Помощь при ушибах: холод — на место ушиба (в первые часы и сутки); иммобилизация конечности; тугое бинтование.
Помощь при сдавлении: перед освобождением конечности от сдавления необходимо наложить жгут выше места сдавления.
При наличии костных повреждений производят иммобилизацию конечности шинами, а если есть ранения — накладывают на раны асептические повязки.
Основная задача оказания первой помощи при переломе кости — зафиксировать отломки кости, придать конечности неподвижное положение. Правильная и своевременная иммобилизация переломов предупреждает возникновение таких осложнений, как повреждение костными отломками кровеносных сосудов и нервов, превращение закрытого перелома в открытый вследствие повреждения кожи костными отломками, травматический шок.
Для иммобилизации переломов костей применяют стандартные шины различных образцов и шины из подручного материала. Табельные шины (фанерные, сетчатые, лестничные и транспортные), как правило, применяют только медицинские работники, так как они должны иметь специальные комплекты, предназначенные для оказания помощи пострадавшим. Из стандартных транспортных шин наиболее доступны и распространены шины Крамера (фото 20).
В боевой обстановке чаще всего будут применяться шины из подручных материалов; в качестве их можно использовать доски, палки, полосы фанеры, хворост, камыш и
К подручным средствам прибегают в условиях, когда на месте происшествия нет медицинских работников со средствами оказания помощи. Поэтому умение приспособить различные материалы для иммобилизации переломов имеет большое практическое значение, особенно в полевых условиях.
Шина должна быть такой длины, чтобы можно было захватить два соседних сустава, между которыми находится
поврежденная кость, а при переломе бедра необходимо иммобилизовать все три сустава (голеностопный, коленный, тазобедренный).
Шину, как правило, нужно накладывать поверх одежды и обуви.
Для предупреждения возникновения болей и омертвения тканей в местах костных выступов под шину подкладывают мягкий материал (вату, ветошь и т. д.).
Перед тем как наложить шину, ее необходимо отмоделировать по форме конечности. Моделирование лучше всего проводить на здоровой конечности.
При переломе плечевой кости пользуются табельными большими лестничными шинами. Руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом, ладонью к животу, пальцы полусогнуты. В подмышечную впадину вкладывают комок ваты (можно свернуть валиком пилотку, полотенце), который укрепляют бинтом через предплечье здоровой руки. Шину моделируют по размерам и контурам поврежденной руки (моделируют по здоровой руке) так, чтобы она начиналась от плечевого сустава здоровой
руки, проходила через спину по подлопаточной области (больной стороны) и затем по задненаружной поверхности плеча и предплечья и заканчивалась у основания пальцев, т. е. захватывала всю конечность. Шину прибинтовывают к руке и частично к туловищу. После этого руку подвешивают на косынке (ремне) или прибинтовывают к туловищу.
При отсутствии табельных средств берут две дощечки или другие удобные предметы. Одну из
дощечек накладывают с внутренней стороны плеча так, чтобы верхний конец ее доходил до подмышечной впадины, а другую — с наружной стороны. Верхний конец ее должен выступать за плечевой сустав. Нижние концы обеих дощечек должны выступать за локтевой сустав. Дощечки прибинтовывают к плечу выше и ниже места перелома. Между туловищем и плечом кладут сверток одежды. Предплечье подвешивают на косынке.
При отсутствии табельных или подручных средств согнутую
в локте руку берут на косынку (ремень), а затем прибинтовывают к туловищу.
При переломах костей предплечья используют подручные средства таким образом, чтобы длина их была несколько больше длины предплечья. При переломах обеих костей предплечья накладывают две дощечки (с ладонной и тыльной стороны) так, чтобы они начинались от концов пальцев и кончались, выступая за локтевой сустав. Дощечки укрепляют выше и ниже места перелома (рис. 21), руку подвешивают на косынку (ремень).
При отсутствии табельных и подручных средств при переломах костей предплечья можно:
повесить руку на косынку или ремень (рис. 22), а плечо прибинтовать к туловищу;
рукав в области предплечья пристегнуть к гимнастерке булавкой, предварительно согнув руку в локте.
При переломе костей кисти на кусок доски (фанеры) укладывают и прибинтовывают не только кисть, но и предплечье, подложив под ладонь комок ваты (пилотку), чтобы пальцы были полусогнуты. Руку подвешивают на косынку или ремень.
Читайте также: Всесезонные шины для мазды
При переломе бедра из подручных средств лучше всего использовать две доски шириной 8 — 10 см. Одну из досок укладывают снаружи так, чтобы она верхним концом упиралась в подмышечную впадину, а нижним — выступала за подошву. Вторую, более короткую доску располагают по внутренней поверхности ноги так, чтобы ее верхний конец упирался в про- межность, а нижний — выступал за подошву. Обе доски прибинтовывают к конечности, а верхнюю часть наружной доски — к туловищу с помощью бинтов и ремней (рис. 23).
