- Первая помощь при, травмах. Правила наложения шин.
- Основная классификация видов травм
- Первая помощь при переломах
- Как понять, что это перелом кости
- Первая помощь при закрытом переломе
- Средства для иммобилизации от Парамедик
- Первая помощь при открытом переломе
- Виды переломов
- Перелом руки
- Перелом ноги
- Перелом позвоночника
- Перелом таза
- Перелом ребер
- Перелом голени
- Перелом плеча
- Перелом бедра
- Как накладывать шину при переломах конечностей
- Как накладывать шину при переломах конечностей
- Общие правила наложения шин
- Как использовать шину на разных участках тела
- Чего нельзя делать при иммобилизации
- 🌟 Видео
Первая помощь при, травмах. Правила наложения шин.
Тра́вма — физическое повреждение организма под воздействием внешних факторов. В зависимости от вида повреждающего фактора различают механические (ушибы, переломы и т.п.), термические (ожоги, обморожения),химические травмы, баротравмы (под действием резких изменений атмосферного давления), электротравмы, и так далее, а также комбинированные травмы. К травмам относят следующие повреждения тела и органов:раны, ожоги, обморожения, ушибы, вывихи, сотрясения, растяжения, разрывы, переломы. Кроме того, выделяют психические травмы и отравления.
Местная реакция на травму зависит от характера травмирующего агента. Наиболее общими местными симптомами травмы являются боль, отек и повышение температуры в месте повреждения. Проявление общей реакции организма на травму зависит от ее тяжести. Чем тяжелее травма, тем более выражены общие симптомы, к которым относят повышение температуры тела, нарушение обменных процессов, нарушение деятельности со стороны сердечно сосудистой и нервной системы. Тяжелые травмы часто сопровождаются осложнениями, такими как травматический шок, нарушение функционирования травмированного органа, массивная кровопотеря. Осложнением открытой травмы так же является местный или общий инфекционный процесс.
В настоящее время травмы занимают третье место среди причин смертности лиц трудоспособного возраста.
Существует несколько классификаций видов травм.
Основная классификация видов травм
Травмы бывают открытыми с нарушением целостности кожных покровов (раны, ожоги) и закрытыми, при которых кожный покров не нарушен (переломы, вывихи, ушибы, сотрясения).
По виду агента, вызвавшего повреждение, травмы бывают механические, термические, химические, электрические, лучевые, психические, операционные, родовые и др. Механические травмы действием тупого или острого предмета или инструмента. Физические возникают в результате воздействия холода и тепла. Химические травмы обусловлены действием щелочей и кислот. Биологические вызваны бактериями и их ядовитыми выделениями. Психическиевозникают в результате раздражения нервной системы и психической деятельности постоянным ощущением страха, угрозами и пр.
В зависимости от количества повреждающих факторов травмы делят на простые и комбинированные. Простаятравма возникает при действии одного повреждающего фактора. Комбинированная травма образуется при сочетании нескольких повреждающих факторов. Например, перелом и ожог бедра у пострадавшего при пожаре.
По характеру повреждений травмы делят на одиночные (изолированные), множественные и сочетанные. Приизолированной травме поврежден один орган. При множественной травме повреждено два и более органа. При сочетаннойтравме повреждены органы нескольких систем организма. Например, перелом бедра и черепно-мозговая травма у пострадавшего в автомобильной аварии.
В зависимости от степени тяжести травмы делятся на легкие (ушибы, растяжения), средней тяжести (вывихи, переломы пальцев), тяжелые (сотрясение мозга, перелом бедра).
По месту причинения повреждения травмы делят на производственные, непроизводственные и умышленные. Производственные делятся на промышленные и сельскохозяйственные. К непроизводственным травмам относят транспортные, полученные при пешеходном движении, бытовые, спортивные, военные и прочие. В зависимости от вида деятельности пострадавшего травмы делятся на профессиональные и непрофессиональные.
- Фиксировать не менее двух соседних с местом перелома суставов. При переломе плечевой, бедренной костей фиксировать три сустава.
- При закрытых переломах наложение шин осуществлять непосредственно на одежду, не снимая обуви. При этом складки расправляются, карманы освобождаются. Обувь снимается при переломах костей стопы, голеностопного сустава.
