Иммобилизация — аяқ- қол немесе басқа ағзалардың қатты жарақаттануларында және оларды тыныштық жағдайда тасымалдау кезінде қозғалыссыздықты қамтамасыз етеді. Иммобилизацияның екі түрі бар: транспортық (уақытша) емдік (тұрақты). Емдік иммобилизацияны дәрігер, кейде фельдшер гипстік таңғыш түрінде орнатады. Транспорттық иммобилизация – алғашқы көмек көрсетуде аяқ-қол сынығында және басқа жарақаттарда қолданылады.
Транспорттық иммобилизацияны апат орнында орнатады, ол емдеу мекемесіне жеткізу кезінде сынған сүйек жарықшақтарының жарақаттанған жұсақ тіндерге енуіне кедергі болады, кейін уақытшаны тұрақты иммобилизацияға ауыстырады.
Транспорттық иммобилизация — аяқ- қол сынықтарында және басқа жарақаттарда ауыр жарақаттық шоктың алдын алады. Ауыр жарақаттанған науқастарды жақын жерге де транспорттық иммобилизациясыз тасымалдауға мүлдем болмайды. Транспорттық иммобилизация болмағанда немесе жетіспеген жағдайда тасымалдағанда жарақаттағы сүйек сынықтары немесе жұмсақ тіндер қосымша жарақат алады. Ашық жарақаттарда және жұмсақ тіндердің ашық жарақаттарында транспорттық иммобилизация инфекцияның тез таралуына кедергі болады, ал аса ауыр күйіктерде күйіктің ағымын жеңілдетеді.
Апат орнында уақытша иммобилизацияның жолақты және науа тәрізді түрлерін қатты маталардан жасалған түрлерін қолданылады. Шиналау- аяқ- қол сынықтарында қолданылатын иммобилизация түрі. Стандартты транспортты шиналар бойынша күрделі немесе жеңіл болып болінеді, бірақ оларды арнайы фабрикаларда сымдарды, ағаш пен қатты маталарды қолданып жасайды, емдік мақсатта қолданады тек медқызметкерлер немесе жедел жәрдем персоналдары қолданады.
Ал қолда арнай құралдар болмағанда тақтайларды, таяқтарды, қатты жазық картондарды пайдаланамыз. Қолда ештене болмаса, сынған қолды денеге жапсырып таңамыз, ал сынған аяқты сау аяққа таңып байлаймыз. Дәке болмаса, бірнеше орамалдармен, жалпақ маталармен шиналарды таңамыз.
Транспорттық иммобилизация кезінде келесі ережелерді сақтау керек:
1. Аяқ-қол жарақаты иммобилизациясы жарақат алғаннан кейін жедел жасалуы керек.
2. Шинаны жұмсақ мақтамен немесе матамен орап, науқасты шешіндірмей, ол жаңа жарақаттар салуы мүмкін, шинаны киімнің үстінен саламыз.
3. Егер шинаны жалаңаш денеге орнататын болсақ, ойықтардын алдын алу үшін жарақаттың үстіне жұмсақ мата нмесе дәке қойып орнатамыз.
4. Шинаны таңардың алдында, жарақатты асептикалық өңдеу жүргізіп, таңамыз.
5. Егер қан тоқтату үшін жгут салынса, шинамен оны жаппай, дәкемен орамау керек, дәптерге жгут салынған уақытты міндетті түрде көрсету керек.
6. Шина орнатқан жағдайда, ораған дәке жолақтарымен жарақатты қатты тартып, қан айналымына кедергі жасауға болмайды, егер науқас аяғының ұйығанын, көгеріп келе жатқанын және сезгіштігі төмендегеніне шағымданса, шинана босатамыз нмесе толығымен алып, қайтадан орнатамыз.
7. Шинаны суық кездерде орнатса, жылы орап тастау керек, және кәдімгі қателіктерге жол бермеу керек, ол қысқа шиналарды қолдану, шина салғанда жарақаттанған жерге жақын екі буынды қоса шиналау қажет, сонда ғана толық иммобилизция болды. Шинаны дұрыс орнатпаған жағдайда, ол орнынан тайып, қосымша жарақаттар келтіреді.
