- Диффузные изменения миокарда: что это такое, и каковы возможные причины состояния
- Диагностика
- Немедикаментозное лечение
- Терапия
- Медикаментозная терапия
- Другие методы
- Причины патологии
- Основные методы диагностики
- Миокардит
- Общие сведения
- Причины миокардита
- Классификация миокардитов
- Симптомы миокардита
- Осложнения миокардита
- Диагностика миокардита
- Лечение миокардита
- Прогноз при миокардите
- Профилактика миокардита
- 📹 Видео
Видео:Гипертрофия левого желудочка | ЛечениеСкачать
Диффузные изменения миокарда: что это такое, и каковы возможные причины состояния
Видео:Гипертрофия левого желудочка. Чем опасна. Как избавиться?Скачать
Диагностика
Расшифровка данных электрокардиограммы занимает 5-15 минут. Ее данные могут выявить:
- Размер и глубину ишемического поражения;
- Локализацию инфаркта миокарда, как давно он случился у пациента;
- Нарушения электролитного обмена;
- Увеличение сердечных полостей;
- Утолщение стенок сердечной мышцы;
- Нарушения внутрисердечной проводимости;
- Нарушения сердечного ритма;
- Токсическое поражение миокарда.
Особенности диагностирования при различных патологиях миокарда:
- миокардит – на данных кардиограммы ясно видно снижение зубцов во всех отведениях, нарушение сердечного ритма, результат общего анализа крови показывает наличие воспалительного процесса в организме;
- миокардиодистрофия – показатели ЭКГ идентичны данным, полученным при миокардите, дифференцировать этот диагноз можно только с помощью данных лабораторных исследований (биохимия крови);
- ишемия миокарда – данные на ЭКГ показывают изменения амплитуды, полярности и формы зубца Т, в тех отведениях, которые связаны с зоной ишемии;
- острый инфаркт миокарда – горизонтальное смещение сегмента STвверх от изолинии, корытообразное смещение этого сегмента;
- некроз сердечной мышцы – необратимая гибель клеток миокарда отражается на графике ЭКГ как патологический зубец Q;
- трансмуральный некроз – это необратимое поражение стенки сердечной мышцы по всей толщине выражается в данных кардиограммы, как исчезновение зубца R и приобретение желудочковым комплексом вида QS.
При постановке диагноза дополнительно следует обратить внимание на симптомы сопутствующих заболеваний. Это могут быть боли в сердце при ишемии миокарда, отеки ног и рук при кардиосклеротических изменениях, признаки сердечной недостаточности как следствие инфаркта, перенесенного на ногах, дрожание рук, резкое похудание и экзофтальм при гипертиреозе, слабость и головокружение при анемии.
Сочетание таких симптомов с выявленными на ЭКГ диффузными изменениями требует проведения углубленного обследования.
Видео:ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА - ОПАСНА? И ЧТО ДЕЛАТЬ С ГЛЖ?!Скачать
Немедикаментозное лечение
Терапия любых заболеваний сердца и сосудов должна начинаться с модификации образа жизни и устранения вредных привычек. Основные принципы таковы:
- Рациональное питание и диета. Диетотерапия при наличии диффузных изменений требует исключения из рациона жирной, жареной, копченой пищи, сведение к минимуму животных жиров и повышенное употребление растительных. Отказ от маринованных продуктов, чрезмерно приправленных блюд. Особенное внимание следует уделить диете людям с повышенным уровнем холестерина в крови, хронической ишемической болезнью сердца.
- Дозированные физические нагрузки. Двигательная активность очень важна для нормальной работы сердечной мышцы. Однако следует помнить, что занятия тяжелой атлетикой и физическая перегрузка вызывают гипертрофию сердечной мышцы, что увеличивает ее потребность в кислороде. Поэтому физические нагрузки должны быть умеренны. Достаточно ходьбы на свежем воздухе, небольшой пробежки, зарядки по утрам.
