Как правильно надеть шину виленского ребенку

Шина Виленского – ортопедическая конструкция для правильного разведения ног маленьких детей с врожденными и приобретенными аномалиями тазобедренных суставов. Устройство фиксирует головку бедренной кости в центре вертлужной впадины тазовой кости. С его помощью регулируют угол разведения бедер, уменьшают нагрузку на суставы.

Шина Виленского представляет собой телескопическую распорку из алюминиевого сплава или нержавеющей стали с зажимным винтом посредине и манжетами из натуральной кожи для фиксации на голенях либо бедрах. Длину трубки для разведения ног ребенка увеличивают либо уменьшают. Угол отведения определяет врач-ортопед. Применяемые материалы не вызывают аллергии и раздражений.

Что такое шина Виленского?

Шины Виленского для детей – одни из самых распространенных ортопедических конструкций для коррекции нарушений тазобедренного сустава. Внешне конструкция представляет собой обыкновенную распорку. В центре ее находится телескопический механизм. С помощью него можно увеличивать и уменьшать длину трубки, разводящей ножки ребенка. Таким образом удается корректировать угол разведения, который выставляется специалистом ортопедом. По краям устройства расположены плотные манжеты. С помощью них производится фиксация ног малыша в области бедер или голени.

Для чего нужна шина Виленского?

Рассказывая мамам, для чего шина Виленского их ребенку с дисплазией тазобедренного сустава, врачи на первое место выдвигают снижение нагрузки на сустав. С помощью шины врачи осуществляют центрирование головок тазобедренных костей. Шина Виленского, фото приведено ниже, устанавливается поверх одежды или на голые ножки ребенка, в зависимости от типа конструкции.

Сама шина Виленского изготавливается из прочных и безопасных материалов. Это исключает развитие аллергии у малыша при контакте кожи с шиной. Устройство изготавливается из:

• нержавеющей стали;
• сплавов алюминия;
• натуральной кожи (манжеты для фиксации ног).

Правила ухода за изделием

Периодически ногам малыша нужно давать отдохнуть. Это можно делать во время купания, когда распорки снимают. За это время ортопедические распорки можно почистить и помыть: кожаные манжеты от грязи и пота, а также продезинфицировать их спиртом, чтобы предотвратить размножение микроорганизмов. Затем конструкцию следует хорошо высушить и снова надеть на малыша. Шина должна быть полностью сухой, остатки влаги пагубном образом скажутся на кожаных ремешках. Однако сушить их следует в помещении, вдали от отопительных приборов. На солнце ремешки могут пересушиться, стать более жесткими и впиваться в кожу ребенка.

Шина Виленского – показания к применению

Самым распространенным показанием для использования приспособления является дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных. Конструкция является незаменимым устройством для малышей, имеющих врожденный вывих бедра. Устройство имеет регулирующийся механизм, поэтому легко подстраивается под рост и размеры ребенка. Шина Виленского при дисплазии помогает регулировать угол разведения бедер малыша, тем самым способствуя правильной установке головок бедренных костной. Среди других показаний к использованию шины:

1. Послеоперационный период лечения врожденной дисплазии.
2. Дозированное разведение конечностей при лечении спастических состояний.
3. При заключительном этапе вправления вывиха бедра у старших детей.

Послесловие

Прошло ровно пять дней с момент завершения этого обзора, как я решил написать послесловие. Изначально я планировал сделать некоторое резюме и высказать свое мнение, но мне кажется, что если читатель сделает свой выбор сам, то это будет правильнее. Кому-то главное комфорт ребенка, человек готов купить десять шин одинаковых и раз в неделю их менять; другой человек будет готов только на перешивку манжет, а третий ничего не хочет менять, так как считает, что все должно быть идеально и без вмешательств. Увы, но среди шин Виленского отсутствует производитель, к которому бы не нашлось никаких нареканий. И вот севастопольская шина, которую носит моя дочка на бедрах, порвалась. Буквально десять минут назад, из-за чего я и пишу это послесловие, ни в коем случае не трогая основной текст, а внести правку мне сейчас ой бы как хотелось. В общем, для бедренной шины, боюсь, что только турнеровский вариант реально подходит в качестве долговечного ношения. А что же случилось с севастопольской, как она так порвалась? Пластиковые насадки крепятся заклепками к манжетам. Заклепки вырвало из манжет…

Читайте также: Ktm 390 adventure шины

PS: в феврале 2014 была написала статья, в марте мы улетели в Германию на операцию, а в июне после снятия гипса нам вручили в Штутгарте новую шину. Спустя месяц использования шины, я подготовил обзор, а также сделал несколько фотографий шины. Статья: шина Otto Bock, там же небольше видео.

