- Нужно ли убирать шину при дисплазии тазобедренных суставов при выкладывании малыша на живот?
- Как выкладывать на живот грудничка с шиной при дисплазии суставов или с другими ортопедическими конструкциями?
- Шина виленского
- Шина Виленского
- Одежда для стремян. Одежда для ребенка в шине Виленского (часть 1)
- Летняя и домашняя одежда для ребенка в шине Виленского
- Демисезон (весна/осень) и зимняя одежда для ребенка в шине Виленского
- Где купить одежду для ребенка в шине Виленского, ортезе Орлетт, гипсе
- Дисплазия тазобедренного сустава: опасная патология или особенность развития?
- Как устроен тазобедренный сустав
- В чем может выражаться дисплазия
- Чем опасна дисплазия
- Кто предрасположен к развитию дисплазии
- Как заподозрить ДТЗ
- УЗИ тазобедренных суставов
- Типы тазобедренных суставов
- Лечение
- 🌟 Видео
Видео:Признаки дисплазии ТБС | Дисплазия ТБС у ребенка | @Galia_Ignatieva_MDСкачать
Нужно ли убирать шину при дисплазии тазобедренных суставов при выкладывании малыша на живот?
Разберем случай, когда у ребенка диагностирована дисплазия тазобедренных суставов. Подробно об этом заболевании я писал в своей статье «Дисплазия тазобедренных суставов у детей до года». Если кратко, то дисплазия ТБС — неправильное формирование тазобедренных суставов. Это может привести к вывиху или подвывиху головки бедра.
Диагноз ставит только ортопед, он же и подбирает соответствующую терапию.
Поэтому, если ребенку назначена шина при дисплазии или другие ортопедические конструкции, то родителям ее снимать категорически запрещено без разрешения лечащего врача.
Ношение шины — вынужденная мера, и как говорится, из двух зол мы выбираем меньшее.
С одной стороны мы ограничиваем подвижность ножек, что не очень хорошо для физического развития ребёнка. Но если не зафиксировать нестабильный, диспластичный сустав в таком положении, то развитие сустава может пойти по неблагоприятному сценарию. Поэтому к физическому развитию детей-диспластиков нужно относиться очень внимательно.
Но выкладывать грудничка на живот все равно нужно. Дальше поговорим подробнее, как это делать с учетом ношения шины Кошля, стремян Павлика, подушки Фрейка и ортеза Тюбингера.
Видео:Дисплазия тазобедренных суставов у детей / зарядка и массаж/ лечение суставов ребенка!Скачать
Как выкладывать на живот грудничка с шиной при дисплазии суставов или с другими ортопедическими конструкциями?
Любая ортопедическая конструкция будет в какой-то мере мешать. Но так как ее нужно носить в постоянном режиме, ребенку надо к ней адаптироваться. В этом ему помогут родители и другие значимые для него взрослые.
Основная трудность в выкладывании грудничка на живот с шиной, подушкой Фрейка для новорожденных и других конструкциями — это неудобное положение ножек. Разведенные в стороны ножки не позволяют опустить таз до плоскости опоры. Поэтому получается, что попа оказывается выше грудной клетки. Но выпрямлять ножки ортопедические конструкции не позволяют.
Видео:Дисплазия тазобедренных суставов у детей. Лечение по методу Игнатьева.Последствия аппарата и шины.Скачать
Шина виленского
Видео:Как не пропустить ортопедические отклонения у ребенкаСкачать
Шина Виленского
Дорогие Мамочки, прошу вас не бояться носить шину Виленского, главное чтобы помогло.
Наша история. Моей дочери не определили во время это заболевание, конечно виновата сама, массажистка говорила в 3 месяца, что нога щелкает. Я подумала, что это не страшно еще успеем проверится, ведь еще совсем маленькая. Развивалась она хорошо, рано поползла, рано на ножки вставала, по стенке ходила бегло. А в год решила сделать снимок для себя, оказалось у нас врожденный вывих обоих бедер. И тут тоже никто не сказал что это страшно. Через месяц поехали в Макажановку, там Серик Аскарович сказал, срочно нужно вправлять ножки. по интернет порталу через неделю мы легли в стационар клиники Макажанова.