- Отказ от алкоголя и курения.
- Коррекция артериального давления при его повышении с помощью ограничения приема соли и воды.
- Коррекция веса при ожирении под строгим наблюдением врача-диетолога.
- Нормализация режима работы и отдыха, полноценный 8-часовой сон.
Читайте также: Вольво s40 замена клапанов
Видео:Как улучшить работу сердца, если часто болит или ноет СЕРДЦЕ, есть одышка.Скачать
Терапия
Метод лечения устанавливается врачом-кардиологом после определения диагноза. Это может быть медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Кроме того, как вспомогательные лекарства могут использоваться средства народной медицины.
Лечение должно быть комплексным и осуществляться с индивидуальным подходом. Оно направлено на основную причину развития патологии. Кроме того, при терапии необходимо восстановление функций миокарда.
Специалист при сердечных заболеваниях выписывает пациенту необходимые витаминно-минеральные комплексы.
При лечении больного необходимо оградить от конфликтных ситуаций и стрессов. Также важно наладить правильное питание.
Медикаментозная терапия
Если диффузное поражение вызвано сердечной болезнью, то могут назначаться такие группы медикаментозных средств:
- бета-адреноблокаторы (Кориол, Бисопролол, Корвитол, Небилет);
- гликозиды (Коргликон или Дигоксин);
- антагонисты рецептора альдостерона (Верошпирон, Эплеренон);
- средства на основе калия (Аспаркам или Панангин);
- сартаны (Микардис, Кандесар);
- ингибиторы АПФ (Каптоприл, Рамиприл, Энап).
Применяются лекарства, которые нормализуют проводимость органа, устраняют спазмирование сосудов, обеспечивает поступление энергии в сердце.
Выписывать эти медикаменты вправе только специалист. Самолечение может привести к усугублению ситуации и ухудшению состояния здоровья.
Другие методы
В тяжелых случаях может назначаться оперативное вмешательство на сердце.
Также применяется для лечения патологии физиотерапия. Таким пациентам показано санаторно-курортное лечение.
В обязательном порядке больному следует придерживаться диетического питания.
Видео:Лечение гипертрофии левого желудочкаСкачать
Причины патологии
Причины могут крыться в следующих факторах:
- миокардит (воспалительный процесс в сердечной мышце);
- кардиосклероз;
- стенокардия;
- ишемическая болезнь сердца;
- сердечная недостаточность;
- нарушенный метаболический процесс в органе, который могут спровоцировать различные факторы;
- невропатия аутоиммунная;
- водно-солевой дисбаланс в организме;
- гормональные изменения;
- дистрофическое поражение миокарда;
- хронические болезни;
- нарушенная функция эндотелия (слоя кровеносных сосудов);
- употребление некоторых медикаментозных средств;
- злоупотребление спиртными напитками;
- применение наркотических веществ.
Кроме того, развитие такого процесса могут вызывать перенесенные заболевания, например, ангина, грипп, тиф, дифтерия, скарлатин, корь и другие инфекции.
Еще одна причина такого состояния – дефицит необходимых организму веществ, а также отклонения от нормы уровня глюкозы. Легкие изменения в сердечных мышцах вызывает также солидный возраст.
Видео:Пролапс митрального клапана. Что это и как быть.Скачать
Основные методы диагностики
После тщательной и скрупулезной беседы с пациентом врач направляет его на дополнительные методы обследования. Основные методы, позволяющие установить диагноз, таковы:
- Электрокардиография (ЭКГ) заключается в регистрации проведения импульса в сердечной мышце с помощью наложения электродов.
- Холтеровское мониторирование — круглосуточная электрокардиограмма, на которой пациент с помощью специальной кнопки может также фиксировать время появления неприятных ощущений (одышка, боль за грудиной и т.д.).
- ЭКГ с велоэргометрией — метод регистрации ЭКГ с нагрузкой на велоэргометре.
