Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Переломы — это вид травм, чья опасность увеличивается за счет возможных долгосрочных последствий. Чтобы не допустить таких последствий, пострадавшему необходимо оказать качественную экстренную помощь. В первую очередь, это касается иммобилизации, чей смысл заключается в обездвиживании повреждённой конечности.

Иммобилизация проводится с помощью специального приспособления – шины. Рассмотрим подробнее, как накладывать шину при переломах конечностей.

Содержание
  1. Общие правила наложения шин
  2. Как использовать шину на разных участках тела
  3. Чего нельзя делать при иммобилизации
  4. Перелом, вывих и ушиб локтя: первая помощь, лечение, выбор бандажа
  5. Правила первой помощи при локтевых травмах
  6. Что запрещается делать при травме локтя
  7. Общие принципы лечения
  8. Роль бандажирования в лечении локтевых травм
  9. Бандаж
  10. Ортез
  11. Как ускорить полное выздоровление
  12. Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия
  13. Общие сведения
  14. Характерные особенности
  15. Виды лонгет
  16. Описание лангеток
  17. Отличие от гипсовой повязки
  18. Преимущества фиксаторов
  19. Как носить?
  20. Как правильно снять?
  21. Осложнения после снятия
  22. Как накладывать лангету
  23. Как накладывают на палец
  24. Профилактика
  25. Области и особенности использования фиксаторов
  26. Готовые лангетные фиксаторы
  27. Разновидность готовых лангеток
  28. Самые популярные модели
  29. Противопоказания к использованию
  30. Последствия

Видео:Первая помощь при открытом переломеСкачать

Первая помощь при открытом переломе

Общие правила наложения шин

Шину необходимо подготовить до начала процедуры её наложения. Корректировать параметры шины в процессе будет невозможно (точнее – возможно, но опасно).

Иммобилизация проводится таким образом, чтобы были обездвижены (зафиксированы) два близлежащих сустава (выше и ниже перелома).

Если есть возможность, под шину (по всей длине) необходимо уложить вату или марлю.

Если характер травмы позволяет, конечность нужно привести в такое положение, при котором мышцы напряжены меньше всего.

При закрытых переломах шины накладывается прямо на одежду и обувь.

При открытом переломе категорически запрещено менять положение осколков кости.

Видео:Первая помощь: шина на предплечье, косынкаСкачать

Первая помощь: шина на предплечье, косынка

Как использовать шину на разных участках тела

Рассмотрим правила оказания первой помощи при переломах в зависимости от участка травмы.

В этом случае используется проволочная шина. Длина подбирается от кончиков пальцев до локтевого сустава. Руку следует осторожно согнуть под прямым углом (в локте). Шина укладывается на ровную поверхность, а рука опускается сверху. Далее, шины фиксируется с помощью бинта, а руку подвешивают на косынке.

Используют проволочную или сплошную шину. Длина подбирается из расчёта: верхняя треть плеча (выше локтя) – основание пальцев. Рука сгибается под прямым углом, в пальцы укладывается небольшой объем ваты или марли, который пострадавший должен слегка зажать пальцами. Шина прикладывается по внешней поверхности руки и прибинтовывается. Рука фиксируется косынкой.

Используется проволочная шина длиной не менее метра. Размер подбирается так: от плеча, через спину и до основания пальцев противоположной руки.

Повреждённая рука мягко отводится от туловища, локтевой сустав сгибается под прямым углом. В подмышечную впадину следует уложить марлевый валик. Еще немного марли или ваты необходимо уложить в ладонь (пострадавший слегка сживаем его пальцами). Шина укладывается по задней поверхности руки от здорового плеча через спину и до основания пальцев. Шина фиксируется бинтом, а рука подвешивается на косынке.

Иммобилизация производится с помощью бинта или путём оборачивания груди полотенцем.

Используется проволочная шина, которая накладывается от участка чуть ниже колена. Нижний конец шины доводится до основания пальцев. Накладывается приспособление по внешней поверхности ноги (переход от голени к стопе оформляется под прямым углом) и фиксируется бинтом.

Используются две шины (проволочные или сплошные). Одна из них накладывается по наружной поверхности ноги, а вторая – по задней поверхности. Наружная шина накладывается от верхней трети бедра до стопы, где делается Г-образный загиб. Оба приспособления фиксируются бинтами.

Здесь понадобится три шины: задняя, наружная и внутренняя. Правильно установить такую конструкцию можно только с помощником (а лучше – двумя), так как пострадавшего придется приподнимать (для укладки задней шины). Наружная шина укладывается последней. Фиксируется это все бинтами.

