Съемные временные назубные шины изготавливаются из (3 видео)

Шинирование зубов — это процедура, которая позволяет зафиксировать положение расшатавшихся зубных единиц, а также равномерно распределить на них жевательную нагрузку. За период ношения конструкции процесс расшатывания зубов прекращается, а ткани пародонта регенерируют и восстанавливают свои опорные свойства. Таким образом зубы укрепляются в лунках, и их подвижность устраняется полностью.

Если вы заметили, что ваши зубы стали расшатываться – не медлите. Чтобы избежать их выпадения нужно начать терапию как можно скорее. В нашей клинике для изготовления шинирующих конструкций используются современные качественные материалы, что позволяет достичь нужного результата без дискомфорта при их ношении.

Содержание

Выбрать услугу
Показания к проведению процедуры шинирования
Виды шинирования зубов
Этапы шинирования и материалы
Шинирование подвижных зубов стекловолокном
Вантовое шинирование зубов
Шинирующий бюгельный протез
Шинирование вкладками и коронками
Виды возможных осложнений
Противопоказания
Шинирование зубов цена
Что нужно знать о зубном шинировании?
Что такое шинирование зубов?
Кому нужно шинирование зубов?
Виды шинирования зубов
Материалы для проведения шинирования
Стекловолокно
Полиэтилен
Арамид
Шинирование стекловолокном
🎬 Видео

Видео:Наложение ШинСкачать

Выбрать услугу

Видео:Обзор накладных зубов Snap on smileСкачать

Показания к проведению процедуры шинирования

Показаний к процедуре может быть несколько, но наиболее востребовано шинирование при пародонтите.

Справка! Пародонтит – воспалительное заболевание тканей пародонта (тканей, которые окружают зуб и служат ему опорой). Для пародонтита характерно бессимптомное течение, что является причиной позднего обращения к врачу, когда мягкая и костная ткань уже основательно разрушена и зубу попросту не за что держаться.

При поздних стадиях пародонтита поддесенная часть зуба обнажается на ¼ и более. В этом случае необходимо срочно лечить пародонтит и провести шинирование подвижных зубов.

Также шинирование зубов выполняется в таких случаях:

При веерообразном расхождении зубов. При этом дефекте необходимо их «стянуть» и равномерно распределить жевательную нагрузку.
Для стабилизации зубного ряда после процедур по исправлению прикуса.
При неправильно расположении одного из зубов, если на него приходится повышенная нагрузка.
При травмах. С помощью шины закрепляют зубы после ушибов и переломов челюсти.

Конструкции для выполнения шинирования разнообразны и различаются в зависимости от решаемой задачи и долгосрочности терапии.

Видео:Виниры!!!Виниры!!! Благодаря им я стала сама себе протезистом!Скачать

Виды шинирования зубов

Зубы соединяются в единый блок с помощью жесткой скрепляющей конструкции – шины, которая может быть как стационарной, так и съемной. Любая шина должна отвечать следующим требованиям:

не травмировать мягкие ткани;
не затруднять гигиену ротовой полости;
быть гипоаллергенной;
не вызывать затруднений с приемом пищи;
не нарушать дикцию;
быть устойчивой к механическим нагрузкам.

Важно, чтобы при шинировании в зону охвата конструкции попало больше здоровых зубов – это разгрузит больные зубы и даст им «отдохнуть». Если подвижен весь зубной ряд, процедура шинирования будет менее эффективна.

Так как шина дает возможность распределить жевательную нагрузку, чем больше единиц зубного ряда в ней будет задействовано, тем эффективнее будет терапия. Наиболее эффективно шинирование передних зубов. При установке шины на молярах и премолярах (по бокам), шинирование зубов выполняют симметрично с обеих сторон, а затем соединяют мостиком. Это необходимо для дополнительного укрепления, так как линейная конструкция значительно менее устойчива, чем арочная.

