Транспортная шина в которой сочетается фиксация с вытяжением

Оказание первой доврачебной помощи требует бережного отношения к пострадавшему при перекладывании и транспортировке, так как любые неосторожные движения вызывают боль и смещение отломков, что может приводить к возникновению шока. Для предупреждения этих осложнений необходимо создать фиксацию суставов сразу после повреждения, что достигается с помощью иммобилизации.

Транспортная иммобилизация — это создание неподвижности и покоя для органа, части тела или всего тела на время транспортировки пострадавшего с места происшествия в ЛПУ. Цели транспортной иммобилизации:

• уменьшить болевые ощущения;
• предупредить дальнейшее смещение костных отломков, суставных поверхностей;
• создать условия для транспортировки пострадавшего.

На месте происшествия для временной иммобилизации применяют шины из различных подручных жестких материалов, к которым фиксируют поврежденную часть тела. Стандартные транспортные шины, как правило, применяют медицинские работники.

Из всех средств транспортной иммобилизации самым простым для конечностей является аутоиммобилизации: прибинтовывание поврежденной нижней конечности пострадавшего к здоровой или верхней конечности — к туловищу. Более доступны подручные средства.

Из стандартных транспортных шин наиболее доступны и распространены шины Крамера. Эта проволочная металлическая шина легко гнется, ей можно придать любую форму, поэтому она используется при повреждениях конечностей, головы, шеи.

Шина Еланского получила распространение при повреждениях головы и шеи.

Шина Дитерихса требует совершенного владения техникой ее наложения, а для этого требуется специалист — врач или фельдшер.

Пневматические и пластиковые шины нашли применение при повреждениях голени и предплечья.

Основные правила наложения шин на конечности:

• шина накладывается поверх одежды, обуви при закрытых травмах; при открытых — одежду разрезают для наложения асептической повязки;
• шина должна обязательно захватывать два сустава (выше и ниже повреждения), а иногда и три (повреждение бедра, плеча);
• шина подгоняется (моделируется) по здоровой конечности пострадавшего;
• при иммобилизации конечности необходимо по возможности придать среднефизиологическое положение;
• шина тщательно прибинтовывается к поврежденной конечности от периферии к центру;
• кончики пальцев кисти и стопы должны оставаться открытыми для контроля за кровообращением поврежденной конечности;
• во время перекладывания пострадавшего поврежденную конечность должен удерживать помощник.

Помните: запрещается перекладывание, перенос пострадавшего без иммобилизации!

Основные способы транспортировки пострадавших:

• при травмах верхней конечности — пешком в сопровождении, сидя, лежа на носилках в зависимости от общего состояния больного;
• при травмах нижних конечностей — преимущественно лежа на спине, на носилках;
• при повреждениях позвоночника — на жестких носилках (деревянном щите) лежа на спине, при наличии только мягких носилок — лежа на животе;
• при переломе костей таза — на жестких носилках лежа на спине, под колени подкладывается валик из одежды, одеяла, колени слегка разводятся в стороны («поза лягушки»).

При переломах позвоночника, костей таза, тяжелых множественных травмах используют носилки иммобили-зационные вакуумные (НИВ — рис. 8.4).

В.Дмитриева, А.Кошелев, А.Теплова

«Транспортная иммобилизация при переломах» и другие статьи из раздела Общая хирургия

Видео:Транспортная иммобилизация при травмах позвоночника, костей таза, верхних и нижних конечностей.Скачать

ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ ТРАНСПОРТНЫХ ШИН

ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ

ВИДЫ ИММОБИЛИЗАЦИИ

При переломах и значительных повреждениях мягких тканей перед транспортировкой с целью создания покоя для поврежденной части тела, уменьшения болей, предупреждения дальнейшего повреждения тканей (костными отломками), а также для профилактики травматического шока необходимо применять иммобилизацию.

Различают транспортную и лечебную иммобилизацию.

Транспортная иммобилизация — временное создание максимального покоя поврежденному участку тела или органу на время транспортировки.

Лечебная иммобилизация — создание неподвижности при повреждениях с лечебной целью.

Виды транспортной иммобилизации:

Аутоиммобилизация — для иммобилизации используют здоровые участки тела пациента:

— при повреждении верхней конечности ее необходимо прибинтовать к туловищу или фиксировать косынкой;

— при повреждении нижней конечности ее фиксируют к здоровой.

— Иммобилизация с помощью подручных средств (с целью иммобилизации используются фанера, доски, куски картона, палки, лыжи и др.).

