Пластмассовым шинам при переломах челюстей свойственно

Шина из тонкой плоской металлической ленты (шириной 2,3 мм, длиной 134 мм, толщиной – 0,25-0,3 мм) с 14 зацепными крючками изготовлена при помощи специальных штампов из листовой нержавеющей стали. Шина легко изгибается в горизонтальной плоскости, но не гнется в вертикальной. Фиксируется к зубам лигатурной проволокой.

Показания к применению: при не осложненных переломах нижней челюсти при наличии устойчивых зубов, на одной или обеих челюстях, как и шина Тигерштедта, а нередко и в сочетании с ней, фиксируется лигатурной проволокой к зубам, в случае необходимости накладывается межчелюстная резиновая тяга.)

Для одночелюстного шинирования применять шину Васильева нежелательно из-за её невысокой прочности. Невозможность изгибания ленточной шины в вертикальной плоскости, приводит к травмированию слизистой оболочки в боковых отделах зубного ряда, из-за несоответствия кривой Шпее.

Стандартная пластмассовая шина по Ф.Л. Гардашникову.

Фабричная стандартная назубная шина из эластической пластмассы (пищевого полиэтилена) с отростками грибовидной формы для межчелюстного вытяжениея при помощи резиновых колец. Фиксируется на зубах проволочной лигатурой.

Показания к применению: доврачебная и квалифицированная медицинская помощь при переломах нижней челюсти, при наличии устойчивых зубов на отломках.

Видео:Все о лечение переломов нижней челюсти.Скачать

Индивидуальные назубные проволочные шины.

Проволочные назубные шины С.С.Тигерштедта. (1916)

Различают пять основных видов этих шин: а) гладкая шина-скоба, б) шина с распорочным изгибом, в) шина с зацепными петлями, г) шина с наклонной плоскостью, д) шина с опорной плоскостью. Для изготовления назубных шин необходимы: алюминиевая проволока диаметром 1,8-2,0 мм и длиной 12-15 см. или проволока из нержавеющей стали диаметром 1,3-1,5 мм, для фиксации шин применяется бронзово-алюминиевая лигатурная проволока диаметром 0,5-0,6 мм или полиамидная нить. Недостатком проволочных назубных шин является невозможность применения их в случае глубокого прикуса с отвесным или ретрузионным положением зубов.

Гладкая шина-скоба может быть использована для лечения переломов нижней челюсти при условии, что на большем отломке находится не менее 4, а на меньшем – не менее 2 устойчивых зубов. При этом зубы, находящиеся в щели перелома в расчет не берутся.

односторонний линейный перелом нижней челюсти, расположенный в пределах зубного ряда, без смещения или с легко вправимыми отломками в пределах фронтальной группы зубов;

переломы альвеолярной части нижней челюсти и альвеолярного отростка верхней челюсти;

переломы и вывихи зубов, когда с двух сторон на неповрежденных участках челюсти имеются устойчивые зубы;

шинирование зубов при остром одонтогенном остеомиелите и пародонтите.

для профилактики патологического перелома нижней челюсти, перед проведением операций секвестрэктомии, цистэктомии, цистотомии, резекции части челюсти и др.;

Читайте также: Как открыть завод по производству шин

неполные переломы (трещины) нижней челюсти.

Шина с распорочным изгибом в области дефекта зубного ряда.

Односторонний перелом нижней челюсти без смещения или с легко вправимыми отломками, если щель перелома проходит через альвеолярную часть, лишенную зубов.

3.Шина с зацепными петлями.

переломы нижней челюсти за пределами зубного ряда;

переломы нижней челюсти в пределах зубного ряда при наличии на большем отломке 4-х, а меньшем – 2-х устойчивых зубов;

переломы нижней челюсти с трудно вправимыми отломками, требующими вытяжения;

двусторонние, двойные и множественные переломы нижней челюсти;

перелом верхней челюсти (с обязательным использованием подбородочной пращи);

одновременные переломы верхней челюсти и нижней челюсти (дополняется подбородочной пращей).

4. Шина с наклонной плоскостью.

при значительных дефектах нижней челюсти в результате травматического остеомиелита, огнестрельного ранения или после операций по поводу резекций. Предотвращает смещение отломка в сторону полости рта, устанавливая его в правильном артикуляционном соотношении с противоположным зубным рядом.

2)переломы в области восходящей ветви.

5. Шина с удерживающей плоскостью.

Показания к применению: на верхнюю челюсть для удержания тампонов, лоскутов мягких тканей неба при повреждениях или в послеоперационный период.

Метод Бетельмана А.И. и Фиделя М.П.

Метод представляет собой модификацию метода Тигерштедта.

На верхней челюсти укрепляют шину с зацепными петлями; на каждом отломке нижней челюсти к 1-2 зубам привязывают с помощью лигатуры резиновые кольца и надевают их на петли верхней шины. Таким образом, смещенные отломки устанавливают в правильном положении. После этого изгибают проволочную шину с зацепными петлями на весь зубной ряд нижней челюсти, снимают резинки, проводят несколько проволочных лигатур между зубами на отломках нижней челюсти, и прикрепляют готовую шину к зубам, проводя двучелюстное шинирование по методу Тигерштедта.

