Иногда случается так, что мама, разглядывая своего новорожденного малыша, замечает странные признаки: одна ножка явно короче другой, складки бедер и ягодиц не симметричны. Если такого ребенка положить на стол, согнуть ему ножки в коленях и развести их в разные стороны — коснуться стола не удастся.
Первое, что нужно сделать в данной ситуации — как можно быстрее показать ребенка детскому ортопеду. Вероятнее всего у ребенка дисплазия — недоразвитие одного или обоих тазобедеренных суставов. В зависимости от тяжести процесса дисплазия может проявиться предвывихом, подвывихом и вывихом сустава, различающихся по степени смещения головки бедренной кости («бедренный» компонент сустава) относительно вертлужной впадины («тазовый» компонент сустава). Крайним проявлением дисплазии тазобедренного сустава является врожденный подвывих бедра.
Диагностика
В роддоме педиатры должны тщательно осмотреть ребенка на предмет врожденной патологии тазобедренного сустава. Кроме того, за состоянием суставов малыша внимательно следит педиатр, наблюдающий его с момента рождения. В случае, если у врача возникают какие-либо подозрения, ребенка направляют на дополнительное обследование — УЗИ тазобедренных суставов или на консультацию к детскому ортопеду.
Плановое посещение детского ортопеда обязательно проводится в 1 месяц, а затем — в 3, 6 и 12 месяцев (или когда ребенок начнет ходить).
Ортопед проводит клинический осмотр и при необходимости направляет ребенка на ультразвуковое исследовани е (УЗИ) тазобедренных суставов. Это безвредный метод обследования, который однако не дает полной картины патологических изменений в суставе. В большей степени УЗИ подходит для скрининга, то есть обследования всех новорожденных на предмет патологии тазобедренных суставов. Кроме того, УЗИ может быть полезно в качестве контроля за эффективностью лечения.
При наличии дисплазии или подозрении на нее врач может назначить рентгеновское исследование тазобедренных суставов. Рентгенография позволяет объективно оценить состояние суставов.
Если детский ортопед подтверждает диагноз вывиха ( а также подвывиха и предвывиха) бедра,то лечение начинают немедленно. При недостаточности лечебных мероприятий с ростом ребенка наблюдается переход легкой степени дисплазии в подвывих, а подвывиха в вывих. Нобходимо помнить, что лечение врожденного вывиха бедра длительное (как правило, от одного месяца до одного года) и комплексное. Родителям придется быть терпеливыми: терапия дисплазии тазобедренных суставов длительная, непрерывная, и поначалу тяжело воспринимается ребенком.
В превый месяц после рождения применяется широкое пеленание ребенка. Принцип широкого пеленания сводится к следующему: обычная фланелевая пеленка складывается в виде прямоугольной распорки щириной 15-17 см и прокладывается между отведенными в стороны на 60-80 градусов ножками ребенка, согрутыми в тазобедренных и коленных суставах. Края свернутой пеленки должны доходить до колен. Если вы ребенка не пеленаете, можно прокладывать пеленку поверх паимерса и ползунков и при помощи завязок в виде ползунков зафиксировать на плечиках малыша. Ребенок быстро привыкает к широкому пеленанию, хорошо переносит и при пеленании самостоятельно удерживает ножки в положении отведения.
Также необходимо проведение лечебной гимнастики — разведение бедер при каждой смене памперса, переодевании ребенка. полезно плавание на животе.
В случае, если широкого пеленания и гимнастики окажется недостаточно, ортопед назначит одно из ортопедических пособий.
- стремена Павлика — являются самыми щадящими для тазобедренного сустава и самыми удобными для ребенка и родителей пособием. Назначаются детям с третьей недели до 9 месяцев.
- подушка Фрейка — пластиковые штанишки, которые поддерживают ножки в положении «лягушки». Назначается детям с 1 месяца до 9 месяцев со сменой пособия по мере роста ребенка.
Читайте также: Что такое шина компьютера включает в себя
- шины-распорки (шину с бедренными туторами, шина для хождения, шина с подколенными туторами)
Лечение направлено на фиксацию тазобедренных суставов в функционально-выгодном положении — сгибания и отведения. Наиболее оптимальным устройством с 1 месяца до 6 — 8 месяцев считаются стремена Павлика или отводящая шина с подколенными туторами. С 6 — 8 месяцев назначают отводящую шину для хождения.