Как подобрать шину Виленского?

Чтобы добиться эффекта от лечения, шина-распорка Виленского должна быть подобрана правильно. Занимаются этим исключительно врачи. Специалисты, учитывая возраст ребенка, особенности его телосложения, степень дисплазии, подбирают необходимое устройство индивидуально. Для удобства подбора существует несколько стандартных размеров данного рода ортопедической конструкции:

1. Малая шина.
   Используется для лечения детей 2 недель – 4 месяцев.
2. Средняя шина Виленского
   – назначается детям, которым ещё нет 1 года.
3. Большая
   – применяется при коррекции нарушений у детей старше 1 года.

Шина Виленского – виды

Отводящая шина Виленского изготавливается несколькими отечественными и иностранными производителями. Однако все они придерживаются стандартных размеров, что позволяет ортопедам с легкостью подобрать необходимое устройство. Врач просто называет маме модель и размер устройства, которое ей необходимо приобрести. Среди существующих видов шины Виленского, которые различаются углом разведения, различают:

• малые – разводят ножки ребенку на 16–23 см;
• средние – способны отводить нижние конечности малыша друг от друга на расстояние 21–33 см;
• большие – используются при необходимости разведения на 30–50 см.

Шина Виленского – как подобрать размер?

При выборе такого ортопедического устройства, как шина Виленского, размеры – не единственный параметр, который учитывается специалистами. Из-за множества особенностей течения дисплазии тазобедренного сустава правильный подбор распорки может осуществляться только врачом. Специалист всегда учитывает ряд факторов:

• возраст ребенка;
• степень дисплазии;
• характер костных изменений;
• общее состояние ребенка, его активность.

Только после тщательного анализа всех названных факторов удается правильно подобрать шину. Если устройство не подходит малышу по размеру или выставлено на неправильный угол, проводимая коррекция не принесет нужного результата, а только усугубит ситуацию. Чтобы избежать этого, нужен периодический контроль со стороны специалиста

Плюсы и минусы устройства

Представленный аппарат по праву считается уникальной медицинской разработкой. Его используют в ортопедии для устранения проблем с опорно-двигательным аппаратом у детей на протяжении уже более 50 лет. За это время врачи определили ряд преимуществ и недостатков устройства.

Справка. Изделие универсально, поскольку можно индивидуально подобрать размер для каждого пациента.

К плюсам относят:

• отсутствие противопоказаний к использованию;
• проведение терапии дисплазии тазобедренных суставов (после полного восстановления сочленений устройство снимают);
• шина не влияет на процесс роста и развития скелета ребенка.

Наряду с преимуществами всегда присутствуют недостатки. Это обусловлено тем, что невозможно создать совершенное устройство.

К минусам относят:

• при использовании конструкции ребенок чувствует незначительный дискомфорт;
• уровень фиксации манжетов недостаточно точный, поэтому они могут соскальзывать;
• необходимость длительного ношения (минимум 4-5 месяцев).

Всем родителям следует помнить, что они не обладают достаточной медицинской грамотностью, позволяющей самостоятельно определить, когда шину можно снимать. Принимать такое решение в компетенции ведущего ортопеда. Пренебрежение его рекомендациями существенно повышает риск развития осложнений.

Шина Виленского – как правильно носить?

При назначении малышу подобного устройства врачи всегда указывают, как правильно должна устанавливаться шина Виленского: на бедра или в области голени. В большинстве случаев используют второй вариант. Он значительно облегчает ношение шины, давая больше свободы действий для мамы (сменить малышу подгузник можно не снимая шины).

Читайте также: Какое давление должно быть шинах форд куга

Чтобы победить такое нарушение как дисплазия, шина Виленского должна устанавливаться правильно:

1. Распорка не должна соскальзывать: каждая ножка хорошо зашнуровывается и закрепляется в той позиции, которую указал врач.
2. Шина должна носиться постоянно, разрешено снимать ее только на время купания малыша.
3. Расположенный посередине шины регулятор лучше зафиксировать с помощью изоленты, чтобы он не менял своего расположения.
4. Лучше использовать ползуны и боди на кнопочках – это облегчит процесс переодевания ребенка.

