Шина дезо при переломе ключицы

Видео:Наложение повязки Дезо при переломе ключицы. ДесмургияСкачать

Бандажи и ортезы при травмах плеча и плечевого сустава: как выбирать и носить

Травмы плеча не составляют серьёзной доли в общей статистике травматизма (около 5%), но совершенно справедливо относятся к наиболее дискомфортным для пациента повреждениям. Обусловлено это анатомическими особенностями человеческого скелета, поскольку плечевой сустав является одним из самых подвижных сочленений, что сильно затрудняет его иммобилизацию — главное условие успешного восстановления после любой травмы.

Очевидно, что без надлежащей фиксации травмированного плеча о полном его выздоровлении речи быть не может, но вот вопрос — как зафиксировать столь подвижную и, в некотором смысле, «неудобную» часть тела? Каким образом можно обеспечить полную неподвижность плечевого сустава, который невозможно банально замотать в гипс с той же лёгкостью, как это можно проделать с локтем или коленом?

К счастью, у этой задачи имеется решение, но для начала нужно очертить саму проблему, разобравшись какие бывают травмы плеча и какими последствиями они грозят больному.

Видео:Наложение повязки при переломе ключицыСкачать

Виды травм плеча

Современная травматология различает 5 разновидностей травм плеча и плечевого сустава:

1. Перелом: нарушение целостности тела плечевой кости. Встречается достаточно редко — около 2-3% от всех переломов.
2. Вывих: полное или частичное расхождение головки плечевой кости и суставной впадины лопатки, с нарушением или без нарушения целостности суставной капсулы.
3. Растяжение тканей: частичное нарушение целостности мышц, связок или сухожилий.
4. Разрыв тканей: полное нарушение целостности мышц, связок, сухожилий, нервов или сосудов.
5. Ушиб: повреждение мягких тканей без нарушения их структурной целостности.

Посттравматические осложнения

К числу осложнений, способных возникнуть вследствие перелома или вывиха плеча, а также растяжения или разрыва тканей, относятся:

• ограничение подвижности верхней конечности (например, рука не поднимается выше уровня плеча);
• нарушение чувствительности руки (часто — онемение), создающее сложности в управлении конечностью;
• снижение способности выдерживать силовую нагрузку;
• нестабильности сустава (частые вывихи);
• развитие воспалительно-дегенеративных заболевания (артрит, артроз)
• хронический болевой синдром.

Общие принципы лечения травм плеча

При любого рода травмах плеча проводимое лечение всегда направлено на создание благоприятных условий для максимально правильной регенерации поврежденных тканей. Пациентам назначается противовоспалительная и противоотёчная терапия, а также обеспечивается ограничение подвижности плечевого сустава с целью минимизации рисков вторичной травматизации — в том числе и микротравматизации, когда регенеративные процессы нарушаются незначительными движениями повреждённой области.

Важно отметить, что именно частичная или полная фиксация (иммобилизация) травмированного плеча в анатомически правильном положении является основным (а в ряде случаев и единственным) необходимым условием для полного восстановления повреждённых тканей.

Задача эта, как уже говорилось выше, достаточно непростая. Несколько десятков лет назад иммобилизацию травмированного плеча обеспечивали громоздкой, а главное весьма увесистой гипсовой повязкой. Теперь же ей на смену пришли куда более лёгкие, удобные и практичные бандажи и ортезы, о которых и пойдёт речь далее.

Видео:Дезо на правую рукуСкачать

Бандажи и ортезы на плечевой сустав

Бандаж и ортез для плечевого сустава — это специальные ортопедические изделия, позволяющие фиксировать плечо в заданном положении, делая физически невозможным его отведение в нежелательном (исходя из особенностей травмы) направлении.

Различие между плечевыми бандажами и ортезами не всегда бывает чётким, что обусловлено большим разнообразием моделей, но в целом бандажи чаще применяются для фиксации плеча и предплечья в их естественном положении, а ортезы предназначены для фиксации плеча и предплечья под строго заданным углом.

