Пластмассовым шинам при переломах челюстей свойственно

Шина из тонкой плоской металлической ленты (шириной 2,3 мм, длиной 134 мм, толщиной – 0,25-0,3 мм) с 14 зацепными крючками изготовлена при помощи специальных штампов из листовой нержавеющей стали. Шина легко изгибается в горизонтальной плоскости, но не гнется в вертикальной. Фиксируется к зубам лигатурной проволокой.

Показания к применению: при не осложненных переломах нижней челюсти при наличии устойчивых зубов, на одной или обеих челюстях, как и шина Тигерштедта, а нередко и в сочетании с ней, фиксируется лигатурной проволокой к зубам, в случае необходимости накладывается межчелюстная резиновая тяга.)

Для одночелюстного шинирования применять шину Васильева нежелательно из-за её невысокой прочности. Невозможность изгибания ленточной шины в вертикальной плоскости, приводит к травмированию слизистой оболочки в боковых отделах зубного ряда, из-за несоответствия кривой Шпее.

Стандартная пластмассовая шина по Ф.Л. Гардашникову.

Фабричная стандартная назубная шина из эластической пластмассы (пищевого полиэтилена) с отростками грибовидной формы для межчелюстного вытяжениея при помощи резиновых колец. Фиксируется на зубах проволочной лигатурой.

Показания к применению: доврачебная и квалифицированная медицинская помощь при переломах нижней челюсти, при наличии устойчивых зубов на отломках.

Видео:Перелом нижней челюстиСкачать

Индивидуальные назубные проволочные шины.

Проволочные назубные шины С.С.Тигерштедта. (1916)

Различают пять основных видов этих шин: а) гладкая шина-скоба, б) шина с распорочным изгибом, в) шина с зацепными петлями, г) шина с наклонной плоскостью, д) шина с опорной плоскостью. Для изготовления назубных шин необходимы: алюминиевая проволока диаметром 1,8-2,0 мм и длиной 12-15 см. или проволока из нержавеющей стали диаметром 1,3-1,5 мм, для фиксации шин применяется бронзово-алюминиевая лигатурная проволока диаметром 0,5-0,6 мм или полиамидная нить. Недостатком проволочных назубных шин является невозможность применения их в случае глубокого прикуса с отвесным или ретрузионным положением зубов.

Гладкая шина-скоба может быть использована для лечения переломов нижней челюсти при условии, что на большем отломке находится не менее 4, а на меньшем – не менее 2 устойчивых зубов. При этом зубы, находящиеся в щели перелома в расчет не берутся.

односторонний линейный перелом нижней челюсти, расположенный в пределах зубного ряда, без смещения или с легко вправимыми отломками в пределах фронтальной группы зубов;

переломы альвеолярной части нижней челюсти и альвеолярного отростка верхней челюсти;

переломы и вывихи зубов, когда с двух сторон на неповрежденных участках челюсти имеются устойчивые зубы;

шинирование зубов при остром одонтогенном остеомиелите и пародонтите.

для профилактики патологического перелома нижней челюсти, перед проведением операций секвестрэктомии, цистэктомии, цистотомии, резекции части челюсти и др.;

Читайте также: Как открыть завод по производству шин

неполные переломы (трещины) нижней челюсти.

Шина с распорочным изгибом в области дефекта зубного ряда.

Односторонний перелом нижней челюсти без смещения или с легко вправимыми отломками, если щель перелома проходит через альвеолярную часть, лишенную зубов.

3.Шина с зацепными петлями.

переломы нижней челюсти за пределами зубного ряда;

переломы нижней челюсти в пределах зубного ряда при наличии на большем отломке 4-х, а меньшем – 2-х устойчивых зубов;

переломы нижней челюсти с трудно вправимыми отломками, требующими вытяжения;

двусторонние, двойные и множественные переломы нижней челюсти;

перелом верхней челюсти (с обязательным использованием подбородочной пращи);

одновременные переломы верхней челюсти и нижней челюсти (дополняется подбородочной пращей).

4. Шина с наклонной плоскостью.

при значительных дефектах нижней челюсти в результате травматического остеомиелита, огнестрельного ранения или после операций по поводу резекций. Предотвращает смещение отломка в сторону полости рта, устанавливая его в правильном артикуляционном соотношении с противоположным зубным рядом.

2)переломы в области восходящей ветви.

5. Шина с удерживающей плоскостью.

Показания к применению: на верхнюю челюсть для удержания тампонов, лоскутов мягких тканей неба при повреждениях или в послеоперационный период.

Метод Бетельмана А.И. и Фиделя М.П.

Метод представляет собой модификацию метода Тигерштедта.

На верхней челюсти укрепляют шину с зацепными петлями; на каждом отломке нижней челюсти к 1-2 зубам привязывают с помощью лигатуры резиновые кольца и надевают их на петли верхней шины. Таким образом, смещенные отломки устанавливают в правильном положении. После этого изгибают проволочную шину с зацепными петлями на весь зубной ряд нижней челюсти, снимают резинки, проводят несколько проволочных лигатур между зубами на отломках нижней челюсти, и прикрепляют готовую шину к зубам, проводя двучелюстное шинирование по методу Тигерштедта.

