От правильной работы сердца зависит адекватное кровоснабжение всех органов человеческого тела. При его нарушении ткани не получают достаточного количества кислорода, нарушаются обменные процессы. Важнейшую роль в поддержании адекватной гемодинамики играют сердечные клапаны. Эти структуры благодаря открытию и закрытию могут прерывать или запускать поступление крови в полости сердца или просвет крупных сосудов. При нарушении качества их работы кровь может застаиваться в одной области при недостаточном ее количестве в другом месте. В результате нарушается не только внутрисердечная, но и системная гемодинамика.
Одним из главных структур сердца является митральный клапан. Она контролирует кровоток в области перехода левого предсердия в левый желудочек. При недостаточности митрального клапана отсутствует полное соприкасание его створок. Во время систолы наблюдается обратный заброс крови из желудочка в предсердие. Избыточное количество крови значительно растягивает его стенки, приводя к расширению полости. Повышение давления в левом предсердии обуславливает возникновение ретроградного заброса крови в легочные вены. Развиваются такие патологические процессы как легочная гипертензия с последующей декомпенсацией правого предсердия.
- Диагностика недостаточности митрального клапана
- Лечение недостаточности митрального клапана в Израиле
- Профилактика недостаточности митрального клапана
- Пролапс митрального клапана
- Причины
- Симптомы врожденного ПМК
- Симптомы приобретенного ПМК
- Диагностика
- Лечение
- Прогнозы
- Лечение заболеваний клапанов сердца. Ремонт и замена клапана сердца.
- 1. Что происходит во время обычного хирургического вмешательства?
- 2. Как проводится малоинвазивная операция для лечения заболеваний сердечных клапанов?
- 3. Что делать, если ремонт клапанов сердца не может быть сделан?
- 4. Можно ли лечить заболевания клапанов сердца без операции?
- 📺 Видео
Видео:Пролапс митрального клапана. Что это и как быть.Скачать
Диагностика недостаточности митрального клапана
Обращаясь к врачу, пациенты с недостаточностью митрального клапана могут жаловаться на быструю утомляемость, одышку, кашель с выделением крови, отеки. Для постановки правильного диагноза проводится детальное обследование пациента с применением следующих диагностических методик:
- электрокардиография – позволяет определить признаки гипертрофии и расширения полости левого предсердия;
- эхокардиография – такое исследование выполняется с целью оценки функции левых отделов сердца, определения признаков ревматического поражения сердца;
- рентгенография – на снимке могут быть выявлены такие отклонения как дилатация левого предсердия, увеличение размеров левого желудочка, признаки легочной гипертензии;
- катетеризация полости сердца – это высокоинформативный метод диагностики, позволяющий определить объем обратного заброса крови в полость левого предсердия.
Видео:Борис Тодуров: чем опасны пороки клапанов сердца и как их распознать? ► О пороках сердца #5Скачать
Лечение недостаточности митрального клапана в Израиле
Израильские специалисты проводят качественное и современное лечение недостаточности митрального клапана. Выбор конкретного терапевтического метода зависит от стадии развития заболевания. Оперативное вмешательство показано при серьезных нарушениях гемодинамики, которые значительно снижают качество жизни больного.
Пациентам с данным заболеванием может быть показано проведение пластики митрального клапана. Такое оперативное вмешательство позволяет восстановить запирательную функцию клапана и обеспечить восстановление нормальной гемодинамики. Клапансохраняющие вмешательства направлены на сужение фиброзного кольца при помощи специального опорного кольцевидного имплантанта. Его установка позволяет сблизить клапанные створки и обеспечить их соприкосновение. В некоторых случаях выполняется полное иссечение пораженной ткани клапана с последующим протезированием. Для замены этой структуры сердца могут применяться как натуральные, так и синтетические имплантанты, способные обеспечить нормальную работу сердца на долгие годы. Механические и биологические протезы имеют свои преимущества и недостатки, но в любом случае позволяют значительно продлить продолжительность жизни пациента.
Видео:Замена сердечного клапана: как продлить жизнь своего сердца?Скачать
Профилактика недостаточности митрального клапана
Для предупреждения развития недостаточности митрального клапана большое значение играет профилактика ревматизма. Это заболевание наиболее часто лежит в основе поражения клапанного аппарата сердца. Этиологическим фактором в данном случае являются бактерии стрептококка. Эта бактерия нередко распространяется по организму из пораженных гнойной ангиной миндалин, кариозных зубов. Поэтому не стоит пренебрегать санацией таких очагов инфекции в организме. После лечения основного заболевания для профилактики генерализации инфекции врач может назначить вам длительный прием антибактериальных препаратов по особой схеме. Лучше придерживаться ее и выполнять рекомендации специалиста. Так вы сможете предупредить развитие ревматического поражения сердца и избежать появления недостаточности митрального клапана.
