Своими руками шину фрейка

Видео:Правильно надеваем подушку (перинку) Фрейка. Здоровые ножки!Скачать

Дисплазия тазобедренных суставов: диагностика и лечение

Иногда случается так, что мама, разглядывая своего новорожденного малыша, замечает странные признаки: одна ножка явно короче другой, складки бедер и ягодиц не симметричны. Если такого ребенка положить на стол, согнуть ему ножки в коленях и развести их в разные стороны — коснуться стола не удастся.

Первое, что нужно сделать в данной ситуации — как можно быстрее показать ребенка детскому ортопеду. Вероятнее всего у ребенка дисплазия — недоразвитие одного или обоих тазобедеренных суставов. В зависимости от тяжести процесса дисплазия может проявиться предвывихом, подвывихом и вывихом сустава, различающихся по степени смещения головки бедренной кости («бедренный» компонент сустава) относительно вертлужной впадины («тазовый» компонент сустава). Крайним проявлением дисплазии тазобедренного сустава является врожденный подвывих бедра.

Диагностика

В роддоме педиатры должны тщательно осмотреть ребенка на предмет врожденной патологии тазобедренного сустава. Кроме того, за состоянием суставов малыша внимательно следит педиатр, наблюдающий его с момента рождения. В случае, если у врача возникают какие-либо подозрения, ребенка направляют на дополнительное обследование — УЗИ тазобедренных суставов или на консультацию к детскому ортопеду.

Плановое посещение детского ортопеда обязательно проводится в 1 месяц, а затем — в 3, 6 и 12 месяцев (или когда ребенок начнет ходить).

Ортопед проводит клинический осмотр и при необходимости направляет ребенка на ультразвуковое исследовани е (УЗИ) тазобедренных суставов. Это безвредный метод обследования, который однако не дает полной картины патологических изменений в суставе. В большей степени УЗИ подходит для скрининга, то есть обследования всех новорожденных на предмет патологии тазобедренных суставов. Кроме того, УЗИ может быть полезно в качестве контроля за эффективностью лечения.

При наличии дисплазии или подозрении на нее врач может назначить рентгеновское исследование тазобедренных суставов. Рентгенография позволяет объективно оценить состояние суставов.

Если детский ортопед подтверждает диагноз вывиха ( а также подвывиха и предвывиха) бедра,то лечение начинают немедленно. При недостаточности лечебных мероприятий с ростом ребенка наблюдается переход легкой степени дисплазии в подвывих, а подвывиха в вывих. Нобходимо помнить, что лечение врожденного вывиха бедра длительное (как правило, от одного месяца до одного года) и комплексное. Родителям придется быть терпеливыми: терапия дисплазии тазобедренных суставов длительная, непрерывная, и поначалу тяжело воспринимается ребенком.

В превый месяц после рождения применяется широкое пеленание ребенка. Принцип широкого пеленания сводится к следующему: обычная фланелевая пеленка складывается в виде прямоугольной распорки щириной 15-17 см и прокладывается между отведенными в стороны на 60-80 градусов ножками ребенка, согрутыми в тазобедренных и коленных суставах. Края свернутой пеленки должны доходить до колен. Если вы ребенка не пеленаете, можно прокладывать пеленку поверх паимерса и ползунков и при помощи завязок в виде ползунков зафиксировать на плечиках малыша. Ребенок быстро привыкает к широкому пеленанию, хорошо переносит и при пеленании самостоятельно удерживает ножки в положении отведения.

Также необходимо проведение лечебной гимнастики — разведение бедер при каждой смене памперса, переодевании ребенка. полезно плавание на животе.

В случае, если широкого пеленания и гимнастики окажется недостаточно, ортопед назначит одно из ортопедических пособий.

• стремена Павлика — являются самыми щадящими для тазобедренного сустава и самыми удобными для ребенка и родителей пособием. Назначаются детям с третьей недели до 9 месяцев.
• подушка Фрейка — пластиковые штанишки, которые поддерживают ножки в положении «лягушки». Назначается детям с 1 месяца до 9 месяцев со сменой пособия по мере роста ребенка.

