Шины для фиксации ноги при переломе

Содержание
  1. Типология шин для переломов
  2. Применение различных видов шин
  3. Шина Крамера (проволочный бандаж)
  4. Шейный бандаж (воротник)
  5. Бедренная шина Дитерихса
  6. Пневматический медицинский бандаж
  7. Стоматологическая область
  8. Как накладывать шину при переломах конечностей
  9. Как накладывать шину при переломах конечностей
  10. Общие правила наложения шин
  11. Как использовать шину на разных участках тела
  12. Чего нельзя делать при иммобилизации
  13. Лангетка на ногу: виды приспособлений, показания, противопоказания
  14. Что такое лангетка и для чего она нужна?
  15. Характерные особенности
  16. Виды устройства
  17. Разновидности лангетов
  18. Когда используют лангет?
  19. Использование лангеты в детской ортопедии
  20. Лангетка или гипс — что лучше?
  21. Преимущество лангетки
  22. Как правильно наложить изделие на ногу
  23. Алгоритм наложения лангета
  24. Фиксация голеностопа
  25. Перелом коленного сустава
  26. Травма пальцев ноги
  27. Изготовление лангетки своими руками
  28. Использование дополнительных материалов
  29. Пластиковые приспособления
  30. Противопоказания

Видео:Первая помощь: шина на бедроСкачать

Первая помощь: шина на бедро

Типология шин для переломов Шины для фиксации ноги при переломе

Наиболее часто в лечебных учреждениях используются бандажи, соответствующие определенным стандартам. Существует несколько разновидностей травмотологических приспособлений, которые могу быть использованы при фиксации и лечении переломов.

Медицинские шины используются, как правило, в процессе терапии абрупций костей верхних и нижних конечностей.

В «походных» условиях в качестве бандажа из подручного материала можно использовать любой плоский и твердый предмет подходящих размеров, например дощечку, в школе можно использовать большую классную линейку и тому подобные предметы. Но это лишь временное решение, которое позволит обеспечить транспортировку больного в травматологическое отделение.

Бандажи или фиксирующие аппараты заводского изготовления могут различаться по материалу изготовления, степени жесткости, типу и размеру несущего каркаса.

В качестве универсальных фиксирующих устройств применяются шины-протезы. Они не только обеспечивают надежную фиксацию места повреждения, но и помогают исправлять кости при сращивании. Они справляются не только с повреждениями костных тканей конечностей, но и с переломами ребер, ключицы.

При необходимости обеспечения иммобилизации для транспортировки больного существует несколько вариантов бандажей:

  • проволочная шина;
  • специальная пневматическая;
  • аппарат Дитерихса;
  • стоматологические фиксирующие устройства.

Видео:Шины для иммобилизации - обзор и сравнениеСкачать

Шины для иммобилизации - обзор и сравнение

Применение различных видов шин

Приведем примеры использования различных видов медицинских бандажей, от самых простых, к более сложным.

Шина Крамера (проволочный бандаж)

Шины для фиксации ноги при переломе

При вероятности возникновения смещения кости друг относительно друга в области повреждения, с успехом применятся данный простейший вид. Надежная фиксация обеспечивается благодаря наличию специальной решетки, изготовленной из тонкой проволоки. Проволочные элементы составляют каркас устройства, а снаружи оно обмотано толстым слоем ткани или марли. Такая модель бандажа не обладает гибкостью, но может иметь различные формы, благодаря которым обеспечивается комфорт для пострадавшего.

Шейный бандаж (воротник)

Шины для фиксации ноги при переломе

Еще это устройство называют аппаратом Шанца. Служит она для фиксации позвонков шейного отдела, подвергшихся травмирующему воздействию или смещению в различных плоскостях.

Устройство имеет достаточно мягкую фиксацию, так как шея больного должна сохранять определенную степень свободы и подвижности.

Любопытно, что подобные аппараты достаточно широко используются как ортопедическое средство для лечения не только переломов, но и остеохондроза и других шейных заболеваний.

Шейные бандажи различаются размерами, жесткостью, наличием или отсутствием механизма, позволяющего сгибать и разгибать шею.

Бедренная шина Дитерихса

Шины для фиксации ноги при переломе

Как понятно из названия, данное устройство накладывается на нижние конечности. Чаще всего это первый бандаж, накладываемый на месте происшествия.

Наложение шины Дитерихса показано при открытом переломе бедренной кости, коленного сустава, повреждении тазобедренного сустава.

Конструкцию Дитерихса отличает простота изготовления и использования: её элементы изготовлены из дерева, а справиться с устройством сможет любой человек.

