Шина ортодонтическая для вчс

Возможно, кому-то это покажется странным, но частые головные боли, снижение остроты зрения, остеохондроз, постоянный шум в ушах – все это и другие нарушения могут быть связаны только лишь с нарушением прикуса!

Видео:Гнатология: лечение височно-челюстного сустава в Familia ClinicСкачать

Окклюзионная шина поможет исправить прикус

Одно из самых современных направлений в медицине, борющееся с этим недугом – нейромышечная стоматология. В одном из зарубежных фильмов о владельце шоколадной фабрики главный герой в детстве, по настоянию отца-дантиста, вынужден был носить на голове громоздкий агрегат, и не знал вкуса конфет. Скорее всего, этот агрегат и был прототипом современного ортотика или окклюзионной шины (капы), которые помогают нейромышечным стоматологам в борьбе с дисфункцией ВНЧС.

Видео:184. Что такое ортодонтические сплинты? НатадентСкачать

Какая связь?

Когда прикус нарушен, челюсти находятся относительно друг друга в неправильном положении. По этой причине работа ВНЧС нарушается, а мышцы лица получают лишнюю нагрузку. Недавно ученые доказали, что при этом происходит непроизвольный поворот второго шейного позвонка, вследствие чего человек получает кучу проблем – онемение пальцев рук, остеохондроз, головные боли, шум в ушах…

В молодости здоровый организм не так остро реагирует на все эти нарушения. Но чем старше мы становимся, тем сложнее не замечать прогрессирующий остеохондроз. Вообще на сегодняшний день выявлено около 50 различных нарушений, связанных с таким незначительным, на первый взгляд, неправильным прикусом.

Видео:Всё, что вам нужно знать про каппы и сплинт-терапию. Можно помочь, но можно и навредитьСкачать

Арсенал нейромышечного стоматолога

Главная задача нейромышечного стоматолога – исправить неправильный прикус при помощи новейших технологий, которые он имеет в своем арсенале.

• Компьютерное сканирование движений нижней челюсти;

• Окклюзионная шина или ортотик.

Видео:Окклюзионные шины: когда их назначает ортодонт❓Скачать

Лечение с помощью окклюзионной шины

Ортотиком или окклюзионной шиной в нейромышечной стоматологии называется окклюзионная пластинка, поверхность которой имеет анатомическую форму (бугры и фиссуры). Она формирует правильное положение зубов.

Окклюзионная шина используется также для лечения мышечных болей, улучшения функций ВНЧС, увеличения высоты прикуса и т.д. Она изготавливается и на верхнюю, и на нижнюю челюсть, в зависимости от необходимости восстановления утраченной высоты или будет ли приниматься во внимание переднее ведение пациента (возможно, врач предпочтет выстроить новое, смоделировав его окклюзионной шиной).

Эффективность окклюзионной шины возможна лишь в том случае, если нейромышечная система допускает наличие в ротовой полости этой самой шины и те окклюзионные перемены, которые произойдут при условии ее присутствия.

Если же ортотик вызывает, поддерживает или усиливает чрезмерные или постоянные внефункциональные контакты, то такое лечение, скорее всего, не увенчается успехом.

Видео:Динамика 6 месяцев лечения на репозиционной шине. Сплинт, ортотик. Вывих Диска ВНЧССкачать

Требования к окклюзионной шине

Чтобы этого не произошло, существует несколько необходимых правил использования ортотика или окклюзионной шины, которые нужно соблюдать:

• ортотик должен иметь адекватную ретенцию и прецизионную точность наложения;
• его форма должна быть максимально тонкой, но при этом должны сохраняться стабильность и окклюзионные функции;
• исходя из принципов этиологического лечения окклюзионное устройство (шина, ортотик или капа) должно быть смоделировано так, чтобы воспроизводить с его помощью только те движения, которые можно будет воссоздать в будущих реставрациях абсолютно идентично;
• окклюзионная коррекция должна быть обоснованной и постоянно контролируемой, иначе ее реализация может вызвать патологические процессы в жевательной системе.