Виды бандажей и ортезов на плечо

Все ортопедические изделия, предназначенные для фиксации плеча и предплечья после травмы, делятся на три основные группы:

1. Ограничивающие. Не допускают отведение конечности в сторону больше установленного предела (угла). Как правило, оставляют возможность ограниченно пользоваться рукой, и лишь оберегают больного от случайных резких движений, которые нежелательны до полного излечения. Применяются при ушибах, растяжении мышц или связок, несильных вывихах, а также в период реабилитации после срастания перелома.
2. Иммобилизирующие. Дают возможность полностью обездвижить плечевой сустав, выступая в качестве замены морально устаревшей гипсовой повязки. Применяются при переломах, сильных вывихах и разрывах тканей.
3. Корректирующие. Позволяют устанавливать и в последующем регулировать допустимую длину сгибания и угол отведения конечности. Применяются в период реабилитационной разработки плеча после тяжёлых травм.

Читайте также: Зимние шины в мурманске r18

Помимо основной классификации, плечевые бандажи/ортезы могут распределяться на группы по форме, в которой выполнено изделие:

1. Отводящая шина. Средство для иммобилизации сустава и фиксации конечности под строго заданным углом.
2. Косыночная повязка. Помогает частично обездвижить и одновременно разгрузить плечевой сустав, принимая на себя вес верхней конечности.
3. Анатомический дизайн. Изделие повторяет анатомические контуры плеча и предплечья, создавая минимум удобств при ежедневном ношении.

Также бандажи и ортезы для плеча делятся на право- и левосторонние, а по степени жёсткости самого изделия — на мягкие, полужёсткие и жёсткие.

Как выбрать плечевой ортез и бандаж

Чтобы подобрать плечевой ортез или бандаж необходимого размера, могут потребоваться следующие мерки:

• полный рост пациента;
• обхват грудной клетки;
• длина руки от плеча до локтевого сустава;
• длина руки от локтя до середины кисти;
• окружность предплечья и кисти руки.

Результаты полученных измерений нужно будет сопоставить с размерной таблицей от конкретного производителя, чтобы подобрать необходимое ортопедическое изделие в рамках размеров конкретной марки.

Видео:Как правильно надевать повязку ДезоСкачать

3 заблуждения о применении ортезов и бандажей на плечо

Миф №1: в бандаже спать придётся только сидя

Как раз наоборот — бандажи и ортезы в большинстве случаев защищают травмированный сустав от случайных повреждений во сне, что даёт пациентам возможность спать на спине. Хотя нужно признать, что при особо тяжёлых травмах (например, множественный перелом плечевой кости) вполне возможно придётся учиться спать полулёжа.

Миф №2: чем жёстче фиксация — тем лучше

Это миф из разряда «Врач сказал пить 1 чайную ложку, а я пью полторы». Носить нужно такой бандаж/ортез, который рекомендован доктором. Излишне жёсткая фиксация при лёгких травмах не принесёт ровным счётом никакой пользы, а скорее наоборот — увеличит период последующей разработки сустава.

Миф №3: лучше всего — загипсовать!

Это как раз абсолютно устаревший способ решения проблемы травмированного плеча. В отличие от гипсовой повязки, бандаж или ортез можно легко снять и надеть обратно, если это требуется для проведения диагностических или терапевтических процедур. Кроме того, гипс сам по себе создаёт лишнюю нагрузку на повреждённую область плеча, что в период реабилитации нежелательно.

Видео:Вред повязки Дезо при переломе ключицыСкачать

Заключение

Ношение бандажа или ортеза при травме плеча — это не вопрос прихоти лечащего врача или даже личного выбора пациента, а терапевтическая мера первой необходимости, без которой перспективы полного выздоровления представляются весьма и весьма сомнительно. Именно поэтому, даже если травма кажется незначительной, но доктор настаивается на бандажировании, лучше послушаться специалиста и выполнить его предписание — ради собственного же, кстати, блага.

Видео:Перелом ключицыСкачать

Повязка Дезо: виды, показания, техника ношения

Повязка Дезо обездвиживает верхнюю конечность. Фиксирует плечо и согнутое в локте предплечье к туловищу, создает физиологичную тягу. Охватывает весь необходимый костно-мышечный аппарат. Помогает снять нагрузку. Препятствует смещениям, чем снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление после травм.

Читайте также: Шина для лады гранта шипы

Названа по имени изобретателя Пьера Дезо – одного из лучших французских хирургов 18 века. Сейчас применяется в усовершенствованном виде – изменилась техника наложения и используемые материалы, за счет чего повысилась эффективность лечения.