Шина В.А.Энтелиса (витая шина-распорка)

Показания: переломы нижней челюсти с дефектом костной ткани во фронтальном отделе.

Стальная шина 3. Н. Померанцевой-Урбанской (три варианта).

дуга, перемещающая беззубый отломок книзу при помощи пелота;

дуга, перемещающая отломок книзу при наличии устойчивых;

дуга с распоркой при наличии дефекта кости.

Шина изготавливается из стальной нержавеющей проволоки диаметром 1,3—1,5 мм. Техника изгибания такая же, как при изгибании алюминиевой проволоки. Показана в тех случаях, когда прочность алюминиевой шины недостаточна. Эта шина может быть использована не только для фиксации, но и для репонирования отломков челюсти, при этом благодаря ее прочности могут быть расширены показания к применению одночелюстной шины .

Шинирование по Г.В.Кручинскому и С.И.Суботько (1989).

Отличительная особенность данного вида шинирования состоит в использовании в челюстно-лицевой травматологии законов и правил биомеханики, которые заключаются в том, что основные траектории напряжений, по мнению авторов, проходят вдоль язычной поверхности тела нижней челюсти. Таким образом, проволочную шину рациональнее располагать на язычной поверхности зубов. Шина фиксируется лигатурной проволокой к каждому зубу затем из лигатурной проволоки, выведенной в преддверие полости рта, формируются зацепные Т-образные крючки для межчелюстного вытяжения.

Читайте также: Киа рио значок давление в шинах из за чего

Показания к применению: переломы нижней челюсти при достаточном количестве устойчивых зубов на отломках (способ особенно эффективен при переломах подбородочного отдела нижней челюсти).

Шинирование по П.И.Попудренко и А.И.Степанову.

Межчелюстное вытяжение по П.И. Попудренко осуществляется с помощью резиновых колец, на которые надеты по два S-образных крючка из стальной (нержавеющей) проволоки. Один из крючков фиксируется за гладкую проволочную верхнечелюстную шину, а другой – за такую же нижнечелюстную шину. А.И. Степанов перелагает на гладкую шину-скобу надевать специальные, заранее заготовленные плоские крючки из латуни, нержавеющей стали или дюралюминия. Они свободно перемещаются по шине и, по мере ее закрепления, устанавливаются в необходимых местах между лигатурами.

Показания к применению те же, что и для шины Тигерштедта.

Двойная шина Бадера И.Я. Способ фиксирования ее к зубам облегчен, хорошо удерживает отломки, так как она двойная – с вестибулярной стороны зубы фиксирует шина по Тигерштедту с зацепными петлями, а с оральной – проволочная лигатура.

а) вестибулярная шина Тигерштедта плотно прилегает к зубному ряду. Свободный конец ее изогнут в виде петли, через которую проведена лигатура, оба конца ее размещены с язычной стороны зубов, их выводят в промежуток между клыком и боковым резцом.

б) шина фиксирована прямой узловой вязью.

Шинирование по методу А.П.Вихрова и М.А.Слепченко

Оно состоит в том, что бронзово-алюминиевая лигатура фиксируется на зубном ряду при помощи полиамидной нити с язычной стороны, и сама, в свою очередь, фиксирует с вестибулярной стороны алюминиевую шину (гладкую или с зацепными петлями).

Шинирование по методу П.З.Аржанцева.

Состоит в том, что гладкие назубные проволочные шины скрепляют полиамидной нитью, таким образом исключается необходимость в зацепных крючках или петлях.

Видео:Перелом нижней челюстиСкачать

Хирургия

Видео:Перелом челюсти. Рекомендации по восстановлению. Двойной открытый перелом челюсти. Павел Шульский.Скачать

Шинирование переломов челюстей

По сути, челюсть это противопоставленные между собой две костные структуры. При чрезмерном физическом воздействии есть вероятность перелома, в этом случае необходимо наложение шины.

Видео:Перелом челюсти!На своей шкуре!Советы и рекомендации. Часть 1я.Скачать

Что такое шинирование челюсти

Одним из лучших вариантов при лечении переломов челюсти – это шинирование. Основная задача этого метода – фиксация кости с ее последующим восстановлением.

Челюстные шины изготавливаются и разных материалов: пластмасса, металл, резина, проволока и тд.

Метод подбирается в зависимости от особенностей анатомического строения челюсти пациента, и от разновидности травм.

Видео:•Перелом верхней челюсти. •Перелом нижней челюсти. Клиника. Лечение переломовСкачать

Что такое шинирование челюсти

При операции по шинированию челюсти соединяют осколки в единую конструкцию. Необходимо выполнить полную и надежную фиксацию необходимых элементов. При необходимости неотложной помощи и перевозке пациента в больницу, следует наложить шину в кротчайшие сроки. Чаще всего, чтобы зафиксировать челюсти, туго обвязывают голову бинтом. В случае перелома необходимо как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение, чтобы он смог получить неотложную помощь.