Но основное преимущество окклюзионной шины или ортотика над другими видами окклюзионных вмешательств – обратимость изменения прикуса.

Проще говоря, ортотик или окклюзионная шина – это своеобразные «очки для зубов».

Видео:Медиатека. Лечение ВНЧС сустава капами.Скачать

Правила использования

Очень важно соблюдать следующие правила:

Носить шину постоянно, не снимая даже на ночь, потому что ее лечебное действие осуществляется только тогда, когда верхние и нижние зубы находятся в контакте (при жевании, во время глотания, ночью, когда человек непроизвольно сильно сжимает зубы).

В любом состоянии между верхним и нижним зубами должно сохраняться небольшое расстояние, поэтому не нужно специально нажимать на шину, чтобы увеличить ее лечебный эффект.

Читайте также: Все категории скорости шин

Перед тем, как прийти к врачу на контрольное посещение, окклюзионная шина должна быть во рту не менее получаса. В этом случае головки сустава снова встанут в правильное достигнутое положение.

Всегда приносите ортотик на прием к стоматологу, вне зависимости от цели визита.

На то время, которое не носите окклюзионную шину, ее необходимо хранить в специальной емкости, тогда она будет оставаться гибкой и мягкой, не теряя способности легко надеваться.

Ортотик или шину также необходимо очищать от налета, для этого ее надо чистить как и зубы и периодически помещать в специальный раствор.

В тот период времени, когда происходит лечение, окклюзионная поверхность шины будет корректироваться неоднократно: сошлифовываться или наслаиваться при помощи быстротвердеющей пластмассы. Это необходимо для терапевтического эффекта устройства.

Врачи рекомендуют всегда следовать их четким указаниям, даже если ощутимых изменений не наблюдается.

Видео:5 необязательных услуг во время лечения у ортодонта. Не переплачивайте!Скачать

Из чего складывается стоимость исправления прикуса?

1. Возраст. Чем моложе, тем дешевле. Пока костная система не сформирована до конца, ее проще и быстрее исправить.
2. Вид конструкций. Дешевле – трейнеры и пластины, но они используются только при лечении детей и подростков. Стоят примерно от 5 до 10 тысяч. Самые дорогие – брекет-системы: от нескольких тысяч до сотен тысяч, в зависимости от материала. Недешево обойдется и исправление прикуса с помощью капов-элайнеров и лингвальных брекетов.
3. Категория лечения. Их 5 видов, в зависимости от сложности лечения: от исправления одного зубного ряда до патологии окклюзии и заболеваний ВНЧС.
4. Количество дополнительных манипуляций: массаж, слепки, коррекция, наблюдение, припасовка, фиксация и снятие конструкции – у каждого действия есть цена.
5. Квалификация врача. Насколько он совершенствуется, владеет современными методиками, посещает стажировки, получает сертификаты, настолько и растет стоимость его услуг. Отзывы также играют немаловажную роль при выборе врача.

Стоимость исправления прикуса

Для наших постоянных пациентов уникальная акция! Комплекс гигиенических процедур (снятие зубного камня и налета с помощью Air Flow и ультразвука, скейлинг, полировка, фторирование) для постоянных пациентов 1 раз в 6 месяцев за 3000р!

Air Flow и полировка всего за 1500р для пациентов с брекетами!

Видео:Диагностика и лечение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)Скачать

Лечение ВНЧС — Дисфункции височно нижнечелюстного сустава

Дисфункция ВНЧС – достаточно распространенная патология в наши дни, поскольку во многом она вызвана стрессовыми факторами. Здесь бывает тяжело понять что первично, что вторично, потому что люди с дисфункцей сустава приходят, как правило, с патологией прикуса, патологией опорно-двигательной системы (искривление позвоночника, шеи). Поэтому лечение сустава – комплексная история. Бывает такое, что первичная патология – это патология сустава, бывает, что опорно-двигательного аппарата.