Видео:Наложение повязки ДезоСкачать

Показания

Повязка Дезо необходима для иммобилизации руки от плеча до пальцевых фаланг при:

• вывихе плеча и для профилактики рецидивов;
• переломе плечевой кости;
• переломе ключицы;
• переломе лопатки;
• повреждениях связок;
• параличах верхних конечностей;
• артритах, периартритах и артрозах;
• вторичных миозитах, невритах, парезах и плекситах;
• в периоде восстановления после операций на верхней конечности и ношения гипса.

Может применяться при несложных переломах – когда нет риска смещения и поражения мягких тканей обломками костей. Иногда назначается при ушибах и порезах рук.

Видео:Инструкция F-228 бандаж для плеча и предплечьяСкачать

Виды повязок Дезо

Бинтовые повязки Дезо

Классическая повязка Дезо ‒ бинтовая. Охватывает несколькими турами бинта больное плечо и туловище, огибает спину и локоть снизу, косо поднимается вверх, под здоровую подмышечную впадину, перекидывается на больное плечо и снова опускается. Крепится булавками или пластырем. Если предстоит долгое ношение, туры бинта прошивают, чтобы они не соскальзывали и меньше растягивались. Иногда повязку Дезо делают гипсовой.

Недостатки бинтовой повязки Дезо

Слишком тугая бинтовая повязка нарушает кровообращение и вызывает боль. Слишком слабая ‒ не выполняет своих функций. Неправильная фиксация может привести к неправильному сращению костей. Кроме этого, бинт требует систематического ухода. Если он загрязнился или сместился, требуется замена: нужно снять старую повязку и наложить новую, строго не меняя положения больной руки.

Готовые повязки Дезо

Готовые повязки Дезо более простые в использовании, удобные для пациентов и врачей. Представляют собой бандажи – соединенные в единую конструкцию фиксатор плечевого сустава и повязку для поддержки предплечья. Выполнены из гипоаллергенных материалов, пропускающих воздух, – не вызывают раздражений, обеспечивают полноценную циркуляцию. Крепятся с помощью «липучек». Не требуют точного подбора – выпускаются в универсальных типоразмерах, регулируются индивидуально.

Видео:Что делать при переломе ключицы (кольца Дельбе)Скачать

Правила ношения бандажа Дезо

Как подобрать и правильно надеть?

Готовую повязку типа Дезо на плечевой сустав одевают поверх нижнего белья по принципу майки. Больная рука при этом согнута под прямым углом, предплечье – параллельно полу. Над локтем изделие крепят к корпусу горизонтально с помощью пояса. Приспособление не должно болтаться либо сдавливать.

Походящий размер подбирает врач-травматолог или хирург-ортопед. Он же первый раз надевает бандаж на пациента и обучает необходимой технике.

Сколько носить и как спать?

Длительность ношения повязки Дезо зависит от характера травм. При вывихе плеча ее носят от недели до месяца. Более молодым и активным пациентам требуется более долгая иммобилизация для профилактики вторичных травм. При неосложненных закрытых переломах плеча или ключиц изделие носят около месяца.

Сколько носить днем и можно ли снимать на ночь, указывает врач. При круглосуточном ношении ‒ самый распространенный вариант ‒ спят на спине.

Как ухаживать?

Готовые повязки Дезо на плечевой сустав выпускаются в немарких цветах, поэтому не требуют специального ухода, пока их носят. После окончания лечения изделие стирают при температуре 30 °C в ручном режиме без отжима. Сушат естественным образом.

Видео:Бандаж на плечевой сустав (Повязка Дезо) тип 612 Торос ГрупСкачать

Повязка Дезо как один из методов лечения плечевых травм

После травм и переломов плечевого сустава или ключицы, пациенту необходимо обездвиживание верхней конечности с целью снятия нагрузки и ускорения процесса выздоровления. Повязка Дезо — это один из самых простых и популярных методов фиксации руки, который используется не только во время травм, но и в реабилитационный послеоперационный период.