Пневматический медицинский бандаж

Шины для фиксации ноги при переломе

Представляет собой надувную герметичную камеру, в полость которой помещается и фиксируется поврежденная конечность.

Внутрь нагнетается воздух, конечность быстро, надежно и жестко фиксируется, благодаря этим особенностям пневматическая травматологическая шина широко используется в медицине катастроф и на скорой помощи.

Также устройство успешно применяется ортопедами для терапии и профилактики некоторых патологий опорно-двигательного аппарата.

Видео:Первая помощь: шина на предплечье, косынкаСкачать

Первая помощь: шина на предплечье, косынка

Стоматологическая область

Шины для фиксации ноги при переломе

Медицинские шины применяются не только при лечении повреждений конечностей и рёбер, но и при различных повреждениях в челюстно-лицевой области.

В этой области имеется огромное разнообразие устройств и приспособлений, которые условно можно именовать общим термином.

Самые известные и популярные модели для лечения повреждений челюстной кости, это шина Ванкевича и модель Вайсенфлю. Остановимся подробнее на описании каждой из этих моделей.

Модель Ванкевича служит для решения проблем, вызванных переломом нижней челюсти. Конструктивно она достаточно проста, благодаря чему её стоимость невелика. Такой аппарат может быть использован для фиксации отломков нижней челюсти. Она представляет собой широкую пластину, фиксируемую на нижней челюсти благодаря штифтам, которые крепятся к верхней челюсти. Верхняя часть устройства может иметь различный вид, это зависит от наличия или отсутствия в челюсти зубов.

Особенности модели Вайсенфлю заключаются вопервых в том, что она позволяет фиксировать лишь передние зубы, устанавливается не на всю челюсть, а только на её переднюю часть. Конечно это съёмное устройство, также как и предыдущее, снабжено штифтами. Во-вторых, модель челюстного бандажа, разработанная Вайсенфлю, применяется на челюстях, имеющих не поврежденные зубы, зубные протезы или коронки.

Зубные фиксирующие аппараты – отдельный вид

В современной стоматологии широкое применение нашли съемные протезные шины. Они фиксируются на нужном участке, прижимая каждый зуб, направляя его в нужную сторону и с нужным усилием. Однако самым распространенным вариантом в ортодонтии является пластиковая накладка, которая фиксирует проблемный участок.

Видео:Применение иммобилизационной шины ГепоглосСкачать

Применение иммобилизационной шины Гепоглос

Как накладывать шину при переломах конечностей

Видео:Наложение лестничных шин при переломе голениСкачать

Наложение лестничных шин при переломе голени

Как накладывать шину при переломах конечностей

Переломы — это вид травм, чья опасность увеличивается за счет возможных долгосрочных последствий. Чтобы не допустить таких последствий, пострадавшему необходимо оказать качественную экстренную помощь. В первую очередь, это касается иммобилизации, чей смысл заключается в обездвиживании повреждённой конечности.

Иммобилизация проводится с помощью специального приспособления – шины. Рассмотрим подробнее, как накладывать шину при переломах конечностей.

Видео:Бандаж лента с фиксатором при искривлении, ушибах, переломах пальцев рук (ног)Скачать

Бандаж лента с фиксатором при искривлении, ушибах, переломах пальцев рук (ног)

Общие правила наложения шин

Шину необходимо подготовить до начала процедуры её наложения. Корректировать параметры шины в процессе будет невозможно (точнее – возможно, но опасно).

Иммобилизация проводится таким образом, чтобы были обездвижены (зафиксированы) два близлежащих сустава (выше и ниже перелома).

Если есть возможность, под шину (по всей длине) необходимо уложить вату или марлю.

Если характер травмы позволяет, конечность нужно привести в такое положение, при котором мышцы напряжены меньше всего.

При закрытых переломах шины накладывается прямо на одежду и обувь.

При открытом переломе категорически запрещено менять положение осколков кости.

Видео:Изготовление шины для фиксации пальцаСкачать

Изготовление шины для фиксации пальца

Как использовать шину на разных участках тела

Рассмотрим правила оказания первой помощи при переломах в зависимости от участка травмы.

В этом случае используется проволочная шина. Длина подбирается от кончиков пальцев до локтевого сустава. Руку следует осторожно согнуть под прямым углом (в локте). Шина укладывается на ровную поверхность, а рука опускается сверху. Далее, шины фиксируется с помощью бинта, а руку подвешивают на косынке.

Используют проволочную или сплошную шину. Длина подбирается из расчёта: верхняя треть плеча (выше локтя) – основание пальцев. Рука сгибается под прямым углом, в пальцы укладывается небольшой объем ваты или марли, который пострадавший должен слегка зажать пальцами. Шина прикладывается по внешней поверхности руки и прибинтовывается. Рука фиксируется косынкой.

