Шина для мизинца руки своими руками

Шины накладываются на кисть как с целью мобилизации, так и иммобилизации. Фиксирующие шины и гипсовые повязки служат для того, чтобы, с одной стороны, фиксировать кисть в функциональном положении, а с другой стороны, обеспечить релаксацию конечности до заживления нервов, костей и сухожилий.

Иммобилизация кисти является необходимой при лечении гнойных заболеваний, переломов костей, а также после хирургических вмешательств. Существуют самые различные шины, создающие возможность иммобилизации кисти в соответствующих положениях. Наибольшее разнообразие представляют шины, служащие для иммобилизации кисти в функциональном положении. К сожалению, очень часто встречаются шины, применение которых вредно.

Иммобилизация кисти при помощи прямой шины при приведенном состоянии большого пальца ведет к ригидности пальцев и уплощению ладони.
При воспалительных заболеваниях кисти и пальцев больной прежде всего должен быть освобожден от работы. Пальцы и кисть подлежат иммобилизации. Это же относится и к случаям предположительно инфицированных или же слишком обширных ран.

А — фиксация кисти и пальцев на деревянной шине в вытянутом положении является серьезной ошибкой
Б — допустимое положение кисти при иммобилизации в тех случаях, когда после операции требуется удержать ее в вытянутом положении
В — иммобилизация кисти в положении ладонного сгибания при наличии вынужденных обстоятельств
Г — неправильный способ фиксации кисти в сгибательном положении

Если повреждение или воспаление локализованы на ладонной поверхности кисти, можно применять дорзальную шину, так как при этом ладонь остается свободной и шина не оказывает давления на патологически измененные ткани. Хенцл, в принципе, при поражении пальцев всегда применяет дорзальную шину, что, по нашему мнению, не во всех случаях может быть осуществимо, например при открытых переломах.

Форма гипсовой или металлической шины, применяемой для иммобилизации кисти и предплечья, должна удовлетворять требованиям, предъявляемым функциональным положением кисти, то есть обеспечивать тыльное сгибание запястья до 20°, отведение его в локтевую сторону до 10°, сгибание в основных суставах фаланг до 45°, в средних суставах до 70°, а в концевых суставах до 30°.

На предплечье накладывается шина от локтевого сустава до дистальной борозды ладони, причем предплечье фиксируется в положении между пронацией и супинацией.

Для поднятия руки и кисти, а также для создания положения отведения в плечевом суставе у ходячих больных мы применяем рекомендованный Хенцлом так называемый подмышечный мешок (Dudelsack).

Видео:Травма пальца. Что делать? Изготовление шины для иммобилизации пальца (шина по Розову).Скачать

Видео техники наложения транспортной шины на кисть

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Видео:Изготовление шины для фиксации пальцаСкачать

Подкожный отрыв сухожилия разгибателя пальца

Видео:Бандаж-ортез лучезапястный на мизинец руки - шина фиксатор 4 и 5 пальцаСкачать

Подкожный отрыв сухожилия разгибателя пальца

Подкожный отрыв сухожилия разгибателя пальца или палец молоточек.

Все чаще и чаще при лечении данной патологии я прибегаю к изготовлению маленьких пластиковых ортезов, которые фиксируют только необходимый нам сустав, не нарушая функцию остальных суставов. Я действительно считаю этот метод лечения превосходным.

Видео:Ортез для фиксации пальцев M710D / M710IСкачать

Преимущества ортезов:

• недорогой
• не операционный
• практически лишен осложнений
• процент выздоровления точно такой же как после оперативного лечения (при условии правильного наложения фиксатора)

Но существуют некоторые жизненные обстоятельства, которые подталкивает людей на оперативное лечение. Например, сегодняшний пациент имеет такую работу, при которой удержать пластиковый ортез на повреждённом пальце, не снимая его, невозможно. Совместно мы приняли решение выполнить оперативное лечение.

Видео:Бандаж (ортез) для фиксации пальцев рукСкачать

Черезсуставная фиксация спицей

Задача хирурга зафиксировать дистальную фалангу в положении разгибания или небольшого переразгибания. Самый лучший способ добиться этого — черезсуставная фиксация спицей. Что мы и сделали.

• погружение спицы под кожу является профилактикой инфицирования пальца.
• иммобилизации не накладывается
• Через несколько дней пациент сможет пользоваться своей рукой

Результат черезсуставной фиксации спицей на рисунках ниже.