Иммобилизация с помощью стандартных шин.

Стандартные транспортные шины делятся на фиксационные и дистракционные. С помощью фиксационных шин создается неподвижность поврежденного участка, с помощью дистракционных — фиксация и вытяжение.

К фиксационным относятся: лестничная шина Крамера, фанерные шины (лубковые), сетчатые, пневматические. При помощи этих шин создается фиксация (неподвижность) поврежденного участка тела.

Шину Крамера, или лестничную, изготавливают из мягкой проволоки.

Шине можно придать любую форму, необходимую для иммобилизации того или иного участка тела.

Сетчатая шина, или шина Фильберга, представляет собой сетку, изготовленную из мягкой проволоки. Легко сворачивается в рулон. Применяется в основном для иммобилизации предплечья, кисти и стопы.

Фанерные шины изготовляются чаще всего в виде лубка (желоба). Удобны для иммобилизации предплечья и голени.

ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ ТРАНСПОРТНЫХ ШИН

Для правильного наложения транспортной шины и предупреждения осложнений необходимо соблюдать следующие правила:

— накладывать шины непосредственно на месте происшествия;

— переносить больного без иммобилизации недопустимо;

— снимать обувь, одежду с больного не рекомендуется, так как это не только причиняет боль, но может вызвать дополнительную травму;

— перед наложением шины разрезать одежду больного по шву (если ее невозможно снять) на месте травмы и осторожно осмотреть;

— при наличии кровотечения произвести его остановку, наложить асептическую повязку на рану и сделать инъекцию анальгетика;

— придать поврежденной конечности по возможности удобное физиологическое положение перед наложением шины;

— накладывая шину, при закрытых переломах (особенно нижних конечностей) производить легкое и осторожное вытяжение поврежденной конечности по оси, которое следует продолжать до полного окончания наложения повязки;

Читайте также: Шины кама в нижнем тагиле

— иммобилизовать шиной два соседних с местом травмы сустава (выше и ниже места повреждения), а при переломах плеча и бедра — три сустава;

— при перекладывании больного с наложенной шиной на носилки поврежденную конечность или часть тела должен осторожно поддерживать помощник;

— выполнять правила, условно названные «трижды осторожно»: осторожно наложить повязку; осторожно наложить транспортную шину; осторожно перенести, переложить на носилки и транспортировать пострадавшего.

— фиксацию шины необходимо начинать с места повреждения.

Возможные ошибки при наложении транспортных шин:

— применение необоснованно коротких шин, что нарушает правило иммобилизации — создание неподвижности;

— наложение жестких стандартных шин без предварительного обертывания их ватой и марлей;

— неправильное моделирование шины в соответствии с анатомической локализацией области повреждения;

— недостаточная фиксация шины к поврежденной конечности бинтом;

— при наложении кровоостанавливающего жгута закрытие его повязкой, являющееся грубой ошибкой;

— недостаточное утепление иммобилизованной конечности в зимнее время, ведущее к отморожению, особенно при кровотечении.

Видео:Первая помощь: шина на бедроСкачать

Как накладывать шину при переломах конечностей

Видео:Транспортная иммобилизация. Часть 2: Шина на нижнюю конечность.Скачать

Как накладывать шину при переломах конечностей

Переломы — это вид травм, чья опасность увеличивается за счет возможных долгосрочных последствий. Чтобы не допустить таких последствий, пострадавшему необходимо оказать качественную экстренную помощь. В первую очередь, это касается иммобилизации, чей смысл заключается в обездвиживании повреждённой конечности.

Иммобилизация проводится с помощью специального приспособления – шины. Рассмотрим подробнее, как накладывать шину при переломах конечностей.

Видео:Транспортная иммобилизация шиной Крамера при переломе плечевой костиСкачать

Общие правила наложения шин

Шину необходимо подготовить до начала процедуры её наложения. Корректировать параметры шины в процессе будет невозможно (точнее – возможно, но опасно).

Иммобилизация проводится таким образом, чтобы были обездвижены (зафиксированы) два близлежащих сустава (выше и ниже перелома).

Если есть возможность, под шину (по всей длине) необходимо уложить вату или марлю.

Если характер травмы позволяет, конечность нужно привести в такое положение, при котором мышцы напряжены меньше всего.

При закрытых переломах шины накладывается прямо на одежду и обувь.

При открытом переломе категорически запрещено менять положение осколков кости.

