Операции по выравниванию перегородки носа сопровождаются сложным и достаточно длительным периодом реабилитации. Наиболее важными с точки зрения дальнейшей динамики восстановления являются первые дни, когда структуры, подвергшиеся хирургическому ремоделированию, еще очень уязвимы. Чтобы обеспечить оптимальные условия для регенерации в раннем послеоперационном периоде, в носовые ходы вводятся специальные силиконовые вставки.
- Виды интраназальных шин
- Функции силиконовых вставок
- Особенности ринологических шин
- Выводы
- Шины (сплинты) интраназальные (внутренние) для перегородки носа стерильные, производитель компания «SPIGGLE & THEIS Medizintechnik GmbH», Германия
- Шины интраназальные силиконовые SPIGGLE & THEIS
- Шины интраназальные из фторированного этилен-пропилена SPIGGLE & THEIS
- Септопластика носовой перегородки
- Методы септопластики
- Виды септопластики
- Показания и противопоказания
- Противопоказания
- Порядок проведения
- Видео
- 🔍 Видео
Видео:Силиконовые сплинтыСкачать
Виды интраназальных шин
Ранее в назальной хирургии применялись, главным образом, ватные тампоны. Используются ватные вставки и сегодня, но уже не так активно. Пластический хирург устанавливает их в носовые ходы сразу после закрытия операционной раны. Предварительно ватные вкладыши пропитываются гемостатическими растворами, чтобы минимизировать кровотечение, и антисептиком для профилактики инфекционных осложнений.
Сегодня на смену устаревшим ватным тампонам пришли специальные конструкции, которые производятся мировыми лидерами рынка товаров медицинского назначения. Их часто называют силиконовыми сплинтами, но также можно встретить и другие названия: ринологические шины, интраназальные или внутриносовые стенты, шины по Рейтеру, ринологические пластины, вставки или вкладыши.
Специальные ринологические вкладки могут иметь различную форму и другие конструктивные особенности. К примеру, после септопластики активно используются септальные шины и заглушки для перегородки. Также существуют особые стенты для передней носовой пазухи и для носовых раковин. Подобное многообразие позволяет оториноларингологу или пластическому хирургу выбирать оптимальную силиконовую вставку для каждого вида оперативного вмешательства.
Видео:РИНОПЛАСТИКА. СНЯТИЕ СПЛИНТОВСкачать
Функции силиконовых вставок
Зачем устанавливают силиконовые вставки? Многие пациенты могут самостоятельно ответить на этот вопрос, но их ответ, как правило, является не полным. Кто-то говорит о том, что септальные шины фиксируют перегородку после ее выпрямления. Кто-то называет в числе основных функций ринологических стентов остановку кровотечения и профилактику осложнений. Все это верно, но нельзя забывать и о других важных задачах. Ниже перечислены все функции, возлагаемые на интраназальные конструкции:
Фиксация структур носового скелета. Септопластика сопровождается нарушением целостности хряща и носовых костей. Часто одновременно с выпрямлением перегородки устраняются эстетические недостатки, то есть функциональная ринопластика объединяется с эстетической операцией (риносептопластика). Степень травмирования назального скелета достаточно велика, и для ускорения заживления нужно обеспечивать оптимальные условия.
Важнейшим условием для правильного сращения костных и хрящевых тканей является их полная иммобилизация. Поскольку их нужно зафиксировать и снаружи, и изнутри, сразу после операции на нос накладывается гипсовая повязка, а в носовые ходы устанавливаются силиконовые вставки.
Уменьшение отека. Если не предпринимать профилактических мер, отек после септопластики будет катастрофически сильным. Ринологические шины оказывают мягкое давление на слизистую оболочку полости носа и уменьшают экссудацию жидкости из кровеносного русла в межклеточное пространство. Благодаря этому удается значительно уменьшить степень отечности тканей.
Минимизация кровотечения. Кровотечение из послеоперационной раны в первые часы после септопластики не является осложнением. Это нормальная реакция, но нужно стремиться к минимизации кровопотери. Интраназальные шины обладают микропористой поверхностью с гемостатическими свойствами, благодаря чему уменьшают или полностью останавливают кровотечение.
Септопластика и силиконовые вставки
Профилактика спаек. Одним из осложнений хирургического вмешательства является формирование спаек — прочных тяжей из соединительной ткани между анатомическими структурами, которые в норме должны быть разобщены. Установка силиконовой вставки минимизирует риск спаечного процесса. Благодаря интраназальным конструкциям это осложнение после септопластики встречается крайне редко (практически не встречается).