Пострадавший укладывается на деревянный щит (причём, все части тела поднимаются одновременно – это затруднительно сделать одному). Под колени подкладывается тканевый валик (из любого подручного материала). Бедра разводятся примерно на 25 см, после чего фиксируются ремнём.

Здесь также участвует деревянный щит и сложная процедура одновременного приподнимания всех частей тела. Под область перелома укладывается тканевый валик (если перелом в области шеи, то используется специальный воротник или ватно-марлевая конструкция).

Видео:Первая помощь: шина на бедроСкачать

Первая помощь: шина на бедро

Чего нельзя делать при иммобилизации

Мы в общих чертах рассмотрели, как оказать первую помощь пострадавшему при переломах. Теперь, разберёмся, как ему не навредить.

Перед иммобилизацией пострадавшего необходимо проверить на предмет кровотечений. Если кровотечение есть – в первую очередь, нужно заняться его остановкой.

После иммобилизации ваши полномочия закончены (даже если вы врач, дальнейшая работа требует специализированных условий медицинского учреждения). Отсюда важный вывод: не нужно пытаться вправлять кости. Также не пытайтесь переносить пострадавшего до фиксации повреждённой конечности.

Видео:Повязка на локтевой сустав. Как правильно наложить повязку при травме локтяСкачать

Повязка на локтевой сустав. Как правильно наложить повязку при травме локтя

Перелом, вывих и ушиб локтя: первая помощь, лечение, выбор бандажа

Неаккуратное движение, сильный удар, неудачное падение — и резкая боль внезапно пронзает локтевой сустав, в одно мгновение прокатившись по всей руке, подобно высоковольтному электрическому разряду. Сомнения тут излишни — травма локтя, как говорится, «налицо». Сразу же возникает вполне закономерный вопрос: как правильно действовать в подобной ситуации, что вообще делать и с чего следует начинать?

Кто-то скажет «ехать к травматологу» — и окажется глубоко неправ! Перед тем как посетить травматолога, пострадавшему нужно оказать первую доврачебную медицинскую помощь, поскольку именно это во многом определяет успешность и результативность последующего реабилитационного периода.

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Видео:Транспортная иммобилизация шиной Крамера при переломе плечевой костиСкачать

Транспортная иммобилизация шиной Крамера при переломе плечевой кости

Правила первой помощи при локтевых травмах

Поскольку определить характер травмы без проведения обследования удаётся далеко не всегда (за исключением, пожалуй, открытых переломов), первая помощь всегда носит общий и универсальный характер:

  1. Остановить кровотечение, если таковое наблюдается. При сильном кровотечении наложить тугой жгут выше уровня повреждения, зафиксировав точное время его наложения и временно послабляя на каждые 30-40 минут во избежание некроза тканей.
  2. Провести дезинфекцию открытых ран (при наличии), обработав их любым антисептическим средством: хлоргексидин, перекись водорода, фукорцин и пр.
  3. Приложить холод к месту травмы, где наблюдается отёчность, покраснение или посинение кожных покровов. Важно: лёд не рекомендуется прикладывать непосредственно к коже, лучше поместить его в полиэтиленовый пакет и замотать в отрез ткани.
  4. Обездвижить травмированную конечность. Сделать это можно двумя способами: или зафиксировать руку в согнутом положении на уровне груди в импровизированной косынке-повязке, или примотать руку к туловищу.

Что запрещается делать при травме локтя

До проведения обследования и уточнения характера травмы запрещается предпринимать следующие действия:

  1. Пытаться самостоятельно вправить предполагаемый вывих. Делать это может только специалист, хорошо понимающий анатомию локтевого сустава.
  2. С усилием прощупывать локоть на предмет обнаружения обломков кости. Такая «самодиагностика» не принесёт никакого внятного результата, а вот сместить сломанную кость можно запросто.
  3. Смазывать место травмы мазями согревающего действия. Такие средства вызывают усиленный приток крови, что в первые несколько дней после получения травмы может только навредить.
  4. Откладывать визит к врачу, успокаивая себя, что «поболит и пройдёт».