Видео:Лечение ДВНЧС. Мой опыт/ Стоимость процедур/ ВНЧССкачать

Причины дисфункции ВНЧС

Ортодонт должен выяснить, что было первично – прикус, неправильное положение зубов или отсутствие каких-то зубов, возможно не очень удачное ортодонтическое лечение в анамнезе, раннее лечение, когда они были детьми или подростками и последующее лечение могло послужить причиной. Важно правильно провести диагностику.

Видео:Сплинт-система и лечение дисфункции ВНЧССкачать

Комплексное лечение ВНЧС

Когда врач определил причину патологии сустава, или причины, он выясняет готовность пациента к комплексному плану лечения. Помимо ортодонта может быть задействован остеопат или мануальный терапевт, или даже ортопед, если необходима более сложная коррекция опорно-двигательного аппарата.

Пациент должен осознавать, что можно выровнять положение челюсти с помощью суставной шины или «сплинта», но при этом не решить проблему с неправильным прикусом. Для коррекции прикуса потребуется ортодонтическое лечение. Если до этого уже было ортодонтическое лечение, то на повторное лечение решиться сложнее.

Поэтому сначала решается проблема с суставом посредством сплинта или суставной шины, далее проводится коррекция прикуса, и, если необходимо, протезирование. Параллельно ведется работа с остеопатом для восстановления мышечного корсета спины и шеи.

Бывает, что пациент отказывается от лечения на брекетах после решения вопроса с суставом. В таком случае мы его предупреждаем о необходимости носить суставную шину постоянно во избежание появления старых проблем с ВНЧС. Ведь рецидив может случиться на фоне стресса достаточно быстро.

Читайте также: Расшифровка года производства шин

Видео:брекеты моя история // 3 раз ношу брекеты // дисфункция височно-нижнечелюстного сустава / установкаСкачать

Какие могут быть симптомы дисфункции ВНЧС?

• Болезненность или боль в области одного или обоих ВНЧС в покое или при открывании рта.
• Хруст, щелчки, крепитация и прочие шумы в области одного или обоих ВНЧС при открывании рта.
• Травмы ВНЧС в анамнезе (были ранее), в т.ч. вывих, подвывих, хронический подвывих.
• Ограничения в подвижности ВНЧС, ограничение в открывании рта.
• Чрезмерный тонус жевательных мышц, бруксизм («скрежетание» зубами во сне, в состоянии покоя).
• Асимметрия подбородка, губ, уздечек губ, асимметрия открывания рта, S- образное открывание.
• Подозрение на наличие вынужденного положения нижней челюсти.

Наличие одного или нескольких вышеперечисленных признаков может свидетельствовать о дисфункции ВНЧС.

Традиционное ортодонтическое лечение не направлено на лечение дисфункции ВНЧС. В процессе ортодонтического лечения выраженность дисфункции может не меняться, уменьшаться или увеличиваться. На данный момент в мировой научной ортодонтической литературе нет убедительных данных о связи ортодонтического лечения и состояния ВНЧС. Ухудшение состояния сустава после лечения может быть никак не связано с данным лечением.

Обратите внимание! Даже при отсутствии видимых клинических проявлений дисфункции сустава, могут иметь место скрытые нарушения, которые требуют специальной диагностики для их выявления.

При наличии вынужденного неправильного положения нижней челюсти, ее положение может измениться в процессе лечения с изменением и усложнением плана лечения (необходимость удаления отдельных зубов, увеличение длительности лечения). Достоверно вынужденное положение не может быть диагностировано традиционными ортодонтическими методами, для проверки его наличия, как правило, требуется специальный анализ (мануальный функциональный анализ, определение центрального соотношения челюстей), использование специальной суставной шины на период в несколько месяцев, что, однако, не дает 100% гарантии.