Читайте также: Запчасти для спецтехники шины

Видео:ФИКСАТОР ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА ИЛИ ПОВЯЗКА ДЕЗОСкачать

История появления повязки Дезо

Пьер Джозеф Дезо признан лучшим хирургом и анатомом своего времени во Франции. Несмотря на то, что правительство его недолюбливало, и неоднократно арестовывало, на помощь к тяжело заболевшему королю Людовику XVII вызвали именно его. Однако врач так и не смог помочь своему пациенту. Он погиб на следующий день, после поездки во дворец. По Парижу долго ходили слухи о том, что его намеренно отравили, и смерть великого медика не является случайной. Никто не знает, что было на самом деле, но в официальной исторической версии, вскрытие тела производил ученик Пьера Дезо — Мари Франсуа Ксавье Биша. Он опроверг версию убийства своего учителя, и подтвердил его природную кончину.

Повязка Дезо была названа в честь этого французского хирурга. Ее первые версии стали появляться в 1780-1795 годах, когда Пьер Джозеф Дезо разрабатывал технику лечения перелома ключицы. Ранее повязка налаживалась по специальной технологии на основе эластичных бинтов. Сейчас же у многих производителей бандажной продукции, таких как Medtextile, Тривес, Реабилитимед есть готовый заменитель повязки Дезо на плечевой сустав , который легко надевается, удобен в использовании, и более эффективен в лечении.

Видео:Повязка Дезо I DEZO BANDAGEСкачать

Показания к применению повязки Дезо

необходимость иммобилизации плечевого сустава при травмах, после операции или снятия гипсовой повязки;

повреждение акромиально-ключичного сочленения и связок плечевого сустава;

повреждение лопаток, бугорков плеча и его проксимальной трети, ключицы.

профилактика рецидивов после бытового вывиха плеча;

хирургическое лечение переломов шейки плеча;

заболевание миозита на фоне повреждения пояса верхних конечностей;

неврит, артрит, паралич, артроз, плече-лопаточный периартрит, парез плексит.

Видео:Перевязка при переломе ключицыСкачать

Как повязка Дезо воздействует на плечевой сустав

Для осуществления эффективного лечения и ускорения реабилитации, врачи рекомендуют применять бандаж или плечевую повязку Дезо. Она фиксирует верхнюю конечность в таком положении, которое позволяет разгрузить сустав.

Современные модели имеют специальный пояс для регулировки фиксации. Необходимо, чтобы первое надевание изделия осуществлял профессионал. Он же и определяет сроки и режим ношения. Размер подбирается исходя из обхвата груди по уровню лопаток, надо сказать, что по своим функциям Повязка Дезо очень напоминает Кольца Дельбе , который также можно посмотреть на нашем сайте.

Цена на повязку Дезо отличается, в зависимости от модели и производителя. Многие пользователи спрашивают, какая между ними разница. По функциональности — абсолютно никакой. Изделия отличаются качеством ткани, цветом, дополнительными возможностями, и подбираются исключительно по желанию пользователя.

Где купить повязку Дезо в Киеве, Харькове и Днепропетровске

Купить повязку Дезо вы можете в интернет-магазине medsklad.com.ua, получив ее в любом городе Украины. Если же вы хотите «вживую» увидеть изделие, пощупать ткань, примерить, сравнить несколько моделей, то рекомендуем посетить один из магазинов Медтехника в Днепропетровске, Кривом Роге, Днепродзержинске, Кременчуге, Киеве, Запорожье, Харькове. Наши консультанты помогут подобрать размер, и расскажут о правилах правильной эксплуатации.

Популярностью пользуются повзяки Дезо: Med textile МТ8011 , Тривес Т-8101/8105 , Реабилитимед РП-6KМ-1 . В каталоге medsklad.com.ua представлены и другие модификации плечевых бандажей. Проконсультируйтесь со своим врачом для правильного определения необходимого фиксатора.

Видео:Восстановление после операции при переломе ключицыСкачать

Наши рекомендации:

Возможно, вас также заинтересует:

📹 Видео

Перелом ключицы со смещением и без. Когда нужна операция? Сколько срастается?Скачать

Повязка Дезо при вывихе плеча, переломе шейки плечевой кости. Плексит плечевого сплетения. ЭНМГСкачать

колосовидная на плечевой суставСкачать

Повязка Дезо - с замедленным повторомСкачать

Снял броню (гипс),одел бандаж, иду на поправку.Скачать

При переломе ключицыСкачать