Видео:Техника наложения лестничной шины при переломе костей предплечья - meduniver.comСкачать

Техника наложения лестничной шины при переломе костей предплечья - meduniver.com

Общие принципы лечения

После того как первая помощь была оказана, пострадавшего доставляют в травмпункт, где выполняются необходимые диагностические мероприятия, по результатам которых назначается наиболее оптимальная, в зависимости от характера травмы, терапия:

  1. Ушиб. Как правило, больному рекомендуется минимизировать физические нагрузки на конечность, а для ускорения рассасывания гематом применять согревающие мази или посещать физиопроцедуры.
  2. Повреждение сухожилия. При полном разрыве лечение только хирургическое. При частичном повреждении рекомендуется длительная иммобилизация — от 6 недель.
  3. Вывих. Если особенности травмы не требуют хирургического вмешательства, то сустав вправляют, после чего больному рекомендуется ограничение двигательной активности повреждённой рукой и прописывается противоотечная терапия.
  4. Перелом. Аналогично вывиху локтя, если хирургическая операция не требуется, пострадавшему прописывается продолжительная (от 30 дней) иммобилизация, с противоотёчной терапией при необходимости.

Читайте также: Штатные шины мазда сх 5 2020

Видео:Перелом руки: как не допустить осложнений после перелома лучевой кости? ВАЖНО!Скачать

Перелом руки: как не допустить осложнений после перелома лучевой кости? ВАЖНО!

Роль бандажирования в лечении локтевых травм

Поскольку любая травма локтя, вне зависимости от степени её тяжести, предполагает определённый период полной иммобилизации или ограничения подвижности сустава, то качественная фиксация сочленения рассматривается как главное условие полного выздоровления в максимально короткие сроки. Для достижения этой цели современная травматология применяет два основных типа изделий: бандаж и ортез.

Бандаж

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Изделие полужёсткой или мягкой конструкции, применяемое в основном для сдерживания отёчности при ушибах локтя, а также стабилизации сустава в анатомически правильном положении при лёгких формах вывихов или на поздних этапах реабилитации после переломов или хирургических операций.

Основное действие бандажей — компрессионное и фиксирующее, частично снижающее нагрузку на ткани сустава.

Ортез

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Изделие жёсткой или полужёсткой конструкции, предназначенное для частичной или полной иммобилизации локтевого сустава в функционально правильном положении. Используется при простых переломах, сложных формах вывихов или повреждении сухожилий.

Особой разновидностью ортезов является гиперэкстензионный ортез — изделие, чья конструкция позволяет ограничивать подвижность локтевого сустава в строго заданных пределах. Это позволяет корректировать нарастание нагрузки в процессе реабилитации после особо тяжёлых травм.

Видео:Методика наложения транспортной шины при переломе плечевой кости - meduniver.comСкачать

Методика наложения транспортной шины при переломе плечевой кости - meduniver.com

Как ускорить полное выздоровление

Этот вопрос больше всего волнует травмированных больных — можно ли ускорить момент полного восстановления работоспособности локтя?

Современная медицина ещё не научилась творить чудеса, а потому единственным способом побыстрее выздороветь после травмы локтя остаётся строгое соблюдение режима ограничения подвижности, выполнение всех назначений врача, а также упорство в период реабилитационной разработки сустава (ЛФК).

Если выполнять эти рекомендации, то «чудо» выздоровления не заставит себя ждать, а локоть вскоре вернёт свою прежнюю подвижность, словно никакой травмы и вовсе не было.

Видео:Первая помощь. Мастер-класс по накладыванию шиныСкачать

Первая помощь. Мастер-класс по накладыванию шины

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

Видео:Перелом лучевой кости в типичном месте, когда необходимо оперировать? Сколько держать гипс?Скачать

Перелом лучевой кости в типичном месте, когда необходимо оперировать? Сколько держать гипс?

Общие сведения

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Лангета используется в медицине при лечении несложных травм конечностей, а также при растяжении мышц, связок и при вывихах суставов. Ее особенность состоит в том, что она очень просто накладывается на конечность, в отличие от гипсовой повязки, наложение которой требует определенных навыков. Часто лангета используется для лечения перелома лучезапястной кости руки.

Если у пациента перелом без смещения костей, то врачом для фиксации кости накладывается повязка.

Длительность ношения около 4-6 недель. Если травма со смещением, то перед наложением лангеты обломки кости соединяются. Может потребоваться хирургическое вмешательство, при котором костные отростки соединяются спицами. Срок ношения лангеты в таких случаях зависит от характера повреждения и скорости заживления костной ткани.

Видео:Первая помощь при переломе голениСкачать

Первая помощь при переломе голени

Характерные особенности

Основные показания к ношению гипсовой лангетки на кисть руки, предплечье, лучезапястный сустав — переломы трубчатых костей, разрывы связок и сухожилий, вывихи кисти, других сочленений, в том числе привычные. Изготавливаются повязки из специальных бинтов различной длины и ширины. В составе перевязочного материала, помимо тканевой основы, содержится гипс.