Там я узнала, как это все серьезно, сказали что мы обратились слишком поздно, и теперь только операция поможет. Но при личном осмотре, оказалось что моя девочка очень гибкая, и ножки легко разводятся, решили вправлять закрытым методом.
Лечение без операции проводится так. 1- Ребенок лежит на вытяжке ножек 21 день, к ножкам подвешивают гирьки в 1,5 кг, что бы развести ноги как можно шире. 2- ребенку вправляют ножки под наркозом, 3- в положении шпагата накладывают гипс, носить его 2-2,5 месяца, 4- после накладывают опять гипс еще 3 раза по 2-2,5 месяца (в общей сложности нахождение в гипсу где минимум 10 месяцев), 5- если лечение помогает назначают носить шину Виленского еще 3-6 месяцев.
Моя доча сейчас носит 4 гипс, и молюсь, чтобы он помог и нам потом назначили носить просто шину. Хотя врач говорит возможно придется носить еще один гипс пятый 2 месяца
ПОЭТОМУ ДЕВОЧКИ ПРОШУ ВАС ЛЕЧИТЬ ДЕТОК, И НЕ ЖЕЛЕТЬ ИХ СЕЙЧАС НОСЯ ШИНЫ И СТРЕМЕНА, ВЕДЬ ПОТОМ ВЫ БУДИТЕ СТРАШНО МУЧИТЬСЯ НОСЯ ВСЕ ЭТИ ГИПСЫ, А РЕБЕНОК ПОХУДЕЕТ И ИЩЕ ДОЛГО НЕ БУДЕТ ХОДИТЬ.
Читайте также: Шина aeolus в перми
ВСЕМ МАМАМ НАСТОЯТЕЛЬНО РЕКОМЕНДУЮ ДЕЛАТЬ УЗИ ТБС ДО 4 МЕСЯЦЕВ, И РЕНГЕН СНИМОК В 5 МЕСЯЦЕВ. Если хоть кто-нибудь заставил меня сделать это раньше, мы бы обошлись ношением простых стременем Павлика.
Видео:Дисплазия тазобедренного сустава - Школа доктора КомаровскогоСкачать
Одежда для стремян. Одежда для ребенка в шине Виленского (часть 1)
Итак, диагноз поставлен, первый шок уступил место множеству вопросов о том, как обустроить быт и организовать уход за ребенком в гипсе или стременах.
Как одевать ребенка в специальной ортопедической конструкции? Какую одежду выбрать и где искать «такие» магазины?
Поиск ответов на эти непростые вопросы я предлагаю превратить в челлендж и перестать относиться к ситуации, как к концу света («Ну, все прощайте, милые пижамки из «H&M»).
Давайте вместе отнесемся к этому как к возможности узнать что-то новое и создать удобный и красивый гардероб своему малышу.
Видео:Развитие и уход за грудным ребенком в 6 месяцевСкачать
Летняя и домашняя одежда для ребенка в шине Виленского
Шина Виленского фиксируется на лодыжках. В первые месяцы жизни малышам часто надевают несъемную пеленочную шину, которую меняют раз в 10-14 дней. Для этой ситуации нужна одежда с кнопками на штанинах, так как шина будет «попадать» в одну из дырочек от этих кнопок.
- Боди, кофточки
- Слипы на кнопках
- Комбинезоны на кнопках
- Флисовые комбинезоны
- Штанишки на кнопках (встречаются очень редко)
- Колготки, леггинсы, штаны просто нельзя будет надеть на несъемную шинку.