Читайте также: Максимальное давление в шинах r15
Профилактика образования струпов. Струпы, или корочки, формируются на поверхности слизистой носовой полости в местах ее повреждения. Это защитная реакция организма, однако нужно стремиться к тому, чтобы корочек на слизистой было как можно меньше. Силиконовые вставки — превентивная мера против слишком активного образования корочек.
Сохранение носового дыхания. Ватные тампоны, пропитанные гемостатическим и антисептическим раствором, полностью перекрывают верхние дыхательные пути. Дышать через нос пациент не может, что причиняет сильный дискомфорт в первые дни после септопластики. Ринологические вкладыши позволяют сохранить носовое дыхание. В конструкции предусмотрена полость (отверстие), через которое свободно проходит воздух. Благодаря появлению современных интраназальных шин, пациент может свободно дышать носом с первых часов после рино- и септопластики.
Видео:До и после септопластики.Результат спустя 2недели после операции.Лор-хирург-Разаков Эльдар МазумовичСкачать
Особенности ринологических шин
Теперь поговорим о конструктивных особенностях, благодаря которым силиконовые вставки справляются с возложенными на них задачами намного успешнее, чем ватные тампоны.
Гигроскопичность. По способности поглощать воду вставки из полимерных материалов (их часто делают из поливинилацетата) значительно превосходят обычную вату. Благодаря микропористой структуре они, подобно губке, впитывают много воды. Это очень важная особенность, поскольку в первые часы после септопластики из раны выделяется большое количество жидкости.
Неизменность формы. Если вы пропитаете водой губку, ее форма не изменится. Точно так же ведут себя ринологические шины — после поглощения большого количества жидкости они не увеличиваются в объеме и сохраняют первоначальную форму. Это очень важное свойство, позволяющее избежать избыточного давления на части носового скелета, которое может привести к их смещению.
Гладкая поверхность. Поверхность интраназальных вставок идеально ровная и гладкая. Это позволяет легко устанавливать их в носовые ходы, а затем так же легко удалять на второй-третий день после септопластики. Ватные тампоны могут «прилипнуть» к слизистой, что значительно усложнит их извлечение.
Гемостатические свойства. Микропористая поверхность силиконовой вставки обладает кровоостанавливающими свойствами. Благодаря этому они успешно минимизируют послеоперационное кровотечение даже без дополнительной пропитки гемостатическим раствором.
Биологическая совместимость. Поливинилацетат, или медицинский силикон, из которого изготовлены ринологические стенты, абсолютно инертен в биологическом и иммунологическом отношении. Он не провоцирует развития воспалительных реакций, не вызывает иммунного ответа в виде аллергии.
Отверстие для воздуха. В конструкции предусмотрена полость для свободного прохождения воздуха, которая позволяет пациенту дышать носом сразу после рино- и септопластики.
Видео:Септопластика. Устранить искривление носовой перегородкиСкачать
Выводы
Интраназальные шины, или ринологические стенты, значительно упрощают ранний послеоперационный период, уменьшают риск осложнений, обеспечивают оптимальные условия для регенераторных процессов. Силиконовые вставки надежно фиксируют элементы носового скелета, минимизируют кровотечение, уменьшают отек, препятствуют инфицированию послеоперационной раны, образованию корочек и спаек.
В современных клиниках пластической хирургии вместо ватных тампонов используются только интраназальные шины. Многообразие форм позволяет врачу выбрать оптимальную силиконовую вставку, которая идеально походит для фиксации носовых костей и хрящей с учетом специфики операции.
Видео:Замена гипса и удаление швов после ринопластики у доктора Акопова Арама АрутровичаСкачать
Шины (сплинты) интраназальные (внутренние) для перегородки носа стерильные, производитель компания «SPIGGLE & THEIS Medizintechnik GmbH», Германия
Шины (сплинты) интраназальные SPIGGLE & THEIS являются временным имплантатом, обеспечивающим поддержку носовой перегородки, предотвращающим развитие гематомы внутри перегородки во время хирургии носа (септопластики и ринопластики) и предупреждающим адгезию между носовой перегородкой и боковой стенкой носа.