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Гипсовый бинт.

После смачивания бинта в воде и наложения на травмированную руку он затвердевает, принимает форму конечности, фиксируя ее в правильном положении. Это способствует сращению костных отломков, разорванных связок или мышц, купированию воспалительных или деструктивно-дегенеративных процессов.

В аптеках или магазинах медтехники можно приобрести более современные варианты гипсовых лангеток — пластиковые приспособления с металлическими, тканевыми вставками. Они продаются под разными названиями:

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Ортез лучезапястный с захватом предплечья.

Травматологи практикуют наложение гипсовой лангетки обычно при переломе трубчатой кости, например, лучевой. Суставы же обычно закрепляют жесткими или полужесткими ортезами. При ношении таких приспособлений определенный объем движений сохраняется. Смещения суставных структур, препятствующего заживлению, не происходит, а вот мышечная атрофия и ишемия тканей полностью исключена. Снижается и вероятность развития необратимых посттравматических изменений в гиалиновых хрящах.

Использование гипсовых или пластиковых фиксаторов уменьшает нагрузки на поврежденные ткани, а при необходимости — их полностью исключает. Снижается выраженность болей, замедляются и останавливаются воспалительные процессы, рассасываются отеки. Это позволяет травматологам и ревматологам уменьшать дозы НПВС, анальгетиков, миорелаксантов и глюкокортикостероидов, повреждающих печень, почки, желудочно-кишечный тракт.

Вид лангетки для фиксации рукиОсобенности конструкции и область применения
МягкиеИмеют хлопчатобумажную или эластичную синтетическую основу. Некоторые модели снабжены жесткими вставками для предупреждения избыточных нагрузок на травмированные суставы. Одна из разновидностей бандажа (налокотники, фиксаторы лучезапястного сустава), используемая для лечения и с профилактическими целями
Средней жесткостиВ конструкции лангеток присутствуют металлические или пластиковые вставки (пластины, спицы, кольца) для более надежной иммобилизации. Модели средней жесткости обычно применяются при вывихах, подвывихах, частичных разрывов мышц, связок, сухожилий, обострениях артрозов или артритов, латеральных и медиальных эпикондилитах
ЖесткиеВ эту группу включены гипсовые лангеты и сложные, прочные пластиковые ортезы. Готовые изделия оснащены системой застежек — крючками, металлическими кнопками, пуговицами. По мере восстановления тканей снижается степень фиксации, что позволяет уже на этом этапе укреплять мышечный каркас руки. Жесткие ортезы часто используются при переломах трубчатых костей

Видео:Наложение повязки при переломе ключицыСкачать

Наложение повязки при переломе ключицы

Виды лонгет

В травматологии и ортопедии наиболее распространены следующие виды лангет:

  • Фиксирующиеся бинтами. Бывают из гипса, пластика и на тканевой основе. Основная функция таких приспособлений – поддержка верхних конечностей. Накладываются также на кисть руки при трещинах, растяжениях.
  • Тутор – лангет для фиксации пальца руки. Конструкция из каркаса, изготовленная из твердого полимера или иных материалов, сверху покрытая водонепроницаемым материалом. Закрепление на руке осуществляют фиксаторы: специальные липучки или застежки.
  • Шина – конструкция, фиксирующая сустав при переломе, а также помогающая поддерживать его в период восстановления. По степени фиксации различают мягкие шины (немного ограничивают движение сустава, используются в период реабилитации), полужесткие (распределяют нагрузку на сустав, используются спортсменами во время тренировок), жесткие (аналог гипсовой повязки).

Видео:Травма локтевого сустава: перелом головки лучевой кости, мыщелков, растяжение, кровь в суставеСкачать

Травма локтевого сустава: перелом головки лучевой кости, мыщелков, растяжение, кровь в суставе

Описание лангеток

Лангета – это фиксатор, который применяется после переломов конечностей, мышечных растяжений, при нарушении связок или вывихах. Приспособления могут быть изготовлены из гипса, пластмассы или других материалов. Лангета на руку при переломе – это укороченная повязка в виде герметично упакованного широкого бинта, пропитанного гипсом.

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Когда он накладывается на сломанную руку, то принимает ее форму, а потом твердеет. Это обеспечивает необходимую фиксацию для правильного срастания костей. Лангета намного легче привычных гипсовых повязок, не такая объемная и идеально подходит для детей. Может применяться при переломах верхних конечностей. Это обеспечивает руке возможность движения.