- Защитить суставы обкладыванием выступающих костных образований ватно-марлевыми прокладками или чистой мягкой тканью. Также
- необходимо обкладывать мягким материалом область открытого перелома. Для этого можно использовать вату, бинты, ватно-марлевые прокладки, мягкую чистую ткань, в сложных ситуациях – вату из подушек, матрацев и т. д. Шина не должна давить на суставы и травмированную область. В места, куда шина будет упираться, подкладываются валики из ваты, ткани;
- Обложить шину Крамера, или шину, изготовленную из любых подручных средств ватой, закрепить её ходами бинта вокруг шины. Отмоделировать шины – т. е. придать ей форму по здоровой конечности пострадавшего;
Читайте также: Как измеряется размер шины бензопилы
Правильно расположить конечность с ориентацией на среднефизиологическое положение:
- кисть – второй-пятый пальцы полусогнуты, расположены на вложенном в ладонь плотном валике из мягкой ткани; сама кисть должна быть умеренно отклонена в тыльную сторону;
- предплечье под углом 90 градусов к плечу;
- плечо фиксируется в состоянии вытянутой вдоль туловища руки;
- тазобедренный сустав и коленный сустав 180 градусов.
Возможна фиксация в вынужденном положении, т.е. в таком положении, которое занял сам пострадавший и которое причиняет ему наименьшую боль.
Надежно фиксировать шину к конечности бинтами, косынками, любой тканью. Фиксацию начинать от пальцев к корню конечности. Наложение шин необходимо осуществлять предельно осторожно. Вначале подводится и фиксируется несколькими ходами бинта нижняя шина;
Применение веревок, шпагата, шнуров, проволоки необходимо исключить из-за опасности повреждений тканей конечностей;
В холодное, особенно зимнее время, утеплить пострадавшего и повреждённую конечность;
Транспортировать пострадавшего следует с максимальной осторожностью и под постоянным контролем, т.к. возможно внезапное резкое ухудшение состояние, развитие тяжелого шока, терминальных состояний. Возможно смещение шин, повязок.
Алгоритм действий при наложении шин:
- Накладывать шины непосредственно на месте происшествия;
- Снимать обувь о одежду не рекомендуется;
- При необходимости наложения асептической повязки одежду разрезать;
- Обезболивание до наложения шины. Моделировать шину по себе, или по здоровой конечности пострадавшего.
- Обернуть шины и суставы ватой;
- Начинать шинирование с нижней шины;
- Необходимо иммобилизировать два соседних сустава или три (перелом плеча, бедра);
- Шина не должна скрывать жгут;
- Валики из ваты в подмышечную впадину (во все места, куда упирается шина), в кисть;
Шина фиксируется мягкой повязкой – бинтом, лентами.
Видео:Шины для иммобилизации - обзор и сравнениеСкачать
Первая помощь при переломах
Люди в процессе своей жизнедеятельности очень часто сталкиваются с различными травмами. Перелом костей – это одно из самых распространенных повреждений, характеризующееся нарушением целостности костной ткани.
Видео:Первая помощь: шина на предплечье, косынкаСкачать
Как понять, что это перелом кости
- появляется сильная боль в поврежденной области;
- происходят изменения в форме конечности, ее положение необычно;
- нарушается двигательная функция;
- развивается отечность в травмированном месте, под кожей могут образовываться сгустки крови.
Видео:Первая помощь: шина на бедроСкачать
Первая помощь при закрытом переломе
Оказывая первую помощь при закрытом переломе, следует немедленно обратиться в скорую помощь. После этого необходимо обездвижить сломанную конечность и по возможности приложить лед или холодный предмет к месту травмы. Человеку можно дать обезболивающий препарат. При самостоятельной транспортировке накладывается шина из подручных предметов: доска, палка, лыжа и пр.
В случае отсутствия подручных средств травмированная конечность прибинтовывается к неповрежденной. В процессе транспортировки пострадавший должен лежать – сломанную конечность стоит немного поднять.
Видео:Транспортная иммобилизация шиной Крамера при переломе плечевой костиСкачать
Средства для иммобилизации от Парамедик
Видео:Первая помощь при переломахСкачать
Первая помощь при открытом переломе
Такая травма крайне опасна, так как рана может быть инфицирована. Оказание первой помощи при открытом переломе начинается с остановки кровотечения с использованием давящей повязки или жгута, если наблюдаются значительные кровопотери. Для обработки кожных покровов около раны применяются антисептические препараты. Чтобы транспортировать пострадавшего, необходимо аккуратно наложить шину, не затрагивая рану.