У детей постарше шина съемная (на липучках или шнурках). В плане одежды это прежде всего означает, что надевать слипы и колготки под шину можно. А вот одежда с кнопками на ножках уже будет мешать малышу и может натирать кнопочками кожу под манжетом шины. Но в целом — это простой случай — колготки, леггинсы, обычные комбинезоны с носочками или на манжете прекрасно впишутся в гардероб.
- Боди, кофточки
- Слипы и комбинезоны без кнопок на ножках
- Флисовые комбинезоны без кнопок
- Леггинсы, колготки
- Платья, юбки
- Одежда с кнопочками на ножках
Видео:Как оценить развитие ребенка в 6 месяцев [Супермамы]Скачать
Демисезон (весна/осень) и зимняя одежда для ребенка в шине Виленского
Летний гардероб и одежду для дома собрать просто, а вот межсезонье и зима доводят до паники. Но не стоит так быстро сдаваться, выбирайте конверты или спальные мешки с запасом роста на пару размеров в обычных магазинах. Подойдут и обычные комбинезоны с ножками на пару размеров больше, если перекладина шины будет немного выше “раздвоения” ножек у комбинезона.
Можно перешить комбинезон в ателье — превратив обычный комбез в комбез с кнопками под шину или молнией по внутреннему шву. И даже сшить комбинезон-конверт под свои размеры в том же ателье.
- Флисовый комбинезон на кнопках
- Велюровый комбинезон на пару размеров больше
- Спальный мешок или конверт без ножек
- Демисезонный или зимний комбинезон на пару размеров больше
Видео:Врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава. Гипс, шина. Congenital hip dislocation.Скачать
Где купить одежду для ребенка в шине Виленского, ортезе Орлетт, гипсе
Хотите получать кэшбек за свои покупки в интернет-магазинах?
Добро пожаловать на LetyShops! Регистрируйтесь по ссылке и начинайте покупать выгодно!
Видео:Почему ВАЖНО следить за ПЕРЕКОСАМИ тела у ребенка? / Диагностика развития малыша в 6 месяцевСкачать
Дисплазия тазобедренного сустава: опасная патология или особенность развития?
В большинстве цивилизованных стран в настоящее время принято заботиться о здоровье детей с момента их рождения. Одним из таких проявлений заботы является плановое ультразвуковое исследование всех без исключения младенцев на предмет дисплазии тазобедренных суставов (ДТС).
Дисплазия тазобедренных суставов — это врожденное нарушение процессов созревания тазобедренного сустава, которое может привести к подвывиху или вывиху в нем.
Читайте также: Срок службы шин continental
Патология имеет широкое распространение среди населения всего земного шара. Девочки страдают от нее намного чаще, чем мальчики. В странах, где имеются традиции широкого пеленания, данных проблем меньше, чем в тех культурах, где все еще туго пеленают младенцев.
Видео:Чем занять ребенка в 6 месяцев [Супермамы]Скачать
Как устроен тазобедренный сустав
Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости и вертлужной впадины. Впадина образована за счет срастания подвздошной, седалищной и лобковой кости. У детей до 16 лет они соединены хрящевой тканью. После 16 лет происходит окостенение, и формируется единая кость.
К верхнему краю вертлужной впадины прикрепляется волокнисто-хрящевая пластинка — вертлужная губа. Ее задача — увеличивать площадь соприкосновения суставных поверхностей и глубину вертлужной впадины. Благодаря ей головка и большая часть шейки бедренной кости оказываются в полости сустава.
Тазобедренный сустав младенца в норме отличается от сустава взрослого человека: вертлужная впадина более плоская и более мелкая. Ее расположение более вертикальное, а связки, удерживающие сустав, намного эластичнее, чем у взрослого человека.
Видео:Как кормить ребенка в возрасте 6 месяцев. Советы родителям - Союз педиатров России.Скачать
В чем может выражаться дисплазия
Во внутриутробном периоде у плода может нарушиться или замедлиться:
- формирование и развитие вертлужной впадины;
- развитие верхних отделов (головки и шейки) бедренной кости;
- формирование правильного соотношения между впадиной и головкой.