Видео:Наложение транспортной шины из подручных материалов на шейный отделСкачать

Как использовать шину на разных участках тела

Рассмотрим правила оказания первой помощи при переломах в зависимости от участка травмы.

В этом случае используется проволочная шина. Длина подбирается от кончиков пальцев до локтевого сустава. Руку следует осторожно согнуть под прямым углом (в локте). Шина укладывается на ровную поверхность, а рука опускается сверху. Далее, шины фиксируется с помощью бинта, а руку подвешивают на косынке.

Используют проволочную или сплошную шину. Длина подбирается из расчёта: верхняя треть плеча (выше локтя) – основание пальцев. Рука сгибается под прямым углом, в пальцы укладывается небольшой объем ваты или марли, который пострадавший должен слегка зажать пальцами. Шина прикладывается по внешней поверхности руки и прибинтовывается. Рука фиксируется косынкой.

Используется проволочная шина длиной не менее метра. Размер подбирается так: от плеча, через спину и до основания пальцев противоположной руки.

Повреждённая рука мягко отводится от туловища, локтевой сустав сгибается под прямым углом. В подмышечную впадину следует уложить марлевый валик. Еще немного марли или ваты необходимо уложить в ладонь (пострадавший слегка сживаем его пальцами). Шина укладывается по задней поверхности руки от здорового плеча через спину и до основания пальцев. Шина фиксируется бинтом, а рука подвешивается на косынке.

Иммобилизация производится с помощью бинта или путём оборачивания груди полотенцем.

Используется проволочная шина, которая накладывается от участка чуть ниже колена. Нижний конец шины доводится до основания пальцев. Накладывается приспособление по внешней поверхности ноги (переход от голени к стопе оформляется под прямым углом) и фиксируется бинтом.

Используются две шины (проволочные или сплошные). Одна из них накладывается по наружной поверхности ноги, а вторая – по задней поверхности. Наружная шина накладывается от верхней трети бедра до стопы, где делается Г-образный загиб. Оба приспособления фиксируются бинтами.

Здесь понадобится три шины: задняя, наружная и внутренняя. Правильно установить такую конструкцию можно только с помощником (а лучше – двумя), так как пострадавшего придется приподнимать (для укладки задней шины). Наружная шина укладывается последней. Фиксируется это все бинтами.

Пострадавший укладывается на деревянный щит (причём, все части тела поднимаются одновременно – это затруднительно сделать одному). Под колени подкладывается тканевый валик (из любого подручного материала). Бедра разводятся примерно на 25 см, после чего фиксируются ремнём.

Здесь также участвует деревянный щит и сложная процедура одновременного приподнимания всех частей тела. Под область перелома укладывается тканевый валик (если перелом в области шеи, то используется специальный воротник или ватно-марлевая конструкция).

Видео:Шины для иммобилизации - обзор и сравнениеСкачать

Чего нельзя делать при иммобилизации

Мы в общих чертах рассмотрели, как оказать первую помощь пострадавшему при переломах. Теперь, разберёмся, как ему не навредить.

Перед иммобилизацией пострадавшего необходимо проверить на предмет кровотечений. Если кровотечение есть – в первую очередь, нужно заняться его остановкой.

После иммобилизации ваши полномочия закончены (даже если вы врач, дальнейшая работа требует специализированных условий медицинского учреждения). Отсюда важный вывод: не нужно пытаться вправлять кости. Также не пытайтесь переносить пострадавшего до фиксации повреждённой конечности.

Читайте также: Вредно ли хранить шины в квартире

Видео:ВЫТЯЖКА - ТРАКЦИОННАЯ ШИНА - ДОГОСПИТАЛЬНАЯ ПОМОЩЬСкачать

Транспортная шина в которой сочетается фиксация с вытяжением

КОНТРОЛЬНЫЕ (ТЕСТОВЫЕ) ЗАДАНИЯ

1. Какие связки входят в состав закрепляющего аппарата матки?
а) собственные связки яичников
+b) широкие связки матки
с) кардинальные

2. Какие связки не входят в состав подвешивающего аппарата матки?
а) Широкие связки матки.
b) Собственные связки матки.
+с) Пузырно-лобковая.

3. Что является границей между верхним и нижним отделом половой системы?
а) Преддверие влагалища.
+b) Наружный маточный зев.
с) Маточная труба.