Видео:Транспортная иммобилизация. Часть 2: Шина на нижнюю конечность.Скачать
Виды переломов
Перелом руки
Оказание первой помощи при переломах руки основано на скорейшей иммобилизации конечности, наложении шины и фиксации. Сильную боль снимают обезболивающими препаратами. Если начал развиваться болевой шок, пострадавшего согревают, дают горячий чай. Следует отметить, что питие запрещено, если больного рвет или у него травмирована брюшная полость. Когда симптоматика шока устранена, травмированного можно перемещать.
Читайте также: Шины 225 50 zr17
Открытый перелом руки требует остановки кровотечения с использованием жгута, который накладывается выше травмы. Для обработки раны применяются антисептики. Остановив кровотечение и обработав рану, необходимо провести процедуру фиксации руки.
Строго запрещены попытки вправления костей.
Перелом ноги
Оказание первой помощи при переломах ноги заключается в использовании шины, с помощью которой фиксируют конечность. Открытая травма может кровоточить, поэтому следует остановить кровь, применяя жгут. Рана обрабатывается антисептиками, а, если пострадавший ощущает сильную боль, используют анестетики.
Строго запрещены самостоятельные попытки вправления кости.
Перелом позвоночника
Перелом позвоночника – тяжелая травма, которая угрожает жизни пострадавшего. Обезболивающее при таком переломе необходимо дать очень быстро, при этом сразу же нужно выполнить фиксацию тела. Для перемещения человека используются доски, двери, фанера. Голова фиксируется жестким воротником из подходящих предметов.
Запрещено сажать, пытаться поставить, дергать за конечности, вправлять позвоночный столб пострадавшего.
Перелом таза
Перелом таза может сопровождаться тяжелыми осложнениями и внутренними кровотечениями, которые иногда заканчиваются инвалидностью и смертью. Оказывая первую помощь в таких случаях, следует осмотреть пострадавшего, обездвижить его в лежачем положении (колени должны быть согнуты), зафиксировать таз, колени приподнять валиком. Кроме того, следует постоянно контролировать состояние больного, вплоть до приезда врачей.
Запрещено сажать и пытаться поставить больного.
Перелом ребер
При переломе ребер могут повредиться внутренние органы и сердечно-сосудистая система, что очень опасно для пострадавшего. Однако несложный перелом одного или двух ребер не требует внимания специалистов – больной выздоравливает самостоятельно. В сложных случаях нужно срочно госпитализировать травмированного человека и оказать ему квалифицированную помощь.
Этот вид перелома требует покоя, поэтому стоит ограничить активные движения и занятия спортом.
Перелом голени
Первая помощь при травмах голени заключается в фиксации конечности, наложении шины, приеме больным обезболивающих препаратов. Если есть кровотечение, накладывается жгут.
Строго запрещено вправление кости.
Перелом плеча
Травма плеча может осложниться внутренним кровоизлиянием, что крайне опасно для здоровья. Больному необходима иммобилизация при переломе с помощью шины, а также ему следует дать обезболивающие средства. Пострадавшего нужно перемещать в сидячем положении.
Запрещено вправлять плечо и переносить больного без фиксации конечности.
Перелом бедра
Такой вид перелома может осложниться массивным кровоизлиянием в бедренные ткани и их травмированием осколками кости. При переломе бедра следует остановить кровотечение жгутом, применить анальгетики для обезболивания, зафиксировать конечность, обездвижить больного и доставить его в клинику.
Запрещено самостоятельно вправлять бедро и дергать за конечности.
Видео:ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ КОНЕЧНОСТЕЙСкачать
Как накладывать шину при переломах конечностей
Видео:Транспортная иммобилизация при травмах позвоночника, костей таза, верхних и нижних конечностей.Скачать
Как накладывать шину при переломах конечностей
Переломы — это вид травм, чья опасность увеличивается за счет возможных долгосрочных последствий. Чтобы не допустить таких последствий, пострадавшему необходимо оказать качественную экстренную помощь. В первую очередь, это касается иммобилизации, чей смысл заключается в обездвиживании повреждённой конечности.
Иммобилизация проводится с помощью специального приспособления – шины. Рассмотрим подробнее, как накладывать шину при переломах конечностей.
Видео:Техника иммобилизации нижней конечности «шина Дитерихса»Скачать
Общие правила наложения шин
Шину необходимо подготовить до начала процедуры её наложения. Корректировать параметры шины в процессе будет невозможно (точнее – возможно, но опасно).
Иммобилизация проводится таким образом, чтобы были обездвижены (зафиксированы) два близлежащих сустава (выше и ниже перелома).
Читайте также: Компрессоров для шин с цифровым манометром
Если есть возможность, под шину (по всей длине) необходимо уложить вату или марлю.