Используется проволочная шина длиной не менее метра. Размер подбирается так: от плеча, через спину и до основания пальцев противоположной руки.

Повреждённая рука мягко отводится от туловища, локтевой сустав сгибается под прямым углом. В подмышечную впадину следует уложить марлевый валик. Еще немного марли или ваты необходимо уложить в ладонь (пострадавший слегка сживаем его пальцами). Шина укладывается по задней поверхности руки от здорового плеча через спину и до основания пальцев. Шина фиксируется бинтом, а рука подвешивается на косынке.

Иммобилизация производится с помощью бинта или путём оборачивания груди полотенцем.

Используется проволочная шина, которая накладывается от участка чуть ниже колена. Нижний конец шины доводится до основания пальцев. Накладывается приспособление по внешней поверхности ноги (переход от голени к стопе оформляется под прямым углом) и фиксируется бинтом.

Читайте также: Что сделать чтобы шины не стирались

Используются две шины (проволочные или сплошные). Одна из них накладывается по наружной поверхности ноги, а вторая – по задней поверхности. Наружная шина накладывается от верхней трети бедра до стопы, где делается Г-образный загиб. Оба приспособления фиксируются бинтами.

Здесь понадобится три шины: задняя, наружная и внутренняя. Правильно установить такую конструкцию можно только с помощником (а лучше – двумя), так как пострадавшего придется приподнимать (для укладки задней шины). Наружная шина укладывается последней. Фиксируется это все бинтами.

Пострадавший укладывается на деревянный щит (причём, все части тела поднимаются одновременно – это затруднительно сделать одному). Под колени подкладывается тканевый валик (из любого подручного материала). Бедра разводятся примерно на 25 см, после чего фиксируются ремнём.

Здесь также участвует деревянный щит и сложная процедура одновременного приподнимания всех частей тела. Под область перелома укладывается тканевый валик (если перелом в области шеи, то используется специальный воротник или ватно-марлевая конструкция).

Видео:Вакуумная шина для иммобилизации ноги. Инструкция по использованиюСкачать

Вакуумная шина для иммобилизации ноги. Инструкция по использованию

Чего нельзя делать при иммобилизации

Мы в общих чертах рассмотрели, как оказать первую помощь пострадавшему при переломах. Теперь, разберёмся, как ему не навредить.

Перед иммобилизацией пострадавшего необходимо проверить на предмет кровотечений. Если кровотечение есть – в первую очередь, нужно заняться его остановкой.

После иммобилизации ваши полномочия закончены (даже если вы врач, дальнейшая работа требует специализированных условий медицинского учреждения). Отсюда важный вывод: не нужно пытаться вправлять кости. Также не пытайтесь переносить пострадавшего до фиксации повреждённой конечности.

Видео:Наложение ШинСкачать

Наложение Шин

Лангетка на ногу: виды приспособлений, показания, противопоказания

Видео:Первая помощь. Мастер-класс по накладыванию шиныСкачать

Первая помощь. Мастер-класс по накладыванию шины

Что такое лангетка и для чего она нужна?

Лангетка представляет собой повязку на основе гипса, которая сверху закреплена обычным бинтом. При помощи данного устройства фиксируют поврежденный участок ноги в анатомически правильном положении. Она надежно защищает и закрывает травмированный сегмент ноги. Ее используют не только для сращивания переломов, но и для коррекции врожденных патологий костей и суставов ног. Исправление врожденных патологий ног проводят в раннем детском возрасте, когда костные структуры только формируются и поддаются исправлению.

Лангетка является съемной конструкцией, что в отличии от простой гипсовой повязки очень удобно, поскольку позволяет легко проводить санитаро — гигиенические процедуры. В народе лангетку называют шиной.

На гипсовую лангетку сверху накладывают эластичный бинт, закрывая им полностью поврежденную зону. При патологиях или повреждениях сустава используют только эластичные повязки. Костные же структуры фиксируют другими шинами.

Эти конструкции выполняются из разных материалов. Есть устройства — фиксаторы, которые изготавливают из пластика. Он лучше иммобилизует конечность и удерживают ее в необходимом положении.

Видео:Шина Крамера при переломе голениСкачать

Шина Крамера при переломе голени

Характерные особенности

Основные показания к ношению гипсовой лангетки на кисть руки, предплечье, лучезапястный сустав — переломы трубчатых костей, разрывы связок и сухожилий, вывихи кисти, других сочленений, в том числе привычные. Изготавливаются повязки из специальных бинтов различной длины и ширины. В составе перевязочного материала, помимо тканевой основы, содержится гипс.

