Деформация носовой перегородки – одна из самых частых проблем в практике ЛОР-врача, а почти у половины людей это искривление имеет заметные проявления — прежде всего, затруднение носового дыхания. Вернуть забытую радость свободного дыхания поможет септопластика.
- Что это такое?
- Чем отличается от ринопластики?
- Показания
- Противопоказания к септопластике:
- Какие виды операции бывают?
- Как происходит процесс коррекции перегородки носа?
- Диагностика
- Подготовка
- Под каким наркозом выполняют?
- Описание операции
- Реабилитация
- Возможные осложнения:
- Сохраняется ли результат на всю жизнь?
- Заключение
- Септопластика: взвесим все плюсы и минусы операции
- Шины (сплинты) интраназальные (внутренние) для перегородки носа стерильные, производитель компания «SPIGGLE & THEIS Medizintechnik GmbH», Германия
- Шины интраназальные силиконовые SPIGGLE & THEIS
- Шины интраназальные из фторированного этилен-пропилена SPIGGLE & THEIS
- 🎦 Видео
Видео:Силиконовые сплинтыСкачать
Что это такое?
Септопластика — операция по коррекции дефектов и деформаций костно-хрящевой стенки (перегородки носа), разделяющей полость носа на левую и правую части. При искривлении носовой перегородки она смещается в одну из сторон (чаще влево). Из-за этого нарушается носовое дыхание и освобождение пазух носа от слизи.
Возможные причины искривления носовой перегородки:
- физиологические — иногда искривление перегородки происходит во время внутриутробного развития или обусловлено наследственной предрасположенностью
- травматические — полученные травмы лица и черепа могут стать причиной смещения носовой перегородки;
- естественный процесс старения — может повлиять на кривизну перегородки, в некоторых случаях это может привести к носовой непроходимости.
Причем у младенцев такая травма может возникнуть во время родов. Дети и взрослые в результате несчастного случая могут получать травмы, которые влияют на кривизну перегородки. Например, во время занятий спортом, грубых игр.
Видео:Септопластика. Устранить искривление носовой перегородкиСкачать
Чем отличается от ринопластики?
Ринопластика — коррекция наружных структур носа — кончика, крыльев, спинки; выполняется, чаще всего, по эстетическим показаниям. Септопластика – коррекция внутренних структур носа по функциональным показаниям — восстановление или улучшение носового дыхания.
Фото: gerain0812 / freepik.com
Видео:сплинт перегородкиСкачать
Показания
В легких случаях, когда деформация перегородки не мешает движению воздуха, операция не показана. Хирургическая коррекция необходима, если:
- дыхание через нос нарушено настолько, что страдает качество жизни;
- повторяются синуситы (воспаления слизистых околоносовых пазух);
- частые носовые кровотечения;
- значительный косметический дефект;
- выраженный храп.
Рисунок 2. Слева — искривленная перегородка. Справа — зажившая, после операции. Источник: houstonadvancedsinus.com
Иногда септопластику выполняют как этап комплексной операции по коррекции челюстно-лицевых пороков развития (волчьей пасти или заячьей губы).
Видео:РИНОПЛАСТИКА. СНЯТИЕ СПЛИНТОВСкачать
Противопоказания к септопластике:
- коагулопатии (недостаточная свертываемость крови с повышенной кровоточивостью);
- хронические заболевания печени и почек;
- инфекции в активной стадии;
- аллергия на анестетики;
- соматические заболевания в стадии декомпенсации (диабет, б олезни сердца и проч).
Видео:До и после септопластики.Результат спустя 2недели после операции.Лор-хирург-Разаков Эльдар МазумовичСкачать
Какие виды операции бывают?
Есть два варианта исправления носовой перегородки: традиционный открытый способ и эндоскопический метод. Первый подразумевает прямой доступ к костно-хрящевой стенке через ноздри. Второй позволяет визуализировать операционное поле во всех деталях с помощью оптического прибора — жесткого эндоскопа. Такие операции выполняются быстро, а риск послеоперационных осложнений незначительный.
- Традиционный открытый способ (подслизистая резекция носовой перегородки) — подразумевает прямой доступ к костно-хрящевой стенке через ноздри.
- Эндоскопический метод — позволяет визуализировать операционное поле во всех деталях с помощью оптического прибора — жесткого эндоскопа. Такие операции выполняются быстро, а риск послеоперационных осложнений незначительный.