Видео:Первая помощь. Мастер-класс по накладыванию шиныСкачать
Виналайт — нанотехнологии, созидающие любовь
Звоните: +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Татьяна Ивановна skype: stiva49
Видео:Наложение шиныСкачать
Виналайт
Видео:наложение шины при переломе кистиСкачать
Контакты
Ш ины, накладывание шин
Шина не только обездвиживает сломанную кость или вывихнутый сустав, но поддерживает и защищает его повреждённую часть. Она также:
— предотвращает усугубление травмы.
Накладывая шину, убедитесь, что она обездвиживает и поддерживает сустав или кость и выше, и ниже места травмы. Таким образом, она будет препятствовать движениям ближайшего сустава и самого места травмы.
Шина может быть сделана из любых материалов, которые окажутся под рукой, например, из доски, картона, метлы, свёрнутых журналов и газет, одеяла, палки, весла, зонтика, подушки.
Тело-шина. В данном случае используется неповреждённая часть тела, например, сломанный палец привязывается к соседнему, сломанная нога – к здоровой.
Вытяжная шина. Эта шина применяется при переломах бедра и имеется в машине «скорой помощи». Её могут наложить два подготовленных специалиста.
Перевязь. Перевязь применяется вместе с шиной, чтобы поддержать травмированную руку, ключицу, плечо. Вместо бинтов можно использовать шарф, пояс, галстук.
Как шинируется сломанная кость или вывихнутый сустав
1) Осторожно освободите от одежды травмированную часть тела.
2) Не пытайтесь выправить или вправить сломанную кость или вывихнутый сустав.
3) Перед шинированием покройте открытые раны чистыми повязками.
4) Всегда старайтесь найти помощника. Один человек должен поддерживать повреждённую часть тела, пока другой накладывает шину. Работа вдвоём помогает избежать дополнительного травмирования.
5) Накладывайте шину на кость так, чтобы она перекрывала суставы выше и ниже места травмы.
6) Накладывая шину на сустав, захватывайте сустав выше и ниже места травмы. Например, при накладывании шины на колено нужно наложить её на суставы бедра и щиколотки.
7) Если возможно, накладывайте шину с обеих сторон повреждённой конечности, чтобы она не двигалась.
8) Положите прокладку (что-либо мягкое, например, полотенце, простыню) между шиной и кожей травмированной части тела. Это предотвратит чрезмерное давление на неё.
9) Положите прокладки под колено, запястье, другие естественные впадины и вокруг любых повреждений.
10) Не привязывайте шину слишком туго – это может нарушить кровообращение и вызвать боль.
— пальцы пострадавшего отекли и посинели,
— пальцами невозможно пошевелить,
— участок под шиной онемел, и в нём чувствуется покалывание,
— под шиной не прощупывается пульс,
— ногти не приобретают нормальный цвет через 2 секунды после нажатия.
11) Наложите шину, приподнимите повреждённую часть тела, чтобы уменьшились отёки.
12) Если есть лёд, на 20 минут приложите его к повреждённой части – но только после того, как проверите в ней пульс.
Как наложить шину на ключицу
Ключица может сломаться при ударе в плечо или падении на вытянутую руку. Эта травма шинируется с использованием перевязи или эластичного бинта.
1) Положите прокладку между рукой с повреждённой стороны и боковой стороной туловища.
2) Поместите руку на перевязь, приподняв кисть на 10-12 см.
3) Закрепите руку на туловище с помощью треугольной повязки, сложенной в длину.
4) Расположите повязку посередине внешней стороны руки.
5) Оберните повязку вокруг груди и спины.
6) Завяжите бинт с внешней стороны руки с повреждённой стороны.
Использование эластичного бинта
Начиная из-под любой руки, наматывайте эластичный бинт в форме восьмёрки. Первый виток – по диагонали через спину, затем через плечо, под руку, по диагонали через спину, через другое плечо, под другую руку. Повторите восьмёрку несколько раз. Наматывайте бинт не слишком туго, чтобы спереди под него можно было просунуть палец.
Читайте также: Разгон процессора через шину
Как наложить шину на лопатку
Перелом лопатки – довольно редкая травма, происходящая при прямом ударе в плечо. При шинировании следуйте данным указаниям:
1) Поместите нижнюю часть (предплечье) травмированной руки под прямым углом к грудной клетке.
2) Разместите и завяжите перевязь вокруг шеи.
3) Привяжите травмированную руку к туловищу с помощью бинта, полотенца, полосы ткани вокруг верхней части руки и грудной клетки, завязав под другой рукой.