• шины-распорки (шину с бедренными туторами, шина для хождения, шина с подколенными туторами)

Лечение направлено на фиксацию тазобедренных суставов в функционально-выгодном положении — сгибания и отведения. Наиболее оптимальным устройством с 1 месяца до 6 — 8 месяцев считаются стремена Павлика или отводящая шина с подколенными туторами. С 6 — 8 месяцев назначают отводящую шину для хождения.

Что еще применяют для лечения ребенка

• физиотерапию, в частности, электрофорез на область тазобедренного сустава
• массаж
• лечебную физкультуру. Массаж и лечебную физкультуру должен проводить только специалист!

Самое главное — не прерывать лечения. Иногда случается, что родители снимают шины и другие фиксирующие устройства, не проконсультировавшись с ортопедом. Ни в коем случае не стоит этого делать, поскольку недолеченный врожденный вывих бедра может привести к развитию диспластического коксартроза. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание тазобедренных суставов, проявляющееся болями, нарушением походки, снижением объема движений в суставе. Лечение такого состояния может быть только оперативным.

Читайте также: Температурный диапазон эксплуатации зимних шин

При консервативном (то есть безоперационном лечении) врожденного вывиха бедра ребенок долго не ходит. Понятно желание родителей увидеть свое чадо на ножках к исходу первого года жизни. Но без разрешения ортопеда ребенка ставить на ноги нельзя, ведь можно лишиться всех с таким трудом достигнутых успехов в лечении врожденного вывиха бедра.

При неэффективности консервативного лечения проводится операция. Суть операции — вправление головки бедренной кости и восстановление анатомического соответствия элементов тазобедренного сустава. Объем операции определяется сугубо индивидуально (иногда в процессе лечения может потребоваться несколько операций). После операции проводится длительная фиксация, затем восстановительное лечение с использованием адекватной физической нагрузки на суставы, лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.

Важно тщательно соблюдать все рекомендации врача — это позволит избежать развития осложнений и, в большинстве случаев, к 1 — 2 годам снять диагноз.

Профилактика

Для того, чтобы суставы малыша развивались нормально, врачи рекомендуют делать широкое пеленание и вовсе не пеленать ребенка.

Ни в коем случае не следует делать так называемое тугое пеленание, когда ножки малыша выпрямляются и туго стягиваются пеленкой. Врожденный вывих бедра редко встречается в странах, где не принято тугое пеленание детей (Африка, Корея, Вьетнам). Для правильного развития суставов необходим адекватный объем движений в них, а в покое — так называемое физиологическое (или естественное, предусмотренное природой) их положение, когда ножки ребенка согнуты в коленях и разведены.

Видео:Бандаж при дисплазии. Своими руками шина Фрейка.Скачать

Действительно ли так страшен диагноз — ДТС?

Поговорим сегодня о ДТС — дисплазии тазобедренных суставов.

Это врожденное заболевание. В силу незрелости суставных сумок, их слабости (у недоношенных детей) или долгого нахождения в вынужденном положении (тазовое предлежание) у ребенка происходит нестыковка головки бедренной кости с вертлужной впадиной тазовой кости. Если говорить упрощенно и образно, то суть в том, что головка бедренной кости не покрыта «шапочкой» и эта «шапка» постоянно с «головы» падает.

Парадокс ДТС в том, что, по сути, это не болезнь и «лечится» она легко. Но незамеченная или оставленная без внимания, эта «неболезнь» оборачивается в будущем серьезным уроном для здоровья ребенка — хроническим вывихом сустава, постоянными болями в суставах, спине или голове, хромотой, нарушениями работы внутренних органов и так далее.

Нередко дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных и детей до года объясняется тем, что головка бедренной кости (чаще всего — левая) вообще не находится в суставной сумке, а расположена значительно выше, тогда как сама вертлужная впадина, «осиротевшая» и опустевшая, постепенно начинает заполняться жировой тканью.

Чтобы предупредить нежелательные последствия и вовремя выявить отклонение родителям необходимо планово показать ребенку детскому ортопеду в 1 месяц.

Также регулярно осматривайте малыша самостоятельно и незамедлительно обращайтесь к ортопеду, если увидите перечисленные ниже симптомы.