4. Укажите вероятный срок овуляции при физиологическом 28-дневном цикле?
а) 11-15 дни
+b) 14-15 дни
с) 16-17 дни

5. Укажите отличие расширенной кольпоскопии от простой:
а) использование специальных влагалищных зеркал
+b) использование кислоты для обработки шейки матки
с) использование цветных фильтров

6. Проба Шиллера проводится при:
а) остром аднексите
b) внематочной беременности
с) подготовке к аборту
+d) эрозии шейки матки

7. Гистеросальпингография производится чаще всего при:
а) эрозии шейки матки
b) внематочной беременности
+с) бесплодии
d) кисте яичника

8. К тестам функциональной диагностики функции яичников не относится:
а) симптом «папоротника»
b) феномен «зрачка»
с) исследование базальной температуры
+d) онкоцитологическое исследование
9. Базальная температура измеряется:
+а) в прямой кишке утром, в постели
b) после опорожнения мочевого пузыря
с) после очистительной клизмы
d) после спринцевания влагалища

10. Мазок на онкоцитологию выявляет:
а) степень чистоты влагалища
b) кислотность содержимого влагалища
с) динамику изменений многослойного плоского эпителия в течение менструального цикла
+d) атипичные клетки шейки матки

11. При двурогой и седловидной матке:
+а) часто бывает невынашивание и аномалии положения
b) роды через естественные пути невозможны
с) беременность следует прервать
d) во время беременности диагноз подтверждается рентгенологически

12. Фаза менструального цикла:
+а) овуляция
b) десквамация
с) резорбция
d) васкуляризация

13. Менструальный цикл, когда не проходит овуляция:
а) двухфазный
b) овуляторный
+с) ановуляторный
d) нормопонирующий

14. При аномалиях развития матки возникает:
+а) бесплодие
b) многоплодие
с) перекрут ножки кистомы
d) трихомонадный кольпит

15. Менархе-это:
а) циклическое кровотечения
b) ациклическое кровотечения
+с) первые в жизни месячные
d) обычные месячные

16. Аменорея — это отсутствие месячных:
a) 1 месяц
b) 2 месяца
c) 3 месяца
+d) 6 месяцев

17. Альгодисменорея — это:
+а) болезненные месячные
b) обильные месячные
с) задержка месячных
d) нерегулярные месячные

18. Опсоменорея — это:
а) редкие месячные
b) болезненные месячные
+с) обильные месячные
d) нерегулярные месячные

19. Ациклическое кровотечение — это:
а) меноррагия
+b) метроррагия
с) менархе
d) олигоменорея

20. Физиологической называется аменорея:
+а) лактационная в послеродовом периоде
b) гипоталамическая
с) гипофизарная
d) яичниковая

21. Гематометра — это скопление крови в:
а) брюшной полости
b) трубе
с) влагалище
+d) матке

22. С целью остановки маточного кровотечения необходимо ввести:
а) метрагил
+b) метилэргометрин
с) метацин.
d) метациклин

23. Внутреннее кровотечение возникает в случае:
а) неполного выкидыша
b) эрозии шейки матки
+с) разрыва яичника
d) предлежания плаценты

24. Возбудителями воспалительных заболеваний не являются:
а) кишечные палочки
b) палочки Додерляйна
+с) палочки Коха
d) гарднерелла

25. К гонорее верхнего отдела половой системы женщины относится:
а) бартолинит
b) уретрит
с) вульвовагинит
+d) сальпингоофорит

26. Физиологической провокацией при диагностике гонорее является:
а) аутогемотерапия
b) спринцевани

4. ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ УСВОЕНИЯ МАТЕРИАЛА
УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ «ПЕДИАТРИЯ»

ИТОГОВЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

1. Совет фельдшера женщине с гипогалактией:
а) не полностью сцеживаться после кормления;
б) обильное питье (до 5-ти литров в сутки), свежие огурцы;
+в) включить в питание белые грибы, грецкие орехи, мед;
г) крепкий кофе для стимуляции лактации.

2. Проба Манту проводится:
+а) внутрикожно;
б) подкожно;
в) внутримышечно;
г) внутривенно.

3. Щадящий метод вакцинации введен
а) ввиду определенных требований родителей;
б) для проведения вакцинации в условиях сельской местности;
+в) с целью вакцинации ослабленных детей;
г) для проведения вакцинации в условиях больницы.

4. При парезе кишечника у ребенка тактика фельдшера должна быть следующей:
а) сделать реланиум, внутривенно глюкозу с витамином С;
б) сообщить врачу, назначить препараты железа;
в) изолировать ребенка в инфекционное отделение;
+г) сделать гипертоническую клизму, внутримышечно ввести
прозерин.