Для проведения детальной суставной диагностики, разъяснения конкретики Вашего случая, дальнейшего изготовления суставной шины можно записаться к врачу-стоматологу-ортодонту, занимающемуся вопросом дисфункции ВНЧС.

Дисфункция ВНЧС — это хроническое состояние, которое может быть компенсировано, но не вылечено (т.е. возможно устранить симптомы, однако, патологические изменения в суставах, если они уже произошли, скорее всего сохранятся).

Видео:Сколько нужно носить шину для лечения ВНЧС?Скачать

Что будет если не лечить дисфункцию ВНЧС?

Если дисфункцию не лечить компенсаторные возможности организма рано или поздно могут быть исчерпаны, симптомы усугубятся, патология начнёт прогрессировать, доставляя больший дискомфорт (порой в течение нескольких лет), тем самым влияя на ухудшение функции зубочелюстной системы.

Для того, чтобы попытаться это предотвратить и провести лечение с учётом индивидуальных особенностей строения и функционирования височно-нижнечелюстных суставов, пациентам обычно предлагают следующий подход.

Видео:Дисфункция ВНЧС / лечение, что после капыСкачать

Методика лечения дисфункции ВНЧС

1. Диагностика дисфункции ВНЧС.

• Во время диагностики сустава в клинике проводится ряд измерений и проб, фиксируются все ощущения в области суставов (дискомфорт, щелчки, боль, отклонение челюсти при открывании-закрывании), разница в ощущениях в правом и левом суставе.
• Ортодонт также проводит снятие слепков челюстей и делает фотографии лица и внутриротовые фотографии, а также выполняется трёхмерная компьютерная томография лица (3Д КТ), при необходимости врач может дать направление на дополнительное исследование — магнитно-резонансную томографию ВНЧС (МРТ).
• Часто врач-ортодонт, помимо мануального функционального анализа, проводит визуальную оценку: осанки, симметричности плечевого пояса, лопаток, тазобедренных костных структур и т.п., выполняет необходимые пробы, фотографии. По результатам возможно назначение на консультацию к остеопату или мануальному терапевту для совместного ведения пациента. К составлению плана лечения также могут быть подключены смежные специалисты (ортопед, хирург, пародонтолог).

Какие упражнения назначают пациентам для нормализации работы и расслабления жевательных мышц?

Упражнение№1

Нарисуйте маркером вертикальную черту на зеркале, встаньте напротив, чтобы черта разделяла лицо на правую и левую половины, пальцы положите на область суставных головок, язык поднимите вверх и назад, открывайте и закрывайте рот по черте (может получится не сразу), 2-3 раза/день по 30 повторений. Не нужно открывать рот широко (комфортная ширина), главное – симметрично (чтобы челюсть не “съезжала” ни в какую сторону). Если есть щелчок, открывайте до момента щелчка.

Читайте также: Шипованные зимние шины для аутлендер

Упражнение№2 (цикл)

Делайте его, когда есть возможность, например, перед телевизором, за компьютером, в пробке за рулём. Открывайте — закрывайте рот, не смыкая зубы 30 секунд, затем достаньте языком попеременно то до правой, то до левой щёк 30 секунд. Снова открывайте — закрывайте рот, затем 30 секунд совершайте движение языком по кругу внутри преддверия (за губами) сначала в одну, затем в другую стороны (по часовой — против часовой стрелки), снова открывайте — закрывайте рот и т.п.. За этот получасовой цикл зубы не должны соприкасаться, губы сомкнуты. Если хочется закрыть рот или глотнуть— прокладывайте язык между зубами. Повторяйте цикл в течение 20-30 мин 2-3 раза/день

Видео:Дисфункция Челюсти. Поход к ортодонту. Шина TMJ для челюсти. Результаты/ Жизнь.Боль. ВНЧС.Скачать

2. Окклюзионная терапия дисфункции ВНЧС

После диагностики пациента записывают к ортодонту на прием по определению центрального соотношения челюстей («истинного» положения нижней челюсти, положения, в котором Вашему суставу и жевательным мышцам будет наиболее комфортно).