Видео:Фиксатор сустава для мизинцаСкачать

Ортезы на руку

Ортез на руку — ортопедическое приспособление на верхнюю конечность, применяющееся для частичной или полной иммобилизации (обездвиживания) пораженного участка или всей руки и уменьшения нагрузки на неё.

Применяется для лечения и профилактики различных заболеваний костно-суставной системы. Используется и в период реабилитации после травм или операций на верхней конечности.

Видео:УСТАНОВКА ФИКСАТОРА ДЛЯ ФАЛАНГИ ПАЛЬЦЕВ РУКИСкачать

Виды фиксаторов для руки

Существует несколько классификаций ортезов на руку. Разберем основные.

По области фиксации верхней конечности:

• На плечевой сустав и/или верхнюю треть плеча. Разгружает капсулу сустава и трапециевидную мышцу.
• Лучезапястный. Ортез на кисть руки может фиксировать только запястье или захватывать её и большой палец, ограничивая частично движения кисти.
• На локтевой сустав. Обездвиживает плечевую, локтевую и лучевую кости.
• На фаланги пальцев. При переломе или другой травме пальца на него тоже нужно надевать фиксатор. Неправильное сращение костей или образование перетяжек между сухожилиями приведет к деформации фаланг. Как итог — нарушения функционала кисти.

Читайте также: Шины летние в электроуглях

По особенностям производства:

• Готовые. Изготавливаются в больших количествах по определенной конструкции. Отличаются размерами и цветом. Можно купить в аптеке.
• Индивидуальные. Изготавливаются небольшими партиями или в единичном экземпляре. Учитываются мерки, взятые с пациента. Идеально повторяют анатомические особенности конечности конкретного человека. Основной минус — очень высокая цена.

Есть альтернативный вариант — ортезы на руку из термопластичного материала. При нагревании он становится гибким и легко «обхватывает» руку, повторяя все изгибы. Выпускаются небольшими партиями. Можно приобрести в частных компаниях и магазинах медтехники. Главные плюсы — легкий и удобный ортез за доступную цену.

По степени фиксации ортезы делят на:

• Мягкие. Не сковывают движения суставов, а лишь слегка поддерживают кости, мышцы и сухожилия, предупреждая их повреждение при нагрузке.
• Полужесткие. Умеренно блокируют суставы, препятствуя совершению резких движений. В таких моделях есть специальные вставки (кольца, пластины, спицы) из металла и пластика.
• Жесткие. Тутор на руку применяется для полной иммобилизации сустава и/или конечности при переломах, разрыве связок и восстановлении после операций.

Среди материалов для изготовления ортезов самые распространенные — это хлопок, эластан, неопрен, спандекс, металлические сплавы, полимеры и др.

При воспалении, после травм и операций пораженная рука отекает. По мере выздоровления отек спадает и ортез уже не так плотно облегает конечность. За время лечения сменяется несколько ортопедических изделий, чтобы адекватно распределять нагрузку на поврежденном участке костно-мышечного аппарата.

Ортезы ORDEKT изготавливаются из термопластичного материала. При нагревании он легко изменяет свою форму, благодаря чему ортопед-травматолог легко фиксирует ортез на руке за несколько минут. Пациенту достаточно одного изделия на весь период лечения, так как он быстро перемоделируется. Термочувствительный пластиковый гипс на руку можно снять, нагреть повторно и надеть еще раз, зафиксировав его плотнее. Это экономит и время, и деньги пациента.

Видео:Ортез для большого пальца кистиСкачать

Как правильно накладывать и носить фиксаторы

Ортезы должен накладывать только врач.

В зависимости от степени поражения тканей мягкие ортезы назначают для постоянного использования (круглые сутки, не снимая), так и для «временной» (снимаются на ночь или надеваются только при нагрузке на лучезапястный сустав — во время работы за ПК, игры на музыкальном инструменте или занятиях спортом).

Какой именно ортез для фиксации руки нужен в конкретном случае может определить только травматолог-ортопед.

Основные правила ношения ортезов:

1. Конечность и/или сустав фиксируется в анатомически правильном положении.
2. Нельзя надевать и снимать ортезы самостоятельно, без разрешения лечащего врача.

Термопластиковые ортезы ORDEKT устойчивы к влаге. В них можно принимать водные процедуры, включая купание в бассейне или водоемах. Они легко моются с помощью губки и проточной воды с добавлением моющего средства. Чтобы не чтобы не повредить покрытие, ортез нельзя тереть жесткими приспособлениями.