Читайте также: Утилизация шин в мытищи
Использование шин сводит к минимуму риск повреждения носовой перегородки во время операции и в послеоперационном периоде, способствует ускорению процессов регенерации носового скелета. Реабилитация проходит значительно быстрее и эффективнее.
Кратность применения шин — одноразовое использование.
Продукт является стерильным, каждая пара шин находится в герметичной защитной упаковке, обеспечивающей стерильность.
Края шин интраназальных SPIGGLE & THEIS закруглены и зачищены, что способствует их щадящей, атравматичной вставке и удалению. В наличии отверстия для фиксации хирургическим шовным материалом.
Шины интраназальные SPIGGLE & THEIS представлены в различных материалах, формах и размерах.
Видео:Реабилитация после септопластики носа: этапы и особенностиСкачать
Шины интраназальные силиконовые SPIGGLE & THEIS
Шины могут содержать встроенный воздушный канал, что облегчает дыхание. Использование шин со встроенным воздушным каналом позволяет пациенту практически сразу после операции свободно дышать, в то время как в других случаях дыхание затруднено в течение нескольких дней после операции.
Каталожный номер | Описание, размеры | Кол-во пар в упаковке |
2030100-50 | Силиконовая с воздушным каналом | 50 |
2030110 | Силиконовая без воздушного канала | 5 |
Видео:РИНОСЕПТОПЛАСТИКА ДЕНЬ 7/ СНЯТИЕ СПЛИНТОВ, УХОД ЗА НОСОМ И ПОДУШКАСкачать
Шины интраназальные из фторированного этилен-пропилена SPIGGLE & THEIS
Материал шин:
Фторированный этилен-пропилен (FEP) (фторопласт).
Форма:
Тип Reuter (форма плоскоовальной пластины с разрезом 4/5 длины).
Видео:Септопластика носовой перегородки | НЕУДАЧНАЯ ОПЕРАЦИЯ | реальный отзывСкачать
Септопластика носовой перегородки
Септопластика носовой перегородки – это хирургическая процедура, которая позволяет исправить деформацию структуры из хряща и кости, разделяющей носовые ходы.
Для септопластики применяется как общий, так и местный наркоз.
Под каким наркозом будет проводиться операция – зависит от вас.
Стоимость операции зависит от клиники и метода проведения операции. В среднем, септопластика стоит от 11500 до 92000 руб.
Видео:Ринопластика: что можно и нельзя после операции. Рассказывает врач ОН КЛИНИК.Скачать
Методы септопластики
Во время хирургического вмешательства происходит выпрямление и размещение носовой перегородки по центру.
Раньше искривленную перегородку убирали полностью, но это вызывало массу осложнений – например, бывали случаи, когда у пациента просела перегородка после септопластики и др.
Некоторые врачи и сегодня практикуют данный метод, хотя подобная техника проведения операции считается устаревшей.
Современные пластические хирурги стремятся в максимальной степени сохранить элементы перегородки в качестве опоры для наружного носа.
Часто септопластика проводится одновременно с ринопластикой.
Видео:Септопластика и вазотомияСкачать
Виды септопластики
Исправление носовой перегородки может потребовать коррекции только костного или хрящевого отдела. Подбор эффективной методики во многом зависит от характера искривления.
- Эндоскопическая септопластика направлена на придание носовой перегородке центрального положения и правильной формы с условием максимального сохранения ее тканей. Для обеспечения доступа врач делает надрезы на внутренней поверхности носа.
- Лазерная септопластика – новейший метод, при котором с минимальными потерями крови и высокой точностью врач откорректирует форму и положение носовой перегородки. Операция проводится через разрезы минимальных размеров, слизистая оболочка заживает в кратчайшие сроки, а риск развития инфекции крайне низкий.
- Ультразвуковая септопластика проводится при помощи ультразвукового ножа, который рассекает ткани, коагулируя кровеносные сосуды, что делает операцию бескровной и сокращает период реабилитации. Ультразвуковое хирургическое вмешательство избавляет от явных дефектов перегородки – шипов и гребней.
Читайте также: Что будет если перекачать давление в шинах
Видео:Искривленная носовая перегородка. Отзыв спустя ГОД после операции.Скачать
Показания и противопоказания
Септопластика назначается, если у вас:
- Носовое дыхание затруднено.
- Хронические/затяжные заболевания – отиты, синуситы и др.
- Частые носовые кровотечения.
- Видимые дефекты носа.
- Шумное дыхание, храп.