Что еще применяют для лечения ребенка
- физиотерапию, в частности, электрофорез на область тазобедренного сустава
- массаж
- лечебную физкультуру. Массаж и лечебную физкультуру должен проводить только специалист!
Самое главное — не прерывать лечения. Иногда случается, что родители снимают шины и другие фиксирующие устройства, не проконсультировавшись с ортопедом. Ни в коем случае не стоит этого делать, поскольку недолеченный врожденный вывих бедра может привести к развитию диспластического коксартроза. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание тазобедренных суставов, проявляющееся болями, нарушением походки, снижением объема движений в суставе. Лечение такого состояния может быть только оперативным.
При консервативном (то есть безоперационном лечении) врожденного вывиха бедра ребенок долго не ходит. Понятно желание родителей увидеть свое чадо на ножках к исходу первого года жизни. Но без разрешения ортопеда ребенка ставить на ноги нельзя, ведь можно лишиться всех с таким трудом достигнутых успехов в лечении врожденного вывиха бедра.
При неэффективности консервативного лечения проводится операция. Суть операции — вправление головки бедренной кости и восстановление анатомического соответствия элементов тазобедренного сустава. Объем операции определяется сугубо индивидуально (иногда в процессе лечения может потребоваться несколько операций). После операции проводится длительная фиксация, затем восстановительное лечение с использованием адекватной физической нагрузки на суставы, лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.
Важно тщательно соблюдать все рекомендации врача — это позволит избежать развития осложнений и, в большинстве случаев, к 1 — 2 годам снять диагноз.
Профилактика
Для того, чтобы суставы малыша развивались нормально, врачи рекомендуют делать широкое пеленание и вовсе не пеленать ребенка.
Ни в коем случае не следует делать так называемое тугое пеленание, когда ножки малыша выпрямляются и туго стягиваются пеленкой. Врожденный вывих бедра редко встречается в странах, где не принято тугое пеленание детей (Африка, Корея, Вьетнам). Для правильного развития суставов необходим адекватный объем движений в них, а в покое — так называемое физиологическое (или естественное, предусмотренное природой) их положение, когда ножки ребенка согнуты в коленях и разведены.
- Подушка Фрейка для новорожденных: как выбрать и носить
- История возникновения подушки Фрейка
- Подушка Фрейка и принцип ее выбора
- Как правильно надеть шину Фрейка
- Как не допустить ошибок при использовании бандажа Фрейка
- Отзывы врачей и родителей о перинке Фрейка
- Видео о подушке Фрейка и лечении дисплазии у новорожденных
- Где купить подушку Фрейка в Киеве, Харькове и Днепропетровске
- Бандаж Фрейка — наши рекомендации:
- Как правильно одевать шину фрейка
- Нужно ли убирать шину при дисплазии тазобедренных суставов при выкладывании малыша на живот?
- Как выкладывать на живот грудничка с шиной при дисплазии суставов или с другими ортопедическими конструкциями?
- 🔍 Видео
Видео:Перинка Фрейка | Бандаж для тазобедренного сустава | Что нужно для реабилитацииСкачать
Подушка Фрейка для новорожденных: как выбрать и носить
Подушка Фрейка — это ортопедическое приспособление, применяемое для фиксации тазобедренного сустава у малышей в положении отведения и сгибания. Является одним из самых эффективных методов лечения дисплазии у новорожденных.
Это изделие известно и под другими названиями — шина, перинка, бандаж Фрейка. Врачи-ортопеды назначают его при таких заболеваниях:
Ранее, подушка Фрейка использовалась для лечения вывихов. Но в наше время, грамотные и опытные специалисты, ни за что не назначат это изделие при диагнозе полноценного вывиха. Ножки не отводятся в стороны должным образом, что сводит весь результат лечения к нулю. А вот с легкой дисплазией, подвывихом и предвывихом, перинка Фрейка справляется довольно эффективно.
Читайте также: Can шина хонда партнер
Видео:Дисплазия у ребенка Часть 1 Как подобрать и правильно использовать Подушку ФрейкаСкачать
История возникновения подушки Фрейка
Бандаж Фрейка был создан еще в прошлом веке, и назван в честь австралийского ортопеда В. Frejka, разработавшего его. Первые модели были изготовлены из прошитой непромокаемой ткани, набитой гагачьем пухом. Сама идея фиксатора была неплохой. Но специалисты заметили, что для полноценного лечения, в подушке Фрейка не хватает жесткости. Поэтому, в дальнейшем производстве стали использоваться иные материалы.