Шины для фиксации ноги при переломе

Гипсовый бинт.

После смачивания бинта в воде и наложения на травмированную руку он затвердевает, принимает форму конечности, фиксируя ее в правильном положении. Это способствует сращению костных отломков, разорванных связок или мышц, купированию воспалительных или деструктивно-дегенеративных процессов.

В аптеках или магазинах медтехники можно приобрести более современные варианты гипсовых лангеток — пластиковые приспособления с металлическими, тканевыми вставками. Они продаются под разными названиями:

Шины для фиксации ноги при переломе

Ортез лучезапястный с захватом предплечья.

Травматологи практикуют наложение гипсовой лангетки обычно при переломе трубчатой кости, например, лучевой. Суставы же обычно закрепляют жесткими или полужесткими ортезами. При ношении таких приспособлений определенный объем движений сохраняется. Смещения суставных структур, препятствующего заживлению, не происходит, а вот мышечная атрофия и ишемия тканей полностью исключена. Снижается и вероятность развития необратимых посттравматических изменений в гиалиновых хрящах.

Использование гипсовых или пластиковых фиксаторов уменьшает нагрузки на поврежденные ткани, а при необходимости — их полностью исключает. Снижается выраженность болей, замедляются и останавливаются воспалительные процессы, рассасываются отеки. Это позволяет травматологам и ревматологам уменьшать дозы НПВС, анальгетиков, миорелаксантов и глюкокортикостероидов, повреждающих печень, почки, желудочно-кишечный тракт.

Вид лангетки для фиксации рукиОсобенности конструкции и область применения
МягкиеИмеют хлопчатобумажную или эластичную синтетическую основу. Некоторые модели снабжены жесткими вставками для предупреждения избыточных нагрузок на травмированные суставы. Одна из разновидностей бандажа (налокотники, фиксаторы лучезапястного сустава), используемая для лечения и с профилактическими целями
Средней жесткостиВ конструкции лангеток присутствуют металлические или пластиковые вставки (пластины, спицы, кольца) для более надежной иммобилизации. Модели средней жесткости обычно применяются при вывихах, подвывихах, частичных разрывов мышц, связок, сухожилий, обострениях артрозов или артритов, латеральных и медиальных эпикондилитах
ЖесткиеВ эту группу включены гипсовые лангеты и сложные, прочные пластиковые ортезы. Готовые изделия оснащены системой застежек — крючками, металлическими кнопками, пуговицами. По мере восстановления тканей снижается степень фиксации, что позволяет уже на этом этапе укреплять мышечный каркас руки. Жесткие ортезы часто используются при переломах трубчатых костей

Видео:Открытая репозиция и накостный остеосинтез правой наружной лодыжки пластиной с угловой стабильностьюСкачать

Открытая репозиция и накостный остеосинтез правой наружной лодыжки пластиной с угловой стабильностью

Виды устройства

Фиксирующие гипсовые повязки бывают следующих видов:

  • Заднее устройство. Используется для кратковременной иммобилизации травмированной конечности. Устройство накладывается на заднюю часть ноги и надежно фиксируется бинтовой повязкой. При ношении заднего устройства существует возможность самостоятельно регулировать степень фиксации. На фото ниже хорошо виден способ иммобилизации при помощи задней конструкции в результате переломе бедра.

Шины для фиксации ноги при переломе

  • Повязка Джонса. Применяется для фиксации суставов с целью уменьшения отечности мягких тканей. Такая повязка снижает болезненные проявления. Состоит из нескольких уровней: мягкого материала и фланелевой ткани. Мягкий материал обволакивает больной сустав, а фланель его обездвиживает.

Шины для фиксации ноги при переломе

  • Подошвенная лангетка. Используется при лечении плантарного фасциита и способствует устранению боли и отека в ступне в результате вытяжения подошвенного сухожилия. Фиксатор накладывают так, чтобы пальцы стопы были направлены вверх, как показано на фото ниже.

Шины для фиксации ноги при переломе

Видео:ФИКСАЦИЯ ТАЗАСкачать

ФИКСАЦИЯ ТАЗА

Разновидности лангетов

Шины для фиксации ноги при переломе

Наиболее распространенным считается лангет «повязка Джонса». Устройство выполнено таким образом, что позволяет надежно зафиксировать стопу со стороны задней части пятки. Такой вид фиксации необходим при определенных повреждениях.