По длительности ношения шины делятся на 3 типа:

Временные – до 3 месяцев;
Долговременные – от 3 мес до 1 года;
Постоянные – дольше 1 года.

Вид шины и длительность ее использования зависит от задачи, которую эта система решает на данном этапе.

Например, шинирование зубов при пародонтите производится в рамках терапии этого заболевания. А это значит, что состояние зубного ряда может измениться, как в лучшую, так и в худшую сторону. Например, потеря одного или нескольких зубов при пародонтите – не редкость. После этого необходимо менять форму конструкции с учетом недостающих единиц. Поэтому в период проведения интенсивного лечения обычно используют временные шины.

Временные конструкции должны:

быть не слишком дорогими;
не мешать докторам проводить медицинские манипуляции;
подлежать модификации в процессе лечения.

Постоянные шины нужны в качестве поддерживающей терапии.

К ним добавляются требования эстетики и высокой износостойкости. Однако заболевания пародонта характерны рецидивами, поэтому даже при использовании постоянной конструкции желательно иметь возможность ее модификации.

Долговременные системы – своего рода компромисс между временной и постоянной шиной. Их устанавливают в случае, если ремиссия достигнута, но есть сомнения в ее стойкости. Шинирование зубов может выполняться:

Временное и долговременное шинирование выполняется обычно нитями, а постоянное — при помощи протезов.

Видео:Уделяем два зуба и сразу ставим импланты с временными коронкамиСкачать

Этапы шинирования и материалы

Какой из методов будет применен и какие материалы выбраны, решает врач, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и плана терапии. При шинировании нитями активно используется стекловолокно, полиэтилен, арамидное волокно. Структура всех нитей схожа – это плетение из волокон толщиной от 3 до 5 мкм. Однако их химический состав различен, и поэтому отличаются свойства.

Стекловолокно биологически инертно и имеет неорганическую природу. Его выпускают в виде лент и полых жгутиков. Жгутики обычно используют при проведении манипуляций на жевательных зубах.
Полиэтилен – биосовместимое вещество органического происхождения. Активируется с помощью плазменной обработки, что позволяет ему лучше впитывать композитный материал, а значит, надежно крепиться на зубах.
Арамид – полиамидное волокно обладающее сверхпрочностью и износостойкостью. По прочностным характеристикам арамид не уступает стали. Он биоинертен, стоек по отношению к грибкам и бактериям, отлично держит форму.

Шинирование подвижных зубов стекловолокном

Рассмотрим методику выполнения процедуры с помощью стекловолоконной нити. При шинировании нитями из других материалов она практически такая же, и отличается лишь небольшими нюансами.

Шинирование зубов стекловолокном проводится в несколько этапов:

Перед установкой конструкции зубы очищаются от налета, а их поверхность полируется. Этот этап очень важен, так как именно скопление бактерий в зубных отложениях вызывает пародонтит.
Зубную ткань протравливают, и создают при помощи бора горизонтальную бороздку вдоль зубов, которые подлежат шинированию. Ширина и высота выемки около 2 мм. Перед этим пациенту делают укол местного анестетика.
В бороздку укладывается лента из стекловолокна, а сверху наносится композитный материал. Под воздействием света галогенной лампы композит отвердевает.
Поверхность шлифуется.

Читайте также: Как выбрать нулевую шину в щит

Таким образом получают балочную конструкцию, которая надежно устраняет подвижность зубов, обладает отличной эстетикой, не влияет на дикцию и не мешает ухаживать за полостью рта.

Шинирование стекловолоконной лентой на данный момент относится к наиболее востребованным способам проведения этой процедуры.

Перед выполнением шинирования подвижных зубов стекловолокном врач может направить пациента на реминерализацию – насыщение микроэлементами зубной эмали. Это даст возможность предотвратить повышенную чувствительность зубов после установки конструкции. После снятия шины пропилы подлежат пломбированию.