- Эхокардиография — исследование сердца при помощи ультразвука.
Читайте также: Троит двигатель дэу нексия 8 клапан
Видео:Замена сердечного клапана: как продлить жизнь своего сердца?Скачать
Миокардит
Миокардит — совокупность морфологических изменений тканей сердечной мышцы воспалительного характера. Протекает болезнь в острой и хронической форме и является чаще следствием инфекционных заболеваний, реже — неинфекционных. Отличается значительной вариабельностью клинических проявлений, выраженность которых во многом зависит от степени поражения миокарда, локализации патологического очага, особенностей протекания воспалительного процесса.
«Клиника АВС» — многопрофильный медицинский центр, который оказывает специализированную помощь пациентам с заболеваниями сердца. Здесь работает опытный медицинский персонал, врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук. Клиника оснащена современным высокоинформативным диагностическим оборудованием, что в комплексе позволяет поставить точный диагноз в кратчайшие сроки и оказать грамотную медицинскую помощь независимо от сложности и стадии развития заболевания.
Видео:Болезни митрального клапана. Пролапс митрального клапана, стеноз, регургитация.Скачать
Общие сведения
Миокардит сердца развивается в разном возрасте (но чаще в 30-40 лет). Часто протекает под видом инфекционного процесса, которым был вызван, поэтому может оставаться незамеченным длительное время. В дальнейшем возможны рецидивы заболевания, развитие тяжелой острой симптоматики и серьезных осложнений.
Воспаление миокарда сопровождается повреждением кардиомиоцитов, в результате воздействия инфекционного или другого кардиотоксического агента. Помимо этого в воспалительный процесс могут быть вовлечены клетки соединительнотканной структуры, проводящей системы и пр.
Видео:5 признаков слабого сердца. Признаки сердечной недостаточностиСкачать
Причины миокардита
- Инфекционные заболевания (вирусные, бактериальные, протозойные, грибковые, паразитарные).
- Аутоиммунные патологии (например, гигантоклеточный артериит, гранулематоз с полиангиитом).
- Тяжелые формы аллергических болезней.
- Ранее перенесенный миокардит.
- Токсическое воздействие на организм (прием сильнодействующих препаратов, алкогольное отравление, наркотики, ионизирующее излучение).
Видео:Гипертрофия левого желудочкаСкачать
Классификация миокардитов
По нозологической принадлежности миокардиты классифицируется на:
- первичные (изолированные);
- вторичные (симптоматические — как проявление системной патологии).
По этиологическому фактору бывают:
- инфекционные (вирусные, бактериальные, протозойные, паразитарные, грибковые);
- неинфекционные (аллергические, токсические); смешанные; идиопатические (невыясненный генез).
- очаговый миокардит;
- диффузный.
- паренхиматозный;
- интерстициальный.
По характеру протекания:
Видео:Протезирование аортального клапанаСкачать
Симптомы миокардита
Степень поражения сердечной мышцы, локализация воспалительного очага, наличие распространения на перикард — во многом определяют клиническую картину. Симптомы миокардита заключаются в недостаточной сократительной способности сердечной мышцы и нарушениях ритма сердца.
Миокардит сердца может иметь слабовыраженные симптомы, протекать скрыто или остро. Чаще пациенты жалуются на боли в сердце, ощущение нехватки воздуха, повышенную потливость, быструю утомляемость. Внешние признаки: бледность эпидермиса с синим оттенком, увеличение вен шеи, отечность.
В результате обследования выявляется артериальная гипотония, увеличение сердца, нарушение пульса, кровоснабжения органов, внутрисердечной проводимости, аритмия, систолический шум на верхушке сердца, приглушенность I тона.