Бас пен мойын жарақаттарында(бас жарықтары, ми шайқалулары, мойын омыртқаларының сынуы немесе жұмсақ тіндерінің жарақаттарында ) транспорттық иммобилизация міндетті түрде салынады. Шинаны алмастыру үшін, машинаның немесе мотоциклдың шиналарын қолдануға болады. 1). Төменгі жақты шиналауға жұқа тақтайшаларды немесе қатты қағазды қолдануға болады, оларды жұмсақ матамен орап иекке қойып дәкемен басқа таңып байлайды. 2). Мойын иммобилизациясы үшін қатты қағаз немесе мақта мен дәкеден оралып жасалған шиналарды орнатады, ол тыныс алуға кедергі келтірмеуі керек. 3). Жоғарғы шеткі мүшелердің траспорттық иммобилизациясы. Бұғана немесе жауырын суйегі сынғанда, дәкемен таңып, денеге таңып орайды. 4). Иық сынғанда шинаны білезіктен жауырынға дейін орнатады. 5). Иммобилизация толық және дұрыс орнығу үшін, сынған иықты шиналау үшін, шынтақты бүгіп орнатамыз, ол сым шиналармен оңай салынады. Қолда шина болмаса, қатты қағаз қолдануға болады, бірақ ол дұрыс орнықпайды, сондықтан екі ұзын бөлікті аламыз. Оларды жауырыннан шынтаққа деін, ал екіншісін шынтақтан саусақтарға дейін таңып орнатып, мойнына асып байлаймыз. Тоқпан жілік сынса, шинаны шынтаққа дейін немесе тоқпан жіліктің ортасына дейін орнатамыз. Егер стандартты шиналар болмағанда, шынтақты бүгіп, алақанмен ішке қаратып, денеге таңып байлаймыз. Дәке болмаса, шыт немесе киімнің жеңін қолдануға болады. Омыртқа мен жамбас жарақаттарында, иммобилизацияны қатты төсектерге немесе тақтайларға салып тасымалдаймыз. Төменгі шеткі мүшелердің транспорттық иммобилизациясы. Жамбас сынса, (жамбас, тізе тобық буындары зақымдалса) толық қозғалысты шектейміз. Ең тиімді қозғалысты шектеу, ол екі шина салу: біріншісі ұзыны — қолтық астынан, сыртқы табан ұшына дейін, екіншісі қысқасы – шаптан ішкі табанға дейін. Табанды 90 0 бұрышта орнатымыз. Егер тізе немесе тобық буыны зақымдалса, толық қозғалыссыздықты тізедеде және тобық пен табанда да қамтамасыз етеміз. Егер қолда ешқандай иммобилизация құралдары болмаса, аяқтарға «аяқты аяққа» әдісін қолданамыз, ол сау аяққа жарақаттанған аяққа бірнеше жерден таңып байлаймыз, сонда оң аяқ шина қызметін атқарады.
Читайте также: Хранение шин в больших объемах
- Иммобилизациялы? шина ретінде? андай заттарды? олдану? а болады
- Правила выполнения иммобилизации
- Инструментальная мобилизация мягких тканей (ИММТ)
- ИММТ (инструментальная мобилизация мягких тканей) — с древнейших времен до наших дней
- IASTM-терапия старой и новой школы
- Причем здесь сенсорные рецепторы?
- Сухожильный орган Гольджи
- Тельца Пачини
- Тельца Руффини
- Рецепторы интерстициальных волокон (их также определяют как свободные нервные окончания)
- В чем заключаются преимущества инструментов RockBlades?
- Когда мобилизация мягких тканей становится необходимостью?
- ПОКАЗАНИЯ для ИММТ/IASTM терапии
- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ для ИММТ/IASTM терапии
- Наши специалисты
- Мизонов Сергей Владимирович
- 🎦 Видео
Видео:2 ХИТРОСТИ КАК ПРОДАТЬ СТАРУЮ РЕЗИНУ ДОРОГО !Скачать
Иммобилизациялы? шина ретінде? андай заттарды? олдану? а болады
Иммобилизация және зардап шеккен адамды тасымалдау слайд,презентация
Иммобилизация.