• Асимметрию ягодичных, паховых и бедренных складочек.

Для проверки положите малыша на спину или на животик, аккуратно выпрямите его ножки и приглядитесь к тому, как расположены складки кожи у него в паху, на бедрах и под попой — в каждой паре складки должны быть одинаковыми и примерно под одинаковым углом.

• Коленки малыша разной высоты.

Чтобы это увидеть положите малютку на спинку, выпрямите его ножки и согните в коленях — коленки при этом должны оказаться на одном уровне. Если одна коленка оказалась выше или ниже другой — это повод задуматься о том, что и суставы, вероятно, у малыша расположены на разной высоте.

• При разведении ножек в стороны у суставов разная амплитуда.

Положите ребенка на спину, согните его ножки в коленях и разведите в стороны (в норме у новорожденных и детей до года бедра обладают высокой гибкостью — вы может практически без усилий развести бедра младенца так, что они «лягут» на стол) — естественно, никакого силового давления здесь применять категорически нельзя! Если амплитуда одного бедра заметно отличается от другого — как правило, это признак дисплазии тазобедренного сустава. А если при разведении бедер вы вдобавок ко всему услышите щелчок — шансы на то, что у малыша действительно дисплазия суставов, удваиваются.

Не теряйте времени при обнаружении перечисленных симптомов и не пропускайте плановые осмотры!

Читайте также: Шины для honda element

Если дисплазию распознали у ребенка в возрасте до полугода и провели надлежащие меры лечения, то велики шансы, что уже к полутора годам его жизни вы забудете о том, что дисплазия вообще у крохи была.

Если дисплазию нашли уже во втором полугодии жизни младенца — корректировка может занять несколько лет, но тоже быть весьма успешной.

А вот если вы повели себя халатно, махнув рукой на очередной прием ортопеда, и «очнулись» лишь тогда, когда малыш уже ходит сам — вполне вероятно, что проблемы с тазобедренным суставом у вашего ребенка приобретут хроническую форму.

Мы приглашаем в нашу клинику к детскому ортопеду на прием. Доктор работает над кандидатской диссертацией по дисплазии тазобедренных суставов, поэтому тема ей хороша знакома и глубоко изучена.

Видео:Как сшить подушку Фрейка самостоятельноСкачать

Подушка Фрейка своими руками

Дисплазия и врожденный вывих тазобедренного сустава – одни из наиболее часто встречающихся внутриутробных пороков развития опорно-двигательного аппарата у ребенка. Причины возникновения патологии остаются до конца не изученными, известно лишь, что предрасполагающими факторами к её развитию являются токсикоз, хронические заболевания и вредные привычки будущей матери, тазовое предлежание плода и генетическая обусловленность. Разработано несколько методик лечения таких врожденных пороков, но эффективность их в немалой степени зависит от того, как скоро после рождения поставили диагноз и начали его корректировать. Если патология была обнаружена в первые недели жизни малыша, возможно лечение консервативными методиками. При выявлении врожденных пороков опорно-двигательного аппарата после полугода жизни малыша их эффективность не представляется значимой. В случае поздней диагностики единственным методом лечения остается оперативное вмешательство, сопряженное с рисками, сопутствующими любым хирургическим операциям.

При ранней диагностике основная роль в лечении порока отводится приданию тазобедренным суставам правильного физиологичного положения и фиксации. Для этого могут быть использованы различные ортопедические устройства, например, стремена Павлика или подушка Фрейка. Последняя является одним из наиболее часто используемых средств ортопедической коррекции врожденной дисплазии ТБС у младенцев до года.

Видео:"ПОДУШКА ФРЕЙКА" ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИСкачать

Показания и противопоказания к применению подушки Фрейка

Так называемая перинка или подушка Фрейка не имеет ничего общего с обыкновенной подушкой и представляет собой плотную повязку-валик, мягко и надежно фиксирующую ножки малыша в разведенном состоянии, необходимом для физиологичного развития тазобедренных суставов малыша. Устройство было изобретено в первой половине прошлого века австрийским ортопедом Б. Фрейком, и предназначалось для коррекции врожденного вывиха бедра у младенцев. Изначально подушка выполнялась из птичьего пуха, завернутого в непромокаемую ткань и прошитого. Впоследствии конструкция и материалы менялись с целью повышения эффективности устройства.