Как наложить шину на плечо
Перелом плечевой кости обычно вызывает отёк, деформацию и неспособность двигать рукой ниже места перелома.
1) Положите под мышку лёгкую прокладку.
2) Осторожно разместите сломанную руку у бока, предплечье – под прямым углом поперёк грудной клетки.
3) Сделайте шину из газет, журналов, других подручных материалов. Поместите её с внешней стороны руки и привяжите ниже и выше места перелома.
4) Завяжите на шее перевязь для поддержки нижней части руки.
5) Положите вокруг шины и грудной клетки простыню, полотенце или что-либо подобное, чтобы привязать плечо к туловищу. Закрепите эту повязку под другой рукой.
Как наложить шину на локоть
При переломе локтя повреждаются близлежащие ткани, нервы и сосуды. Травма может прервать кровоснабжение нижней части руки, вызвав увечье. Необходима срочная медицинская помощь. До прибытия помощи следуйте данным инструкциям при наложении шины.
1) Не сгибайте локоть для накладывания шины.
2) Положите под мышку прокладку.
3) Положите шину с прокладкой с одной или обеих сторон всей руки.
4) Если нет других материалов, приложите и привяжите подушку.
1) Не пытайтесь его выпрямить.
2) Поместите руку на перевязь. Завяжите на шее.
3) Положите полотенце или простыню вокруг верхней части руки, перевязи и грудной клетки, чтобы привязать повреждённую руку к туловищу, и прибинтуйте это поверх другой руки.
Наложение шины на предплечье или запястье
1) Осторожно разместите нижнюю часть руки под прямым углом поперёк грудной клетки. Ладонь должна быть обращена к груди, а большой палец направлен вверх.
2) Разместите шину с прокладкой с обеих сторон предплечья (можно использовать свёрнутые газеты и журналы). Шина должна начинаться от локтя и продолжаться ниже запястья.
3) Привяжите шину выше и ниже места перелома.
4) Завяжите на шее перевязь. Разместите руку так, чтобы пальцы были примерно на 10 см выше локтя.
Перелом в кисти обычно происходит от прямого удара. При наложении шины следуйте данным инструкциям:
1) Положите прокладки на ладонь и под запястье.
2) Положите шину с прокладкой – лучше доску – под предплечье и кисть.
4) Поместите руку под прямым углом к грудной клетке, положите на перевязь и завяжите её.
Как и любая другая сломанная кость, сломанный палец болит, отекает и деформируется. При шинировании действуйте следующим образом:
1) Положите узкую шину с прокладкой под палец и ладонь.
2) Оберните узкую полосу ткани вокруг шины и ладони. Завяжите её над шиной.
3) Оберните вторую полоску ткани вокруг пальца и шины выше места перелома. Завяжите её над шиной.
4) Третью полоску оберните вокруг пальца и шины ниже места перелома. Завяжите её над шиной.
5) Поместите руку на перевязь.
Лучше всего сделать это с помощью двух досок. Если досок нет, используйте подручные материалы.
Не распрямляйте согнутое колено, если это не требуется при транспортировке. Если колено приходится распрямлять, делайте это медленно и осторожно.
1) Приготовьте 7 длинных полос ткани или бинта. С помощью палки или дощечки протолкните их под тело пострадавшего там, где есть место, например, под поясницей и щиколотками.
2) Распределите их у щиколоток, ниже колена, выше колена, у бедра, над тазом, на спине и прямо под мышками.
3) Поместите две шины из досок с прокладкой параллельно друг другу. Внешняя должна идти от подмышки ниже пяток, внутренняя – от паха и ниже пяток.
4) Привяжите шины на место, завяжите на внешней стороне.
1) Положите между ногами свёрнутое одеяло или другую прокладку.
2) Привяжите травмированную ногу к здоровой.
Читайте также: Что обозначает норма слойности шины
3) Свяжите ноги как минимум в трёх местах – на бёдрах, выше и ниже колен, на щиколотках. Не привязывайте шину непосредственно к месту перелома.
1) Если нога согнута, не пытайтесь её выпрямить – это может привести к увечью. Зафиксируйте колено, заполняя прокладками все свободные места.
2) Подложите под травмированную ногу доску с прокладкой, шириной по крайней мере 10 см. Доска должна доставать от ягодиц до пяток.
3) Подложите дополнительные прокладки под колено и щиколотку.
4) Привяжите шину на щиколотке, выше и ниже колена, на бедре. Не привязывайте её над коленной чашечкой.
Наложение шины на нижнюю часть ноги
Можно использовать доски или подручные материалы. Ниже описаны оба способа.
1) Подложите шины с обеих сторон ноги. Если есть третья доска, подложите её снизу. Шины должны быть выше колена и доходить до пятки.