Шина Виленского – как правильно одевать?

Как одевать шину Виленского – в первый раз показывает врач. Мама должна стараться максимально правильно повторять те же действия, запомнив последовательность наложения.

Накладывать шину необходимо на твердой поверхности, придерживаясь следующего алгоритма:

1. Ребенка укладывают на спину и разводят ножки так, как показывал врач.
2. Сперва одну ножку пропускают в кожаный ремень и фиксируют на указанном ортопедом уровне, затем это делают со второй.
3. Основательно зашнуровывают, но не туго.

Шина Виленского – сколько носить?

Рассказывая родителям, как носить шину Виленского правильно, врачи всегда обращают внимание на продолжительность периода коррекции. Шина должна носиться ребенком круглосуточно, с перерывом на купание. В зависимости от характера нарушения и степени дисплазии весь курс ношения шины может длиться 4–9 месяцев. Только после того, как нуждающиеся в коррекции структуры сустава достигнут своего развития или вывих будет вправлен, ортопед примет решение о снятии шины.

Приспособления для младенцев с легкой степенью дисплазии

Если подвывих не слишком серьезный, врачи предлагают применять простые приспособления, не создающие особого дискомфорта. Некоторые из них разрешены даже новорожденным.

Способ терапии	Как применяется	Подходящий возраст	Примерная стоимость
Пеленка для широкого пеленания	Обыкновенную мягкую пеленку 15–20 см шириной складывают в несколько раз и размещают между ножек младенца, согнутых под прямым углом, что помогает отводить бедра.	От рождения до 3 месяцев.	200 рублей.
Подушка Фрейка	Усовершенствованная разновидность предыдущего метода – тканевый валик на лямочках. Также помогает разводить ножки ребенка.	От рождения до 3 месяцев.	900 рублей.
Штанишки Беккера	Трусы с жесткой вставкой на ластовице из войлока или металла. Эта деталь не дает сомкнуть бедра.	От одного до девяти месяцев.	1000 рублей.

Еще одно популярное приспособление — стремена Павлика. Подходит детям 2–12 месяцев с дисплазией средней степени тяжести. Выглядит как бандаж из нежного текстиля с лямками, удерживающий в правильном положении ножки, но не мешающий движению. Такие стремена назначают для выправления и при реабилитации после вправления вывиха. Их нужно носить около шести месяцев. Цена приспособления от 1300 рублей.

Что лучше – шина Виленского или подушка Фрейка?

Желая ускорить и облегчить процесс восстановления, мамы нередко интересуются, какое устройство лучше – шина Виленского или подушка Фрейка. Последнее приспособление по своей конструкции напоминает бандаж, который используется для лечения дисплазии тазобедренного сустава. Основным его отличием является отсутствие возможности регулировки расстояния между бедрами при разведении.

Шина имеет определенный размер и удерживается с помощью бандажа на теле ребенка. По мере роста малыша родителям приходится приобретать новый бандаж большего размера или саму вставку (если предусмотрено конструкцией), что затратно. Учитывая это, врачи и родители отдают предпочтение шине Виленского.

О размерах ортопедического аппарата

Обязательно также надо отметить, что шины Виленского бывают трех разных размеров:

1. Малая. Предназначена для деток, возраст которых еще не достиг трех месяцев. Ширина развода ножек в данном случае колеблется в диапазоне 160-230 мм.
2. Средняя. Такую конструкцию назначают деткам от трехмесячного возраста до года. Развод ножек здесь может осуществляться от 210 мм до 330 мм.
3. Большая. Это приспособление для годовалых деток. Конечности в данном случае могут разводиться на ширину от 295 до 495 мм.

Читайте также: Тяжелые шины чем плохи

Стоит отметить, что шины Виленского нужно покупать только лишь в специализированных магазинах. Но еще лучше изготавливать их на заказ в соответствии с размерами крохи. Покупать с рук данное приспособление также не рекомендуется.

Как пользоваться шиной Виленского?

Когда нужно снизить нагрузку на сустав, процентрировать головки костей бедренных, врачи рекомендуют использовать шину Виленского, так как она является наиболее эффективным средством лечения. Здесь необходима консультация с ортопедом, потому что каждая шина изготавливается индивидуально (должна быть комфортной и соответствовать размерам), а также необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Шина Виленского используется при наличии отклонений в расположении костей бедра.