Эти нарушения приводят к тому, что головка бедренной кости не имеет возможности фиксироваться на положенном месте, в результате чего она смещается кнаружи и вверх.
Формируется патологическая подвижность сустава, которая может выражаться в следующем:
- нестабильность ТБС: анатомические соотношения сохранены, однако имеются признаки недоразвития сустава, в результате чего головка бедра свободно двигается вверх-вниз по суставной впадине.
В норме таких движений быть не должно. Это предрасполагает к предвывиху, подвывиху и вывиху.
- Предвывих: головка бедренной кости смещена к верхнему краю вертлужной впадины, однако не выходит за ее пределы.
- Подвывих: внутри полости сустава находится лишь часть головки бедра. Другая ее часть смещена кверху. Связки перерастянуты и деформированы.
- Вывих: головка бедренной кости находится за пределами суставной впадины. Она смещена кверху от нее. Вертлужная губа оказывается ниже головки бедренной кости.
Видео:РЕБЕНКУ 6 МЕСЯЦЕВ | Ребенок постоянно капризничает в 6 месяцевСкачать
Чем опасна дисплазия
Если не разобраться с патологией раньше, чем малыш начнет вставать на ножки и ходить, будет прогрессировать укорочение одной конечности. Затем начнутся компенсаторное искривление позвоночника, нарушение расположения внутренних органов, что, в конечном итоге, приведет к глубокой инвалидизации человека.
Видео:Кривошея у Грудничков. Упражнения для Быстрого Лечения КривошеиСкачать
Кто предрасположен к развитию дисплазии
- Дети, родители которых имели ДТС при рождении;
- недоношенные дети;
- дети, матери которых имели вредные привычки во время беременности (табакокурение, алко- и наркозависимость), в результате которых присутствовала хроническая интоксикация плода;
- дети, находившиеся в тазовом предлежании;
- дети матерей, страдавших от раннего и позднего гестоза;
- дети, перенесшие внутриутробные инфекции;
- дети матерей, чьи беременности проходили в экологически неблагоприятных районах (вблизи больших заводов, крупных автотрасс и т. д.);
- дети матерей, страдавших тяжелыми соматическими заболеваниями, переносивших инфекционные заболевания и принимавших ряд лекарственных препаратов во время беременности;
- дети матерей, страдавших анемией, эндокринными расстройствами и имевших авитаминозы во время беременности.
Видео:Ребенку 6 месяцев. Тесты на развитие малыша. Доктор КрасноваСкачать
Как заподозрить ДТЗ
Заподозрить дисплазию тазобедренного сустава может врач-неонатолог или педиатр при осмотре младенца в первые дни и недели жизни. Обращает на себя внимание характерная симптоматика:
1. Ассиметрия кожных складок: отмечается разница в расположении, форме и глубине залегания паховых, ягодичных и подколенных складок.
Данный признак неспецифичен для ТБЗ. Он может быть нормой для младенцев до 2 месяцев. Может отсутствовать при двусторонней дисплазии ТБС. Может быть следствием иной ортопедической или неврологической патологии.
Читайте также: Как бмв определяет давление в шинах
2. Ограничение подвижности при отведении бедер: у здоровых младенцев до полугода ножки в норме свободно укладываются на горизонтальную поверхность стола. При ТБС подвижность ограничивается до 50-60° и меньше.
3. Симптом щелчка (он же симптом Маркса-Ортолани): лежащему на спине малышу сгибают ноги, а затем равномерно и постепенно отводят бедра в стороны. При тяжелых формах дисплазии на пораженной стороне определяется характерный щелчок — это головка бедренной кости входит в вертлужную впадину.
У детей первого месяца жизни симптом щелчка может наблюдаться в норме. Однако в более старшем возрасте он исчезает. Следует учитывать, что симптом Маркса-Ортолани неинформативен у детей первых недель жизни. Он наблюдается у 40% новорожденных, и в последующем часто бесследно исчезает.