С помощью «повязки Джонса» можно надежно зафиксировать поврежденную область, при этом не происходит передавливание тканей и не нарушается нормальный кровоток. Собой устройство представляет мягкий материал набивного типа, который смотан в рулон для более удобного оборачивания поврежденной конечности. Часто конструкция содержит дополнительный фланелевый слой – он помогает уменьшить подвижность поврежденной конечности и снизить болевые ощущения.

Распространены и шины из гипса, обладающие растягивающим эффектом. В основном они используются для коррекции аномалий в строении голеностопа, применяются вместе с медикаментозным лечением, отличаются эффективностью. Задняя поверхность шины, выполненная из гипса, имеет толщину около 10-15 сантиметров.

Гипсовая шина используется для ограничения подвижности, в итоге значительно облегчается процесс заживления поврежденной конечности. Устройство прикладывается к задней части травмированной ноги и надежно фиксируется с помощью специальных эластичных бинтов. Необходимо контролировать силу натяжения бинтов по болевым ощущениям.

Еще одна разновидность лангеты – растягивающая шина. Она применяется для лечения фасциита подошвы. С помощью фиксирующей повязки удается значительно уменьшить болевые ощущения в области подошвы и убрать отек. Фиксатор имеет специальную форму, он фиксирует пальцы и направляет сухожилия вверх, способствуя их растягиванию. В итоге формируются плюсневые косточки, и уходит боль в пяточной области. Важно правильно бинтовать поврежденную конечность, только так можно добиться оптимального расположения шины на ноге.

Читайте также: Как хранить шины в металлическом гараже

Растягивающая шина также используется для лечения отвислой стопы. У пациентов, у которых диагностируется данное заболевание, возникают проблемы с нормальным подниманием ступни, это отображается на походке. С помощью шины стопа фиксируется в правильном положении, походка становится нормальной, уменьшаются болевые ощущения.

Лангетка на голеностопный сустав может использоваться не только при переломах, но и для лечения травмированных связок, растяжений и разрывов. В отличие от обычного гипса, она обеспечивает более мягкое фиксирование травмированной конечности.

Гипс используется в сложных ортопедических случаях – при переломах со смещением, при открытых переломах и других травмах, тогда как лангета показана пациентам с менее сложными ортопедическими повреждениями конечностей.

Видео:Бандаж, ортез, тутор на коленный сустав: виды, показания к применению / Фиксатор коленаСкачать

Бандаж, ортез, тутор на коленный сустав: виды, показания к применению  / Фиксатор колена

Когда используют лангет?

Она используется для лечения следующих травм:

  • растяжений;
  • разрыва связок,
  • ушиба;
  • хронической нестабильности сустава;
  • переломов;
  • паралича после инсульта;
  • патологии малой берцовой кости;
  • различных суставных патологий.

На самом деле гипс считается устаревшем способом лечения, поскольку он достаточно некомфортный и жесткий. В связи с тем, что он долгое время плотно прилегает к коже, происходит ее травматизация. Ниже мы узнаем в чем преимущество лангетки перед гипсовой повязкой.

Использование лангеты в детской ортопедии

Лангеты демонстрируют высокую эффективность в случае, если применяются в лечении травмированных суставов и врожденных дефектов с конечностями в детском возрасте.

Шины для фиксации ноги при переломе

Лангета для применения в детской ортопедии выполняется в зависимости от возраста ребенка и анатомических особенностей поврежденной конечности. Так как детский организм формируется постепенно, а процессы регенерации и восстановления проявляются довольно сильно, использование лангеты вместе с другими методами лечения позволяет быстро получить желаемый результат.

За все время, пока малыш носит лангеты, убираются любые дефекты в суставных сочленениях, походка становится более ровной. По мере взросления ребенка меняется и размер лангетки.

Видео:Первая помощь при переломе голениСкачать

Первая помощь при переломе голени

Лангетка или гипс — что лучше?

Этот вопрос задают многие пациенты, ведь даже лечение, а тем более восстановление, должны проходить с комфортом. Главное ее преимущество заключается в том, что она моделируется строго по контуру нижней конечности. Для качественной фиксации она должна охватить не менее 2/З объема ноги.

Что касается гипсовой повязки, то перед тем, как ее нанести на конечность, ее усердно разравнивают, чтобы не было складок или неровностей. Однако после высыхания и застывания повязка не редко приводит к некрозу тканей. Поэтому ее дополнительно фиксируют циркулярным методом с помощью эластичного бинта.