Омыртқа сынған кездегі алғашқы көмек.
Бас сүйегі сынғанда көрсетілетін көмек.
Жамбас сүйек және қол сынғандағы алғашқы көмек.
Қорытынды.
Пайдаланған әдебиеттер.
Иммобилизация барынша дем шығару кезінде кеуде клеткасына, нығыздалған айналма таңғыш салу. Иммобилизацияның уақытша, тұрақты, емдік түрлері болады. Уақытша иммобилизация жасағанда арнайы таңғыш пайдаланылады. Емдік иммобилизация – гипстеп таңу, тартып түзеті, ортопедиялық аппараттар және корсет кигізу. Иммобилизация жұмсақ және тез қататын гипс таңғышты бекітетін апараттардың көмегімен жасалады. Қазір хирургирияда жиі қолданылатын Иммобилизацияның бір түрі остеосинтез. Омыртқа сынғанда: бұл аса ауыр зақымдану; жамбас суйектері қызметінің бұзылуына, қол-аяқтьщ сал болып қалуына өкеп соқтыратьш жұлынның жаншылуымен коса беріледі. Сынықтар ашық, жабык, асқынған, аскынбаған, жаншылған болуы мүмкін.
Алғашқы медициналык жәрдем көрсету кезінде жұлынның жаншылып қалуын (зақымдануын) тудырмас үшін, омыртқа бүгілуін болдырмау қажет. Арнайы уақытша белгілеулер — зардап шегушіні етпетінен абайлап зембілге салады, иық асты мен бас жағына жастық немесе қалтқы кояды. Жұмсақ зембілге жатқызғанда, оған ағаш жайма тақта, фанер, кең тақтайша немесе бірнеше ұзын фанер жақтаулар салынады (аурудың арқасына және бүйіріне төрт фанер жақтауларды бинтпен орап байлап қоюға болады).
Бас сүйегі сынғанда: зардап шегушіні зембілге жатқызып, тезірек емдеу мекемесіне жеткізуді камтамасыз ету керек. Жүрек қызметі бұзылған кезде камфора немесе кофеин, ал тыныс алу әлсізденгенде—лобелин жөне жасанды тыныс алдыру қолданылады. Ми шайқалғанда морфин енгізуге болмайды (өйткені, тыныс алуды жауып калуы мүмкін). Тасымалдау кезінде зардап шегушінің жағдайын (тамыр соғуы, тыныс алуы) бақылап отыру қажет, басын бір қырына бұрып жатқызып (құсыққа тұншығып қалмауы үшін) және оны мақта-дәкеден жасалған дөңгелек үстіне жатқызады (көрпе, киім, мақта, сабан салынған қапқа н/е үрмелі резеңке дөңгелекке).
Видео:ТИХИЕ ШИНЫ ЭТОГО НЕ ЗНАЮТ БОЛЬШИНСТВО АВТОМОБИЛИСТОВСкачать
Правила выполнения иммобилизации
Иммобилизация выполняется с обездвиживанием двух соседних суставов, расположенных выше и ниже места перелома
В качестве иммобилизирующего средства (шины) можно использовать плоские узкие предметы: палки, доски, линейки, прутья, фанеру, картон и др. Острые края и углы шин из подручных средств должны быть сглажены. Шину после наложения необходимо зафиксировать бинтами или пластырем. Шину при закрытых переломах (без повреждения кожи) накладывают поверх одежды
При открытых переломах нельзя прикладывать шину к местам, где выступают наружу костные отломки
Шину на всем протяжении (исключая уровень перелома) прикрепить к конечности бинтом, плотно, но не очень туго, чтобы не нарушалось кровообращение. При переломе нижней конечности шины накладывать с двух сторон
При отсутствии шин или подручных средств поврежденную ногу можно иммобилизировать, прибинтовав ее к здоровой ноге, а руку — к туловищу
Видео:Старая шина, но ещё высокий протектор. Что делать?Скачать
Инструментальная мобилизация мягких тканей (ИММТ)
Аббривиатуры IASTM или ИММТ обозначают довольно молодой метод инструментальной мобилизации мягких тканей. Наряду с массажами, мануальной терапией и другими техниками его применяют для лечения хронических и острых повреждений.
