника
- Илеоцекальный клапан состоит из
- Функция илеоцекального клапана
- Илеоцекальный клапан
- Функциональность
- Анатомическая вариабельность
- Этимология
- Источники
- Примечания
- Полезное
- Смотреть что такое «Илеоцекальный клапан» в других словарях:
- 🎦 Видео
Видео:Илеоцекальный клапан🦢 Висцеральная терапия 🦢Скачать
Илеоцекальный клапан: строение, функции и некоторые заболевания
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/09/ileocekalnyj-klapan-1-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/09/ileocekalnyj-klapan-1.jpg» title=»Илеоцекальный клапан: строение, функции и некоторые заболевания»>
Евгения Савичева, проктолог, онколог. Редактор А. Герасимова
Баугиниевая заслонка представляет собой образование, разделяющее тонкий кишечник от толстого. Она обеспечивает движение химуса (содержимое кишечника) только в одном направлении: из подвздошной кишки в толстую. Приобретенные или врожденные повреждения илеоцекального клапана при отсутствии лечения грозят неприятными последствиями.
Видео:Техника работы с илеоцекальным клапаномСкачать
Общие сведения об илеоцекальном клапане
Илеоцекальный клапан или баугиниевая заслонка – это место, где тонкий кишечник переходит в толстый. Расположен в конце подвздошной кишки, последней части тонкой и, следовательно, в начале слепой кишки, первой части толстой.
Второе название – клапан Баухина – произошло от имени швейцарского врача Гаспара Баухина. Именно он первым описал илеоцекальный клапан. Интересно, что сначала он только подозревал о его существовании, а уже потом доказал это при вскрытии.
Видео:КАК УБРАТЬ НАРУШЕНИЯ В ПЕТЛЯХ КИШЕЧНИКА.Скачать
Строение илеоцекального клапана
Баугиниевая заслонка имеет щелевидную форму. Состоит из двух губ: верхней и нижней. Верхняя относится к восходящей ободочной кишке, а нижняя – к слепой. К губам присоединяются передняя и задняя уздечки.
Илеоцекальный клапан выстлан слизистой оболочкой, подслизистой и мышцей, составляющей мышцу сфинктера. Со стороны тонкой кишки покрыт кишечными ворсинками.
Видео:Кишечный клапан от которого зависит ваше здоровие и судьбаСкачать
Принцип работы
Основная функция илеоцекального клапана – предотвращать попадание содержимого из толстой кишки в тонкую.
Клапан также действует как барьер для флоры толстой кишки. Благодаря ему перенос бактерий в тонкий кишечник практически отсутствует.
Видео:Массаж илеоцекального клапана. Спазм. Недостаточность баугиниевой заслонки. Мой опыт.Скачать
Недостаточность баугиниевой заслонки
Недостаточность баугиниевой заслонки – это несостоятельность, нарушение нормального строения и функционирования илеоцекального клапана, приводящая к оттоку содержимого толстой кишки в тонкую.
Делится на врожденную и приобретенную. Врожденная возникает по причине нарушения строения в период внутриутробного развития. Провоцирующие факторы:
- воздействие вирусов;
- воздействие радиоактивных веществ;
- влияние лекарств или веществ, обладающих тератогенным действием.
Причины приобретенной недостаточности баугиниевой заслонки:
- Ятрогенные. К ним относятся повреждение во время операции, формирование спаек после воспалительного процесса толстой или тонкой кишки.
- Баугинит. Воспаление клапана приводит к нарушению его строения, деформации. В результате клапан смыкается не полностью. Баугинит часто становится причиной недостаточности клапана, особенно при отсутствии или позднем лечении.
- Растяжение. Механическое повреждение клапана приводит к его растяжению и развитию функциональной несостоятельности. Возникает вследствие кишечной непроходимости (острый процесс), долихоколона, болезни Гиршпрунга (хронический).
Непроходимость кишечника на снимке
Непроходимость кишечника на снимке
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/07/neprohodimost-kishechnika-na-snimke-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/07/neprohodimost-kishechnika-na-snimke.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/07/neprohodimost-kishechnika-na-snimke-900×600.jpg» alt=»Непроходимость кишечника на снимке» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/07/neprohodimost-kishechnika-na-snimke.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/07/neprohodimost-kishechnika-na-snimke-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Илеоцекальный клапан: строение, функции и некоторые заболевания»> Непроходимость кишечника на снимке
- боли в животе справа, усиливающиеся после обильной еды;
- вздутие в эпигастральной области;
- отрыжка с неприятным, иногда гнилостным запахом.