Если характер травмы позволяет, конечность нужно привести в такое положение, при котором мышцы напряжены меньше всего.
При закрытых переломах шины накладывается прямо на одежду и обувь.
При открытом переломе категорически запрещено менять положение осколков кости.
Видео:Транспортная иммобилизация. Часть 1: Шлем. Воротник Шанца. Осмотр всего телаСкачать
Как использовать шину на разных участках тела
Рассмотрим правила оказания первой помощи при переломах в зависимости от участка травмы.
В этом случае используется проволочная шина. Длина подбирается от кончиков пальцев до локтевого сустава. Руку следует осторожно согнуть под прямым углом (в локте). Шина укладывается на ровную поверхность, а рука опускается сверху. Далее, шины фиксируется с помощью бинта, а руку подвешивают на косынке.
Используют проволочную или сплошную шину. Длина подбирается из расчёта: верхняя треть плеча (выше локтя) – основание пальцев. Рука сгибается под прямым углом, в пальцы укладывается небольшой объем ваты или марли, который пострадавший должен слегка зажать пальцами. Шина прикладывается по внешней поверхности руки и прибинтовывается. Рука фиксируется косынкой.
Используется проволочная шина длиной не менее метра. Размер подбирается так: от плеча, через спину и до основания пальцев противоположной руки.
Повреждённая рука мягко отводится от туловища, локтевой сустав сгибается под прямым углом. В подмышечную впадину следует уложить марлевый валик. Еще немного марли или ваты необходимо уложить в ладонь (пострадавший слегка сживаем его пальцами). Шина укладывается по задней поверхности руки от здорового плеча через спину и до основания пальцев. Шина фиксируется бинтом, а рука подвешивается на косынке.
Иммобилизация производится с помощью бинта или путём оборачивания груди полотенцем.
Используется проволочная шина, которая накладывается от участка чуть ниже колена. Нижний конец шины доводится до основания пальцев. Накладывается приспособление по внешней поверхности ноги (переход от голени к стопе оформляется под прямым углом) и фиксируется бинтом.
Используются две шины (проволочные или сплошные). Одна из них накладывается по наружной поверхности ноги, а вторая – по задней поверхности. Наружная шина накладывается от верхней трети бедра до стопы, где делается Г-образный загиб. Оба приспособления фиксируются бинтами.
Здесь понадобится три шины: задняя, наружная и внутренняя. Правильно установить такую конструкцию можно только с помощником (а лучше – двумя), так как пострадавшего придется приподнимать (для укладки задней шины). Наружная шина укладывается последней. Фиксируется это все бинтами.
Пострадавший укладывается на деревянный щит (причём, все части тела поднимаются одновременно – это затруднительно сделать одному). Под колени подкладывается тканевый валик (из любого подручного материала). Бедра разводятся примерно на 25 см, после чего фиксируются ремнём.
Здесь также участвует деревянный щит и сложная процедура одновременного приподнимания всех частей тела. Под область перелома укладывается тканевый валик (если перелом в области шеи, то используется специальный воротник или ватно-марлевая конструкция).
Видео:Первая помощь при переломе голениСкачать
Чего нельзя делать при иммобилизации
Мы в общих чертах рассмотрели, как оказать первую помощь пострадавшему при переломах. Теперь, разберёмся, как ему не навредить.
Перед иммобилизацией пострадавшего необходимо проверить на предмет кровотечений. Если кровотечение есть – в первую очередь, нужно заняться его остановкой.
После иммобилизации ваши полномочия закончены (даже если вы врач, дальнейшая работа требует специализированных условий медицинского учреждения). Отсюда важный вывод: не нужно пытаться вправлять кости. Также не пытайтесь переносить пострадавшего до фиксации повреждённой конечности.
- Свежие записи
- Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
- Скрипят амортизаторы на машине что делать
- Из чего состоит стойка амортизатора передняя
- Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
- Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
🌟 Видео
Методика наложения транспортной шины при переломе плечевой кости - meduniver.comСкачать
Транспортная иммобилизация. Часть 3: Шина на верхнюю конечность.Скачать
Наложение транспортной шины из подручных материалов на шейный отделСкачать
Наложение транспортной шины из подручных материалов на предплечьеСкачать
Шина Крамера при переломе голениСкачать
Наложение лестничных шин при переломе голениСкачать
Стандарт «Техника наложения шины Крамера на предплечье»Скачать
Первая помощь при открытом переломеСкачать
Иммобилизация шеи (Воротник Шанца)Скачать