2) Свяжите шины в нескольких местах – но не прямо в месте перелома.
Использование других материалов
1) Положите между ногами свёрнутое одеяло или другую прокладку.
Наложение шин на щиколотку и ступню
Действуйте следующим образом:
2) Осторожно снимите с повреждённой ноги обувь. При необходимости разрежьте её, чтобы избежать дальнейшего травмирования.
3) Оберните вокруг повреждённой ноги подушку или свёрнутое одеяло, от икры и под пятку. Края подушки должны сходиться с ногой. Для дополнительной поддержки подверните края подушки, находящиеся ниже пятки.
4) Закрепите подушку тремя бинтами. Первый завяжите выше щиколотки, второй ниже, третий вокруг щиколотки.
5) Положите прокладку между щиколотками. Она должна достигать колен. Завяжите один бинт вокруг колен, другой ниже, третий вокруг обеих щиколоток.
Как наложить шину на шею и позвоночник
Позвоночник, состоящий из костей, называемых позвонками, окружает и защищает спинной мозг. Один или больше позвонков могут сломаться в любом месте – от верхней части шеи до копчика.
Сломанный позвонок может травмировать спинной мозг, надавливая на него или сместившись и перерезав его.
1) Проверьте наличие симптомов спинного мозга
Чтобы предотвратить увечье и снизить риск дальнейшего ущерба для спинного мозга, надо уметь распознать симптомы этой травмы, в частности:
— боль и чувствительность в месте травмы,
— ощущение онемения, покалывания или жжения,
Попросите пострадавшего пошевелить пальцами рук или ног. Если он этого сделать не может, подозревайте паралич. Если человек без сознания, отсутствие реакции ладоней или ступней на прикосновение острого предмета тоже указывает на паралич.
2) При малейшем сомнении накладывайте шину. Если Вы не уверены в том, что у пострадавшего есть переломы и травмы шеи или позвоночника, всегда считайте, что это так. В данном случае помощь должны оказывать только специалисты.
Если специалистов ожидать не приходится, накладывайте шины согласно инструкциям, приведённым ниже. У Вас дожжен быть хотя бы один помощник.
Это важно! Не перемещайте пострадавшего, пока он не будет обездвижен с головы до ног.
3) Свободно обверните свёрнутое полотенце, свитер, газету или полосу ткани шириной около 10 см вокруг шеи пострадавшего. Обвяжите этим его голову, но не завязывайте туго, чтобы не помешать дыханию. Не двигайте голову!
4) Пока Вы будете накладывать шины на тело пострадавшего, помощник должен придерживать его голову.
5) Положите рядом с пострадавшим опору – широкую доску, дверь или что-либо подобное. Этот предмет должен доходить от головы до ягодиц.
6) Приготовьте не менее 10 бинтов, шарфов, галстуков или других предметов ткани: они понадобятся, чтобы привязать тело к опоре. Протащите их под неё.
7) Если пострадавший дышит самостоятельно, держите его голову под тем же углом, под которым она находилась после травмы. Помощники должны приподнять пострадавшего за одежду и подсунуть под него опору. Двигайтесь осторожно и медленно. Приподнимайте пострадавшего лишь на столько, чтобы подсунуть доску. Необходимо перемещать тело как одно целое, чтобы голова не двигалась независимо от всего остального.
8) Привяжите тело пострадавшего в местах, показанных на рисунке. Последнюю повязку закрепите вокруг лба.
9) Укройте пострадавшего одеялом.
Copyright © 2008-2012 Виналайт, тел. +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79
- Свежие записи
- Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
- Скрипят амортизаторы на машине что делать
- Из чего состоит стойка амортизатора передняя
- Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
- Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
🎦 Видео
Стандарт «Техника наложения шины Крамера на предплечье»Скачать
Наложение лестничных шин при переломе голениСкачать
Наложение шины Крамера на голеньСкачать
Наложение ШинСкачать
Первая помощь: шина на предплечье, косынкаСкачать
Наложение шины Крамера на плечевую костьСкачать
Шина ДитерихсаСкачать
Первая помощь: шина на бедроСкачать
Техника иммобилизации нижней конечности «шина Дитерихса»Скачать
Наложение шины Крамера при переломе бедренной костиСкачать
Наложение транспортной шины из подручных материалов на шейный отделСкачать
Транспортная иммобилизация. Часть 2: Шина на нижнюю конечность.Скачать
Транспортная иммобилизация при травмах позвоночника, костей таза, верхних и нижних конечностей.Скачать
Методика наложения транспортной шины при переломе плечевой кости - meduniver.comСкачать
Шина Крамера при переломе голениСкачать
Шина на плечоСкачать
Шины для иммобилизации - обзор и сравнениеСкачать