Ортезы из низкотемпературного пластика обеспечивают:

• Покой сустава.
• Распределение нагрузки на кости, связки и суставы.
• Быструю реабилитацию.
• Поддержку нормального кровоснабжения всех тканей руки для их лучшей регенерации.
• Устранение патологической подвижности костных отломков при переломе.
• Быстрое прохождение боли, отеков и воспаления.
• Снижение рецидивов при привычных вывихах, ревматоидном артрите, дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов.

Ортопедические изделия фиксируют руку в естественном для нее положении, что способствует правильному сращению костей и регенерации связок.

Видео:Индивидуальное моделирование ортеза на пястно-запястный сустав 1 пальца ortho Thumb Brace CMCСкачать

Детские фиксаторы для рук

Организм ребенка так устроен, что все заживает очень быстро, хотя помощь все равно нужна. Основным отличием детских ортезов от взрослых моделей является не только размер, но и меньший уровень жесткости. Ведь костная система ребенка более нежная.

В зависимости от тяжести травмы ребенку, назначают разные варианты фиксаторов:

Эластичный. Его используют для профилактики травм, возможных при активных спортивных занятиях. Также эластичный фиксатор применяют на поздних стадиях реабилитации, когда ребенку уже не нужно ограничивать возможность двигаться, но еще нужна разгрузка мышц и связок.

Полужесткий, который назначают в тех случаях, когда полученная травма не понесла за собой осложнений, а также на поздних этапах выздоровления ребенка.

Жесткий, который по сути является аналогом гипса. При использовании такого фиксатора абсолютно невозможны никакие движения, поэтому он используется в случаях сложных переломов и операций, вывихов, разрывов тканей, нестабильных суставов.

В зависимости от того, в какой области должен применяться ортез, различают:

Читайте также: Размер шин для киа серато

Детский плечевой бандаж, который используется для фиксации суставов плеча и локтя.

Косыночный бандаж детский, напоминающий своим видом опорную сумку, в которой ремень фиксируется на шее и вокруг туловища ребенка.

Бандаж на лучезапястный сустав для детей.

Видео:Перелом пальца руки. Снимаю фиксатор...Скачать

Детские фиксаторы для рук ORDEKT

Ordekt предлагает детские ортезы на лучезапястный сустав в обычном исполнении и удлиненном. Также в ассортименте: ортез на палец кисти и на локтевой сустав, голеностопный сустав и ортез на стопу. Ортезы изготовлены в ярких детских расцветках и не вызовут у ребенка такого отторжения, как это было с гипсовыми повязками.

Видео:Перелом пальца руки/ ФиксаторСкачать

Преимущества изделий из термопластика ORDEKT:

• Накладываются за 10 минут.
• Быстро снимается с помощью застежки-молнии.
• Легкий и жесткий каркас.
• Возможно корректировать фиксацию (снимаем, нагреваем, фиксируем снова).
• Используется без подложек, при этом не сдавливает, не натирает и не раздражает кожу.
• Красивый тонкий материал удобно носить под одеждой.
• Не препятствуют принятию водных процедур.
• Яркие цвета и лаконичный дизайн нравится и взрослым, и детям.
• Не отображается на рентгенограмме (не нужно снимать перед обследованием).
• Может моделироваться фрагментами.
• Высокое качество по доступной цене.

Если у вас ещё остались вопросы, вы можете задать их специалисту по телефону или через форму обратной связи на сайте.

Чтобы купить ортез на руку из качественного низкотемпературного пластика в нашем магазине, оформите заказ на сайте, по телефону +7 (495) 54-04-754.

Статью проверил Страхов Максим Алексеевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии-ортопедии и военно-полевой хирургии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, доцент кафедры травматологии и ортопедии ФГБУ ФНКЦ ФМБА России (г. Москва).

Видео:Ортез на большой палец кисти ortho Thumb Brace CMCСкачать

Какая нужна шина на палец руки при травме сухожилия

Повреждение сухожилий на пальцах рук — травма очень серьёзная и одновременно необычайно коварная. При кажущейся малозначительности (подумаешь, пальчик поранился) она представляет реальную угрозу развития тяжело устранимых нарушений сгибательно-разгибательных функций повреждённого пальца, из-за чего может пострадать и способность полноценного управления всей ладонью.

