По данным ВОЗ, 500 тысяч человек каждый год получают травму позвоночника, в том числе травму шейного отдела. Большинство травм шеи вызваны повреждениями во время автомобильной аварии, неудачного прыжка в воду, прямого удара по спине. Также травмы шеи могут произойти во время занятий спортом и особенно часто случаются среди легкоатлетов и спортсменов различных видов борьбы.
Анатомически шея — сложная часть тела человека. В шейном отделе позвоночника расположены кости, суставы, мягкие ткани и нервы, которые позволяют удерживать голову и двигать ей. Повреждение одной составляющей влияет на работу всех остальных. Если последствия незначительных травм шеи (например, растяжение связок или ушиб шейного отдела позвоночника) беспокоит человека несколько дней или недель, то сложные травмы могут привести к пожизненным последствиям. Значительная доля людей получает временную или постоянную инвалидность.
При компрессии или повреждении спинного мозга человек может оказаться парализованным, зависимым от ухода окружающих. Человек с травмой спинного мозга чувствует онемение тела, испытывает трудности с контролем мышц рук или ног, кишечника и мочевого пузыря. У человека после травмы существует высокий риск вторичных осложнений, таких как тромбоз глубоких вен, пролежни, инфекции мочевыводящих путей, воспаление лёгких, значительная потеря веса (кахексия). В некоторых случаях при травмах шеи происходит нарушение глотания и дыхания. Резкое изменение образа жизни и внешнего облика может вызвать депрессию.
Человеку с тяжёлой травмой шеи требуется качественный уход и помощь медицинских специалистов. Современная медицина позволяет реабилитировать человека после травмы шеи и адаптировать его к повседневной жизни.
Важно! Если вы увидели человека с травмой шеи в результате аварии, удара или падения — незамедлительно вызовите скорую помощь. До приезда скорой не перемещайте человека и посоветуйте ему не двигаться. От этого может зависеть жизнь пострадавшего.
- Виды травм шейного отдела позвоночника
- Реабилитация после травмы шейного отдела позвоночника
- Воротник Шанца и петля Глиссона: помощь или вред при остеохондрозе?
- Воротник Шанца — для чего он нужен, помогает ли при остеохондрозе?
- Виды воротников Шанца
- Для чего нужен воротник
- Противопоказания
- Можно ли применять воротник Шанца при остеохондрозе?
- Петля Глиссона — эффективно ли использовать при болях в шее?
- Для чего нужна петля Глиссона
- Противопоказания
- Почему петлю Глиссона нельзя использовать при остеохондрозе
- Как правильно лечить остеохондроз?
- 📹 Видео
Видео:Транспортная иммобилизация. Часть 1: Шлем. Воротник Шанца. Осмотр всего телаСкачать
Виды травм шейного отдела позвоночника
Способ лечения и последующая реабилитация зависят от причины, характера травмы и степени повреждения. Рассмотрим виды наиболее часто встречающихся травм шеи.
Растяжение связок
Связки — это полосы соединительной ткани, которые скрепляют кости. Растяжение связок может быть спровоцировано падением, резким скручиванием шеи или чрезмерной нагрузкой на неё.
Симптомы растяжения связок: боль в задней части шеи, которая усиливается при движении; головная боль; спазмы в верхнем плечевом отделе; боль в горле, онемение в области затылка; покалывание в руках; общая слабость. При симптомах покалывания в руках необходимо скорее обратиться к врачу.
«Хлыстовая травма»
Чаще всего случается при автомобильных авариях, во время занятий спортом, неудачном нырянии в воду. Сильный удар в задней части шеи приводит к внезапному разгибанию и затем сгибанию шеи. При лобовом столкновении в автомобильной аварии наоборот происходит сначала сгибание, а затем разгибание. При таком ударе человек может потерять сознание.
В результате этой травмы повреждаются суставы или диски, что может вызвать раздражение корешков спинного мозга, появление неврологических симптомов. К ним относятся: боль, слабость, онемение, покалывание в руках или другие ощущения, напоминающие электрический разряд. Также возможны скованность движений, головокружение или нарушения сна. Некоторым пациентам после травмы шеи немедленно требуется вызвать скорую помощь. Если симптомы появились через несколько дней после травмы, тоже следует обратиться к врачу.
Смещение шейных позвонков
Смещение обычно происходит в результате травмы или дегенеративных изменений. Симптомы смещения позвонков: головные боли; сонливость; общая слабость; боль в шее с переходом на ключицу и плечи; онемение в руках.