Вантовое шинирование зубов

При этом способе применяют арамидную нить. Это материал повышенной прочности, что дает возможность выполнять вантовое шинирование зубов не только для временного, но и для долговременного использования.

Справка. Слово арамид означает «ароматический полиамид». Сложно переплетенная структура волокон дает уникальные прочностные, износостойкие и термоустойчивые свойства ткани. Изделия из арамида используются в производстве спецодежды для полиции, армии, пожарных. Кевлар – торговая марка, под которой выпускают пуленепробиваемые каски и бронежилеты из арамида.

Этот вид шинирования схож со стекловолоконным по способу выполнения – на зубах выполняют горизонтальный пропил, на который накладывается арамидная лента. Затем она закрывается пломбировочным композитным материалом. Этот метод может быть применен и при зубном протезировании – протез надежно крепится арамидной нитью между здоровыми зубами.

Шинирующий бюгельный протез

Так как заболевания пародонта, в большинстве случаев, сопровождаются дефектами коронки (видимой части зуба) и потерей зубов, возникает необходимость в протезах с шинирующим свойством. Бюгельная конструкция может не только фиксировать больные зубы, но и замещать уже утраченные – то есть, быть по сути шиной-протезом.

Бюгельный протез – съемная конструкция, которая состоит из каркаса, который удерживается в челюсти при помощи замков или кламмеров. Каркас представляет собой дугу (бюгель) из звеньев в виде когтевидных отростков или кламмеров. Крепится бюгель к здоровым зубам, на которые надеваются коронки.

Этапы изготовления конструкции:

Снимаются мерки зубного ряда и обрабатываются опорные единицы.
Выполняется слепок челюстей пациента и создается их модель из гипса.
Отливается база с каркасом для коронок.
Производится ряд примерок и коррекции.
Протез устанавливается и окончательно регулируется.

У метода есть недостатки – это высокая цена, довольно низкая эстетика бюгеля с кламмерными креплениями, необходимость пациенту иметь не менее 4-х опорных зубов (иначе конструкция не сможет быть установлена).

Шинирование вкладками и коронками

Шина из вкладок – это металлическая дуга, устанавливаемая на специально подготовленном режущем крае. Крепится конструкция на коронках или штифтах, которые ставятся на опорные зубы. Изготовление такой конструкции достаточно сложно технически. Зубы под коронку требуют препарирования. Выполняется такой вид шинирования обычно на передних зубах.

Спаянные между собой металлические или безметаллические коронки также могут служить шиной. Однако под них необходимо препарирование зубов – чаще всего, это нецелесообразно с медицинской точки зрения. Эстетически выполненные коронки из металлокерамики, фарфора или циркония дороги – и это уже бывает неоправданно со стороны материальной.

Видео:Шинирование зубов. Стекловолоконное шинирование зубов.Скачать

Виды возможных осложнений

При стекловолоконном и вантовом шинировании возможны такие неприятные последствия:

Повреждение пульпы из-за высверливания слишком глубокой полосы под шину. Это приводит к развитию пульпита – воспаления нерва, и требует депульпации зуба и пломбировки каналов.
Аллергические реакции на материал.
Уменьшение толщины эмали после профессиональной чистки и протравливания зубной ткани. В этом случае развивается чувствительность к холодному и горячему.
При недостаточности чистки перед процедурой на зубах могут остаться бактерии. Начав размножаться под шиной, они приводят к развитию кариеса и пульпита. Это требует снятия шины и пролечивания зубов.
Воспалительные процессы слизистой около зоны шинирования.

Видео:МЕТОД ВРЕМЕННОГО ШИНИРОВАНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТАСкачать

Противопоказания

Противопоказаний для выполнения процедуры немного. Абсолютным противопоказанием является аллергия на используемые материалы. Относительными – повышенная чувствительность зубов, сильное воспаление десен, гнойные процессы внутри десневых карманов. Эти факторы подлежат устранению перед шинированием. При плохой гигиене ротовой полости установка шины может оказаться просто бесполезной.

