Описание: бандаж на тазобедренный сустав и деротационный сапожок.
Шейка бедренной кости — довольно слабый и уязвимый участок. Он плохо срастается и зачастую приносит массу осложнений. Перелом шейки бедра — одна из самых опасных и непростых травм, которая чаще всего требует оперативного вмешательства.
Наиболее подвержены травмированию шейки бедра пожилые люди, по статистике это женщины от 55 лет. Причина — возрастное уменьшение прочности тканей (остеопороз), которое связано с гормональными перестройками организма.
Что делать, если операция противопоказана? Использовать бандажи для фиксации суставов, которые помогают перелому срастись. Кроме того, специальные ортезы необходимы как до, так и после операции на шейку бедра. Поэтому и в том, и в том случае без специальных ортоприспособлений не обойтись. Рассмотрим особенности ортезов на тазобедренный и голеностопный суставы при переломе шейки бедра.
Видео:Дисплазия тазобедренного сустава, ортез Тюбингера, врожденный вывих бедра. Шина Кошля.Скачать
Функции ортезов при переломах шейки бедра
Специальные бандажи выполняют фиксирующую функцию и помогают иммобилизировать травмированный сустав. Кроме того, специальные тазобедренные бандажи позволяют:
- снять нагрузку с поврежденного сустава;
- уберечь от повторного травмирования неокрепшей области;
- уменьшить боль и отечность за счет компрессии.
Видео:Бандаж фиксирующий на тазобедренный сустав(шина фрейка)Скачать
Ортез на тазобедренный сустав
Тазобедренный ортез — специальное ортопедическое приспособление, которое позволяет жестко зафиксировать поврежденный сустав в нужном положении на весь период посттравматической реабилитации. При этом он снимает нагрузку с конечности, снижает болевые ощущения, сокращает срок восстановления и лечения. Эластичные фиксаторы сжимают бедро, стабилизируют конечность, помогают защитить ее от травм. Регулируемые модели бандажей для тазобедренного сустава позволяют зафиксировать и удерживать его в оптимальном положении.
Ортезы делятся на жесткие (необходимы для консервативного лечения и сразу после операции) и мягкие (поддерживающий бандаж для неокрепшего сустава, накладывают после того, как перелом срастается).
Жесткие тазобедренные ортезы бывают:
- фиксирующими — обеспечивают надежную фиксацию сустава и защищают от смещения;
- отводящие — фиксируют нужный угол отведения ноги, что требуется на начальных этапах реабилитации.
Преимущества тазобедренного ортеза:
- небольшой вес и простота использования: ортез легко надеть и снять, весит он гораздо меньше, чем гипсовые конструкции;
- регулировка по диапазону движения в процессе выздоровления и точный подбор отреза по размеру (обхват бедра);
- защита от пролежней благодаря гигиеничной и дышащей внутренней подкладке.
Таким образом, тазобедренный ортез относится к самым передовым ортоприсопособлением, которое помогает существенно повысить эффективность лечения и реабилитации после операции.
Видео:Инструкция Б-814 бандаж для тазобедренных суставовСкачать
Деротационный сапожок — ортез на голеностопный сустав
Деротационный сапожок при переломе шейки бедра назначают сразу после травмы, перед и после операции. Это пластиковая повязка на голеностоп, которая удерживает неподвижность стопы. Ротация — это вращение, соответственно, деротационный сапожок призван ограничить вращение стопы и голеностопного сустава.
Вас может смутить: какое отношение голеностоп имеет к шейке бедра?
Дело в том, что ротация всей ноги происходит только в области тазобедренного сустава. Если выпрямить ногу и попытаться покрутить ее из стороны в сторону, можно заметить, что ни в колене, ни в голеностопе она не вращается. Поэтому для стабилизации шейки бедра достаточно удержать ногу в области стопы.
Голеностопный ортез также делится на два типа:
- жесткий тип — отвечает за полную неподвижность конечности, исключая вращение вокруг оси не только в области голеностопа, но и в области коленного и тазобедренного суставов;
- полужесткий ортез — обеспечивает умеренную фиксацию при помощи специальных ребер и шнуровки, которая отвечает за нужную степень натяжения.