При тяжелом смещении кость полностью сдвигается вперед и фиксируется в этом положении, вызывая разрыв связок. Смещение позвонков шейного отдела может повредить спинной мозг и потребовать хирургического вмешательства. При менее серьезных повреждениях позвонки могут вернуться на место самостоятельно, но в любом случае стоит обратиться к врачу.
Перелом позвонка
Переломы шейного отдела позвоночника составляют 20-30% всех переломов позвоночника, из них 10-20% включают повреждение спинного мозга. При переломе необходима немедленная медицинская помощь. Из-за осложнений большинство пострадавших не смогут вернуться к прежней жизни, некоторые становятся инвалидами. Одни из наиболее частых переломов — перелом позвонков С5 и С6 — они наиболее мелкие и хрупкие. Наиболее распространенная причина — неудачный прыжок в воду.
Симптомы перелома нижних шейных позвонков: головокружение, тошнота, полный или частичный паралич конечностей, слабость, мышечный тремор, затрудненное дыхание, боль в месте перелома, возможно нарушение речи. Для постановки точного диагноза необходимо сделать рентген или МРТ. Лечение будет зависеть от характера перелома и наличия осложнений.
Видео:Иммобилизация шеи (Воротник Шанца)Скачать
Реабилитация после травмы шейного отдела позвоночника
Если при незначительном повреждении шеи рекомендуется отдых, ледяной компресс и приём противовоспалительных препаратов, то при тяжёлых травмах человеку требуется интенсивная реабилитация и качественный уход. Как правило, после таких травм период восстановления занимает несколько месяцев.
Читайте также: Когда надо поменять шины
Реабилитация должна быть комплексной и проходить при участии:
- физического терапевта
- эрготерапевта
- невролога
- нейропсихолога или психолога
- логопеда и/или специалиста по глотанию
- нейроуролога
- помощников по уходу
При поступлении пациента сотрудники реабилитационного центра должны оценить его состояние по специальным шкалам (например, по FIM). Оценка состояния поможет правильно назначить восстановительные процедуры, а также прогнозировать результаты реабилитации. Все процедуры и занятия в реабилитации направлены на то, чтобы сделать человека максимально независимым.
Если в результате травмы произошел гемипарез или тетрапарез — паралич верхних и/или нижних конечностей — человек может пожизненно оказаться в инвалидной коляске. В этом случае потребуется реабилитация, направленная на адаптацию человека к нормальной жизни и помощь в достижении максимальной самостоятельности и независимости в быту и уходе за собой.
Пострадавшему помогут научиться заново держать столовые приборы и самостоятельно принимать пищу, выполнять простые гигиенические действия, менять одежду, пересаживаться с инвалидного кресла, перемещаться в пространстве и использовать привычные предметы при приготовлении еды, уборке и других базовых бытовых активностях. Психологи помогут перестроиться на новый образ жизни и не потерять социальных связей. Такая работа может потребовать участия семьи человека с шейной травмой.
Центр реабилитации «Три сестры» занимается восстановлением пациентов как с незначительными, так и тяжёлыми травмами шейного отдела позвоночника. План реабилитации составляется индивидуально в зависимости от утраченных функций человека. Специалисты нашего центра помогут вернуть максимальную независимость и при необходимости научат близких правильным процедурам ухода и перемещения.
Посмотрите историю Евгения Смирнова, попавшего на реабилитацию после 5 месяцев реанимации в обездвиженном состоянии. За три курса реабилитации его состояние сильно изменилось: большинство ран затянулось, укрепились мышцы спины, появились движения в руках, уменьшился болевой синдром. Евгению сняли мочевой катетер и трахеостому. Он научился сидеть в инвалидном кресле и есть при помощи адаптированных приборов.
Видео:Иммобилизация позвоночникаСкачать
Воротник Шанца и петля Глиссона: помощь или вред при остеохондрозе?
Боль в шее может возникнуть по разным причинам. Самой распространенной является остеохондроз или же его осложнение — грыжа. Обычно остеохондроз развивается из-за того, что человек ведет малоподвижный образ жизни и не ухаживает за шеей должным образом.
Доктор Шишонин категорически против того, чтобы лечить шею лекарствами или сразу прибегать к операции. Организм способен сам себя восстановить, если начать правильно с ним обращаться. Для этого рекомендуется регулярно выполнять упражнения для шеи, чтобы убрать застои, освободить нервные корешки и укрепить мышцы. Но есть также несколько распространенных способов, применяемых специалистами, как использование воротника Шанца и петли Глиссона. Есть ли смысл использовать эти находки? Не навредят ли они шее еще больше? Давайте разберемся.
Видео:Иммобилизация шейного отдела позвоночника #ПроСМПСкачать
Воротник Шанца — для чего он нужен, помогает ли при остеохондрозе?