Видео:Искривленная носовая перегородка. Отзыв спустя ГОД после операции.Скачать
Как происходит процесс коррекции перегородки носа?
Это хирургическое вмешательство выполняется в ЛОР-отделении в плановом порядке: после обследования пациент ложится в стационар. Процедура занимает около часа. Если течение послеоперационного периода спокойное, можно вернуться домой на следующий день и проходить восстановление амбулаторно.
Фото: Archives of plastic surgery / Open-i (Attribution-NonCommercial 3.0 Unported)
Читайте также: Шины максис ат 771 браво 215 70 r16
Видео:Септопластика носовой перегородки. Самочувствие После ОперацииСкачать
Диагностика
ЛОР-врач может обнаружить искривление перегородки во время осмотра. Яркого света и носового зеркала обычно достаточно, чтобы поставить диагноз. При подозрении на сопутствующую патологию структур носа назначают компьютерную томографию.
Перед операцией назначат обследование::
- клинический и биохимический анализы крови;
- рентгенография органов грудной клетки (особенно важно для пациентов старше 45 лет, курильщиков и тех, кто страдает заболеваниями сердца или легких);
- электрокардиограмма.
Видео:Септопластика носовой перегородки | НЕУДАЧНАЯ ОПЕРАЦИЯ | реальный отзывСкачать
Подготовка
За 2 недели до коррекции перегородки носа необходимо:
- прекратить прием ацетилсалициловой кислоты и других препаратов, разжижающих кровь, для снижения риска кровотечения после операции;
- отказаться от курения и приема алкоголя;
- отказаться от любых спреев для носа кроме физиологического раствора.
Видео:Кривая перегородка и как промывать нос после операцииСкачать
Под каким наркозом выполняют?
Септопластику проводят как под местной, так и под общей анестезией — всё зависит от сложности операции, предпочтений врача и пациента:
- Местное обезболивание — анестетик вкалывают из шприца в ткани носа, иногда при этом делают седацию. Пациент остается в сознании;
- Общая анестезия — больного на время хирургического вмешательства погружают в сон, сознание пациента обратимо «выключается» на время операции.
Видео:ПРОМЫВАНИЕ НОСА ПОСЛЕ РИНОПЛАСТИКИ - АЛИ РАДЖАБОВИЧ. Бесплатная консультация по воцап +79882925115Скачать
Описание операции
В ходе стандартной септопластики разрезают слизистую оболочку внутри одной из ноздрей и приподнимают ее, чтобы получить доступ к носовой перегородке и выполнить коррекцию ее формы. После этого слизистую возвращают на место и ушивают. Затем для удержания перегородки в правильном положении врач сразу после операции устанавливает сплинты — мягкие силиконовые шины, или ватные тампоны внутрь каждой ноздри.
Видео:Какие ощущения после операции по исправлению носовой перегородки (септопластики)?Скачать
Реабилитация
Пока в носу находятся сплинты или тампоны, пациент должен дышать через рот. Бывают незначительные кровянистые выделения из носа. Первые двое суток спать нужно на высоких подушках. Антибиотики, как правило, не требуются.
Видео:Септопластика и вазотомияСкачать
Возможные осложнения:
Видео:что я сделала с носом? 🥲 операция и последствия: септопластикаСкачать
Сохраняется ли результат на всю жизнь?
В большинстве случаев — да. В редких случаях перегородка может сдвигаться и блокировать дыхательные пути. Тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству повторно.
Видео:РИНОСЕПТОПЛАСТИКА ДЕНЬ 7/ СНЯТИЕ СПЛИНТОВ, УХОД ЗА НОСОМ И ПОДУШКАСкачать
Заключение
Септопластика может значительно улучшить качество жизни — она облегчает носовое дыхание, улучшает сон и помогает справиться с храпом. Эта операция не то же самое, что и ринопластика, цель её проведения направлена на устранение медицинской проблемы. Большинство людей отмечают, что септопластика помогла им справиться с проблемами, вызванными искривлением носовой перегородки.
Видео:Снятие внутриносовых шин после операцииСкачать
Септопластика: взвесим все плюсы и минусы операции
Септопластика – это операция по исправлению положения носовой перегородки.
Виды операции
В зависимости от метода хирургического доступа разделяют следующие типы септопластики:
- Ультразвуковая. Полагается при С-образном искривлении.
- Радиоволновая. Сургитрон выпрямляет искривление без затрагивания хрящевой и костной ткани.