Преимущества деротационного сапожка:
- экологичные, дышащие материалы придают комфорт в ношении изделий и исключают возникновение пролежней;
- ортез легкий по весу и анатомически правильный, в отличие от тяжелых и громоздких гипсовых конструкций;
- изделие не пропускает влагу, однако пропускает ;
- сапожок легко снимается и удобно носится.
Кроме того, сапожок удобен врачам: после операций он позволяет им следить за состоянием швов и проводить необходимые процедуры.
Безусловно, такие медицинские изделия как ортопедические бандажи должны быть назначены и зафиксированы врачом. Опасайтесь самолечения и будьте внимательны к своему здоровью.
Любой перелом опасен своими последствиями, особенно если такая неприятность постигла пожилого человека. Если произошел перелом шейки бедра, то период восстановления может длиться очень долго. Пусть специальные ортопедические бандажи помогут преодолеть процесс восстановления как можно быстрее и эффективнее!
Читайте также: Шины кама евро 129 r15
Обращайтесь за помощью вовремя по телефону или через обратной связи.
центр «Новый Шаг»:
наша главная цель — вернуть вам радость активной жизни!
Видео:Ортез на тазобедренный сустав. Впечатления / Orthosis of the hip jointСкачать
Дисплазия тазобедренного сустава
«У Вашего ребенка дисплазия тазобедренного сустава» — очень часто эта фраза из уст доктора ортопеда вызывает у родителей малыша состояние, близкое к эмоциональному потрясению. Но так ли все мрачно и страшно, и что же это за патология?
Дисплазия – этот термин означает нарушение формирования какого-либо органа или системы организма. В этом материале мы будем говорить о дисплазии тазобедренного сустава.
Под дисплазией тазобедренного сустава понимают нарушение формирования тазобедренного сустава, захватывающее все составляющие сустав элементы: костно-хрящевую основу, связочно-капсульный аппарат и мышечный компонент. Это определение довольно обширно и включает в себя физиологическую незрелость тазобедренного сустава, предвывих, подвывих и вывих бедра.
Физиологическая незрелость заключается в незавершенном формировании компонентов сустава без нарушения конгруентности (правильного сопоставления) суставных поверхностей костей и, как правило, требует минимального лечения или только динамического наблюдения и именно этой форме патологии тазобедренного сустава в основном присваивается диагноз «дисплазия», хотя это не совсем правильно терминологически. При выраженной незрелости тазобедренного сустава необходимо провести лечение для создания выгодных условий правильного созревания компонентов сустава.
Предвывих бедра – это уже патология сустава, связанная с отсутствием стабильности головки бедренной кости в другом компоненте тазобедренного сустава – вертлужной впадине и уже требует пристального внимания. При отсутствии адекватного лечения предвывих бедра может привести к развитию деформации сустава (артрозу), что приводит к болевому синдрому и нарушению подвижности сустава, а так же может привести к вывиху бедра после начала ходьбы.
Вывих бедра – наиболее тяжелая форма патологии развития тазобедренного сустава, заключающаяся в практически полном несоответствии суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины. Такой порок развития сустава требует максимальных усилий по тщательной диагностике и активного и скорейшего лечения. Поздняя диагностика или неадекватное лечение приводит к грубым нарушениям подвижности тазобедренного сустава и, в конечном итоге, приводит к инвалидности.
Теперь нам понятно, почему дисплазии тазобедренного сустава уделяется так много внимания докторами педиатрами и ортопедами. Почему же наиболее подвержен этим напастям именно тазобедренный сустав?
Дело в том, что тазобедренный сустав в силу своих анатомо-физиологических особенностей является наиболее нагруженным суставом нашего организма и сбой в одном из составляющих его компонентов приводит к нарушению функции сустава и, в конечном итоге, к ухудшению качества жизни пациента. Именно поэтому диагноз дисплазии тазобедренного сустава так часто можно слышать из уст ортопеда, хотя нельзя не признать факт некоторой гипердиагностики данной патологии, но, учитывая тяжесть последствий при отсутствии лечения, это все же оправдано.