Воротник Шанца — это специальное ортопедическое устройство, сделанное в виде толстого ошейника. Оно предназначено для того, чтобы удерживать голову и шею в одном положении, не давать им поворачиваться. Используется для фиксации поврежденных позвонков, снимает нагрузку со связок и мышц. Такую шину надевают на определенный период, чтобы позвонки не смещались. Это нужно для коррекции шейного отдела, лечения несложных переломов.
Виды воротников Шанца
Существует несколько видов воротников Шанца. Все они делятся по жесткости материала, его особенностей, способу применения:
- Мягкие. Обычно используются для того, чтобы вытягивать шейные позвонки, снимать болевой синдром. При этом их еще применяют при невротических болях. Мягкие воротники изготавливают из медицинского поролона или же других прочных, но в то же время мягких материалов. Оно обязательно должны быть пористыми. Что касается внешнего вида, то воротник выглядит как плотная полоса со специальной выемкой для подбородка. В ней есть фиксаторы, которые держат позвоночник в правильном положении.
- Надувные. Это достаточно прочный материал, но при этом эластичный и гибкий. В нем есть надувной механизм, к нему присоединена груша для регулировки плотности сдавливания. Такой воротник используется для улучшения кровообращения наряду с вытяжением шейных позвонков. Также он придерживает шею в одном положении и значительно ограничивает ее движения.
- Жесткие. Есть несколько две степени жесткости — средний и высокий. Жесткий воротник предназначен для того, чтобы разгрузить мышцы шеи и создать стабильную фиксацию, полностью ограничить повороты головы. При несложных травмах связок, мышц, первой степени перелома позвоночника, различных хронических болезнях и их обострениях можно использовать полужесткие варианты. Полужесткий воротник делают из полиуретана и ткани. Жесткий создают из термопластика, изготавливают индивидуально.
Для чего нужен воротник
Воротник Шанца изначально был изобретен для того, чтобы зафиксировать сломанную шею и дать возможность позвонкам правильно срастись. Ведь если они не будут находиться в стабильном положении, есть риски неверного сращивания, что может повлиять на всю дальнейшую жизнь человека.
Воротник необходим, если человек получил травму, и ему нужно добраться до врача. Чтобы шея не двигалась, и позвонки не смещались и дальше, ее фиксируют. Шина является своего рода ограничителем для поворотов, так как при травмах и деформациях человек должен держать шею ровно. Любое неправильное движение может быть опасным не только для здоровья, но и для жизни. Фиксация предупреждает новые травмы, значительно ускоряет все процессы лечения. Помимо этого воротник согревает мышцы, тем самым позволяет им расслабиться и усилить кровоток.
Читайте также: Хранилище для автомобильных шин
Противопоказания
Воротник Шанца нельзя использовать без предварительного обследования и консультации у врача. Самостоятельное применение может причинить вред здоровью, ведь пациент может не знать, при каких патологиях его назначают. К тому же есть ряд противопоказаний, при которых недопустимо использовать воротник:
- осложненные переломы;
- серьезные заболевания кожи;
- выраженная нестабильность шеи, которая возникает после сложных травм, болезней позвоночника.
Также важно помнить, что воротник не должен пережимать шею. Он предназначен для поддерживания шейных позвонков. Поэтому нельзя допускать излишнее давление, но также фиксатор не должен быть разболтанным.
Можно ли применять воротник Шанца при остеохондрозе?
Несмотря на то, что воротник Шанца — достаточно удачная находка для фиксации шеи на начальном этапе лечения тех или иных патологий, деформаций, заболеваний шейного отдела, все же он может причинить вред. К сожалению, некоторые современные врачи применяют его не по назначению — в любых ситуациях жизни. Заболела шея? Наденьте воротник. Остеохондроз, грыжа? Воротник вас вылечит, ведь шее нужно отдохнуть.
Подобные советы раздают люди, которые не понимают, по какой причине возникает остеохондроз. Если шея и так застаивается, из-за чего возникают невралгии, спазмы, зажимы, то ни в коем разе нельзя ее фиксировать! В воротнике просто не будет смысла, если его применять для устранения болей. Разве что поначалу может уменьшиться болевой синдром. Но в целом это не решит проблему, поэтому воротник Шанца не рекомендуется применять для лечения шейного остеохондроза и грыжи.
Видео:Наложение транспортной шины из подручных материалов на шейный отделСкачать
Петля Глиссона — эффективно ли использовать при болях в шее?