Видео:Ремонт продольного бокового пореза на легковой шине Cordiant Comfort 2 185/60 R14. Вулканизация шиныСкачать
ИММТ (инструментальная мобилизация мягких тканей) — с древнейших времен до наших дней
Современная медицина описала и стала использовать этот метод сравнительно недавно. Основоположником ИММТ считается Дэвид Грэстон, который заговорил о таком способе лечения в 90-е годы прошлого века. В то же время он представил и первые инструменты, разработанные им для проведения терапии такого рода.
Представляя новую методику, он указал, что в ее основу легли древние восточные знания. А точнее, китайская терапия “гуа ша”. С ее помощью лечили людей более чем за 200 лет до нашей эры.
Похожие методики использовали и в других культурах. Инструменты, похожие на те, что использовали китайские целители, были обнаружены среди артефактов, оставшихся от Древнего Рима и Античной Эллады. Это небольшие скребки, формой напоминающие вопросительные знаки. Делали их из металла и, насколько можно судить по дошедшим до нас документам, использовали в основном в термах.
Конечно, современная методика ИММТ представляет собой гораздо более сложный процесс. В ее рамках используются техника Грэстона, техника фасциальной шлифовки, проводится мобилизация мягких тканей при помощи звука. Для проведения всех манипуляций существует большое количество специальных инструментов разных форм. Каждый изготовлен из наиболее подходящего материала, имеет свое название и узкое предназначение.
Видео:Вот вам и китайская резинаСкачать
IASTM-терапия старой и новой школы
За несколько десятков лет существования направления между сторонниками терапии наметился раскол. Специалисты разделились на два лагеря: старую и новую школы. Последователи инновационного подхода считают, что классическая терапия хоть и дала прочную базу, все же имеет, как минимум, три существенных недостатка.
- Зацикленность на механическом воздействии на ткани, иногда даже приводящие к их повреждению. Приверженцы старой школы следуют принципу “no pain, no gain” или “нет боли, нет результата”.
- Изолированность методики. Мануальное воздействие, полученное во время лечения, не закрепляется функциональным методом.
- Игнорирование миофасциальных цепей и, самое главное, нервной системы. Специалисты старой школы работают исключительно с мышцами, сухожилиями и связками.
За время существования IASTM-терапии в таком виде эффективность, безусловно, наблюдалась. Мануальные вмешательства оборачивались видимыми результатами. Многие специалисты давали свои объяснения этому, однако в подавляющем большинстве они были сосредоточены лишь на механических изменениях. В частности, отмечалось:
- изменение содержания гилауроновой кислоты в организме;
- рост числа фибробластов и мезенхимальных стволовых клеток;
- действие теории тиксотропности;
- изменение сосудистого ответа в мягких тканях, подвергшихся болезни;
- действие воспалительной теории.
Сторонники новой школы предлагают более широкое осмысление метода. Они предлагают принять за основу тот факт, что ИММТ эффективна и при воздействии на скелетную, миофасциальную и нервную системы движения.
Таким образом, главное, что отличает специалистов-новаторов заключается в том, что главным механизмом воздействия является НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ. Именно благодаря ему методика действенна, эффективна и дает ясно различимые результаты.
Причем здесь сенсорные рецепторы?
Тот факт, что движение человека обеспечивает костно-мышечная система, знают даже люди, не имеющие медицинского образования. Однако специалисты могут добавить, что ни одна мышца не дрогнет без воздействия сенсорных рецепторов.
При их отсутствии мы не могли бы сделать и шага, будь даже наши кости крепчайшими, а мышцы максимально эластичными. Но только сигнал в мозг может заставить их прийти в движение. Это крайне важный момент для понимания методики IASTM.