Как часто встречается дисплазия тазобедренного сустава?
По статистике встречаемость дисплазии тазобедренного сустава составляет 4-6 случаев на 1000 новорожденных, у девочек встречается в 6-7 раз чаще. Одностороннее поражение преобладает над двусторонним (причем чаще поражается левый тазобедренный сустав). Отмечается наследование от матери к дочери. Факторов, приводящих к нарушению внутриутробного формирования сустава, отмечено достаточно много, среди них отмечены тазовое предлежание плода, узость матки, маловодие, токсические и биологические (в первую очередь вирусные заболевания матери в период беременности) факторы и многое другое.
Когда же и какими методами можно и нужно диагностировать дисплазию тазобедренного сустава? Может ли мама сама заподозрить наличие дисплазии тазобедренного сустава у ребенка и, если да, то при помощи каких приемов? Ответ на этот вопрос зависит от тяжести поражения сустава. Попробуем ответить на этот вопрос, привязав сроки и методы диагностики к возрасту малыша.
При проведении ультразвуковой диагностики в период беременности удается диагностировать только грубые нарушения – подвывих и вывих бедра, то есть те изменения, при которых суставная поверхность головки бедра не соответствует поверхности вертлужной впадины таза ребенка.
В первые 7-10 дней жизни ребенка при осмотре можно выявить «симптом щелчка» или «симптом соскальзывания» — вывихивание и вправление бедра в суставе. Выявляются эти симптомы у ребенка следующим образом: в положении на спине сгибают ножки в коленных и тазобедренных суставах под углом 90 градусов. Большие пальцы рук располагаются на внутренней поверхности бедер ребенка, указательный и средний пальцы на наружной. При осторожном отведении и тяге бедер головка бедра вправляется в вертлужную впадину с характерным щелчком.
Читайте также: Размер колесных шин таблица
После 2-й – 3-й недели жизни ребенка на первый план в диагностике дисплазии тазобедренного сустава выходит ограничение отведения бедер. Для его выявления согнутые в коленных и тазобедренных суставах ножки ребенка в положении на спине разводят без насилия. В норме удается развести бедра до угла 85-90 градусов к поверхности. При повышенном мышечном тонусе и спазме мышц приводящих бедро отведение может быть ограничено до угла около 70 градусов, но такое ограничение отведения бедер может быть вызвано и нарушением формирования суставов. Ограничение отведения бедра с одной стороны в большинстве случаев является признаком патологии со стороны тазобедренного сустава.
В пользу патологии тазобедренного сустава говорят так же такие симптомы, как укорочение одной конечности, разворот стопы на стороне поражения кнаружи от среднего положения (наружная ротация стопы).
Наиболее широко известный у родителей (так сказать «мамочкин симптом») – ассиметрия подъягодичных складок – не является абсолютным и может быть вызван множеством факторов, но нельзя умалять его значения в диагностике дисплазии тазобедренного сустава, так как это наиболее частый вопрос, с которым обращаются к ортопеду.
Для подтверждения диагноза дисплазии тазобедренного сустава и контроля динамики лечения в настоящее время широко используется ультразвуковая диагностика. К положительным сторонам этого метода обследования можно отнести безболезненность, неинвазивность, относительную безопасность и резко возросшую в последнее время доступность. Так же с помощью ультразвукового исследования сустава могут быть выявлены минимальные изменения строения тазобедренного сустава. Но, к сожалению, этот метод обследования не всегда дает точные результаты (достоверность его составляет около 85-90 %). Тем не менее на сегодняшний день ультразвуковая диагностика является основным методом скрининг диагностики дисплазии тазобедренного сустава.