Для диагностики используют ирригоскопию с контрастированием, капсульную эндоскопию. Лечение заключается в коррекции клапана хирургическим путем и носит название баугинопластика.
Видео:Илиоцекальный рефлюкс-причина многих заболеванийСкачать
Недостаточность баугиниевой заслонки и СИБР
Нарушение баугиниевой заслонки может вызвать синдром избыточного бактериального роста (СИБР) кишечника. Заболевание препятствует обменным процессам и усвоению пищи и питательных веществ.
Читайте также: Клапан адсорбера фокус экобуст
В первую очередь подвержены риску чрезмерного бактериального роста в кишечнике:
- пожилые люди;
- страдающие язвенной болезнью;
- диабетической невропатией;
- синдромом Огилви или псевдообструкции;
- склеродермией.
Симптомы. Проявляется СИБР в первую очередь диареей (жирной или водянистой), болями в животе и метеоризмом. Пациенты также жалуются на похудание и слабость. Для диагностики назначают копрограмму, интестиноскопию, УЗИ, рентгенографию с барием, дыхательные тесты. Терапия консервативная, заключается в применении антибактериальных средств, пробиотиков и ферментов.
Бактериальный рост в тонкой кишке
Бактериальный рост в тонкой кишке
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/bakterialnyj-rost-v-tonkoj-kishke.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/bakterialnyj-rost-v-tonkoj-kishke.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/bakterialnyj-rost-v-tonkoj-kishke.jpg» alt=»Бактериальный рост в тонкой кишке» width=»900″ height=»601″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/bakterialnyj-rost-v-tonkoj-kishke.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/bakterialnyj-rost-v-tonkoj-kishke-768×513.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Илеоцекальный клапан: строение, функции и некоторые заболевания»> Бактериальный рост в тонкой кишке
Видео:[AlfaMedBlog] 5. Как быстро определить причину воспаления кишечника?Скачать
Недостаточность баугиниевой заслонки и туберкулез кишечника
Туберкулез кишечника – хроническое воспаление, вызываемое Mycobacterium tuberculosis. Развивается после туберкулеза легких. Чаще всего, в 85% случаев он располагается рядом с баугиниевой заслонкой Заболевание проявляется в первую очередь болями внизу живота и вокруг пупка. Иногда также наблюдается рвота, потеря веса, газообразование, потеря аппетита, диарея и повышение температуры тела.
Диагностика состоит из туберкулиновых проб, рентгена кишечника с контрастом, колоноскопии с биопсией. Лечение длительное, из нескольких курсов. Противотуберкулезная терапия дополняется диетой.
Доброкачественные образования и опухоли илеоцекального клапана встречаются очень редко, но случаи описаны.
При неприятных ощущениях, болях, локализованных в правой подвздошной области и сопутствующих диспепсических расстройствах рекомендуется обратиться к проктологу за консультацией. Это может быть признаком заболеваний баугиниевой заслонки.
Видео:Коррекция илеоцекального сфинктераСкачать
Илеоцекальный клапан состоит из
а) Усиленная перистальтика. Хотя в норме перистальтика тонкого кишечника слабая, при некоторых тяжелых случаях инфекционной диареи происходит значительное раздражение слизистой кишечника, в результате возникает сильная и быстрая перистальтика, называемая усиленной перистальтикой.
Она вызывается частично рефлексами, в которых участвуют автономная нервная система и ствол мозга, и частично рефлекторной активацией межмышечного сплетения в пределах пищеварительной трубки. Выраженные перистальтические сокращения проходят большие расстояния по тонкому кишечнику в течение нескольких минут, перемещая содержимое кишечника в толстую кишку и, соответственно, освобождая тонкий кишечник от чрезмерного растяжения и раздражения химусом.
Сегментарные движения в тонком кишечнике
Движения, вызываемые мышцами слизистой оболочки и мышечными волокнами ворсинок. Мышечные клетки слизистой оболочки могут образовывать короткие складки, появляющиеся в слизистой кишечника. Кроме того, одиночные волокна из этих мышц простираются в кишечные ворсинки и вызывают их периодическое сокращение.
Слизистые складки увеличивают площадь соприкосновения с химусом, и поэтому возрастает поверхность всасывания. Также сокращение ворсинок вызывает поочередное их укорочение, растяжение и снова укорочение. Этот «принцип доения» ворсинки обусловливает свободное поступление лимфы из центрального лимфатического сосуда ворсинки в лимфатическую систему. Сокращения слизистой и ворсинок происходят в основном за счет локальных рефлексов, осуществляющихся в подслизистом нервном сплетении. Эти рефлексы возникают в ответ на появление химуса в тонком кишечнике.