Все сенсорные рецепторы, которые задействованы в двигательном процессе, делятся на три группы:
- проприоцептивные ответственны за осознание положения тела в пространстве. Они расположены в мышцах, суставах, сухожилиях, а также присутствуют во внутреннем ухе;
- экстероцептивные воспринимают стимулы извне. Присутствуют только на поверхности тела;
- интероцептивные распространяют физиологические стимулы в живом теле. Они находятся и в кровеносных сосудах, и во всех органах, и в соединительных тканях, включая кожу и фасцию.
Большое значение для совершения тех или иных движений имеет фасциальная система. В ней находится в 10 раз больше рецепторов, чем в мышцах. Известно, что фасциальная система содержит механорецепторы четырех основных видов. Они проявляют чувствительность к механическим деформациям и оказывают важнейшее влияние на деятельность опорно-двигательной системы организма. Перечислим основные функции каждого вида механорецепторов.
Сухожильный орган Гольджи
Участвует в процессе регулирования мышечного напряжения. Именно благодаря ему удается избегать травм. Во время сеансов мануальной терапии сухожильный орган Гольджи также способен контролировать тонус мягких тканей. Он получает толчок для начала работы, когда активируются мышцы. Его роль в неврологическом тонусе мягких тканей достаточно высока, недооценивать ее — грубейшая ошибка.
Тельца Пачини
В зоне их ответственности лежит распознавание степени давления. Другая важная роль, которую они выполняют — детектор вибрации (или коротких, быстрых стимулов). При хронических болях стимулирование телец Пачини может оказаться действенным способом лечения. Эти рецепторы способны бороться с таким проявлением постоянных болей как своеобразный “эффект смазанности”. Его механизм заключается в том, чтобы “отключить” в головном мозге тот участок, который отвечает за восприятие страдающей части тела. Отключение может быть полным, при котором человек перестает чувствовать, что происходит с больным участком. А может — частичным, когда ощущения становятся не такими четкими как в обычном состоянии. Иначе говоря, смазанными. Интересно, что сама боль при этом никуда не исчезает. Чревато данное состояние тем, что организм не может дать адекватную реакцию на все, что происходит с пораженным участком. Воздействуя на тельца Пачини, специалист восстанавливает контроль за телом.
Тельца Руффини
Ответственны за восприятие медленного или пассивного воздействия на тело. Реагируют на растяжение кожи, тепло. Не нуждаются в давлении во время мануальных процедур для снижения тонуса мягких тканей.
Рецепторы интерстициальных волокон (их также определяют как свободные нервные окончания)
В большом количестве присутствуют в фасции, в мышцах содержание интерстициальных волокон на порядок ниже. Их функция заключается в реагировании на аккуратные легкие касания. Также отвечают за снятие болезненных ощущений.
Результаты мануальной терапии зависят от изменений в мягких тканях, происходящих на нейросенсорном уровне ничуть не меньше, чем от изменений на уровне механическом. Когда специалисты при помощи своих инструментов оказывают определенное влияние на ткань, в головной мозг поступает соответствующая информация. И то, какое действие она произведет, во многом предопределяет результат, который выдает опрно-двигательная система.
Получается, мы вынуждаем именно нервную систему заниматься регулированием тонуса мягких тканей, подталкивая ее действовать в нужном нам направлении. Это вполне оправданно можно определять как неврологическую “настройку” мозга, при помощи которой можно исправлять возникшие проблемы с мобильностью. Так, стимулируя тельца Руффини после тренировки, мы тем самым снимаем гипертонус, который может возникнуть в этот момент. Или воздействуя на тельца Пачини перед тренировкой, мы готовим мышцы к предстоящей работе (кстати. делать это рекомендуем при помощи быстрых осцилляций).
ИММТ является частью двигательной концепции RockTape. Пожалуй, на сегодняшний день это лучшая иерархия, которая помогает действительно эффективно воздействовать на движения человека, постепенно устраняя все патологии, мешающие осуществлять нормальную жизнедеятельность.