Что собой представляет?

Устройство выглядит как раздвижная распорка из нержавеющей стали или алюминия, на концах которой закреплены кожаные манжеты. Конструкция была разработана 50 лет назад врачом Виленским, но не утратила своей популярности у семей, чьи дети диагностированы болезнью — вывих бедра. Безошибочно назначенная и примененная шина Виленского укрепляет и формирует верное развитие тазобедренного сустава, предотвращает инвалидность в будущем.

Преимущества от использования шин:

• правильное формирование сустава;
• отсутствие помех в телодвижениях;
• нет влияния на общее развитие и рост;
• безопасность в применении;
• экологичность (не вызывает аллергических реакций).

• есть некоторые неудобства в ношении;
• нельзя снимать за исключением купания.

Вернуться к оглавлению

Показания к использованию шины Виленского

Главная функция шин Виленского — снижение нагрузки на сустав и тазовые ткани. Устройство носится и на одежде, и на голом теле. Самыми распространенными показаниями к применению приспособления у ребенка считаются:

• врожденный вывих бедра;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• реформирование позиции головки бедренной кости (латерализация);
• вирусное изменение шейки бедра (coxa vara).

Лечение назначает детский врач после проведенных тестов. Определяется требуемый период использования и размеры конструкции. Шина Виленского снимается только по необходимости и на определенный промежуток времени, поэтому родителям необходимо знать инструкцию к применению.

Как правильно одеть и носить?

Шины Виленского производятся индивидуально под каждого малыша в специальных студиях и существуют 3-х видов:

Тип шины	Возраст	Развод ног, см
Маленькая	От рождения до 4-х месяцев	16—23 см
Средняя	От 4-х до 12-ти месяцев	21—33 см
Большая	Старше 1-го года	29,5—49,5 см

Детский лечащий врач учит, как правильно одеть шину Виленского. Малыша нужно положить на жесткую основу и раздвинуть конечности. Левая и правая ноги одеваются в кожаные стремена, затем конструкция закрепляется на нужной высоте и завязывается. Ребенок должен пребывать под постоянным наблюдением, чтобы шина не смещалась и всегда была на необходимом уровне. Чтобы облегчить эту задачу, нужно носить одежду из натуральных тканей, которая не будет позволять механизму скользить.

После установки этого механизма, малыш должен осматриваться ортопедом раз в неделю до устранения дефектов суставов. Чтобы определить эффективность лечения, делаются снимки, врач осматривает пациента. Дополнительно назначаются массажи и лечебная гимнастика, во время которых вместо устройства Виленского используется отводящая шина. Если в течение 2-х месяцев не наблюдаются улучшения, то лечение совмещают с дополнительными процедурами и ношением гипсовых повязок. В крайних случаях требуется оперативного вмешательства.

Краткие выводы

Чем раньше начнется лечение, тем быстрее больной выздоровеет и можно будет снять механизм. Несмотря на новые технологии и достижения современной медицины, отклики о шине Виленского и о ее эффективности, положительные. Сравнительно с другими подобными конструкциями, устройство не влияет на постановку стоп, предоставляет свободу движений, поддерживает тонус мышц и дает развиваться по возрасту.

• Свежие записи
  • Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
  • Скрипят амортизаторы на машине что делать
  • Из чего состоит стойка амортизатора передняя
  • Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
  • Для чего нужны амортизаторы в автомобиле

  
  

  источники:

  https://fasad-adelante.ru/kak-pravilno-nadet-shinu-vilenskogo-rebenku

  💡 Видео

  Как надевать стремена Павлика. Дисплазия тазобедренного суставаСкачать

  

  Ребёнок в шине Виленского (дисплазия/врождённый вывих головки бедра)Скачать

  

  Дисплазия тазобедренного сустава - Школа доктора КомаровскогоСкачать

  

  Шина фрейка при дисплазии тазобедренных суставов , малышке Веронике 5 месяцев .Скачать

  

  Дисплазия тазобедренных суставов у детей / зарядка и массаж/ лечение суставов ребенка!Скачать

  

  Наша реабилитация во Львове/Шины Виленского/Гуляем по Львову/ДЦП/Особенный ребёнокСкачать