Лангета – это альтернатива гипсу. Сейчас начали выпускаться тканевые и пластиковые фиксаторы. Более всего подходят при переломах трубчатых костей, для суставов лучше применять уже готовые лангеты. Также ортезы назначаются при растяжениях, вывихах, помогают справиться с болями и воспалением.

Видео:Наложение лестничных шин при переломе голениСкачать

Наложение лестничных шин при переломе голени

Отличие от гипсовой повязки

Лангета является альтернативой обычной гипсовой повязке. Она на кисти, а особенно на пальцах, довольно тяжелая. При повреждении руки, в отличие от гипса, который покрывает ее полностью, лангетку накладывают только на поврежденную часть, при этом пальцы руки остаются свободными и подвижными.

Если наблюдается передавливание сосудов, можно самостоятельно ослабить фиксацию. Снимается она также очень просто. Важным преимуществом лангеты является тот факт, что при ее использовании не сдавливаются мягкие ткани, что позволяет избежать нарушения кровотока. Снимая лангету, можно контролировать состояние кожного покрова поврежденной конечности.

Читайте также: Куда подключить компрессор для подкачки шин

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Часто используются в травматологии уже готовые лангеты. Это может быть:

  • широкий бинт, внутри просыпанный гипсом,
  • изделие из пластика (требует предварительного нагрева) термопластиковая повязка, которая накладывается в виде пластичной массы по форме конечности.

При использовании варианта на основе пластика быстрое остывание массы помогает качественно зафиксировать поврежденную область. Этот вид лангеты прост в применении, не вызывает аллергии, влагостойкий.

В зависимости от тяжести травмы может быть использована пластиковая лангета, состоящая из двух пластин, закрепляющихся на поврежденной конечности бинтами.

Изготавливаются лангеты и из ткани, что позволяет пострадавшему подбирать подходящий размер изделия. Такие повязки называют ортезами. Это устройства, фиксирующие лучезапястное и пястно-фаланговое суставное соединение верхней конечности. Ортезы используют при лечении поврежденных связок, суставов, мягких тканей для фиксации руки при легких травмах, а также в качестве реабилитационной повязки после снятия гипса.

Видео:ПЕРЕЛОМ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ | Репозиция, Гипс, Разработка Лучезапястного СуставаСкачать

ПЕРЕЛОМ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ | Репозиция, Гипс, Разработка Лучезапястного Сустава

Преимущества фиксаторов

Такие фиксаторы имеют ряд преимуществ в отличие от фиксации гипсом. Рука сохраняет возможность совершать некоторые движения. Это предотвращает мышечную атрофию и нарушение нормальной работы сустава в дальнейшем. Фиксаторы:

  1. Значительно снижают нагрузку на ткани, что способствует уменьшению воспаления и болей.
  2. Под повязкой не возникает зуда и дискомфорта, если возможность мыть конечности.
  3. Позволяют отследить правильное срастание костей с помощью рентгена. Через сплошной гипс лучи проходят с затруднением.
  4. После заживления перелома человек может снять лангетку даже самостоятельно.
  5. Легкость фиксатора особенно ощущается при травмировании пальцев. Обычный гипс приводит к обездвиживанию соседних фаланг. В результате они долго восстанавливаются. Лангетка фиксирует только сломанный палец, не причиняя дискомфорта остальным и не ограничивая их движения.

Ортез предотвращает сдавливание сосудов и отеков. Даже при их наличии опухшие ткани не давят на руку.

Видео:Сколько срастаются кости после перелома? Как именно срастаются кости после перелома?Скачать

Сколько срастаются кости после перелома? Как именно срастаются кости после перелома?

Как носить?

Осложнения при использовании фиксатора неизбежны, если не соблюдать рекомендации врача. Гипсовую повязку невозможно удалить без посторонней помощи в отличие от лангета, который хорошо снимается. В связи с этим необходимо знать, что надевать фиксатор в другом положении или снимать раньше положенного срока без консультации с лечащим врачом означает осознанно наносить вред своему здоровью. Только травматолог может определить время нахождения шины на травмированном суставе.

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Основные признаки некорректного ношения лангеты проявляются следующим образом:

  • появление отечности с нарастающей болью в травмированной конечности;
  • синюшный цвет кожи;
  • онемение пальцев или кисти.

Перед наложением лангетки на большой палец руки при переломах, вывихе или растяжении может быть назначено лечение в виде деструкции либо репозиции. Это налагает более строгие требования на соблюдение рекомендаций лечащего доктора по ношению фиксатора.