5. При явлениях надпочечниковой недостаточности у ребенка необходимо ввести
а) антибиотики;
б) мочегонные;
в) нитрофурановые;
+г) гормоны.

6. При ларингоспазме фельдшер должен
а) развесить в палате влажные простыни в комнате;
б) внутривенно ввести гормоны, гидрокарбонат натрия;
в) внутримышечно сделать пенициллин, левомицетин сукцинат;
+г) дать подышать ребенку нашатырный спирт, дать успокаивающую микстуру.

7. При остром катаральном отите у ребенка фельдшер должен
а) проконсультировать ребенка у хирурга;
б) закапать теплый раствор альбуцида; наложить компресс;
+в) закапать гормональные капли в уши;
г) сделать гамма-глобулин внутримышечно и сообщить врачу.

8. При уремической коме у ребенка первые симптомы:
а) запах ацетона, сухость кожи, полиурия;
б) запах мочевины, олигурия, пастозность мягких тканей с
отечностью;
в) запах фиалок, сыпь на коже, расчесы кожи;
г) профузный понос с явлениями гиповолемии.

9. Тактика фельдшера при ангине у ребенка:
а) госпитализация всех детей, витаминотерапия;
б) взятие мазков на стафилококк, менингококк, противогрибковая терапия;
+в) взятие мазков из зева на бациллу Леффлера, изоляция, антибактериальная терапия;
г) гормонотерапия, провести текущую дезинфекцию.

Читайте также: Как делают шины ободрыши

10. При печеночной коме у ребенка:
+а) рвота, желтушность кожи, уменьшение границ печени;
б) аллергическая сыпь на коже, стенозированное дыхание;
в) гипергликемия, гипотермия;
г) вздутие живота, урчание по ходу толстого кишечника.

11. При остром рините фельдшер должен
а) госпитализировать ребенка;
б) проконсультировать у офтальмолога;
+г) назначить раствор протаргола, обильное питье;
д) рекомендовать гормоны, мочегонные средства.

12. При конъюнктивите у ребенка необходимо
+а) взять мазок, назначить альбуцид;
б) провести внутримышечно антибактериальный курс;
в) направить на консультацию к отоларингологу;
г) госпитализировать вне зависимости от состояния.

13. Тактика фельдшера при пилоростенозе у ребенка:
а) рекомендовать гормонотерапию;
+б) консультация у хирурга;
в) внутримышечно седуксен, ГОМК;
г) внутрь успокаивающие средства.

14. Основные симптомы инвагинации кишечника у детей раннего возраста:
а) профузный понос, температура ниже 350 С;
+б) кровь из анального отверстия, беспокойство;
в) цианоз носогубного треугольника, сыпь на коже;
г) рвота повторная, жажда, полиурия.

15. Фельдшер ФАПа при отсутствии противопоказаний должен пригласить на прививку против полиомиелита ребенка в возрасте
а) 1 года;
б) 9 месяцев;
в) 4,5 месяцев;
+г) 3 месяцев.

16. При осложнении ОРВИ в виде нейротоксикоза борьба направлена
а) на снятие асфиксии;
б) на снятие ларингоспазма;
в) на снятие эксикоза, гипотермии;
+г) на снятие судорог, гипертермии.
17. При обструктивном бронхите фельдшер должен начать терапию
а) с назначения цитратной смеси, сообщения врачу;
б) с противогри

7. ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ДИСЦИПЛИНЕ

1. Под сочетанной травмой при механических повреждениях понимают:
а) переломы бедра и голени с одной или с двух сторон
+б) переломы костей конечностей, позвоночника или таза
с одновременным повреждением внутренних органов
в) переломы верхних и нижних конечностей (например, плеча и бедра, предплечья и голени и т.п.)
г) повреждение полых и паренхиматозных органов при тупой травме живота

2. Мероприятия при оказании первой медицинской помощи включают:
+а) транспортную иммобилизацию
б) трансфузионную терапию
в) блокаду места перелома
г) первичную хирургическую обработку раны

3. При иммобилизации перелома диафиза плечевой кости в средней трети лестничной шиной фиксируют:
+а) локтевой и плечевой суставы
б) плечевой, локтевой и лучезапястный суставы
в) локтевой и лучезапястный суставы
г) все суставы верхней конечности до здорового плеча