Чтобы более точно установить и зафиксировать это положение, для пациента будет индивидуально изготовлена окклюзионная шина (сплинт) из специальной пластмассы, которая стирается по мере ношения. Шину необходимо носить постоянно (спать, говорить, по возможности есть в ней) – в этом смысл окклюзионной терапии, которая поможет суставу и жевательным мышцам перестроиться в наиболее комфортное функциональное состояние.

Чистка и уход за шиной очень простой — после еды (а так же во время чистки зубов) почистить мягкой щёткой с пастой или мылом.

Видео:Результаты сплинт-терапии, лечение дисфункции ВНЧССкачать

3. Установка брекет-системы пациенту с дисфункцией ВНЧС

Установка брекет-системы на верхнюю челюсть проводится в среднем спустя 3 месяца окклюзионной терапии. Корректируется шина 1 раз в 1-2 недели, либо на усмотрение врача, до устранения основных жалоб со стороны ВНЧС (параллельно с выравниванием зубов на верхней челюсти), затем производится установка брекет-системы на нижнюю челюсть с частичной редукцией (сошлифовыванием) мешающих частей окклюзионной шины, либо полным снятием. Здесь пациенту нужно набраться терпения — процесс может занять несколько месяцев.

Параллельно проводится контроль нового положения нижней челюсти: повторный мануальный функциональный анализ, фотометрия, возможна регистрация прикуса, компьютерная томография лица в процессе лечения, продолжение ортодонтического лечения на брекет-системе.

По завершению ортодонтического лечения следует окончательный контроль положения нижней челюсти (мануальный функциональный анализ, фотометрия, регистрация прикуса, 3Д КТ лица по завершению (после) лечения).

Суставная шина с брекетами

Видео:Капа от хруста челюсти. Мои впечатления!Скачать

4. Результат лечения дисфункции ВНЧС

Результатом лечения является удовлетворительный эстетический результат, достижение полноценной окклюзии с множественными равномерными фиссурно-бугорковыми контактами и устранение или уменьшение выраженности дисфункции ВНЧС. Обязательным, при наличии показаний, является полноценное рациональное протезирование или функционально- эстетические реставрации зубов, как завершающий этап лечения — по данному этапу необходима развёрнутая консультация стоматолога-ортопеда.

Видео:Гнатология. Что такое сплинт терапия и в чем она заключается?Скачать

Лечение и диагностика дисфункции ВНЧС в клинике Конфиденция

В клинике Конфиденция работают ортодонты с образованием в области челюстно-лицевой хирургии. Они владеют современными методиками диагностики, такими как сплинт-терапия Aqualizer , а клиника оснащена современным диагностическим оборудованием. В лечении используется комплексный подход, включающий рекомендацию упражнений, ношение суставной шины, установку брекетов. Для полноценного восстановления здоровья сустава и полости рта, в зависимости от случая, привлекаются имплантологи, ортопеды, пародонтологи.

Чтобы получить развернутые консультации специалистов и максимально подробный комплексный план лечения, можно воспользоваться услугой Dental Check-up (включает осмотр всех специалистов, диагностику, план лечения и рекомендации).

Статью подготовила Бадмаева А.Н., Стоматолог-ортодонт

• Свежие записи
  • Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
  • Скрипят амортизаторы на машине что делать
  • Из чего состоит стойка амортизатора передняя
  • Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
  • Для чего нужны амортизаторы в автомобиле

  
  

  источники:

  https://fasad-adelante.ru/shina-ortodonticheskaya-dlya-vchs

  🎥 Видео

  ДВНЧС / сплинт-терапия / Мой опыт и ошибки. Часть 3Скачать

  

  Я сделала себе ортотик. Что это? Как это?Скачать

  

  Диагностика дисфункции ВНЧС в ежедневной практике врача-ортодонта (вебинар)Скачать