Читайте также: Как проверить клапан вакуумного усилителя тормозов газель
Кардиологи ревматологи израильских клиник «Хадасса», «Ассута», имеют большой опыт работы с пациентами, страдающими от недостаточности митрального клапана. Приезжая сюда на лечение, вы можете быть уверены, что получите квалифицированную медицинскую помощь и внимательный уход. Индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет добиться прекрасных результатов хирургического и консервативного лечения.
— Вернуться в оглавление раздела «Кардиология.»
Видео:Восстановление работоспособности сердечных клапанов без операции.Скачать
Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана сердца — состояние, при котором 1 или 2 створки МК выпячиваются в сторону левого предсердия в момент сокращения левого желудочка. Данная патология приводит к тому, что атриовентрикулярное отверстие частично или полностью перекрывается, образуется дефект, из-за которого возникает обратный заброс крови из желудочка в предсердие. Если объем крови слишком велик (при выраженной регургитации), патология может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до внезапной смерти.
Не откладывайте визит к врачу, если вас беспокоит дискомфорт в сердце. Специалисты «Клиники АВС» помогут выяснить причину при помощи современных методов диагностики. Мы обеспечиваем полноценное медицинское сопровождение: консультация, диагностика, лечение, послеоперационное сопровождение, наблюдение.
Видео:Пролапс митрального клапана: лечить или нет?Скачать
Причины
Идиопатический, врожденный или первичный пролапс митрального клапана (МК) развивается на фоне врожденной соединительнотканной дисплазии. Она может быть спровоцирована разными факторами, действующими на плод в пренатальном периоде: инфекционные заболевания беременной женщины, сильные отеки, токсическое воздействие, отравление, плохая экология, отягощенная наследственность и пр.
Вторичный пролапс передней створки митрального клапана чаще всего возникает на фоне дисфункции ВНС, нарушения метаболизма, нехватки магния в организме. Он может быть связан с ишемией, ревматизмом, аутоиммунными патологиями, дистрофией миокарда, перенесенными травмами или операциями на сердце и пр.
Видео:Неумывакин - Здоровое Сердце - упражнения для укрепленияСкачать
Симптомы врожденного ПМК
Клиника вариабельна и определяется степенью пролапса МК, наличием регургитации. У многих жалобы вовсе отсутствуют, а патология является случайной находкой на профилактической или плановой эхокардиографии. В этом случае зачастую диагностируется незначительный пролапс митрального клапана.
Других пациентов беспокоят кардиалгии, аритмии. Чаще всего эти проявления возникают на фоне стресса, эмоционального напряжения. При гемодинамических нарушениях возможны головокружения, отдышка, предобморочные состояния, астения.
Часто патология сопровождается признаками ВСД:
Симптомы и лечение пролапса митрального клапана взаимосвязаны. Если не предпринимать никаких мер для коррекции ВСД возможны панические атаки, депрессивные расстройства, ипохондрия, истеричность. Чем больше провисание клапанных створок (пролапс митрального клапана 5 мм — 1 ст., 5-9 мм — 2 ст., до 10 мм — 3 ст.), тем выраженнее симптоматика.
Видео:Лучшие приёмы для сердца омолодят сосуды за 1 минуту в день!Скачать
Симптомы приобретенного ПМК
Когда заболевание протекает на фоне другой патологии, то клиническая картина сочетается с проявлениями основной болезни. Поэтому симптомы пролапса митрального клапана у женщин и мужчин зависят от первопричины патологии.
Если болезнь спровоцирована инфекцией (скарлатина, тонзиллит), то преобладают признаки воспалительного процесса в эндокарде. При инфаркте миокарда пролапс митрального клапана симптомы у мужчин или женщин имеет в виде учащенного сердцебиения, кардиалгий, отдышки, кашля. При травмировании грудины возможен разрыв хорд: тахикардия, отдышка, пена розового цвета изо рта.
Видео:Как улучшить работу сердца, если часто болит или ноет СЕРДЦЕ, есть одышка.Скачать
Диагностика
При аускультации выявляются изолированные щелчки, систолические шумы. Подтверждает это фонокардиография.
Самые эффективные методы выявить пролапс митрального клапана левого желудочка — УЗИ сердца, ЭКГ:
Пролапс митрального клапана эхоКГ . Исследование помогает понять стадию пролабирования створок, дисплазии соединительной ткани, количество обратного заброса крови. Выявляемые признаки: дилатация митрального кольца, утолщение створок МК, увеличение экскурсии МК, контакт створок с межжелудочковой перегородкой, признаки миксоматозной дегенерации клапана и пр.