4. Симптом укорочения бедра: характерен для врожденного вывиха бедра. Ребенок лежит на спине с ногами, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах. При этом одного его бедро короче другого.
Видео:😢Нет ядер окостенения у ребёнка, ядра отстают в развитии. Дисплазия и детский врач!Скачать
УЗИ тазобедренных суставов
До второй половины ХХ века специалисты могли диагностировать лишь самые тяжелые формы ДТС — вывихи, так как они хорошо различимы при объективном осмотре. Более легкие формы (подвывихи, предвывихи и нестабильность) не замечались. Это приводило к тому, что в молодом возрасте (20–30 лет) у таких пациентов развивался диспластический коксартроз.
Диспластический коксартороз — заболевание, характеризующееся острым началом и быстрым прогрессированием. Проявляется болями и ограничением подвижности в ТБС и, в конечном итоге, приводит к неправильной постановке ноги и резком затруднении ходьбы. Для лечения требуется операция по эндопротезированию (замене) тазобедренного сустава.
Ситуация в корне изменилась с момента широкого распространения УЗ-исследований.
УЗИ тазобедренных суставов дает возможность в полной мере оценить правильность созревания и строения исследуемой области. Оно позволяет выявить патологию в самых легких начальных формах ее проявления и вовремя принять меры для ее излечения.
УЗИ тазобедренных суставов проводится всем без исключения младенцам для раннего выявления ДТС. Рекомендуемый возраст проведения исследования младенцам без клинических симптомов патологии — 1 месяц.
Если симптомы обнаруживаются ранее, назначается более раннее обследование, так как чем раньше будет начато лечение, тем меньший срок понадобится для коррекции.
После 6 месяцев происходит окостенение краев головки вертлужной впадины и частично бедренной кости, и УЗИ становится неинформативно, поэтому нужно проходить обследование вовремя.
Видео:Бандаж фиксирующий на тазобедренный сустав(шина фрейка)Скачать
Типы тазобедренных суставов
По УЗ-классификации выделяют несколько типов тазобедренных суставов (по Графу).
- 1 тип: предполагает зрелый или практически тазобедренный сустав. Никакие лечебные мероприятия не требуются — только динамическое наблюдение.
- 2 тип: предполагает физиологическую задержку развития тазобедренного сустава (лечение не требуется, только наблюдение), а также диспластические изменения по типу нестабильности или предвывиха. В этих случаях требуется коррекция ортопедическими конструкциями.
- 3 тип: подвывих. Требуется репозиция (вправление) фиксация с помощью гипсовой повязки, а затем ортопедической конструкции.
- 4 тип: вывих. Требуется репозиция (вправление) фиксация с помощью гипсовой повязки, а затем ортопедической конструкции
Видео:Ребенку 6 месяцев. Наши достижения ;)Скачать
Лечение
Тактика лечения напрямую зависит от типа строения ТБС. В некоторых случаях достаточно широкого пеленания, лечебной гимнастики, массажа и физиопроцедур, направленных на скорейшее правильное формирование сустава.
При наличии выраженных патологических изменений требуется фиксация специальными ортопедическими конструкциями (стремена Павлика, подушка Фрейка и т.д.). Длительность их ношения определяется ортопедом по результатам УЗИ.
Современные ортопеды не рекомендуют применение у детей до полугодовалого возраста жестких ортопедических конструкций без крайней необходимости. Сохранение подвижности в ТБС (если это возможно) способствует правильному расположению головки бедренной кости и ускоряет выздоровление.
Тяжелые формы ДТС, а также запущенные в силу возраста случаи требуют обязательного хирургического лечения.
- Свежие записи
- Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
- Скрипят амортизаторы на машине что делать
- Из чего состоит стойка амортизатора передняя
- Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
- Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
🌟 Видео
Ребенок в 6 месяцев / Мамули и деткиСкачать
Шестой месяц жизни. Календарь развития ребенкаСкачать
Развитие ребенка в 6 МесяцевСкачать