- Классическая. Характеризуется удалением костной кривизны с изъятием хряща. По окончанию процедуры устанавливается пластина, которая фиксирует нужное положение.
Зачастую кончик носа становится опущенным. Минусом является большая кровопотеря.
- Эндоскопическая. Может комбинироваться с лазерной методикой или выполняется отдельно. По медицинским показаниям применяется с вазотомией.
С использованием эндоскопа проводится реимплантация аутохряща, т.е. кость корректируется с предварительным удалением хряща и последующим его возращением. - Лазерная. Удаляется только хрящ (септохондроисправление) или хрящ с костью. В этом случае применяется местная анестезия.
Читайте также: Последствия низкого давления в шинах
На сегодняшний день активно практикуется лазерная и эндоскопическая септопластика. Сравнительная характеристика двух процедур такова:
Швы в нижней части носовых проходов
Риск возникновения осложнений
Вероятность инфекции есть
Местная или комбинированная
Исправление S и С-образным искривлением
Не справляется с S искривлением
Показания и противопоказания
Искривление носовой перегородки имеется у 80% населения. Однако, это не означает, что нужна операция. Поводом для обращения к пластическому хирургу могут стать такие симптомы как:
- Хронический синусит, ринит, отит.
- Периодическая головная боль.
- Частичная или полная потеря обоняния.
- Трудности дыхания из-за заложенности носа.
- Храп и апноэ.
- Кровотечение из носа.
- Видимая деформация перегородки.
- Сужение носовых проходов.
Ограничения к септопластике стандартные и не отличаются от других видов операций.
Ход операции
- Врач рассекает мягкие ткани в полости носовых проходов и отслаивает их.
- По необходимости извлекается хрящ.
- Удаляются искривленные костные структуры, и симметрично смещается хрящ и кость.
- Если хрящ резецировался, то он реимплантируется обратно.
- Накладываются швы биодеградируемым материалом.
- В каждую ноздрю устанавливается бактерицидный тампон.
- Накладывается тугая повязка.
Реабилитация
Пациент 2-3 суток находится под наблюдением врача. Общий срок восстановления после операции занимает около трех месяцев. По истечению этого времени можно оценивать результат пластики.
Послеоперационный период проходит следующим образом:
В носовые проходы помещаются специальные воздухозаборные трубки, помогающие облегчить дыхание, тампоны для впитывания выделяющейся жидкости и крови. Кроме того, нос фиксируется сплинтами, пластинами и повязкой, которые держат костные ткани и хрящи в нужном положении.
Сразу после процедуры запрещено пить воду. При выраженном болевом пороге назначаются анальгетики.
Восстановительный период проходит в домашних условиях, однако раз в три дня обязательно следует посещать врача. В это время пациенту следует:
- Несколько раз в день обрабатывать слизистую оболочку препаратами с солевым раствором. К примеру, Аквалором, Долфином. Они снимают отечность, помогают отхождению слизи, предотвращают развитие инфекции.
- Чистить полость от сгустков крови.
- Удалять корочки. Пальцами данную процедуру совершать не стоит. Для этого используются ватные масляные палочки.
- Смазывать слизистую мазями. Врач назначает нужное средство, чтобы уменьшить сухость, сократить число трещин.
Через 10 дней снимается отечность, через 5 суток частично нормализуется функция дыхания.
Общие требования, которые обязательно выполнять:
- Умываться холодной водой.
- Три раза в день измерять температуру тела. Нормальный показатель до 37,8°С.
- Несколько раз в сутки прикладывать холодный компресс.
- Следить за увлажненностью слизистой оболочки.
- Спать только в положении «полусидя», подложив несколько подушек под голову.
Главные запреты при реабилитации:
- Не пользоваться сосудосуживающими каплями спреями.
- Не употреблять очень горячую пищу.
- Не сморкаться и не трогать носовые проходы руками.
- Не посещать баню, солярий и другие места теплового воздействия.
- Не наклонять голову вниз.
- Не заниматься спортом.
- Не носить очки.
- Не чихать с закрытым ртом.
После септопластики имеется малая вероятность развития некоторых побочных действий. В основном они связаны с несоблюдением рекомендаций врача в послеоперационный период.
Стандартными симптомами после пластики носовой перегородки является кровотечение, повышенная температура тела, болевой синдром. Кроме того появляется отек. Его выраженность заметна на протяжении первых семи дней, затем она уменьшается в течение месяца. Чтобы снизить проявление отечности следует прикладывать холодный компресс, использовать сосудосуживающие препараты, увлажнять воздух в комнате.