Шины для фиксации ноги при переломе

Видео:наложение шины при переломе кистиСкачать

наложение шины при переломе кисти

Преимущество лангетки

Оно заключается в том, что при ее ношении можно следить за состоянием кожного покрова. Ее можно иногда снимать, производить различные гигиенические манипуляции, дать коже возможность «подышать», принимать душ, делать скрабы и пилинги на поврежденном участке. Если наблюдается нарастающий отек, то он раздвигает край повязки, что предупреждает развитие тканевой ишемии. Также ее можно моделировать и изменять, например, переделать ее в циркуляторную повязку при помощи дополнительного бинтового объема.

Классическая бинтовая повязка наносится плотным глухим слоем. Конечно, она создает качественную иммобилизацию и используется в том случае, когда существует необходимость в длительном обездвиживании. Традиционная круговая повязка из гипса предполагает бинтование ноги от ступни к центру, когда каждый предыдущий тур перекрыт следующим на 2/З. Затем форму повязки меняют при помощи гипса. При такой фиксации нарастающий отек неспособен раздвинуть границы повязки, что провоцирует серьезную компрессию тканей вплоть до их некроза. В этом контексте лангет имеет большее преимущество перед традиционной круговой повязкой. Классическая повязка из гипса требует врачебного наблюдения в стационаре в течении 1- 2 дней.

Видео:Транспортная иммобилизация при травмах позвоночника, костей таза, верхних и нижних конечностей.Скачать

Транспортная иммобилизация при травмах позвоночника, костей таза, верхних и нижних конечностей.

Как правильно наложить изделие на ногу

Для достижения нужного результата следует правильно наложить лангет на конечность. Правильная фиксация заключается в том, чтобы обездвижить поврежденные костные элементы в анатомически правильном положении. При повреждении бедра устройство накладывают сразу на три сустава. При этом гипс моделируют прямо на ноге, придавая ей удобное положение. Во время процедуры нельзя двигаться до полного высыхания повязки. Чтобы в месте травмы избежать натирание и компрессию тканей, а также повреждение кожи, нужно на концах повязки подложить что-то мягкое (вату, поролон и пр.) Но при этом фиксирующее устройство не должно быть чрезмерно свободным.

Также при повреждении коленного сустава с нарушением его функций требуется фиксация всей ноги. Такие травмы часто встречаются у спортсменов. При оказании первой помощи вместо лангета можно использовать самодельную шину. В качестве шины может выступать обыкновенная доска, фанера, лыжа, другими словами, все то, что окажется под рукой. Важный момент- шина должна быть размером с ноги человека. Вначале проводят тугое бинтование, а затем накладывают лангет.

При накладывании устройства на голеностопный сустав прежде всего следует вправить отломки костей, если произошел перелом со смещением. В этом случае также требуется наложение шины и фиксация бинтовой повязкой всей ноги до колена. Если травма сопровождается частичным надрывом связок, то рекомендуется наложить съемный фиксатор в виде сапожка, который можно сменить через несколько дней.

Следует отметить, что перелом голеностопного сустава встречается не так часто. При этом обязательно надо провести диагностику, поскольку симптомы перелома очень похожи на проявления вывиха или ушиба.

При растяжении связок также полностью обездвиживают конечность. Ведь травма представляет собой нарушение целостности связок, чтобы они восстановились необходима надежная иммобилизация.

Шины для фиксации ноги при переломе

Видео:Техника иммобилизации нижней конечности «шина Дитерихса»Скачать

Техника иммобилизации нижней конечности «шина Дитерихса»

Алгоритм наложения лангета

Для быстрого и правильного восстановления данное фиксирующее устройство должно быть нужных размеров. Мерки (длину и ширину) снимают со здоровой ноги. Лангет должен быть равен половине окружности конечности.

При этом следует придерживаться следующих правил:

  • следует заранее приготовить емкость для воды, бинт, ножницы;
  • лучшая иммобилизация оказывается при захвате 2- 3 суставов;
  • перед наложением повязки ноге придают комфортное положение;
  • в процессе фиксации нога должна быть неподвижной;
  • чтобы создать комфорт пораженной конечности, фиксатор должен повторить ее форму;
  • для того чтобы контролировать состояние поврежденной зоны, пальцы оставляются открытыми, то есть не бинтуются;
  • повязка должна застыть, поэтому до ее высыхания с ней обращаются бережно;
  • фиксатор не должен быть чрезмерно тесным или свободным.

Если не лечить своевременно травмы нижних конечностей, то они приводят к серьезным осложнениям. В некоторых случаях проводят хирургическое лечение, поскольку необходима ручная репозиция костей.