4. При повреждении таза производят укладку больного в положении:
а) на боку, противоположном месту перелома
б) на спине с валиком под поясничной областью
в) полусидя с приподнятым туловищем
+г) на спине с полусогнутыми и слегка разведенными ногами

5. Транспортная иммобилизация – это создание неподвижности поврежденной части тела, которая является:
а) самостоятельной методикой лечения
+б) временной мерой на время доставки больного в стационар
в) методом окончательной репозиции фрагментов перелома
г) средством амбулаторного лечения
6. Для осуществления транспортной иммобилизации не применяются:
а) шины из подручных материалов
б) гипсовые повязки
+в) шины, сочетающие фиксацию с вытяжением
г) фиксирующие шины

7. Назовите транспортную шину, в которой сочетается фиксация с вытяжением:
а) шина Крамера
б) шина Еланского
в) шина Дитерихса
+г) сетчатая шина

8. Укажите протяженность транспортной иммобилизации шиной Крамера при переломах плечевой кости:
а) от плечевого сустава до локтевого
б) от плечевого сустава до лучезапястного сустава
в) от лопатки до лучезапястного сустава
+г) от здоровой лопатки до кончиков пальцев

9. Уровень наложения транспортных шин при переломе бедра составляет:
а) от верхней трети голени до подмышечной впадины
б) от подмышечной впадины до коленного сустава
в) от большого вертела до стопы
+г) от подмышечной впадины до пальцев стопы

10. Транспортная иммобилизация осуществляется больным:
а) с повреждением только конечностей
б) с повреждением внутренних органов
в) с повреждением только черепа и головного мозга
+г) с любой травмой опорно-двигательного аппарата

11. Транспортная иммобилизация при переломе плеча осуществляется:
а) восьмиобразной повязкой
б) шиной Дитерихса
+в) лестничной шиной Крамера
г) ватно-марлевыми кольцами

12. Шина Дитерихса применяется при повреждении:
а) верхней конечности
+б) бедра
в) таза
г) позвоночника

13. Транспортная иммобилизация переломов плечевой кости осуществляется шиной:
а) Дитерихса
+б) Крамера
в) Еланского
г) гипсовой повязкой

14. Транспортная иммобилизация при повреждении позвоночника осуществляется:
а) сидя в положении сгибания позвоночника
б) лежа на спине с подложенным под ноги валиком
в) лежа на животе с опущенным головным концом
+г) лежа на спине на жестких носилках с подложенным под место повреждения валиком

15. При повреждении костей предплечья производят наложение шины с фиксацией:
+а) локтевого и лучезапястного сустава и пястно-фалангового сочленения
б) плечевого сустава
в) лучезапястного сустава
г) локтевого сустава

16. При транспортировке пострадавшего с повреждением позвоночника используют:
а) шину Дитерихса
б) косыночную повязку
+в) жесткие носилки
г) шину Крамера

17. Выберите способ транспортировки раненых с повреждениями позвоночника:
а) сидя
б) в полусидячем положении
+в) на носилках на спине или на животе
г) в позе «лягушки»

• Свежие записи
  • Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
  • Скрипят амортизаторы на машине что делать
  • Из чего состоит стойка амортизатора передняя
  • Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
  • Для чего нужны амортизаторы в автомобиле

  
  

  источники:

  https://fasad-adelante.ru/transportnaya-shina-v-kotoroy-sochetaetsya-fiksatsiya-s-vytyazheniem

  📹 Видео

  Техника иммобилизации нижней конечности «шина Дитерихса»Скачать

  

  Транспортная иммобилизация. Часть 1: Шлем. Воротник Шанца. Осмотр всего телаСкачать

  

  Методика наложения транспортной шины при переломе плечевой кости - meduniver.comСкачать

  

  Стандарт «Техника наложения шины Крамера на предплечье»Скачать

  

  Транспортная иммобилизация. Часть 3: Шина на верхнюю конечность.Скачать

  

  Перелом таза и тазовый пояс для иммобилизации. #ITLS #ПроСМПСкачать

  

  Наложение шины Крамера при переломе бедренной костиСкачать

  

  Иммобилизация шеи шинами лестничными шинами КрамераСкачать

  

  ШИНА ДИТЕРИХСА ПЕРЕЛОМ БЕДРАСкачать

  

  Транспортная иммобилизация при повреждениях тазаСкачать

  

  Первая помощь при закрытом переломеСкачать

  

  Транспортная иммобилизация на спинальном щите при травмах позвоночникаСкачать

  

  Методика иммобилизации кисти - наложение транспортной шины - meduniver.comСкачать