Петля Глиссона представляет собой устройство, которое были создано для вытяжения позвонков шейного отдела. Изделие назвали так в честь знаменитого английского доктора, который его изобрел. Он начал лечить позвоночник таким способом еще в XVII столетии.
Изделие создано в виде креплений и ремней. Все это надевается на шею пациента под его челюсть. А вверху головы остается петля, которую прикрепляют к тренажеру длинным тросом. К тренажеру также прикрепляется грузик. Человек должен головой оказывать сопротивление грузу. Таким образом, изделие медленно и постепенно вытягивает позвонки шеи.
Иногда вместо груза крепят пластиковую бутылку, которая наполнена водой или песком. Что касается веса, то его определяет врач индивидуально для каждого человека. Без специалиста лучше не использовать изделие, так как это достаточно проблематично и сложно. К тому же можно не угадать с весом и навредить себе. Врач будет по ходу дела регулировать вес груза, следить за тем, как происходит процедура, как себя чувствует пациент.
Петля в лечебных учреждениях иногда используется на кровати. Что касается сидячего способа, то его применяют в домашних условиях, что очень небезопасно.
Для чего нужна петля Глиссона
Петлю Глиссона используют в качестве вспомогательного средства при лечении различных патологий позвоночника шейного отдела. Но стоит помнить, что с шеей нужно обращаться крайне осторожно, так как любое неверное действие может сделать еще хуже, чем было. Некоторые врачи прибегают к данному методу лечения при таких симптомах:
- хроническая слабость и усталость;
- сильная головная боль;
- неприятные ощущения в плечах и шее;
- кружение в голове;
- повышение внутричерепного давления;
- снижение остроты зрения, а также слуха;
- нарушения сна;
- частые потери сознания;
- онемение кожи лица и рук;
- ограниченность движения в конечностях.
Иногда к процедуре прибегают при вывихах и несложных переломах шеи. Также она может послужить вспомогательным способом лечения при других травмах, болезнях грудного и шейного отдела. Проводить процедуру имеет право только врач.
В некоторых случаях петлю применяют, когда у человека уже сильные боли, шея «скукожилась», позвонки тесно прижались друг к другу. И люди, которые не очень хорошо разбираются в сути и лечении остеохондроза, предлагают сделать декомпрессию подобным способом.
Противопоказания
Люди, которые не знают, в каких случаях допустимо использовать петлю Глиссона, могут причинить себе вред. Несмотря на то, что вытяжение позвоночника способно избавить человека от боли, все этот способ не является безвредным и безобидным. Не всегда и не в каждых случаях этот метод подходит для лечения.
Есть несколько противопоказаний, при наличии которых ни в коем разе нельзя применять петлю Глиссона:
- листез — заболевание, во время которого позвонки начинают смещаться;
- остеопороз;
- дистрофия дисков, суставов;
- старший возраст — от 70 лет и выше;
- обострение гипертонии;
- разрыв связок спины;
- раковые и нераковые опухоли;
- порок позвоночника;
- беременность;
- воспаление хрящей, костной ткани позвоночника, прочее.
Читайте также: Как перевести грузовой размер шин
Важно помнить о том, что во время использования петли Глиссона у пациента могут чувствоваться боли в челюсти. Можно это предотвратить, если надевать на челюсть капу во время прохождения процедуры. Она убережет челюсть от растяжения и устранит неприятные ощущения.
Почему петлю Глиссона нельзя использовать при остеохондрозе
Остеохондроз возникает вследствие гиподинамии. В таком состоянии у человека в шейном отделе связки ослабели, возможно, даже получили микротравмы. Они не натренированные, не имеют тонуса. И при растяжении петлей Глиссона освобождаются корешки нервов, которые были пережаты. Поначалу пациенту даже становится немного легче, и кажется, что лечение идет ему на пользу. Но на самом деле все не так просто, ведь то, что боль исчезла, еще не означает, что устранена истинная причина заболевания.
Стоит помнить о слабых связках, которые не способы выдерживать серьезные нагрузки. Они при малейшем движении и растяжении начинают сильно травмироваться. Кроме того, от полученных травм они начинают отекать. Если сразу у человека облегчаются боли, то на 2-3 день после применения петли болевой синдром осложняется. Пациент приходит к врачу с увеличенной в несколько раз шеей, и получается, что процедура принесла ему не пользу, а вред. Поэтому нельзя ни в коем разе лечить остеохондроз с помощи петли Глиссона — это очень травматичный и опасный способ, совершенно не подходящий для этого заболевания.
Видео:Наложение шины - воротника для взрослых при травмах шейного отдела позвоночникаСкачать
Как правильно лечить остеохондроз?