Показаниями к применению шины Фрейка являются:

• врожденная дисплазия тазобедренного сустава легкой степени;
• врожденный предвывих или подвывих головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.

Устройство позволяет головке бедренной кости занять правильное положение в вертлужной впадине и развиваться соответственно физиологической норме. Назначается ношение подушки детям от одного месяца до одного года, в отдельных случаях – до двух лет. При этом ношение устройства должно быть постоянным: в зависимости от тяжести проблемы ежедневное пребывание малыша в шине Фрейка может составлять от 12 до 24 часов. Снимать устройство можно лишь во время купания, физиотерапевтических процедур, лечебного массажа и при переодевании.

Прямых противопоказаний к ношению шины Фрейка нет, однако её не назначают при врожденных заболеваниях кожи, сопровождаемых её обширными повреждениями, к примеру, при буллезном эпидермолизе или атопическом дерматите в острой фазе. При полном врожденном вывихе, а также пациентам старше полугода подушка Фрейка не назначается, так как эффективность её в данном случае не значительна.

Видео:Дисплазия. Одели Шинку ФрейкаСкачать

Правила выбора и ношения

Назначать ношение шины Фрейка может только специалист-ортопед после ультразвукового исследования тазобедренных суставов. Выбирают размер устройства в зависимости от параметров самого малыша: ширина подушки должна покрывать строго расстояние между согнутыми в коленях разведенными в стороны ножками малыша, не больше и не меньше. Соответственно, по мере роста ребенка шину нужно менять на такую же большего размера, иначе достигнуть желаемого эффекта не получится.

Время ношения устройства также определяет врач. В большинстве случаев назначается круглосуточное применение шины, снимать её можно только для купания и переодевания малыша. Первый раз устройство должен одевать на приеме сам специалист, который обязан объяснить родителям правила его применения.

• Прежде, чем накладывать шину Фрейка, необходимо надеть на ребенка подгузник и тонкие ползунки или штанишки из мягкой натуральной ткани без грубых швов и застежек, которые могут травмировать нежную кожу малыша.
• Шину располагают так, чтобы её центр находился строго под промежностью ребенка, затем ножки аккуратно разводят в стороны так, чтобы края устройства находились строго в подколенных ямках. Разводить ножки с усилием категорически запрещается.
• Устройство фиксируют при помощи специальных ремней-липучек на поясе и плечах ребенка так, чтобы крепление оставалось неподвижным, но при этом не стягивало и не пережимало кожу.

Читайте также: Шины firestone destination le02

Часто после первого надевания перинки Фрейка ребенок начинает беспокоиться и плакать. Молодым родителям не стоит этого пугаться: плач вовсе не означает, что устройство одето неправильно, простой младенцу требуется время, чтобы привыкнуть к новой пока непривычной и дискомфортной для него позе и ограничению подвижности. Как правило, чтобы ребенок привык к средству ортопедической коррекции, требуется от 1 до 2 недель, в течение которых вполне естественны проблемы со сном, частый плач, эпизодические отказы от пищи. Не стоит идти на поводу у своей жалости: следует помнить, что только постоянное ношение шины поможет скорректировать врожденный дефект и уберечь малыша от многих связанных с ним осложнений.

Несколько советов молодым родителям:

• Слегка ослабляйте поясное крепление шины на час после кормления малыша, чтобы оно не сдавливало и не вызвало нарушений пищеварения.
• Регулярно осматривайте кожу на предмет покраснений и раздражений.
• Используйте одежду только из мягких натуральных тканей, без грубых швов и застежек в местах наложения шины.
• Не разводите ножки малыша слишком сильно, иначе он будет постоянно испытывать боль и дискомфорт.

При ношении шины ежемесячно необходимо проходить ультразвуковое исследование суставов для определения динамики течения заболевания. После каждого обследования лечащий врач принимает решение, продолжать носить шину, снять её или заменить другим устройством.