Видео:Фиксация пястных костейСкачать

Фиксация пястных костей

Фиксация голеностопа

Перелом или повреждение голеностопа – довольно распространенная травма, которая проявляется видимым изменением нормальной формы щиколотки и возникновением острой нестерпимой боли. При повреждении конечности и появлении описанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью и пройти рентгенографическое обследование. Именно рентгеновский снимок поможет подтвердить или опровергнуть вероятность перелома, укажет врачу на место вывиха или смещения.

Если перелом отсутствует, врач накладывает специальную лангету в область голеностопа и надежно приматывает ее к щиколотке с помощью эластичного бинта.

Эластичный бант обладает рядом преимуществ над обычной марлевой повязкой – он может использоваться неоднократно, обладает повышенной пластичностью, за счет чего позволяет надежно зафиксировать конечность и предотвратить передавливание.

Эластичный бинт легко снимается для проведения дополнительных лечебных процедур – обработка отечных областей на ноге, антисептическая обработка раны, нанесение лечебных мазей.

Читайте также: Шины в бронницах у моста

Иногда лангета на голеностоп накладывается после перелома – когда в гипсе уже нет потребности, однако сустав еще необходимо фиксировать в определенном положении. Повязка надежно прилегает к ноге, не ослабевает и фиксирует сустав.

Видео:Где фиксировать шину при переломе? #перваяпомощь #взаимопомощь #базовыйкурс #переломСкачать

Где фиксировать шину при переломе? #перваяпомощь #взаимопомощь #базовыйкурс #перелом

Перелом коленного сустава

При сильных нарушениях функциональности колена для фиксации также применяют лангеты, полностью закрывающие всю ногу. Их могут использовать не только при переломе различных категорий, но и при суставных повреждениях, разрывах связок, сухожилий, вывихах. Во время наложения коленный сустав бинтуется гипсовой повязкой поверх легкой воздухонепроницаемой подкладки. Верхняя часть повязки находится на месте бедра, а нижняя огибает часть стопы. Лангетка крепится специальными лентами.

По мере восстановления целостности костей и работоспособности колена они меняются на простые и эластичные бинты. При необходимости для осмотра врача или для проведения процедур повязку можно легко снять. До полного восстановления функций колена передвигаться разрешается только при помощи коляски или костылей. Даже после улучшения состояния только врач решает, можно ли снять повязку или еще рано.

Травма пальцев ноги

Диаметр и масса гипсовой лангетки будет меняться в зависимости от места повреждения. Для фиксации коленного сустава или тазобедренной кости нужно самое большое количество материи для перевязки, а готовая повязка будет иметь внушительные размеры. По факту, при установке лангеты на палец ноги повязка будет небольшого размера. На самом деле повязка на палец может достигать больших размеров, все зависит от повреждения. Чаще всего лангета используется при переломах в процессе приличного удара или сжатия поверхности. В момент получения повреждения появляется жгучая боль острого характера, возникает отек, начинает образовываться гематома. Перед наложением врач обрабатывает место повреждения антисептическими растворами, после устанавливает повязку.

В случае когда ломается большой палец, лангета накладывается не только на него, но и на всю стопу и участок голени. Если перелом возникает на средних фалангах пальцев, то повязка делается в виде тапочки на стопе. Повязка хорошо закрепляется к подошве перевязочным материалом, тем самым исключается возможность смещения костей в любой плоскости. Такая повязка ставится примерно на 1–1,5 месяца до полного сращения костей. Иногда необходимо ее снять для проведения реабилитационных процедур, осмотра врачом. В процессе восстановления человек с такой травмой может двигаться только с использованием костылей либо на коляске, чтобы не повредить загипсованную ногу.

Изготовление лангетки своими руками

Данное фиксирующее устройство можно изготовить своими руками. Для этого необходимо иметь марлевую ткань, пропитанную гипсом и сам сухой гипс. В равных пропорциях гипс смешивают с водой, затем спустя несколько минут проверяют насколько он затвердел. Для этого сжимают материал в руках. Гипс должен остаться целым, не поломаться и не раскрошиться- в этом случае все выполнено верно. Если материал неустойчив, ломается и рассыпается в руках, а также имеет неприятный запах, то были допущены ошибки в его приготовлении.

Шины для фиксации ноги при переломе

После того, как был изготовлен раствор, берут бинт длинною в три метра и отрезают его кромку. Такие бинты лучше моделируются, поскольку являются более эластичными. Приготовленную смесь накладывают на определенный участок бинта, делают несколько слоев (4- 7) и складывают концы к середине. Затем, используя воду, энергично разглаживают их руками. Полученную повязку накладывают на повреждённую конечность, а на выступающих местах делают небольшие разрезы (на пятке).