Видео:Болезни пульмонального клапана: стеноз и регургитация/недостаточность клапана.Скачать
Функция илеоцекального клапана
Ведущей функцией илеоцекального клапана является предотвращение обратного забрасывания фекального содержимого из толстой кишки в тонкий кишечник. Как показано на рисунке ниже, илеоцекальный клапан выступает в просвет слепой кишки и поэтому принудительно закрывается.
Опорожнение илеоцекального клапана
Когда в слепой кишке создается избыточное давление, клапан пытается отодвинуть содержимое слепой кишки в обратном направлении от своих краев. Клапан обычно способен сопротивляться обратному давлению, равному 50-60 см вод. ст.
Читайте также: Регулирующий клапан ду50 ру40
Кроме того, стенка подвздошной кишки на несколько сантиметров выше от илеоцекального клапана имеет утолщение круговой мышцы, называемое ылеоцекальным сфинктером, В норме этот сфинктер находится в состоянии слабого сокращения и замедляет переход содержимого подвздошной кишки в слепую. Тем не менее, сразу после приема пищи гастроилеальный рефлекс усиливает перистальтику подвздошной кишки и опорожняет ее содержимое в слепую кишку.
Сопротивление илеоцекального клапана к опорожнению задерживает химус в подвздошной кишке и способствует всасыванию. В норме только 1500- 2000 мл химуса ежедневно опорожняется в слепую кишку.
а) Регуляция илеоцекального сфинктера по принципу обратной связи. Степень сокращения илеоцекального сфинктера и интенсивность перистальтики в концевом отделе подвздошной кишки постоянно контролируется рефлексами слепой кишки. Когда слепая кишка растягивается, сокращение илеоцекального сфинктера становится более выраженным, и перистальтика в подвздошной кишке ослабляется.
Оба эти механизма значительно задерживают опорожнение оставшегося химуса в слепую кишку из подвздошной кишки. Кроме того, опорожнение задерживает раздражение слепой кишки. Например, когда у человека воспаленный аппендикс, раздражение слепой кишки остатками пищи может вызвать настолько сильный спазм илеоцекального сфинктера и частичный паралич подвздошной кишки, что это препятствует опорожнению подвздошной кишки в слепую.
Эти рефлексы из слепой кишки осуществляются межмышечным сплетением в стенке пищеварительной трубки и автономной нервной системой, особенно посредством превертебральных симпатических ганглиев.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Видео:Еще раз попытаюсь объяснить! Тепло расслабляет сфинктер.Скачать
Илеоцекальный клапан
Илеоцекальный клапан | |
Вид изнутри на слепую кишку и нижнюю часть восходящей ободочной кишки и на илеоцекальный клапан (Баугиниеву заслонку), на рисунке обозначенный как «Colic valve» (старое название илеоцекального клапана). Рисунок из «Анатомии Грея» | |
Эндоскопический снимок слепой кишки. Стрелкой показан вход в илеоцекальный клапан | |
Латинское название |
---|
Илеоцекальный клапан (лат. valva ileocaecalis ; синонимы Баугиниева заслонка, Баушниева заслонка) — структура, разделяющая тонкую и толстую кишки.
Видео:Iliopsoas. Техника коррекцииСкачать
Функциональность
Основная функция илеоцекального клапана соответствует его названию. Он пропускает химус из подвздошной кишки (последний отдел тонкой кишки) в слепую кишку (первый отдел толстой кишки), при этом не допуская попадания обсеменённого бактериями содержимого толстой кишки в тонкую.
Вне пищеварения илеоцекальный клапан закрыт, но через 0,5—4 минуты после приёма пищи каждую 0,5—1 минуту он открывается и химус порциями до 15 мл поступает в толстую кишку. Раскрытие илеоцекального клапана происходит рефлекторно: перистальтическая волна подвздошной кишки повышает давление в ней и расслабляет илеоцекальный клапан. Повышение давления в слепой кишке увеличивает тонус илеоцекального клапана и тормозит поступление в слепую кишку содержимого подвздошной кишки. За сутки у взрослого человека в норме из тонкой в толстую кишку переходит 0,5—4,0 литра химуса. [1]
Видео:Анатомия слепой кишки, кровоснабжение и иннервация - meduniver.comСкачать
Анатомическая вариабельность
Со стороны слепой кишки отверстие подвздошной кишки обычно имеет вид горизонтальной щели длиной 25—28 мм, встречаются и округлые отверстия. Конечный участок медиальной (свободной) стенки подвздошной кишки над горизонтальной щелью называется верхней губой. Конечный участок латеральной стенки кишки под щелью — нижней губой.