Именно по причине высокого риска инвалидизации нужно иметь хотя бы общее понятие о том, что представляет собой травма пальцевого сухожилия, какими симптомами проявляется это повреждение, а также всегда ли пациентам назначается ортопедическая шина на палец руки при травме сухожилия.

Видео:Стабилизация сустава большого пальцаСкачать

Травма сухожилия на пальце руки; общие сведения и особенности

Сухожилием называют соединительнотканную часть мышц, которая крепится непосредственно к костям. Травма сухожилий — это всегда разрыв (или разрез) тканей сухожилия. Различают два вида подобного рода травмы:

• неполная — целостность сухожилия и сгибательно-разгибательные функции частично сохранены;
• тотальная — целостность сухожилия полностью нарушена, сгибательно-разгибательные функции отсутствует.

Отличительная особенность этого типа повреждений заключается в том, что самостоятельное сращение сухожилий, без оказания соответствующей медицинской помощи, практически невозможно. Обусловлено это постоянной сокращательной функцией мышц, что приводит к значительному диастазу (расхождению) между разорванными фрагментами сухожилия.

В случае разрыва сухожилий на пальце руки ситуация дополнительно осложняется тем, что наложение первичного сухожильного шва (так называется восстановление целостности сухожилия хирургическим путём, осуществлённое сразу после повреждения) возможно только в течение 6-10 часов после получения травмы (в отдельных случаях — до 24 часов). Если срок был упущен, то из-за нарастающей отёчности и/или гематомы приходится дожидаться полного заживления травмы, после чего пациенту проводят плановую хирургическую операцию по сшиванию тканей сухожилия.

Как показывает практика, второй вариант является более распространенным в силу специфичности проявления признаков повреждения сухожилия пальца.

Симптомы разрыва пальцевого сухожилия

Клиническая картина определяется видом повреждённого сухожилия, но к числу общих признаков могут быть отнесены следующие проявления:

• нарушение функции сгибания и разгибания в одной или нескольких фалангах пальца;
• «провисание» одной или нескольких пальцевых фаланг (чаще всего страдает дистальная фаланга — та, где расположена ногтевая пластина);
• способность пальца к силовым нагрузкам резко снижается, вплоть до полной невозможности любых усилий.

К сожалению, все эти симптомы зачастую остаются без должного внимания со стороны пациента именно в первые, наиболее важные, часы после получения травмы. Объясняется это тем, что в большинстве случаев разрыв сухожилия происходит при порезах, вывихах или переломах, а потому специфические признаки остаются незамеченными на фоне общей клинической картины травмы.

Если пациент не стал обращаться за медицинской помощью и ждал, пока «пройдёт само», то вышеописанные симптомы он начинает отмечать лишь тогда, когда повреждения окружающих мягких тканей действительно проходят, а вот травма сухожилия усугубляется.

Читайте также: Шины для pajero sport размеры

Осложнения разрыва сухожилия

Если по тем или иным причинам разорванное сухожилие не было сшито в первые 10 часов и операция была отложена на несколько недель, возрастает вероятность развития неблагоприятных процессов, ухудшающих прогноз восстановления сгибательно-разгибательной функции пальцев из-за выраженной контрактуры:

• на концах повреждённых фрагментов сухожилий разрастается обычная соединительная ткань;
• происходит рубцевание повреждённых сухожилий;
• наблюдается мышечная дистрофия и сокращение размера мышц, увеличивающее диастаз между разорванными частями сухожилия.

Видео:Как надевать шину большого пальца Фиксатор 3004Скачать

Применение ортопедических шин при разрыве сухожилий на пальцах руки

Лечение разрыва сухожилий может быть осуществлено двумя способами: хирургическим и консервативным

Хирургическое

Сшивание сухожилий при помощи специальной хирургической нити. Сшивание — это основной и по сути единственно эффективный метод лечения повреждённых сухожилий. Около 98% случаев разрыва сухожилий могут быть вылечены только посредством хирургического сшивания — и никак иначе.

После операции пациентам предписывается продолжительное (около 3-6 недель) ношение специальных ортопедических шин-ортезов, которые обеспечивают полную иммобилизацию пальца или кисти, поскольку неосторожные движения пальцем в этот период могут спровоцировать новые травмы сухожилия хирургической нитью.