Шинирование зубов цена

Стоимость процедуры зависит от выбранной техники и материалов. Дешевле всего обойдется использование стальных коронок. Стабилизация передних зубов стекловолоконной лентой стоит дороже, шинирование моляров и премоляров – дешевле.

Самая дорогая конструкция – бюгельный протез. Зачастую непосредственно перед шинированием пациенту необходимо пройти дополнительное лечение, например, при повышенной чувствительности зубов, реминерализацию. Это тоже может существенно повлиять на стоимость всей процедуры.

Окончательная цена шинирования зубов может быть озвучена врачом только после утверждения плана лечения.

Видео:Изготовление шиныСкачать

Что нужно знать о зубном шинировании?

Видео:Шинирование подвижных зубов. Несъёмные и съёмные конструкции.Скачать

Что такое шинирование зубов?

— это стоматологическая процедура, в которой расшатанные зубы фиксируются в правильном положении. В рамках данного процесса врач проводит также работы по равномерному распределению жевательной нагрузки на челюсть. Процедура предусматривает установку специальной конструкции (шины), благодаря которой устраняется влияние факторов, вызвавших расшатывание зубов. Одновременно с этим запускается регенерация поврежденных тканей пародонта, благодаря чему последний восстанавливает свои опорные свойства. С помощью шинирования зубы закрепляются в правильном положении и устраняется подвижность проблемных единиц.

Читайте также: Давление в шинах ваз 2107 r15

При возникновении первых признаков расшатывания необходимо обратиться к специалисту. Без адекватного лечения процесс может првиести к выпадению зубов. В нашей клинике применяются качественные материалы для шинирования, которые не вызывают дискомфорта при ношении и нормализуют зубной ряд до стабильного естественного состояния.

Видео:↪ Шинирование. Что это такое и для чего оно нужно?Скачать

Кому нужно шинирование зубов?

Шинирование преимущественно проводится при пародонтите, хотя спровоцировать расшатывание зубов могут и другие причины.

Пародонтит — это заболевание, при котором воспаляются ткани пародонта, окружающие зубы и обеспечивающие им опору. Данная патология характеризуется бессимптомным течением. В связи с этим пациенты часто обращаются к врачу, когда течение воспалительного процесса привело к основательному разрушению мягкой и костной ткани, вследствие чего зубы теряют опору.

В запущенных случаях у пациентов поднесенная часть зуба обнажается на 25% и более. В подобных обстоятельствах необходимо срочно провести лечение. В рамках терапии при таком поражении применяется шинирование подвижных зубов.

Шинирование зубов назначается в том числе и в следующих ситуациях:

Если в ходе осмотра ротовой полости выявлено веерообразное расхождение зубного ряда. При таком дефекте необходимо стягивание проблемных единиц, чтобы восстановить равномерное распределение жевательной нагрузки.
При нарушении положения зубного ряда, вызванного процедурой по восстановлению прикуса.
В случае диагностирования неправильного положения одного зуба, на который приходится высокая жевательная нагрузка.
При травматическом поражении челюсти, которое требует укрепление зубного ряда (сильный ушиб, перелом костей).

Для шинирования подвижных зубов применяются конструкции разных типов, которые подбираются с учетом выбранного метода восстановления зубного ряда и продолжительности проводимой терапии.

Видео:Как производят восстановленные шины | Как это сделано?Скачать

Виды шинирования зубов

В рамках процедуры по шинированию зубов в ротовой полости крепится конструкция (зубная шина), которая жестко соединяет в единый блок все зубные единицы. В зависимости от решаемых задач это изделие бывает съемным или стационарным. При изготовлении шины специалист учитывает следующие критерии, предъявляемые к подобным конструкциям:

шина после установки не травмирует мягкие ткани;
конструкция не мешает выполнению процедур по гигиене ротовой полости;
шина не мешает приему пищи;
сохраняется прежняя дикция;
гипоаллергенность и достаточное сопротивление истиранию.