Читайте также: Как работает трехпозиционный клапан
Видео:Борис Тодуров: чем опасны пороки клапанов сердца и как их распознать? ► О пороках сердца #5Скачать
Осложнения миокардита
Следствием воспаления становится разрастание соединительной ткани, развитие кардиосклероза. При тяжелой форме развивается сердечная недостаточность (ухудшается доставка крови к тканям). Возможно развитие тромбоэмболии, приводящей к инсульту, инфаркту. Патология может стать причиной внезапного летального исхода.
Видео:Разбираем показатели вашего ЭХОКГ.Скачать
Диагностика миокардита
Симптоматика неспецифична, что усложняет постановку диагноза. Врачи собирают анамнез, а также изучают данные лабораторных и инструментальных исследований.
Для постановки диагноза могут понадобиться данные следующих показателей/анализов:
- Клинический анализ крови.
- СОЭ.
- Антитела к миокарду.
- СРБ.
- Бактериальный посев крови.
- Ревматоидный фактор.
- Антитела к стрептококку, миокарду.
- Общий белок.
- Миокардиальные маркеры.
Также проводится инструментальная диагностика: УЗИ сердца (определение размеров и работы сердца), ЭКГ (миокардит на ЭКГ характеризуется стойким прогрессированием или сохранением изменений зубца Т, сегмента ST, а также нарушением ритма и проводимости сердца), МРТ (визуализирует признаки воспалительного процесса), биопсия миокарда (помогает оценить динамику воспаления и предположить его исход), коронарокардиография (для исключения ИБС).
Видео:Заболевания миокардаСкачать
Лечение миокардита
Терапия зависит от первопричины и стадии болезни. При легкой форме рекомендуется снижение двигательной активности, коррекция рациона (ограничение соли, воды, увеличение потребления витаминизированных, белковых продуктов).
В более тяжелых состояниях необходим постельный режим. Фармакотерапия может включать:
- Антибиотики — показаны при миокардите бактериального генеза.
- Глюкокортикоиды — для снижения интенсивности аутоиммунной реакции.
- Антигистаминные — для блокировки медиаторов воспаления.
- НПВС — для снижения воспаления. Не назначают при вирусной этиологии (это же касается глюкокортикоидов) в первые 2–3 недели, поскольку возможно ускорение репликации вирусов, снижение выработки интерферона, увеличение повреждений миокарда.
- Медикаменты для снижения АД и частоты сокращений сердца для уменьшения нагрузки на орган.
- Диуретики для уменьшения отечности.
- Тромболитические препараты.
Лечение миокардита также может включать установку кардиостимулятора, трансплантацию сердца.
Видео:Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ: рекомендации кардиологаСкачать
Прогноз при миокардите
При латентном и малосимптомном протекании патологии возможно самоизлечение. Если клиническая картина выражена, прогноз ухудшается: выздоровление наблюдается в половине случаев, в остальных — развивается дилатационная кардиомиопатия. Сердечная аритмия может спровоцировать летальный исход. В клинической практике имеются случаи тяжелого протекания патологии с быстрым прогрессированием сердечной недостаточности и внезапной смертью.
Видео:"Рубцы на сердце" после инфаркта миокардаСкачать
Профилактика миокардита
Специфической профилактики не существует. Но рекомендуется соблюдать ряд мер, которые помогут предупредить развитие патологии: своевременно и полностью лечить инфекционные заболевания, избегать укусов клещей, соблюдать правила личной гигиены, не пропускать плановую вакцинацию, вести ЗОЖ, периодически проходить профилактическое обследование у кардиолога.
Миокардит имеет в каждом случае разные симптомы и лечение у взрослых. В «Клинике АВС» высококвалифицированные кардиологи, ангиохирурги, флебологи и другие специалисты окажут полный спектр медицинской помощи кардиохирургического профиля.
📹 Видео
ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА (LVH)Скачать
Ответил раз и навсегда про блокады сердцаСкачать
Болезни аортального клапана: аортальный стеноз, недостаточность аортального клапана.Скачать
10 Тревожных Признаков Того, Что Ваше Сердце Не в ПорядкеСкачать