Использование дополнительных материалов

При растяжении связок и вывихе сустава используют не марлю с бинтом, а эластичный бинт с гипсом. Применение эластичного бинта имеет ряд преимуществ, поскольку он обладает большей пластичностью и способностью к многоразовому использованию. Данные характеристики способствуют быстрому заживлению и восстановлению травм, так как устройство легко снимается и позволяет лечить отеки при помощи специальных кремов и мазей. Врачи советуют использовать съемное устройство с эластичным бинтом только спустя неделю после травмы. Если есть такая возможность, то лучше использовать синтетический полимерный гипс, который при застывании не ломается и не крошится.

Пластиковые приспособления

Лангеткой называется и готовое ортопедическое приспособление, просто закрепляющееся на ноге. Оно предназначено как для лечения патологий и устранения последствий травм, так и для профилактики деструкции тканей. Например, лангетки для тазобедренного сустава используются при диагностировании его незрелости у маленьких детей. Их ношение способствует правильному формированию сочленения. Применяются лангетки при переломе пальца ноги, голеностопа, коленного сустава. Они удобней гипсовых аналогов, легче снимаются и очищаются. Название «лангетка» для внешних приспособлений в медицине применяется редко, а вот в обиходе оно очень распространено. Что могут обозначать этим термином:

  • бандаж. Самый простой способ фиксации ноги, немного ограничивающий ее подвижность. Это плотная эластичная повязка, закрепляющаяся лямками или «липучками». Лангетка из гипоаллергенных материалов хорошо пропускает воздух, согревает и создает массажный эффект;

Шины для фиксации ноги при переломе

Полужесткий бандаж на голеностоп.

  • ортез. Сложная жесткая конструкция, защищающая травмированные части ноги (пальцы, стопу, голеностопный или коленный сустав). В конструкции лангетки есть металлические или пластиковые вставки для лучшей фиксации. Ортопедическое приспособление препятствует воздействию чрезмерных нагрузок на травмированные или пораженные патологией участки нижней конечности;

Шины для фиксации ноги при переломе

Динамический голеностопный ортез.

  • тутор. Изготовлен в виде капсулы, в которую помещается травмированная нога. В конструкции такой лангетки нет шарниров, а ее каркас изготовлен из полимерных материалов, реже металла. Поверхность тутора выполнена их хлопка или синтетики, хорошо пропускающей воздух. Чтобы закрепить лангетку на ноге и обеспечить необходимую степень фиксации, задействуется сложная система креплений.

Шины для фиксации ноги при переломе

Пластиковый тонкий тутор для фиксации сустава.

Для иммобилизации конечности используются шины, обеспечивающие ее механическую поддержку. Она оснащена полым сплошным каркасом, который дополнен деревянными, металлическими или пластиковыми элементами. Части, соприкасающиеся с кожей, выполнены из натуральных гипоаллергенных материалов.

Вид ортопедического приспособленияХарактерные особенности
МягкиеНемного ограничивают движения в суставах. Изготовлены из плотных, эластичных тканей, оснащены системой креплений. Предупреждают нагрузки на травмированные или больные суставы, предотвращают чрезмерно интенсивные движения, способные спровоцировать дальнейшее повреждение хрящей, мышц, связочно-сухожильного аппарата
ПолужесткиеВыполнены из натуральных и синтетических материалов. В конструкции предусмотрены жесткие вставки в виде спиралей, пластин, колец. Некоторые приспособления оснащены шарнирами и рычагами для предупреждения постравматического остеоартроза и профилактики травм ноги во время спортивных тренировок
ЖесткиеПо степени жесткости схожи с гипсовыми повязками. Но в отличие от них лангетку можно снять. Во время ношения не провоцируют атрофию мышц из-за неплотного прилегания и массажного эффекта

Противопоказания

В Интернете есть масса рецептов наложения гипсовой лангетки на ногу в домашних условиях. Такое самолечение — причина еще большего травмирования тканей. Невозможно диагностировать вид травмы, степень повреждения сустава или его сухожильно-связочного аппарата без инструментальных исследований. При оскольчатых переломах или сильном смещении костных отломков в условиях больницы сначала проводится хирургическая операция. Осколки удаляются, кости устанавливаются в физиологичном положении, сшиваются мышцы, связки, сухожилия, кровеносные сосуды. И только после наложения швов используется лангетка.

Допускается использование гипсовых лент только для изготовления шины. С помощью этого приспособления пострадавшего доставляют в травмпункт для оказания медицинской помощи.

  • Свежие записи
    • Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
    • Скрипят амортизаторы на машине что делать
    • Из чего состоит стойка амортизатора передняя
    • Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
    • Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
Поделиться или сохранить к себе:
Технарь знаток