Читайте также: Dw10td гнет ли клапана
Пролапс митрального клапана на ЭКГ. Изменения на ЭКГ неспецифичны. У пациента может вовсе не быть отклонений в спокойном состоянии. Поэтому более информативным считается метод холтеровского 24-часового мониторирования: определяет нарушения ритма, проводимости и пр.
Видео:Тренировки для здоровья сердца. Встречи с академиком Амосовым. Если хочешь быть здоров. Передача 2Скачать
Лечение
Можно ли вылечить пролапс митрального клапана? Полностью избавиться от заболевания не получится, поэтому больной должен всегда наблюдаться у врача, даже если патология протекает латентно.
Что касается того, как лечить пролапс митрального клапана, то все зависит от стадии развития патологии, клинической картины. Чаще специфическое медикаментозное лечение пролапса митрального клапана 1 степени не проводится, поскольку патология не влечет за собой существенных изменений в работе сердца. Необходимо периодическое наблюдение у врача, проведение профилактических обследований (ЭхоКГ 1 р. в год) для контроля протекания заболевания.
Лечение ПМК 1 степени должно включать:
своевременное лечение всех заболеваний (простудных, стоматологических, гинекологических и пр.);
прием лекарств строго по назначению врача, чтобы снизить токсическую нагрузку на организм;
полный отказ от вредных привычек;
ограничение потребления кофе;
сбалансированное питание с ограничением вредных продуктов;
умеренную физическую активность.
Лечение ПМК также должно включать соблюдение режима сна и трудовой деятельности. При необходимости: физиотерапию, психотерапию для снижения симптоматики ВСД, массажи.
Медикаментозное лечение пролапса митрального клапана 2 степени, 1 степени назначается для устранения вегетативных симптомов, профилактики повреждений сердечной мышцы и инфекционного эндокардита. Для этого могут быть выписаны: бета-блокаторы, успокоительные, антикоагулянты.
При серьезных нарушениях кровообращения лечение митрального клапана сердца 3 степени иногда включает протезирование МК.
Видео:Физические нагрузки при недостаточности. Кардиолог. Москва.Скачать
Прогнозы
Опасен ли пролапс митрального клапана? Заболевание является потенциально опасным даже при латентной форме протекания. Наибольший риск для здоровья и жизни человека несет пролапс митрального клапана с регургитацией. Патология может сопровождаться аритмиями, эндокардитом инфекционной природы, системным троббозом, сердечной недостаточностью и даже закончиться внезапной смертью.
Но чаще болезнь имеет благоприятный прогноз и лечение пролапса митрального клапана 2 степени или 1 степени не требуется. Необходим профиалктический медицинский осмотр, проведение периодического ЭхоКГ — это поможет вовремя выявить осложнения и начать терапию.
В «Клинике АВС» есть все условия для проведения диагностических манипуляций и в состоянии покоя, и при физической активности, что позволяет нам выявить скрытые патологии сердца и сосудов. Наши специалисты имеют огромный практический опыт в лечении кардиологических заболеваний. А современное высокотехнологичное оборудование дает возможность выполнять сложные оперативные вмешательства, оказывать поддержку пациентам в реабилитационном периоде.
Видео:Как улучшить работу сердца, если часто болит или ноет СЕРДЦЕ, есть одышка!Скачать
Лечение заболеваний клапанов сердца. Ремонт и замена клапана сердца.
Видео:СЕРДЦЕ будет работать как часы, просто ЗАВАРИТЕ обычную...Скачать
1. Что происходит во время обычного хирургического вмешательства?
Если для лечения заболеваний клапанов сердца требуется операция, она может быть проведена традиционным хирургическим способом, малоинвазивно или методом малоинвазивной баллонной вальвулопластики.
Традиционная операция для лечения заболеваний клапанов сердца проводится под общим наркозом. Хирург делает разрез по центру груди, открывая тем самым прямой доступ к сердцу (в этом случае фактически выполняется операция на открытом сердце). Затем хирург оперирует аномальный клапан, устраняя его дефекты, или производит замену сердечного клапана.
Видео:Пролапс митрального клапана. Симптомы и лечениеСкачать
2. Как проводится малоинвазивная операция для лечения заболеваний сердечных клапанов?
Смысл малоинвазивной операции в том, что хирургическое вмешательство осуществляется через гораздо меньший по размеру разрез. Этот тип операции уменьшает кровопотерю, травматичность и сокращает время пребывания в больнице. В любом случае хирурги скажут, можно ли делать малоинвазивную операцию именно вам. Часто для того, чтобы определить, как функционируют клапаны сердца до и после операции, хирург и кардиолог проводят трансэзофагеальную эхокардиографию, при котором датчик зонда УЗИ вводится в пищевод.