В случае, когда клиническая картина расходится с данными ультразвукового обследования или при поздней диагностике патологии тазобедренного сустава используется метод рентгенографии. При правильно выполненной рентгенограмме становится полностью ясной картина строения сустава и взаимоположение головки бедра в суставе. Но в силу достаточно большой лучевой нагрузки при проведении рентгенографии этот метод обследования используется по возможности реже.
У детей старше года основным симптомом является хромота на пораженную сторону при ходьбе или «утиная» походка при двустороннем процессе. Диагностика в этом возрасте является запоздалой. Клиническая картина в этом случае почти всегда требует подтверждении рентгенологически, так как необходимо точно выяснить взаимоположение компонентов сустава.
И так, ребенку поставлен диагноз дисплазии тазобедренного сустава, что же делать дальше и как помочь малышу?
Лечение дисплазии тазобедренного сустава необходимо начинать как можно раньше. Целью лечения являются центрирование головки бедра в суставе и создание условий для формирования всей вертлужной впадины. Раннее, максимально щадящее, но систематическое лечение позволяет полностью восстановить анатомию и функцию недоразвитого тазобедренного сустава.
Центрирование бедра в суставе на ранних сроках лечения достигается путем широкого пеленания – две пеленки помещают между разведенными бедрами ребенка и фиксируют третьей. При тяжелых степенях дисплазии тазобедренного сустава для центрирования головки бедра используют специальные шины-распорки (стремена Павлика, подушка Фрейка и т.п.). При использовании данных шин у родителей могут возникнуть вопросы и трудности по уходу за малышом, вот некоторые советы, которые помогут Вам и Вашему малышу приспособиться в этот период:
1. Под стременами или подушкой должен быть только детский подгузник (одноразовый или марлевый). Если Вы предпочитаете использовать марлевые подгузники, надевайте клеенчатые трусики, которые имеют застежки по сторонам.
2. Меняя подгузник, не поднимайте ребенка за ноги, а подкладывайте руку под ягодицы.
3. Распашонки можно менять, не снимая стремян: отстегните плечевые ремешки от грудного и снимите распашонку через голову.
Читайте также: Что такое шины с восстанавливающимся протектором
Поверх шин можно одевать свободные штанишки, костюмы, платья.
4. В период ношения шин купание ребенка проводится реже, поэтому необходимо 2-3 раза в день осматривать кожу под ремешками, под коленями и вокруг шеи, чтобы убедиться в отсутствии признаков воспаления (покраснения) кожи. В этот период необходимо протирать кожу ребенка мягкой тряпочкой смоченной в теплой воде. При проведении водных процедур можно расстегнуть одну ножную часть стремени, но не снимать ее, а ножку держать в согнутом и отведенном положении.
5. Необходимо следить и за гигиеническим состоянием самой шины, она должна оставаться всегда сухой, избегайте попадания присыпок и лосьонов под пояса, это может вызвать воспалительные процессы на коже малыша.
6. При кормлении особенно внимательно нужно следить, чтобы бедра малыша не сводились вместе.
Ношение этих приспособлений (ортезов) носит длительный характер – от 3-х месяцев до года, и родителям ребенка, которому поставлен диагноз дисплазии тазобедренного сустава, крайне важно набраться терпения и не смалодушничать в период лечения и педантично выполнять назначения доктора.
После центрирования головки бедра приступают к массажу и лечебной гимнастике, направленной на создание правильного соотношения суставных поверхностей. Можем порекомендовать несколько легко выполнимых в домашних условиях упражнений.
1. В положении ребенка лежа на спине, максимально сгибаем ноги ребенка в коленных и тазобедренных суставах, а затем полностью выпрямляем.
2. В прежнем исходном положении сгибаем ноги ребенка в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом, умеренно разводим бедра и, давая умеренную нагрузку по оси бедер, выполняем вращательные движения бедрами.
3. В положении ребенка лежа на спине, разводим согнутые в коленных и тазобедренных суставах ноги ребенка максимально к поверхности стола.
Все упражнения выполняются 8-10 раз 3-4 раза в день.