Установка шины производится таким образом, чтобы конструкция захватила максимально возможное количество здоровых зубов. Это позволяет уменьшить нагрузку на проблемные единицы. При подвижности всего зубного ряда эффективность проводимой процедуры снижается.

С помощью шины перераспределяется жевательная нагрузка. В связи с этим увеличение охвата зубного ряда способствует повышению проводимой терапии. Более эффективным считается шинирование передних единиц. В случае если конструкция крепится к молярам и премолярам (по бокам), то процедура проводится симметрично с обеих сторон. После установки шина дополнительно соединяется мостиком, за счет которого повышается прочность фиксации. Объясняется это тем, что в отсутствии такого элемента конструкция приобретает линейную форму, неспособную выдерживать повышенные нагрузки.

Для терапии и фиксирования передних зубов могут быть применены такие типы шинирования как: экстракоронарное (фиксирование шины к поверхности эмали, т.е. вне зубной коронки), интракоронарное (когда в эмали делается небольшая бороздка для размещения в ней шинирующего элемента), окклюзивное (когда в качестве шины используются ретейнеры или пластиковые капы).

3 типа шинирования также можно выделить в зависимости от продолжительности терапии:

временное шинирование зубов (время ношения — не более трех месяцев);
долговременное шинирование (от 3 до 12 месяцев);
постоянное шинирование (более 12 месяцев).

Тип шины и продолжительность ношения подбирается с учетом задачи, которую должна решить назначенная терапия. Так, при шинировании зубов при пародонтите проводится одновременно с лечением патологии, вызвавшей расшатывание. Поэтому после установки конструкции состояние зубного ряда может как улучшиться, так и ухудшиться. В последнем случае необходимо внести изменения в систему с учетом возникших проблем. В связи с этим при интенсивном лечении пародонтита устанавливаются преимущественно временные шины.

Временное шинирование зубов должно отвечать следующим критериям:

доступная цена;
шина не создает помех при выполнении операций на ротовой полости;
конфигурацию шины можно менять в процессе лечения.

Постоянные зубные шины устанавливаются, когда возникает необходимость в поддерживающей терапии. Эти конструкции помимо стандартных критериев должны отвечать требованиям эстетики и отличаться повышенной износоустойчивостью. Но в связи с тем, что патологии пародонта нередко рецидивируют, врачи устанавливают преимущественно постоянные шины, конструкция которых допускает возможность модификации.

Долговременные шинирующие конструкции используются при достижении стойкой ремиссии. Но такие конструкции устанавливаются в случае, если врач не исключает возможности рецидива заболевания. В зависимости от задач, которое должен решить выбранный вариант лечения заболеваний пародонта, врач для шинирования применяет специализированные нити или вкладки, которые применяются для установки временных конструкций. Если необходима постоянная система, то используются протезы и коронки.

Видео:Ремонт шины жгутом больше не нужен Прокол за 2 минуты убирается саморезом из КитаяСкачать

Материалы для проведения шинирования

Метод шинирования и тип материалов подбирает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера течения заболевания. Нити, применяемые для укрепления зубов, изготавливаются из полиэтилена, арамидного волокна или стекловолокна. Этот материал представляет собой сплетенные волокна, толщина которых варьируется от 3 до 5 мм. Но в связи с тем, что нити различаются между собой по химическому составу, для каждой конструкции характерны собственные свойства:

Стекловолокно

Полиэтилен

Арамид

Видео:Шинирование при пародонтозе. ТелемедицинаСкачать

Шинирование стекловолокном

Алгоритм проведения шинирования подвижных зубов практически не меняется от типа выбранных материалов и обычно занимает одно посещение стоматологического кабинета.