Видео:Перинка Фрейка | Бандаж для тазобедренного сустава | Что нужно для реабилитацииСкачать

Самостоятельное изготовление подушки Фрейка

По мере роста малыша устройство необходимо постоянно менять на большее по размеру, что сопряжено с дополнительными расходами. Несмотря на то что цены на подушку Фрейка относительно невысоки и начинаются от 600 рублей, далеко не все семьи имеют возможность приобрести несколько устройств, необходимых растущему ребенку. В этом случае изготовить шину можно самостоятельно, выкройки для изделия легко найти в интернете. При изготовлении нужно лишь правильно выполнить замеры, от точности которых зависит эффективность устройства. Необходимы два параметра: расстояние от междусосковой линии до промежности ребенка и расстояние между подколенными ямками согнутых под прямым углом и разведенных ножек малыша.

Все детали подушки изготавливаются из мягкой хлопковой или хлопчатобумажной ткани, роль фиксатора может выполнять вшитый в материал лист плотного картона или пластика. Желательно выбирать выкройки, предполагающие возможность вынимать ребро жесткости и стирать подушку в стиральной машине.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением собственноручно изготовленной перинки – он должен оценить правильность выполнения изделия и соответствие его параметрам малыша.

Видео:Дисплазия у ребенка Часть 1 Как подобрать и правильно использовать Подушку ФрейкаСкачать

Преимущества и недостатки по сравнению с другими ортопедическими устройствами

Альтернативными вариантами перинки Фрейка считаются:

• стремена Павлика – жесткая конструкция, ограничивающая подвижность тазобедренных суставов путем фиксации ножек малыша в согнутом и разведенном положении;
• шина Виленского – металлическая распорка, снабженная на своих концах манжетами для фиксации ног ребенка в разведенном положении;
• гипсовая кокситная повязка.

Преимуществами шины Фрейка по сравнению с аналогами можно назвать:

• щадящее воздействие;
• комфорт для ребенка;
• короткий адаптационный период;
• возможность легко снять и одеть устройство.

К недостаткам можно отнести его неэффективность шины в отношении тяжелых случаев – при полном вывихе использовать подушку Фрейка не имеет смысла.

Многочисленные отзывы о подушке Фрейка родителей, столкнувшихся с патологиями развития опорно-двигательного аппарата у детей, свидетельствуют о её эффективности при коррекции дисплазии ТБС при условии соблюдения всех предписаний и правил использования. Важно помнить: только планомерное и постоянное ношение ортопедических устройств позволяет добиться прогресса и получить положительные результаты в лечении врожденных пороков строения тазобедренных суставов у детей первого года жизни.

Наберитесь терпения: последовательность и системность в соблюдении лечебных мер поможет ребенку полноценно двигаться и жить без боли и риска развития многочисленных осложнений.

• Свежие записи
  • Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
  • Скрипят амортизаторы на машине что делать
  • Из чего состоит стойка амортизатора передняя
  • Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
  • Для чего нужны амортизаторы в автомобиле

  🎦 Видео

  Дисплазия тазобедренных суставов-приговор? Шина Фрейка. Как мы боролись и победили.Скачать

  

  Гимнастика при дисплазии | Широкое пеленаниеСкачать

  

  Бандаж фиксирующий на тазобедренный сустав(шина фрейка)Скачать

  

  Шина фрейка при дисплазии тазобедренных суставов , малышке Веронике 5 месяцев .Скачать

  

  Шина Виленского день второйСкачать

  

  Подвывих. Дисплазия. Продолжаем носить шинку ФрейкаСкачать

  

  Шина Виленского | Бандаж для тазобедренного сустава | Дисплазия у детейСкачать

  

  Медицинские шины своими руками. В описании характеристики маиериала.Скачать

  

  Перинка Фрейка Т-8402Скачать

  

  Как носить перинку ФрейкаСкачать

  

  Дисплазия тазобедренных суставов у детей / зарядка и массаж/ лечение суставов ребенка!Скачать

  

  Перинка Фрейка. Наш опытСкачать

  

  Дисплазия у ребенка Часть 2 Как подобрать и правильно использовать Шину ВиленскогоСкачать