Видео:Стандарт «Техника наложения шины Крамера на предплечье»Скачать

Стандарт «Техника наложения шины Крамера на предплечье»

Как правильно снять?

Снимают шину после полного восстановления костной структуры. Рентгеновский снимок дает возможность убедиться в эффективности и правильности проводимого лечения.

Требуется знать не только как сделать лангетку на палец руки, но и как ее удалить после окончания лечения. Снимает приспособление врач или медсестра. Шину, наложенную с помощью бинта, удаляют специальными ножницами после разрезания. Во время снятия рука обязательно лежит на опоре или поддерживается.

После этого конечность тщательно моют и наносят крем. В зависимости от сложности травмы подбирается физиотерапевтическое лечение.

Осложнения после снятия

Как и при любом другом лечении, при накладывании фиксатора бывают случаи осложнений.

Неудачными последствиями восстановительного процесса могут быть:

  • несросшаяся костная ткань;
  • нестабильное или неправильное срастание кости;
  • появление ложного сустава;
  • патологическая отечность.

В случае обнаружения одного из перечисленных факторов необходимо незамедлительно обратится к врачу за повторным лечением.

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Однако такие осложнения наблюдаются крайне редко. Объясняется это неправильным ношением лангеты, несоблюдением предписаний врача. Если не заниматься самолечением, такие последствия маловероятны. Чтобы вернуть работоспособность конечности и избежать негативных последствий в будущем, не нужно халатно относиться к реабилитационному процессу, следует выполнять необходимые упражнения и процедуры.

Видео:Шина Крамера при переломе бедраСкачать

Шина Крамера при переломе бедра

Как накладывать лангету

Наложение лангеты на руку – ответственное дело, так как неумелая фиксация может привести к серьезным осложнениям.

Важную роль играет используемый гипс – чем выше его качество, тем лучше он смешивается с жидкостью и становится твердым. Качество гипса можно проверить так: порошок замешивают с водой до получения консистенции густой сметаны, затем проверяют время его затвердевания должно быть около 15 минут.

Для подготовки изделия рабочий стол покрывают специальной клеенкой, на него просеивают гипсовый порошок, сверху кладут широкий бинт, затем снова слой гипса. Повязку перекладывают в таз с теплой водой. После того, как гипс вберет в себя достаточно воды, повязку выжимают, раскладывают на поверхности стола.

Необходимое количество повязок (в среднем, 6 штук) изготавливают сразу. Перед наложением бинты разглаживают и проверяют на наличие неровностей и складок на поверхности, поскольку даже малейшая складка при высыхании гипса может привести к развитию осложнений, вплоть до некроза кожного покрова конечности.

Для нанесения лангеты кожный покров пациента обильно смазывают вазелином, чтобы в будущем ее можно было легко снять.

В случае травмы локтевой кости или лучезапястного сустава конечности повязка накладывается на наружную поверхность руки на две трети ее длины. Рука должна быть зафиксирована в согнутом положении, локоть – под углом 90 градусов. При переломе кости должны быть анатомически правильно сопоставлены, сустав при вывихе вправлен на место.

Бинтовые повязки накладываются очень аккуратно без применения силы, одна на другую, придавая изделию форму конечности, при этом пальцы не фиксируются. Под края гипса можно подложить вату, чтобы кожа не натиралась, прикасаясь к гипсу. Последний этап в наложении лангеты – фиксация ее бинтом уже после затвердевания повязки.

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Как накладывают на палец

Аналогичным способом накладывается лангетка на палец руки, при этом количество слоев в такой повязке составляет 5-6. После наложения повязки, особенно лангет на запястье при лучезапястном повреждении, проверяется состояние кожи пальцев после фиксации.

Если фиксация будет излишне тугой, может нарушиться кровоснабжение, потеряться чувствительность. В этом случае во избежание развития осложнений лангета ослабляется, или накладывается новая.

Видео:Шина Крамера при переломе голениСкачать

Шина Крамера при переломе голени

Профилактика

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

В качестве профилактических мер туннельного синдрома специалисты рекомендуют следующие:

  1. При работе за компьютером держите руки согнутыми под прямым углом в локте. Кисть при работе с мышкой должна быть прямая, под запястье необходимо опору (коврик, подставка);
  2. Рабочее кресло должно быть с подлокотниками, чтобы руки не висели в воздухе;
  3. Если профессиональная деятельность предполагает выполнение монотонных движений, необходимо носить поддерживающий бандаж;
  4. Во время работы рекомендуется делать перерывы и выполнять гимнастику для рук: встряхивания, сжимания кистей, круговые вращения, надавливания одной ладони на другую.