Во время операции на сердце клапан может быть «отремонтирован». Чаще всего это происходит при лечении митрального клапана сердца. Но для коррекции работы аортального, легочного и трикуспидального клапана некоторые из операций тоже выполняются.
Читайте также: Огнезадерживающий клапан вентиляции нормы
Если клапан можно «отремонтировать» без замены, хирург может выполнить одну из следующих процедур:
- Комиссуротамия. Во время этой операции на сердце спайки створок (лепестков) клапана разделяются, тем самым отверстие клапана расширяется.
- Декальцификация. Это процедура удаления отложений кальция на створках клапана, в результате чего увеличивается их гибкость и способность плотно закрываться.
- Изменение формы створок клапана. Эту процедуру еще называют четырехугольной резекцией. Смысл ее в том, что если одна из створок клапана западает назад при закрытии, из клапана вырезается сегмент, и створки сшиваются вместе, позволяя клапану закрываться плотнее.
- Кольцевая поддержка клапана. Операция на сердце проводится в том случае, если кольцо из ткани, поддерживающей клапан, слишком широко. В этом случае его можно затянуть с помощью кольца из ткани или синтетического материала.
- Ремонт разрывов и отверстий в клапанах сердца.
В чем преимущества операции на сердце, когда проводится ремонт клапана? В том, что вам не потребуется пожизненно принимать лекарства для разжижения крови (антикоагулянты). Кроме того, такое вмешательство позволяет сохранить мышечную силу сердца.
Видео:Заболевания клапанов сердцаСкачать
3. Что делать, если ремонт клапанов сердца не может быть сделан?
В случае заболевания аортального или пульмонального клапана сердца обычно выполняется операция на сердце по замене клапана. Во время операции аномальный клапан сердца удаляется и на его место трансплантируется новый клапан. Это может быть:
- Механический клапан сердца. Клапан полностью изготавливается из механических деталей и материалов, которые хорошо переносятся организмом. Чаще всего это клапан из двух углеродных створок в кольце, покрытых полиэфирной тканью. Преимуществом механических клапанов является их прочность, и они без проблем служат много лет. Но есть и недостатки. Поскольку материалы для изготовления клапана используются искусственные, для предотвращения образования сгустков в клапане после замены клапана нужно все время принимать антикоагулянты (препараты для разжижения крови). Сгустки могут увеличить риск инсульта. Еще одна особенность – это тихий тикающий звук, который иногда слышен при открывании и закрывании створок клапана.
- Биологический клапан (клапан-биопротез) изготавливается из ткани человека или животного. Для биопротеза могут использоваться ткани свиньи или коровы. Тканевые клапаны могут иметь и некоторые искусственные части, которые помогают разместить его или создать каркас. Преимущество биологического клапана в том, что вам не потребуется принимать антикоагулянты после замены клапана. Но такие клапаны менее прочные и обычно требуют повторной замены клапана примерно через 10 лет. Тем не менее, последние исследования показали, что некоторые биологические клапаны работают, не теряя эффективности, не менее 17 лет.
- Клапан-аллотрансплантат. Это аортальный или легочный клапан, полученный от человека-донора. Он считается идеальным вариантом для трансплантации, особенно когда у пациента есть заболевания аорты или инфекция. При пересадке клапана от донора сохраняется полная анатомия сердца. Но этот вариант замены клапана не всегда доступен.
Видео:Новые технологии установки биологических клапанов сердцаСкачать
4. Можно ли лечить заболевания клапанов сердца без операции?
Существуют и альтернативные традиционной хирургии варианты лечения заболеваний сердечных клапанов. Некоторым пациентам со стенозом (сужением) митрального клапана или стенозом легочного клапана может быть рекомендована процедура воздушной (баллонной) вальвулотомии. Она помогает открыть суженную артерию.
В ходе этой процедуры специальный катетер помещается в кровеносный сосуд в паховой области и направляется к сердцу. Кончик катетера вводится в суженный клапан. Отказавшись там, крошечный баллон на конце катетера расширяется (надувается) и сдувается несколько раз, чтобы расширить отверстие клапана. После этого баллон удаляется. Во время баллонной вальвулотомии может проводиться эхокардиограмма, чтобы более полно увидеть клапан.
📺 Видео
Ешьте Эти 6 продуктов и Сердце будет работать как Часы! Супер-еда для СЕРДЦА...Скачать
Вопросы врачу. Двустворчатый аортальный клапанСкачать
5 признаков слабого сердца. Признаки сердечной недостаточностиСкачать
ЭхоКГ в оценке функции протезированных клапанов сердца и диагностике осложнений протезированияСкачать
Протезирование аортального клапанаСкачать