Видео:Правильно надеваем подушку (перинку) Фрейка. Здоровые ножки!Скачать
Подушка Фрейка и принцип ее выбора
Перинка Фрейка внешне выглядит как обычная подушка. Она надевается малышу между ножек в отведенном состоянии, фиксируя их. Большинство моделей оснащены лямками, надевающимися через плечи, и удерживающими всю конструкцию.
Если вам нужно подобрать перинку Фрейка, обратитесь к лечащему врачу, для правильного определения размеров и других параметров. Если ваш малыш нестандартного телосложения, возможно, стоит сделать конструкцию на заказ.
При выборе изделия, учитывается еще и возраст. Например, самый маленький XS размер, у большинства производителей, предназначается для малышей от 1 до 6 месяцев. Понятное дело, что все детки растут по разному, и в указанном возрасте могут быть разного размера. Но при помощи ремней и крепежей, фиксация шины Фрейка легко регулируется.
Подобрать правильный размер, родители могут самостоятельно, или с помощью опытных консультантов магазина Медтехника Ортосалон. Однако схему ношения, угол разведения, и длительность лечения должен определить лечащий врач-ортопед.
Возможно, вас также заинтересует:
Видео:Детский бандаж на тазобедренный сустав Trives (шина Фрейка) Т.42.32 (Т-8402)Скачать
Как правильно надеть шину Фрейка
Как гласит статистика, буквально каждый восьмой новорожденный страдает от проблем с тазобедренными суставами. При легкой степени заболеваний, зачастую назначают шину Фрейка. Родителям не стоит пугаться. Ваш малыш вскоре привыкнет к новому аксессуару, и перестанет на него агрессивно реагировать.
Чтобы лечение действительно было эффективным и безопасным, необходимо правильно надеть подушку Фрейка. Придерживайтесь таких рекомендаций:
Прежде всего, на новорожденного необходимо надеть чистые ползуночки из натурального хлопка. Это позволит оставаться коже чистой и свежей.
Уложите малыша сверху перинки, таким образом, чтобы ровно на середине конструкции оказалась промежность.
Плавно разведите стопы и голени по обеим сторонам подушки, зафиксировав изделие на плечах и по бокам при помощи ремней и других крепежей.
Видео:Дисплазия. Одели Шинку ФрейкаСкачать
Как не допустить ошибок при использовании бандажа Фрейка
Использование бандажа Фрейка достаточно несложное. Однако неопытные родители, часто допускают ошибки, что, естественно, приводит к негативным последствиям. Придерживайтесь некоторых рекомендаций, чтобы сделать лечение максимально эффективным.
Выдерживайте период привыкания. Не стоит травмировать ребенка, сразу же разводя его ножки под углом 90 градусов. Этот процесс должен быть постепенным, не насильственным. Время адаптации занимает около 1-2 недель.
Консультируйтесь с врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы на каждом этапе лечения, либо же, если замечаете какие-то непонятные изменения в поведении малыша. Первое надевание должен совершать ортопед. Он же и покажет, какое разведение должно быть полным, а какое, первичным.
Исключите подгузники. Конечно, такое новшество как подгузник, очень сильно упростило жизнь современной маме. Но на период лечения необходимо отказаться от их использования. Ни в коем случае не надевайте перинку Фрейка на подгузник. Только на хлопчатобумажные ползунки.
Читайте также: Всесезонные шины в адлере
Не хитрите. Первое время вам будет казаться, что малышу неудобно, он страдает. Материнский инстинкт подскажет снять эту зловещую конструкцию и дать ребенку передышку. Не стоит так хитрить, ведь вы можете только навредить, благодаря тому, что эмоции превысили здравый смысл. Ношение бандажа Фрейка должно быть в течении всего дня. Допускается снятие только для проведения купания, переодевания, гимнастики и массажа.