Да, эта пирамида состоит из нескольких ступеней. На каждой отмечается свой маленький результат. Их совокупность и дает тот самый максимальный эффект, который обеспечивает значительные улучшения состояния больного.
Важно то, что новая школа ИММТ дает возможность закрепить тот прогресс, которого удается достичь за время манипуляций. Это происходит благодаря кинезеологическому тейпированию, которое поддерживает современная инструментальная терапия.
Видео:Склад., г. НовосибирскСкачать
В чем заключаются преимущества инструментов RockBlades?
Чем больше разных техник используется в работе специалистов, тем более полной и результативной будет его работа. Раньше проблема заключалась в том, что для множества манипуляций требовались отдельные инструменты. Их приобретение было делом непростым и затратным.
Однако RockBlades сделала инструменты универсальным и доступным орудием врача. Сегодня есть возможность приобрести несколько вариантов наборов:
- RockBlades 1.0. Включает два инструмента, пластиковый и стальной;
- RockBlades 2.0. Включает два стальных инструмента и новинку, выпущенную в 2018 году, RockBlades Mohawk (это стальной инструмент с двумя насадками, пластиковой и силиконовой).
Преимущества инструментов RockBlades хорошо видны на видео. Благодаря ему можно оценить, насколько точно выверена конфигурация каждого. Именно эта тщательность и доскональность сделала возможной проводить ими мобилизацию тканей на любом участке тела.
С помощью этих инструментов врачу гораздо проще определить свойства пораженных тканей. В местах, где имеется патология сопротивление повышается, и прибор в руке специалиста передает это ощущение.
Кроме того, инструменты RockBlades щадяще относятся к рукам мануальщика, предоставляя механическое преимущество. С их помощью можно контролировать силу воздействия попросту меняя угол , под которым распpолагается инструмент по отношению к коже клиента. Разного терапевтического подхода, от уменьшения боли до улучшения тактильности, можно добиться, меняя захват инструмента или частоту и направление воздействия.
Видео:Ремонт боковых порезов шин.Скачать
Когда мобилизация мягких тканей становится необходимостью?
Для проведения IASTM-терапии имеются свои показания и противопоказания.
ПОКАЗАНИЯ для ИММТ/IASTM терапии
- двигательная ограниченность;
- болезненные ощущения при движении;
- ухудшение мобильности ткани;
- ухудшение восприятия собственных движений.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ для ИММТ/IASTM терапии
- опухоли, инфекции, открытые раны и другие нарушения целостности ткани;
- присутствие имплантатов в теле;
- зона каротидного синуса в области шеи;
- тромбоз глубоких вен;
- отсутствие обратной связи.
Видео:video 2024 05 14 22 47 40Скачать
Наши специалисты
Мизонов Сергей Владимирович
Врач — невролог. Мануальный терапевт. Остеопат.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 8 лет.
- Свежие записи
- Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
- Скрипят амортизаторы на машине что делать
- Из чего состоит стойка амортизатора передняя
- Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
- Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
- Правообладателям
- Политика конфиденциальности
Автоподбор © 2023
Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер🎦 Видео
Шины CST CL-18 и Journey Digger: тест резины в бездорожье на УАЗахСкачать
Как ставить асимметричные #шины? #автоСкачать
Трещины в колесе! ШОК!!! Когда нужно менять резину!?Скачать
Отличие китайской шины от российскойСкачать
Возьми на заметку ! Как восстановить протектор ! #shortsСкачать
Сколько можно проехать на спущенном колесе? #автомобили #авто #шиномонтаж #советы #шиныСкачать
Как выбрать тихую резину на лето?Скачать
Топливо из автомобильных шин - это реально? 😱 #переработка #пиролиз #экологияСкачать
Как и чем придать шине новый вид - забота об колесахСкачать
Сделайте так и колесо больше не будет спускать..Скачать
Почему одна резина стирается быстрее другой, шины как их делают, почему шины разного качестваСкачать
Китайские шины без резиныСкачать