Шина В.А.Энтелиса (витая шина-распорка)

Показания: переломы нижней челюсти с дефектом костной ткани во фронтальном отделе.

Стальная шина 3. Н. Померанцевой-Урбанской (три варианта).

дуга, перемещающая беззубый отломок книзу при помощи пелота;

дуга, перемещающая отломок книзу при наличии устойчивых;

дуга с распоркой при наличии дефекта кости.

Шина изготавливается из стальной нержавеющей проволоки диаметром 1,3—1,5 мм. Техника изгибания такая же, как при изгибании алюминиевой проволоки. Показана в тех случаях, когда прочность алюминиевой шины недостаточна. Эта шина может быть использована не только для фиксации, но и для репонирования отломков челюсти, при этом благодаря ее прочности могут быть расширены показания к применению одночелюстной шины .

Шинирование по Г.В.Кручинскому и С.И.Суботько (1989).

Отличительная особенность данного вида шинирования состоит в использовании в челюстно-лицевой травматологии законов и правил биомеханики, которые заключаются в том, что основные траектории напряжений, по мнению авторов, проходят вдоль язычной поверхности тела нижней челюсти. Таким образом, проволочную шину рациональнее располагать на язычной поверхности зубов. Шина фиксируется лигатурной проволокой к каждому зубу затем из лигатурной проволоки, выведенной в преддверие полости рта, формируются зацепные Т-образные крючки для межчелюстного вытяжения.

Читайте также: Киа рио значок давление в шинах из за чего

Показания к применению: переломы нижней челюсти при достаточном количестве устойчивых зубов на отломках (способ особенно эффективен при переломах подбородочного отдела нижней челюсти).

Шинирование по П.И.Попудренко и А.И.Степанову.

Межчелюстное вытяжение по П.И. Попудренко осуществляется с помощью резиновых колец, на которые надеты по два S-образных крючка из стальной (нержавеющей) проволоки. Один из крючков фиксируется за гладкую проволочную верхнечелюстную шину, а другой – за такую же нижнечелюстную шину. А.И. Степанов перелагает на гладкую шину-скобу надевать специальные, заранее заготовленные плоские крючки из латуни, нержавеющей стали или дюралюминия. Они свободно перемещаются по шине и, по мере ее закрепления, устанавливаются в необходимых местах между лигатурами.

Показания к применению те же, что и для шины Тигерштедта.

Двойная шина Бадера И.Я. Способ фиксирования ее к зубам облегчен, хорошо удерживает отломки, так как она двойная – с вестибулярной стороны зубы фиксирует шина по Тигерштедту с зацепными петлями, а с оральной – проволочная лигатура.

а) вестибулярная шина Тигерштедта плотно прилегает к зубному ряду. Свободный конец ее изогнут в виде петли, через которую проведена лигатура, оба конца ее размещены с язычной стороны зубов, их выводят в промежуток между клыком и боковым резцом.

б) шина фиксирована прямой узловой вязью.

Шинирование по методу А.П.Вихрова и М.А.Слепченко

Оно состоит в том, что бронзово-алюминиевая лигатура фиксируется на зубном ряду при помощи полиамидной нити с язычной стороны, и сама, в свою очередь, фиксирует с вестибулярной стороны алюминиевую шину (гладкую или с зацепными петлями).

Шинирование по методу П.З.Аржанцева.

Состоит в том, что гладкие назубные проволочные шины скрепляют полиамидной нитью, таким образом исключается необходимость в зацепных крючках или петлях.

Видео:Перелом челюсти. Рекомендации по восстановлению. Двойной открытый перелом челюсти. Павел Шульский.Скачать

Хирургия

Видео:Все о лечение переломов нижней челюсти.Скачать

Шинирование переломов челюстей

По сути, челюсть это противопоставленные между собой две костные структуры. При чрезмерном физическом воздействии есть вероятность перелома, в этом случае необходимо наложение шины.

Видео:Перелом челюсти!На своей шкуре!Советы и рекомендации. Часть 1я.Скачать

Что такое шинирование челюсти

Одним из лучших вариантов при лечении переломов челюсти – это шинирование. Основная задача этого метода – фиксация кости с ее последующим восстановлением.

Челюстные шины изготавливаются и разных материалов: пластмасса, металл, резина, проволока и тд.

Метод подбирается в зависимости от особенностей анатомического строения челюсти пациента, и от разновидности травм.

Видео:Лекция: Консервативные и хирургические методы лечения переломов челюстейСкачать

Что такое шинирование челюсти

При операции по шинированию челюсти соединяют осколки в единую конструкцию. Необходимо выполнить полную и надежную фиксацию необходимых элементов. При необходимости неотложной помощи и перевозке пациента в больницу, следует наложить шину в кротчайшие сроки. Чаще всего, чтобы зафиксировать челюсти, туго обвязывают голову бинтом. В случае перелома необходимо как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение, чтобы он смог получить неотложную помощь.