Видео:Шина фрейка при дисплазии тазобедренных суставов , малышке Веронике 5 месяцев .Скачать
Отзывы врачей и родителей о перинке Фрейка
Видео:Как носить перинку ФрейкаСкачать
Видео о подушке Фрейка и лечении дисплазии у новорожденных
Где купить подушку Фрейка в Киеве, Харькове и Днепропетровске
Купить подушку Фрейка по доступной цене вы можете в розничных магазинах Медтехника Ортосалон. Доверяйте только профессионалам, занимающимся официальной дистрибуцией медицинских ортопедических товаров. Не стоит брать шину Фрейка у знакомых, или покупать «с рук».
Торговые точки находятся в Днепропетровске, Киеве, Днепродзержинске, Харькове, Кривом Роге, Кременчуге, Запорожье. Опытные специалисты помогут подобрать правильный размер и модификацию, исходя из индивидуальных потребностей вашего малыша и рекомендаций лечащего врача. Если необходима доставка в другие города Украины, возможен заказ через интернет-магазин medsklad.com.ua.
Видео:Сколько нужно носить воротник Шанца и перинку Фрейка?Скачать
Бандаж Фрейка — наши рекомендации:
(098) 180 24 34; (063) 691 37 86; (066) 317 59 38 — согласно тарифов вашего оператора
Видео:Дисплазия тазобедренных суставов у детей / зарядка и массаж/ лечение суставов ребенка!Скачать
Как правильно одевать шину фрейка
Видео:Дисплазия тазобедренных суставов-приговор? Шина Фрейка. Как мы боролись и победили.Скачать
Нужно ли убирать шину при дисплазии тазобедренных суставов при выкладывании малыша на живот?
Разберем случай, когда у ребенка диагностирована дисплазия тазобедренных суставов. Подробно об этом заболевании я писал в своей статье «Дисплазия тазобедренных суставов у детей до года». Если кратко, то дисплазия ТБС — неправильное формирование тазобедренных суставов. Это может привести к вывиху или подвывиху головки бедра.
Диагноз ставит только ортопед, он же и подбирает соответствующую терапию.
Поэтому, если ребенку назначена шина при дисплазии или другие ортопедические конструкции, то родителям ее снимать категорически запрещено без разрешения лечащего врача.
Ношение шины — вынужденная мера, и как говорится, из двух зол мы выбираем меньшее.
С одной стороны мы ограничиваем подвижность ножек, что не очень хорошо для физического развития ребёнка. Но если не зафиксировать нестабильный, диспластичный сустав в таком положении, то развитие сустава может пойти по неблагоприятному сценарию. Поэтому к физическому развитию детей-диспластиков нужно относиться очень внимательно.
Но выкладывать грудничка на живот все равно нужно. Дальше поговорим подробнее, как это делать с учетом ношения шины Кошля, стремян Павлика, подушки Фрейка и ортеза Тюбингера.
Видео:Подвывих. Дисплазия. Продолжаем носить шинку ФрейкаСкачать
Как выкладывать на живот грудничка с шиной при дисплазии суставов или с другими ортопедическими конструкциями?
Любая ортопедическая конструкция будет в какой-то мере мешать. Но так как ее нужно носить в постоянном режиме, ребенку надо к ней адаптироваться. В этом ему помогут родители и другие значимые для него взрослые.
Основная трудность в выкладывании грудничка на живот с шиной, подушкой Фрейка для новорожденных и других конструкциями — это неудобное положение ножек. Разведенные в стороны ножки не позволяют опустить таз до плоскости опоры. Поэтому получается, что попа оказывается выше грудной клетки. Но выпрямлять ножки ортопедические конструкции не позволяют.
- Свежие записи
- Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
- Скрипят амортизаторы на машине что делать
- Из чего состоит стойка амортизатора передняя
- Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
- Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
🔍 Видео
Дисплазия тазобедренного сустава - Школа доктора КомаровскогоСкачать
Бандаж фиксирующий на тазобедренный сустав(шина фрейка)Скачать
"ПОДУШКА ФРЕЙКА" ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИСкачать
Шина Виленского это ужасно, стыдно и не удобноСкачать
Гимнастика при дисплазии | Широкое пеленаниеСкачать
Врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава. Гипс, шина. Congenital hip dislocation.Скачать
Дисплазия у ребенка Часть 2 Как подобрать и правильно использовать Шину ВиленскогоСкачать
Одягання подушки ФрейкаСкачать
Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденного I Мамули и деткиСкачать