Остеохондроз возникает вследствие гиподинамии. Но невозможно восполнить недостаток движения ограничением движения. Поэтому воротник Шанца в лечении этого заболевания является неэффективным. Также и петля Глиссона может только навредить, надорвать связки. Законы в мире устроены так: если чего-то не хватает, нужно это восполнить, но не наоборот. Поэтому доктор Шишонин рекомендует применять лечебную гимнастику для восстановления правильной работы шеи.
Лекарственные средства помогут только на какое-то время облегчить боль. Но они не решают саму проблему и при длительном употреблении могут даже навредить организму. Рекомендуется сразу обращаться к специалисту, как только появились неприятные ощущения в шее. Запущенный остеохондроз ведет к грыже, и тогда терапия усложняется. Чтобы не привести свое здоровье в плачевное состояние, когда уже ничего не помогает, кроме операции, нужно проводить диагностику своевременно, делать регулярные обследования и придерживаться всех рекомендаций врача.
Эффективные способы лечения остеохондроза:
- Лечебная гимнастика. Если выполнять физические упражнения, предназначенные для шеи, то можно не только укрепить мышцы, но и освободить зажатые нервные окончания, улучшить кровообращение в позвоночнике и мозге. Гимнастика помогает приобрести ровную, красивую осанку, почувствовать себя лучше, бодрее, а также вылечить остеохондроз без каких-либо лекарств.
- Массаж. В комплексном лечении шейного остеохондроза применяются разные виды массажа. Например, используется классический массаж для расслабления мышц. Также делается массаж при помощи льда, чтобы снять боль и отек шеи.
Массаж делают для того, чтобы устранить боль в мышцах и привести их в тонус. На разных стадиях болезни по-разному делают мануальную терапию. Если говорить о классическом массаже, то его выполняют следующими способами:
- Выжимание. Производится воздействие на глубокие слои кожи и мягкие ткани. Указательным и большим пальцем выполняют захват кожи поперек шеи. Это немного визуально напоминает процесс выжимания.
- Поглаживание. Специалист будет мягко воздействовать на верхние слои кожи. Движения начинаются с верхней воротниковой зоны и постепенно опускаются к подмышкам.
- Разминание. Не всем можно делать такой массаж, так как воздействие будет оказываться на самые глубокие ткани. Если неправильно что-то сделать, то это может серьезно навредить человеку. К подобному виду массажа существует ряд противопоказаний. И доверять его можно только знающему и опытному специалисту.
- Растирание. Производится для того, чтобы расслабить кожу, хорошо разогреть ее и тем самым усилить кровообращение.
Если у пациента боль проявляется не во всей шее, а только с одной ее стороны, нужно делать массаж в той части шеи, где она не болит. После этого постепенно и мягко двигаться к болезненным точкам. Важно помнить, что массаж шейного отдела нужно делать аккуратно, так как есть опасность причинить вред. Все же лучше не прибегать к этому способу лечения в домашних условиях, если вы не вызываете специалиста на дом, или если рядом с вами нет человека, который умеет хорошо и правильно делать массажи. Лучше всего обратиться к врачу в медицинское учреждение для проведения мануальной терапии. Тогда вы сможете быть уверенны в успехе такого лечения.
Прислушайтесь к советам специалистов и будьте здоровы!
Подписывайтесь на доктора Шишонина в инстаграм и получайте больше полезных советов по здоровью:
- Свежие записи
- Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
- Скрипят амортизаторы на машине что делать
- Из чего состоит стойка амортизатора передняя
- Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
- Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
📹 Видео
Бандаж на шейный отдел позвоночника (шина Шанца) Push care Neck BraceСкачать
Транспортная иммобилизация при травмах позвоночника, костей таза, верхних и нижних конечностей.Скачать
9 Наложение шины Шанца на шейный отделСкачать
Правильное наложение шейного корсетаСкачать
Транспортная иммобилизация на спинальном щите при травмах позвоночникаСкачать
Основные проявления травмы шейного, грудного, поясничного отделов позвоночникаСкачать
Иммобилизация шейного отдела позвоночника с помощью складной шины "Sam splint"Скачать
Учись первой помощи: травма позвоночникаСкачать
Компрессионный перелом позвоночникаСкачать
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМЕ ПОЗВОНОЧНИКАСкачать
Воротник Шанца: мнение невролога о показаниях и противопоказанияхСкачать
Реабилитация после травмы шейного отдела позвоночника | Перелома шейных позвонковСкачать
ВСЕ про ортопедические воротники | Кому нужен ВОРОТНИК ШАНЦАСкачать
Шейный воротник при травме позвоночника из подручных средств.Скачать