Читайте также: Размерность шин ланцер 10

Видео:Переломы нижней челюсти. Клиника. Диагностика.Скачать

Разновидности
шинирования

В зависимости от разновидности травмы врач определяет, какой именно вариант шинирования подойдёт в данный момент. Существуют три варианта шинирования: одностороннее, двухстороннее, двухчелюстное. Для одностороннего шинирования применяется медная проволока, которая самой шиной и является. Она крепится непосредственно на поврежденные места. При наличии в повреждённой области зубов, шину необходимо объединить с зубной шиной в одну конструкцию.

Видео:•Перелом верхней челюсти. •Перелом нижней челюсти. Клиника. Лечение переломовСкачать

О процедуре

Двустороннее шинирование – это конструкция с двухсторонней фиксацией. Необходимо применение проволоки более жесткой, чем медная. Если требуется выполнить фиксацию более сильную – применяются специализированные кольца и крючки. Для восстановления после сложного перелома со смещением необходимо использование двухчелюстного шинирования. В этом случае проволока из меди крепится за здоровые неподвижные зубы. Если это невозможно, то расшатанные зубы закрепляются шиной. Затем обе шины объединяют в одну конструкцию.

Видео:Последствия перелома челюсти. Исправление прикуса. Профессор Орлов Андрей АлексеевичСкачать

Период реабилитации после перелома

Осмотр пациента проводится в первую очередь, далее следуют необходимые мероприятия по диагностике. После получения врачом результатов обследования, он проводит повторный осмотр и консультацию пациента. Тактика лечения формируется уже на этом этапе.

Видео:Шинирование переломов нижней челюстиСкачать

Питание

В период послеоперационной реабилитации необходимо жидкое питание через трубку. Рацион должен содержать продукты без соли и специй, а также – должен быть с повышенным содержанием кальция. Пища может быть тёплой, но не горячей. При правильном соблюдении режима питания и при выполнении всех рекомендаций специалиста, шину снимают через полтора-два месяца. Если имел место лёгкий перелом без смещения, можно накладывать пращевую повязку, приблизительно на срок в один месяц. Следует обязательно своевременно посетить специалиста и пройти диагностику, на выявление возможных осложнений.

Видео:Челюстно-лицевая хирургия 5. Лечение больных с неогнестрельными переломами нижней и верхней челюстейСкачать

Выбрать стоматолога

More Доктора:

Виталий Константинович

Bрaч cтоматолог – тeрaпевт.
Врач стоматолог высшей категории.
Обладает навыками работы с новейшими материалами и современными.

Лазарь Нодариевич

Главный стоматолог клиники.
Врач стоматолог – ортопед.
Врач стоматолог – хирург – имплантолог.
Имеет большой опыт работы.

Евгения Сергеевна

Стоматолог-терапевт.
Окончила РУДН г. Москва Стоматологический факультет в 2013 году.
Имеет сертификат специалиста по терапевтической стоматологии.
Занимается.

Владимир Владимирович

Образование:
Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет им Евдокимова (МГМСУ).
Ординатура:
Кафедра Ортодонтии и детского протезирования при МГМСУ 2002-2004.

Руслан Николаевич

Врач стоматолог – терапевт.
Специализация стоматология терапевтическая.
Стаж работы более 7 лет.
Окончил МГМСУ в 2011 г.
Имеет.

• Свежие записи
  • Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
  • Скрипят амортизаторы на машине что делать
  • Из чего состоит стойка амортизатора передняя
  • Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
  • Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
  • Правообладателям
  • Политика конфиденциальности

  Автоподбор © 2023
  Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер

  
  

  источники:

  https://fasad-adelante.ru/plastmassovym-shinam-pri-perelomah-chelyustey-svoystvenno

  💥 Видео

  Переломы верхней челюсти. Клиника. Диагностика. ЛечениеСкачать

  

  Как правильно лечить перелом челюсти?/Семейный доктор/АСЫЛ АРНАСкачать

  

  Как лечат ПЕРЕЛОМЫ в челюсти? / ВСЕ о работе челюстно-лицевого хирургаСкачать

  

  "Починка съемного протеза" часть №1Скачать

  

  Лечение переломов челюстей - Давид Назарян - БИЭМСкачать

  

  Протезирование зубов на верхнюю и нижнюю челюсть съемными протезами «Acry-Free»(Акри-Фри), ИталияСкачать

  

  Консервативные методы лечения переломов нижней челюсти и верхней челюстиСкачать

  

  Лекция: Травматология ЧЛО: переломы верхней и нижней челюстейСкачать

  

  Несъемное протезирование на имплантах. Установили имплантаты и несъемный протезСкачать

  

  Перелом челюсти, PRP терапия. Профессор Орлов А.А.Скачать