Так же в этот период применяют физиотерапию (парафиновые аппликации, электрофорез с препаратами кальция и фосфора) для улучшения питания компонентов сустава и сложный ортопедический массаж.
В случаях запоздалой диагностики дисплазии тазобедренного сустава или при отсутствии адекватного лечения на ранних сроках лечение проводится путем длительного этапного гипсования, а так же выполняется оперативное лечение, но в этих случаях не существует стандартных схем лечения и тактика помощи пациенту разрабатывается индивидуально.
После лечения дисплазии тазобедренного сустава ребенок должен быть оставлен на диспансерном учете у ортопеда на длительное время – от 3-х — 5-ти лет до момента окончания роста. При необходимости выполняются контрольные рентгенограммы 1 раз в 2 года для контроля правильности развития сустава. Так же зачастую накладываются ограничения по нагрузке на сустав. Детям, получавшим лечение по поводу дисплазии тазобедренного сустава, желательно посещение специализированных ортопедических групп в детских дошкольных учреждениях.
При тяжелых степенях дисплазии тазобедренного сустава функциональные нарушения носят, как правило, пожизненный характер, даже при своевременно начатом и правильно проводившемся лечении.
Так что же необходимо делать родителям малыша для того, что бы во время распознать дисплазию тазобедренного сустава и, если этот диагноз был поставлен ребенку, не допустить тяжелых осложнений?
В первую очередь необходимо вовремя показать ребенка ортопеду. Рекомендованные сроки осмотра ортопедом — 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 1 год.
Если ортопед все же поставил диагноз дисплазии тазобедренного сустава, то эффективность лечения на 50 процентов зависит от правильного и своевременного выполнения родителями ребенка назначений доктора. Важно помнить, что чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты и меньше вероятность тяжелых осложнений. При ранней диагностике дисплазии тазобедренного сустава и правильно и своевременно проведенном лечении положительный результат достигается в 96-98% случаев. Не стоит БОЯТЬСЯ этого диагноза, а необходимо лечить ребенка, он нуждается в вашей помощи и заботе!
Надеюсь, данный материал помог Вам разобраться в том, что же это за непонятный и пугающий многих диагноз – дисплазия тазобедренного сустава и Вам стало ясно, как бороться с этой патологией.
Рекомендуем вам обратиться за консультацией к ортопедам клиники «Семейный доктор» по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , либо через форму онлайн записи.
- Свежие записи
- Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
- Скрипят амортизаторы на машине что делать
- Из чего состоит стойка амортизатора передняя
- Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
- Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
🔥 Видео
Ортезы на тазобедренный суставСкачать
Перинка Фрейка | Бандаж для тазобедренного сустава | Что нужно для реабилитацииСкачать
Тазобедренный ортез BAUERFEIND SofTec CoxaСкачать
Ортез тазобедренного сустава 1 / Hip joint orthosisСкачать
Врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава. Гипс, шина. Congenital hip dislocation.Скачать
Дисплазия тазобедренных суставов у детей / зарядка и массаж/ лечение суставов ребенка!Скачать
Инструкция Б-812 Бандаж для тазобедренных суставовСкачать
Шина Виленского | Бандаж для тазобедренного сустава | Дисплазия у детейСкачать
Инструкция Б-803 Бандаж для тазобедренных суставовСкачать
Детский тазобедренного ортез Tuebinger в медицинской практике. Информация для родителейСкачать
Опыт применения детского тазобедренного ортеза Tübinger 28L10. Рассказ мамы ребенка и лечащего врачаСкачать
Шина Виленского | Бандаж для тазобедренного суставаСкачать
Инструкция Б-801 Бандаж для тазобедренных суставовСкачать
💊 Какие препараты необходимо принимать при диагнозе «коксартроз»? Препараты при коксартрозе. 18+Скачать
🦿 Какой вид эндопротеза тазобедренного сустава лучше? Виды эндопротезов тазобедренного сустава. 18+Скачать
Детский тазобедренный ортез Тюбингер. Надевание и снятие ортеза. Руководство для родителейСкачать