Выполнение этих нехитрых рекомендаций позволяет избежать защемления нервов в запястье и жить полноценной активной жизнью.

Кистевой синдром — распространенное состояние в современном мире, с ним сталкивался хоть однажды каждый. Важно не игнорировать симптомы, а вовремя обратиться к специалисту. Назначенное лечение вкупе с регулярной профилактикой помогут Вам забыть о боли и онемении кисти.

Читайте также: Lancer x шины r16

Уважаемые читатели, если эта статья оказалась полезной, ждем Вас на сайте в дальнейшем, чтобы разрешить возникающие вопросы.

Видео:Первая помощь при закрытом переломеСкачать

Первая помощь при закрытом переломе

Области и особенности использования фиксаторов

Сейчас уже выпускаются готовые фиксаторы. Приобрести их можно в любой аптеке. Они широко используются при растяжениях, вывихах, патологиях опорно-двигательного аппарата. Для лучезапястного сустава лангетки можно применять при синовите, артрите, туннельном синдроме, артрозе.

Фиксаторы используются при тяжелых физических нагрузках и в спорте. Приспособления помогают поддерживать конечность в нужном положении и оберегают от дополнительных травм. Одновременно лангетки улучшают кровообращение, оказывают согревающее действие.

Готовые лангетные фиксаторы

Готовый лангет на руку можно приобрести в аптеках. Изделия имеют разные размеры. Если не подобрать нужный – эффективность фиксатора значительно снижается. Готовые фиксаторы могут быть изготовлены из разных материалов. Например, трикотажного полотна, неопрена.

Для жесткой фиксации рекомендуются изделия из пластика и металла. Лангетки фиксируются на конечности при помощи специальных ремешков с липучками или шнуровки. Все фиксаторы имеют определенную степень жесткости:

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

  1. Мягкие лангетки производятся из плотных эластичных материалов. Изделия сконструированы так, что кожа «дышит». Мягкие фиксаторы почти не ограничивают движения, позволяют сгибать фаланги и запястье. Кроме фиксации одновременно выполняют легкий массаж и обладают согревающим эффектом.
  2. Лангета средней жесткости действует также, но имеет пластиковые или металлические ребра жесткости. Они усиливают закрепление со стороны ладони.
  3. Жесткие модели чаще используются при переломах, когда необходима полная обездвиженность суставов.
  4. Тутор – одна из разновидностей лангета. Приспособление устроено по такому же принципу, но позволяет увеличить расстояние между фалангами рук. Ношение такого фиксатора становится более комфортным. Может закреплять одновременно все пальцы.

Разновидности последних современных фиксаторов:

  1. Скотчкаст – это бинт из полимерного материала. Предназначен для жесткой фиксации. Преимущества – небольшой вес, воздухонепроницаемость и прочность. Приспособление не пропускает влагу.
  2. Целлакаст изготавливается из стеклоткани с пропиткой из полиуретановой смолы. Преимущество – быстрое отвердение, небольшой вес, воздухопроницаемость и устойчивость к влаге. Для рентгена снятие фиксатора не требуется.
  3. Турбокастом называется лангетка из термопластика. Очень удобна в применении за счет гибкости и возможности корректировки параметров. Фиксатор имеет много отверстий, что обеспечивает дыхание кожи. Лангет не вызывает аллергических реакций, легко снимается, устойчив к влаге.

Фиксаторы противопоказаны при наличии поврежденях кожи, язвах, эрозиях, раздражениях. Не используются на месте воспаленных швов после операций, слабом рубцевании или кровоточивости.

Внимание! Лангеты не применяются при некоторых видах диабета, нарушении кровообращения или подагре.

Разновидность готовых лангеток

Наиболее популярна лангетка на палец руки. Для них намного проще подобрать требуемый размер. Фиксаторы могут применяться при любых видах травм и деформаций сустава, а также после хирургических операций. Самые эффективные приспособления выпускаются под брендами:

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Лангетки для пальцев используются чаще всего при растяжениях, лечении хронических патологий, во время реабилитации. Приспособления зачастую используются в спорте, предотвращая травмирование суставов.