- Насморк как проявление аллергической реакции организма.
- Сухость полости носа.
Любой из этих факторов может появиться по причине искривления носовой перегородки, однако для хирургического вмешательства дефект должен быть установлен и доказан.
Противопоказания
- Возраст до 18 лет.
- Острые или хронические инфекционные заболевания.
- Сахарный диабет.
- Онкология.
- Нарушение коагуляции крови.
- Гипертония.
Видео:сплинт перегородкиСкачать
Порядок проведения
Рекомендовать септопластику может врач-отоларинголог, который проанализирует симптомы и жалобы и произведет оценку клинической картины.
Перед операцией следует проходят обследование организма для минимизации рисков возникновения осложнений и выявления противопоказаний.
Эти анализы перед септопластикой обязательные:
- Рентгенография,
- Флюорография,
- Клинический, биохимический анализ крови,
- Анализ мочи,
- Анализ на резус-фактор и группу крови,
- Анализ крови на гепатит, сифилис, ВИЧ,
- Анализ на протромбин.
Назначается и консультация пластического хирурга, который будет вести операцию, и анестезиолога, для выбора вида наркоза и медикаментов.
Ход и техника септопластики:
- Выполняется наркоз (общий или местный).
- В слизистой оболочке делаются надрезы для получения доступа к хрящевой ткани.
- Мягкие ткани отслаиваются.
- Удаляются искривления хрящевых тканей, для чего в некоторых случаях проводят извлечение хрящевых тканей.
- При условии извлечения хрящи после коррекции реимплантируются.
- Накладываются швы.
- Вставляются турунды в носовые ходы.
- Накладывается фиксирующая повязка.
Видео
Процесс выполнения септопластики наглядно показан в этом видео операции.
Когда задышит нос после септопластики?
Носовое дыхание после операции восстанавливается через 3-5 суток, однако полное восстановление отмечается через 2-3недели.
Для предотвращения образования корок или сгустков крови в носовых ходах их промывают препаратами на основе морской или океанической воды, или физраствором.
Если образуются сращения, «перемычки» – проблема решается хирургическим способом, а после этого в носовой ход ставят шину во избежание повторного образования спаек.
Как убирают сплинты в носу?
Сплинты, которые фиксируют носовую перегородку в срединном положении, убирает врач спустя неделю-полторы после септопластики.
Сколько заживает нос?
Через 2 недели после септопластики пациент может возвращаться к привычному для него образу жизни.
На протяжении месяца нужно воздерживаться от физических нагрузок и избегать резких перепадов температуры.
Полное восстановление носа наступает спустя 2-6 месяцев.
Что представляет собой перфорация носовой перегородки, причины и последствия проблемы. Лечение носовой перегородки: операция по закрытию перфорации, стоимость лечения.
Как проходит послеоперационный период после септопластики: сколько дней длится реабилитация, какие меры принимают и какие препараты используют. Советы специалистов.
Виды осложнений после септопластики, причины и как они проявляются. Как предотвратить неприятные последствия после септопластики носа. Рекомендации специалистов.
Ответ на вопрос, чем отличается ринопластика от септопластики. Объяснение различий между ними. Особенности проведения операций, фото примеров.
Септопластика носовой перегородки лазером: показания к процедуре, ход операции, процесс восстановления, последствия. Средние цены на лазерную септопластику, отзывы пациентов.
Эндоскопическая септопластика – операция по исправлению носовой перегородки. Проводится в стационаре, не имеет побочных эффектов. Техника проведения, цена и отзывы об операции.
- Свежие записи
- Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
- Скрипят амортизаторы на машине что делать
- Из чего состоит стойка амортизатора передняя
- Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
- Для чего нужны амортизаторы в автомобиле
🔍 Видео
Септопластика носовой перегородки. Самочувствие После ОперацииСкачать
После неудачной септопластики.Скачать
Перегородка носа, конховазотомия, операция на нос, не дышит нос, септопластика. Часть 1Скачать
Искривление перегородки носа. После операцииСкачать
Снятие внутриносовых шин после операцииСкачать
ПРОМЫВАНИЕ НОСА ПОСЛЕ РИНОПЛАСТИКИ - АЛИ РАДЖАБОВИЧ. Бесплатная консультация по воцап +79882925115Скачать
Реабилитация после септопластики носа: этапы и особенностиСкачать
Слипаются ноздри после операции на перегородке носаСкачать