Иногда тонкая кишка инвагинируется в слепую, заходя внутрь слепой кишки на 2,5 — 5 мм. Тогда такой участок называют илеоцекальное возвышение (лат. ileocaecus ).
Видео:Осмотр терминального отдела подвздошной кишки, илеоцекального клапана, купола слепой кишкиСкачать
Этимология
Название «илеоцекальный» происходит от лат. ileum — подвздошная кишка и лат. caecus — слепая кишка. «Клапан» — подчёркивает клапанную функцию.
Название «Баугиниева заслонка» — от фамилии швейцарского анатома и ботаника Каспара Баугина [2] .
За рубежом илеоцекальный клапан иногда называют «Tulp’s valve» (рус. клапан Тульпа ) — от фамилии описавшего его голландского хирурга Николаса Тульпа. [3]
Также илеоцекальный клапан иногда за рубежом называют «клапан Варилиуса» — в честь итальянского анатома Варилиуса (англ. Costanzo Varolio ) (1543—1575). [4]
Видео:30КС Ликутов АА Клинический случай удаления липомы илеоцекального клапана методом ESDСкачать
Источники
Видео:Психосоматика илеоцекального сфинктераСкачать
Примечания
Wikimedia Foundation . 2010 .
Полезное
Смотреть что такое «Илеоцекальный клапан» в других словарях:
Клапан — Клапан устройство, предназначенное для открытия, закрытия или регулирования потока при наступлении определённых условий (повышении давления в сосуде, изменении направления тока среды в трубопроводе). Поток (ток) может быть потоком жидкости… … Википедия
Клапан Илеоцекальный, Заслонка Баушниева (Ileocaecal Valve) — сложное анаболическое устройство, расположенное в месте владения подвздошной кишки в тонкую; снабжено мышечным сфинктером и двумя губами . Клапан периодически открывается, пропуская содержимое небольшими порциями в толстую кишку. Закрытие клапана … Медицинские термины
КЛАПАН ИЛЕОЦЕКАЛЬНЫЙ, ЗАСЛОНКА БАУШНИЕВА — (ileocaecal valve) сложное анаболическое устройство, расположенное в месте владения подвздошной кишки в тонкую; снабжено мышечным сфинктером и двумя губами . Клапан периодически открывается, пропуская содержимое небольшими порциями в толстую… … Толковый словарь по медицине
клапан илеоцекальный — (v. ileocecalis, PNA; v. coli, BNA, JNA; син.: баугиниева заслонка, заслонка илеоцекальная, заслонка ободочной кишки, заслонка подвздошно слепокишечная, заслонка толстой кишки) К., расположенный в месте перехода подвздошной кишки в слепую и… … Большой медицинский словарь
Ободочная кишка — (colon) окаймляет петли тонкой кишки и подразделяется на восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную. Восходящая ободочная кишка (colon ascendens) (рис. 151, 159, 171) является продолжением слепой. Ее задняя поверхность не покрыта брюшиной и … Атлас анатомии человека
Слепая кишка — (caecum) (рис. 151, 159, 170, 171) является начальным отделом толстой кишки и представляет собой слепой мешкообразный участок длиной от 3 до 8 см. Как правило, она полностью покрывается брюшиной. От заднемедиальной стенки, ниже места впадения… … Атлас анатомии человека
Толстая кишка — (intestinum crassum) начинается от илеоцекального клапана (valva ileocaecalis) (рис. 151, 170), образованного двумя горизонтальными складками в месте перехода подвздошной кишки в слепую, и заканчивается задним проходом. Она состоит из трех… … Атлас анатомии человека
Слепая кишка человека — Слепая кишка человека … Википедия
Пищеварительная система — обеспечивает усвоение организмом необходимых ему в качестве источника энергии, а также для обновления клеток и роста питательных веществ. Пищеварительный аппарат человека представлен пищеварительной трубкой, крупными железами пищеварительного… … Атлас анатомии человека
Грудной ребёнок — I Грудной ребёнок ребенок в возрасте до одного года. Выделяют период новорожденности, продолжающийся 4 нед. после рождения (см. Новорожденный (Новорождённый)) и грудной возраст (от 4 нед. до 1 года). В грудном возрасте ребенок растет и… … Медицинская энциклопедия
🎦 Видео
Недостаточность баугиниевой заслонки кишечника: симптомы и лечениеСкачать
Анатомия толстой кишки. Анатомия аппендиксаСкачать
Толстая и прямая кишка Очищение кишки человекаСкачать
Пилорус — это клапан, который состоит из мышц.Скачать
Отделы желудочно кишечного трактаСкачать