Читайте также: Размерность шин ланцер 10

Видео:Переломы нижней челюсти. Клиника. Диагностика.Скачать

Разновидности
шинирования

В зависимости от разновидности травмы врач определяет, какой именно вариант шинирования подойдёт в данный момент. Существуют три варианта шинирования: одностороннее, двухстороннее, двухчелюстное. Для одностороннего шинирования применяется медная проволока, которая самой шиной и является. Она крепится непосредственно на поврежденные места. При наличии в повреждённой области зубов, шину необходимо объединить с зубной шиной в одну конструкцию.

Видео:Лекция: Консервативные и хирургические методы лечения переломов челюстейСкачать

О процедуре

Двустороннее шинирование – это конструкция с двухсторонней фиксацией. Необходимо применение проволоки более жесткой, чем медная. Если требуется выполнить фиксацию более сильную – применяются специализированные кольца и крючки. Для восстановления после сложного перелома со смещением необходимо использование двухчелюстного шинирования. В этом случае проволока из меди крепится за здоровые неподвижные зубы. Если это невозможно, то расшатанные зубы закрепляются шиной. Затем обе шины объединяют в одну конструкцию.

Видео:Последствия перелома челюсти. Исправление прикуса. Профессор Орлов Андрей АлексеевичСкачать

Период реабилитации после перелома

Осмотр пациента проводится в первую очередь, далее следуют необходимые мероприятия по диагностике. После получения врачом результатов обследования, он проводит повторный осмотр и консультацию пациента. Тактика лечения формируется уже на этом этапе.

Видео:Челюстно-лицевая хирургия 5. Лечение больных с неогнестрельными переломами нижней и верхней челюстейСкачать

Питание

В период послеоперационной реабилитации необходимо жидкое питание через трубку. Рацион должен содержать продукты без соли и специй, а также – должен быть с повышенным содержанием кальция. Пища может быть тёплой, но не горячей. При правильном соблюдении режима питания и при выполнении всех рекомендаций специалиста, шину снимают через полтора-два месяца. Если имел место лёгкий перелом без смещения, можно накладывать пращевую повязку, приблизительно на срок в один месяц. Следует обязательно своевременно посетить специалиста и пройти диагностику, на выявление возможных осложнений.

Видео:Переломы верхней челюсти. Клиника. Диагностика. ЛечениеСкачать

Выбрать стоматолога

More Доктора:

Виталий Константинович

Bрaч cтоматолог – тeрaпевт.
Врач стоматолог высшей категории.
Обладает навыками работы с новейшими материалами и современными.

Лазарь Нодариевич

Главный стоматолог клиники.
Врач стоматолог – ортопед.
Врач стоматолог – хирург – имплантолог.
Имеет большой опыт работы.

Евгения Сергеевна

Стоматолог-терапевт.
Окончила РУДН г. Москва Стоматологический факультет в 2013 году.
Имеет сертификат специалиста по терапевтической стоматологии.
Занимается.

Владимир Владимирович

Образование:
Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им Евдокимова (МГМСУ).
Ординатура:
Кафедра Ортодонтии и детского протезирования при МГМСУ 2002-2004.

Руслан Николаевич

Врач стоматолог – терапевт.
Специализация стоматология терапевтическая.
Стаж работы более 7 лет.
Окончил МГМСУ в 2011 г.
Имеет.

• Свежие записи
  • Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
  • Скрипят амортизаторы на машине что делать
  • Из чего состоит стойка амортизатора передняя
  • Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
  • Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
  • Правообладателям
  • Политика конфиденциальности

  Автоподбор © 2023
  Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер

  
  

  источники:

  https://fasad-adelante.ru/plastmassovym-shinam-pri-perelomah-chelyustey-svoystvenno

  💥 Видео

  Как правильно лечить перелом челюсти?/Семейный доктор/АСЫЛ АРНАСкачать

  

  Шинирование переломов нижней челюстиСкачать

  

  Как лечат ПЕРЕЛОМЫ в челюсти? / ВСЕ о работе челюстно-лицевого хирургаСкачать

  

  Протезирование зубов на верхнюю и нижнюю челюсть съемными протезами «Acry-Free»(Акри-Фри), ИталияСкачать

  

  Лечение переломов челюстей - Давид Назарян - БИЭМСкачать

  

  "Починка съемного протеза" часть №1Скачать

  

  Лекция: Травматология ЧЛО: переломы верхней и нижней челюстейСкачать

  

  Консервативные методы лечения переломов нижней челюсти и верхней челюстиСкачать

  

  Несъемное протезирование на имплантах. Установили имплантаты и несъемный протезСкачать

  

  Перелом челюсти, PRP терапия. Профессор Орлов А.А.Скачать