Готовые фиксаторы выполняют такие же функции, как и гипсовые лангеты, за счет жестких элементов в конструкции и возможности подобрать нужный размер. При необходимости приспособления усиливаются дополнительной шиной. Такие лангеты применяются при переломах. Разновидности фиксаторов для руки:

  1. Лангетка на палец – это металлическая лента, обитая изнутри вспененным мягким материалом. Фиксатор надежно блокирует фалангу с двух сторон, полностью обездвиживая ее. Предусмотрена возможность регулировать плотность иммобилизации, положение пальца, силу давления на него. Благодаря правильно распределенной нагрузке предупреждаются и снимаются отеки.
  2. Лангетка на большой палец руки имеет большой модельный ряд. Фиксатор выпускается только для иммобилизации сустава или одновременно охватывает запястье. Иммобилизатор может иметь разные формы и степень жесткости, одновременно оказывает микромассаж. Изнутри выполнен из неопрена, снаружи – из полиамида. Ребра жесткости делаются из нержавеющей стали. Одновременно охватывает запястье, фиксируется с помощью липучек.
  3. Лангетка на запястье имеет разные размеры и возможность регулировки. Обычно изготавливается в виде двух частей плотного пластика. Закрепляются при помощи ремней на липучках. Отдельно выпускается детский модельный ряд. У них собственная шкала размеров. Детские лангетки окрашиваются в разные цвета, чтобы снизить негативный психологический эффект.

Любая лангета на кисть руки или пальцы (вид, назначение, жесткость) изначально подбирается во время консультации с врачом. Необходимый размер выбирается непосредственно в аптеке или магазинах медтехники. Перед приобретением фиксатор нужно примерить, чтобы он удобно «сидел» на конечности.

Купить лангеты можно в ортопедических московских салонах. Например, «Здоровье» находится на Грохольский пер., 10/5. Салон «ОРТЕКА» расположен на Зеленом проспекте, 79А или Шелковском шоссе, 56/72. Примерная стоимость лангет – от 103 рублей.

Самые популярные модели

Немецкая компания «Medi» является лидером по производству ортопедических изделий для фиксации суставов рук. В модельный ряд входят профилактические ил стабилизирующие бандажи и ортезы, шины для кисти и запястья.

Как правильно наложить шину при переломе локтевой кости

Производитель «Otto Bock» кроме стандартных вариантов фиксаторов предлагает отдельный детский модельный ряд. Лангеты изготавливаются по новой технологии – с использованием ионов серебра. Такие нити оказывают дополнительно антибактериальный эффект.

Компания «Oppo» считается одной из наиболее доступных по стоимости фиксаторов. Фирма предоставляет большой выбор ортезов для большого пальца и кисти руки. Например, лангетку на палец руки купить в аптеке можно всего за 490 рублей.

Компания «Orlett» отличается большим выбором детских фиксаторов для лучезапястного сустава. Большая часть моделей уникальна, выполняется сразу в трех размерах. Некоторые лангеты дополнительно оказывают массажный и компрессионный эффект.

Выбирать фиксатора для рук самостоятельно не рекомендуется. Для наибольшего эффекта изделия должны быть подобраны правильно – с учетом материала, из которого сделаны, жесткости, преследуемых целей, возраста пациента. Определяться с этими параметрами поможет только врач. В аптеке можно лишь самостоятельно подобрать размер и примерить фиксатор.

Противопоказания к использованию

Противопоказанием к применению шины, особенно это касается накладывания лангетки на большой палец руки, являются:

  1. Нарушенное кровообращение в результате перевязки крупных артериальных сосудов.
  2. Анаэробная инфекция.
  3. Флегмона.
  4. Гангрена.
  5. Соматические нарушения у людей старшего возраста.

Самостоятельно правильно использовать фиксатор технически довольно непросто. Кроме того, не все знают, как сделать лангетку на палец и перечень противопоказаний к ее применению. После постановки диагноза на основе рентгеновского снимка лангет должен нанести специалист.

Временную фиксирующую повязку можно наложить в бытовых условиях на непродолжительный срок, пока удастся попасть к врачу-травматологу или хирургу. Нарушение этого требования может вызвать затруднение кровообращения, повреждение сустава или возникновение кожной инфекции.

Последствия

Ношение лангета не всегда может полностью избавить от последствий повреждений. В редких случаях бывает, что кости не срастаются или срастаются неправильно, возникает ложный сустав или отечность. Такие последствия связаны, в основном, с несоблюдением правил ношения лангеты, а также инструкций врача.

После снятия изделия для восстановления работоспособности руки следует разрабатывать конечность специальной гимнастикой, посещать физиопроцедуры, делать компрессы с использованием медикаментов и средств народной медицины.

  • Свежие записи
    • Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
    • Скрипят амортизаторы на машине что делать
    • Из чего состоит стойка амортизатора передняя
    • Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
    • Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
Поделиться или сохранить к себе:
Технарь знаток