Читайте также: Шина нулевая с угловыми изоляторами шни 6х9 24 у2 с
Среди негативных явлений следует отметить:
- Гематомы. Возникает из-за повреждения сосудов. Как правило, проходит самостоятельно.
- Рубцевание носовой перегородки.
- Инфицирование вследствие неправильной обработки носовых проходов.
- Снижение или полная потеря чувствительности кожного покрова носа в результате повреждения нервов.
- Повреждение слизистого слоя эпителия.
- Сухость в глотке и носу.
- Изменение цвета эпидермиса.
К более серьезным трудностям после операции относят:
- Перфорация стенки носовой перегородки. Выражается в виде свистящего звука при дыхании.
- Гнойный синусит. Проявляется острым болевым синдромом, заложенностью ушей, головокружением, повышением температуры тела. Причиной возникновения является недостаточный дренаж, недостаточное промывание пазух, инфицирование раны. Необходима антибактериальная терапия.
- Воспаление хрящевой области.
- Накопление жидкости в полости носа.
- Повторная непроходимость. При этой проблеме требуется повторная пластика.
- Повреждение внутреннего клапана. Эта группа включает в себя такие трудности как сильное сужение хрящевой ткани, сужение свода кости, сужение крыльев носа.
Появляется головная боль, сухость глотки, осложняется процесс дыхания. В этом случае нужна вторичная операция. - Сращение стенок полости носа. Перемычки затрудняют прохождение воздуха. Появляется сухость во рту, храп, изменения голоса. Устраняется хирургическим путем. После процедуры устанавливаются шины, которые предотвращают повторное появление тяжей.
Лазерная методика снижает вероятность развития осложнений.
Факторы, усиливающие возникновение негативных явлений – это проведение операции при имеющихся противопоказаниях, несоблюдение стерильности при обработке, прием запрещающих лекарственных средств, ранняя физическая нагрузка, низкая свертываемость крови.
Видео:Септопластика (искривление перегородки носа)Скачать
Шины (сплинты) интраназальные (внутренние) для перегородки носа стерильные, производитель компания «SPIGGLE & THEIS Medizintechnik GmbH», Германия
Шины (сплинты) интраназальные SPIGGLE & THEIS являются временным имплантатом, обеспечивающим поддержку носовой перегородки, предотвращающим развитие гематомы внутри перегородки во время хирургии носа (септопластики и ринопластики) и предупреждающим адгезию между носовой перегородкой и боковой стенкой носа.
Использование шин сводит к минимуму риск повреждения носовой перегородки во время операции и в послеоперационном периоде, способствует ускорению процессов регенерации носового скелета. Реабилитация проходит значительно быстрее и эффективнее.
Кратность применения шин — одноразовое использование.
Продукт является стерильным, каждая пара шин находится в герметичной защитной упаковке, обеспечивающей стерильность.
Края шин интраназальных SPIGGLE & THEIS закруглены и зачищены, что способствует их щадящей, атравматичной вставке и удалению. В наличии отверстия для фиксации хирургическим шовным материалом.
Шины интраназальные SPIGGLE & THEIS представлены в различных материалах, формах и размерах.
Видео:После неудачной септопластики.Скачать
Шины интраназальные силиконовые SPIGGLE & THEIS
Шины могут содержать встроенный воздушный канал, что облегчает дыхание. Использование шин со встроенным воздушным каналом позволяет пациенту практически сразу после операции свободно дышать, в то время как в других случаях дыхание затруднено в течение нескольких дней после операции.
Каталожный номер | Описание, размеры | Кол-во пар в упаковке |
2030100-50 | Силиконовая с воздушным каналом | 50 |
2030110 | Силиконовая без воздушного канала | 5 |
Видео:Перегородка носа, конховазотомия, операция на нос, не дышит нос, септопластика. Часть 1Скачать
Шины интраназальные из фторированного этилен-пропилена SPIGGLE & THEIS
Материал шин:
Фторированный этилен-пропилен (FEP) (фторопласт).
Форма:
Тип Reuter (форма плоскоовальной пластины с разрезом 4/5 длины).
- Свежие записи
- Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
- Скрипят амортизаторы на машине что делать
- Из чего состоит стойка амортизатора передняя
- Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
- Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
- Правообладателям
- Политика конфиденциальности
Автоподбор © 2023
Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер🎦 Видео
Кривая перегородка носа. Септопластика. Затрудненное носовое дыханиеСкачать