Консервативное

Длительная иммобилизация пальца или кисти посредством ортопедической шины до полного сращения сухожилия. Этот метод применяется только в одном случае: при разрыве сухожилия разгибателя в области, где он прикреплён к ногтевой фаланге.

При такой травме ногтевая фаланга сгибается, а самостоятельное её разгибание оказывается категорически невозможным. Наложение шины на палец руки в ряде случаев помогает добиться восстановления сгибательно-разгибательной функции без хирургического сшивания сухожилия, но если восстановление не произошло после 6 недель ношения ортеза, то пациента следует готовить к операции.

Также консервативное лечение предписывается в ситуации, когда пациент сам отказывается от операции (например, из религиозных соображений). В этом случае, при условии, что разрыв был неполным, остаётся шанс того, что со временем произойдёт адаптационное утолщение оставшихся сухожилий и это позволит частично восстановить двигательные функции пальцев.

Иммобилизация; обязательное условие восстановления

Таким образом, шина на палец руки при травме сухожилия накладывается в любом случае, вне зависимости от способа лечения. Причём, как говорилось выше, именно полнота иммобилизации, максимально исключающая мышечное сокращение, является главным условием сращения сухожилия, а потому рекомендации по правильному выбору шины требуют отдельного внимания.

Видео:Срезал кожу с пальца и отправил на экзамен другаСкачать

Виды шин на палец руки

Ортопедические шины на палец руки представляют собой ортезы полужёсткого или жёсткого типа. По способу иммобилизации повреждённой зоны их можно разделить на три группы:

1. Для фиксации фаланговых суставов. Шина представляет собой одну или две пластинки из твёрдого материала, которые фиксируются на пальце, чем препятствуют его сгибанию и разгибанию. Используется при разрывах связок в области дистальной и промежуточной фаланги пальца.
2. Лучезапястный с фиксацией большого пальца. Ортез внешне напоминает браслет, который крепится на запястье, и имеет отдельно отходящую шину для фиксации большого пальца. Чаще применяется при повреждении связок в области проксимальной фаланги.
3. Фиксирующая шина на кисть. Аналог гипсовой повязки, применяемый при множественных травмах руки. Позволяет обеспечить полную иммобилизацию кисти, исключающую мышечную спастичность.

А вот гипсовые повязки, которые применялись для этих же целей раньше, постепенно отходят в прошлое, поскольку ортезы имеют ряд неоспоримых преимуществ:

• более жёсткая и надёжная иммобилизация;
• возможность регуляции степени фиксации;
• несложная процедура надевания и снятия.

Как выбрать шину при разрыве пальцевого сухожилия

В зависимости от выбранного типа шины-ортезы могут потребоваться следующие измерения:

• общая длина пальца от дистальной до проксимальной фаланги;
• обхват руки в области запястья.

Некоторые виды ортезов этого типа являются универсальными и могут быть отрегулированы под любые размеры руки.

Противопоказания для ношения пальцевых ортезов-фиксаторов

Существует несколько заболеваний, при наличии которых ношение ортезов на пальце руки допускается только с одобрения лечащего врача:

• кожные болезни в зоне травмы;
• ранний послеоперационный период;
• артрит, артроз или подагра суставов;
• сахарный диабет с трофическими осложнениями;
• варикозная болезнь или лимфостаз верхних конечностей.

Видео:Повязка на палец и кисть. Bandage on fingerСкачать

Клинический прогноз при разрыве сухожилия на пальце руки

Если операция по сшиванию сухожилия прошла без осложнений, а пациент не снимал ортопедическую шину раньше положенного срока по собственной инициативе, то сгибательно-разгибательные функции пальцев руки удаётся полностью восстановить в течение 3-6 месяцев.

В случае безрезультатности стандартного курса терапии пациентам с травмами сухожилия назначается тендопластика — замещение повреждённого сухожилия трансплантатом.

• Свежие записи
  • Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
  • Скрипят амортизаторы на машине что делать
  • Из чего состоит стойка амортизатора передняя
  • Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
  • Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
  • Правообладателям
  • Политика конфиденциальности

  📸 Видео

  Ортез для пальцев своими руками.Скачать

  

  Вторая жизнь вещей. Фиксатор для руки (ортез) из рубашки своими рукамиСкачать

  

  Наложение кинезио тейпа на длинный разгибатель большого пальца кисти.Скачать

  

  Ортез на лучезапястный сустав Care Wrist BraceСкачать