Уход за больным при шине

Видео:Питание при переломе костей. Как ускорить заживление? Кальций, БАДы, витамины для сращенияСкачать

Рекомендации пациентам по уходу за полостью рта при переломах челюстей

Уход за полостью рта, промывание его и очистка шин имеют ведущее значение в системе обслуживания больных с травмой челюстно-лицевой области. Промывание рта проводится с целью не только дезинфекции, но и дезодорации, так как остатки пищи и отделяемое раны способствуют возникновению неприятного запаха (запах гниения), создают условия для развития осложнений ран, замедляют заживление.

Несмотря на регулярные полоскания полости рта, часть пищевых остатков остается на наложенных шинах, между лигатурами и резиновыми кольцами, а также в межзубных промежутках. Поэтому обязательно проведение механической очистки полости рта при помощи зубной щетки и зубной пасты не менее 2х раз в день (желательно после каждого приема пищи). В перерывах между приемами пищи ирригация полости рта растворами слабых антисептиков (отвары трав: ромашки, календулы и т.п.). Для освежения и очищения полости рта можно использовать мятную воду — по 20—30 капель на 1, 5—2 л теплой воды. При отсутствии повязок рот промывают до и после еды, иногда чаще, обязательно перед сном. Затем необходимо осмотреть шины, правильно ли они лежат, не ослабло ли крепление, не соскочила ли резиновая тяга и т. п. Если обнаружены какие-либо нарушения, необходимо сообщить врачу.

Перед началом кормления нужно принять удобное положение: сидячее или полусидящее. Все пищевые продукты нужно готовить в полужидком виде. Пища должна быть разнообразной, питательной, высококалорийной и достаточно витаминизированной; в ее состав должны входить витамины А, В, С и D. Крайне желательно, чтобы пища для раненых с челюстно-лицевыми повреждениями готовилась из свежих продуктов.

Видео:Школа ухода. Семинар "Особенности ухода за больными после инсульта"Скачать

Уход за больными с переломом шейки бедра

Перелом шейки бедра – это грозное патологическое состояние, характеризующееся нарушением целостности бедренной кости, диагностируемое, преимущественно, у пожилых людей.

Наши Адреса и Контакты

Пушкинский (Царскосельский) Частный Пансионат

Михайловский Частный Пансионат

Вы всегда можете обратиться к нам с интересующими вас вопросами или предложениями

Видео:Перелом челюсти. Совет #1Скачать

Уход после перелома

Что представляет собой перелом шейки бедра у пожилых людей?

Шейка бедра находится в суставной впадине тазобедренного сустава, образованного тазовой костью. Она связывает головку и тело бедренной кости. Ее окружает надежный футляр из мышц, поэтому перелом шейки бедра в молодом возрасте диагностируется крайне редко.

Риск возникновения этого патологического состояния существенно увеличивается в пожилом возрасте, когда кости с каждым годом становятся все более пористыми и хрупкими. К перелому шейки бедра может привести случайное падение с небольшой высоты, при котором произошел ушиб большого вертела.

Главной опасностью данной травмы является то, что костный отломок из-за отсутствия кровоснабжения по причине разрыва сосудов, со временем может полностью рассосаться. Это приведет к тому, что бедренная кость не срастется и человек больше не станет на ноги никогда. Перелом шейки бедра подтверждает рентген, а в некоторых случаях – МРТ. Этот вид травмы имеет яркие симптомы и признаки, вынуждающие немедленно обратиться за медицинской помощью.

Клиническая картина перелома шейки бедра у пожилых людей

Перелом шейки бедра у пожилых людей не может пройти незамеченным. Данный вид травмы бедренной кости сопровождает яркая симптоматика, вынуждающая немедленно обратиться за неотложной помощью, а именно:

• выраженные болевые ощущения в паху;
• опоясывающая боль вокруг тазобедренного сустава разной интенсивности;
• выворот конечности наружу, хорошо заметный по стопе;
• невозможность удерживать ногу навесу в выпрямленном состоянии;
• невозможность оторвать от поверхности пятку поврежденной конечности.

Почти сразу к специфическим симптомам перелома шейки бедра присоединяются общие признаки сильной травмы конечности – общая слабость, головокружение, тошнота, бледность кожных покровов, отечность и гематомы.

Причины перелома шейки бедра у пожилых людей и группа риска

Перелом шейки бедра провоцирует сильный ушиб большого вертела при неудачном падении с высоты. Особенно осторожными пожилым людям нужно быть во время гололеда. К основным факторам, повышающим риск получения этой грозной травмы, относят:

• менопаузу;
• остеопороз;
• онкопатологии;
• гиподинамию;
• лишний вес;
• вегетарианство;
• неврологические патологии, при которых наблюдается нарушение координации движений.

Предрасположенность к перелому шейки бедра имеют люди, страдающие сахарным диабетом и другими эндокринными патологиями.

Виды переломов шейки бедра и первая помощь

В современной травматологии чаще всего диагностируются следующие виды перелома шейки бедра у пожилых людей:

• открытый;
• закрытый, со смещением или без;
• вколоченный;
• чрезвертельный.

Читайте также: Как влияет увеличение профиля шины

Все виды переломов шейки бедра нуждаются в неотложной медицинской помощи. До приезда врачей больного рекомендуется положить на ровную поверхность, поврежденную конечность зафиксировать шиной, наложив ее на участок от бедра и до пятки. Больного разрешается переносить только на жесткой поверхности.

Лечение перелома шейки бедра у пожилых людей и возможные осложнения

К консервативному лечению перелома шейки бедра у пожилых людей прибегают крайне редко, поскольку оно не всегда имеет должный эффект. Более распространен оперативный метод, который в некоторых ситуациях в буквальном смысле слова может спасти человеку жизнь, вернув ему способность самостоятельно передвижения. Пожилым людям, столкнувшимся с этой грозной травмой, рекомендуют:

• остеосинтез шейки бедра, то есть скрепление поврежденных суставов винтами;
• эндопротезирование шейки бедра, предполагающее полную замену сустава.

От хирургического лечения придется отказаться при наличии у больного серьезных сопутствующих патологий, к примеру – недавно перенесенного инфаркта-миокарда. В этом случае единственным вариантом выбора будет консервативная терапия, иногда требующая иммобилизации больного, то есть обездвиживание конечностей для сохранения ему жизни.

И оперативное, и терапевтическое лечение перелома шейки бедра у пожилых людей может сопровождаться осложнениями. Их вероятность возрастает, если медицинская помощь не была оказана немедленно. К ним относятся:

• пролежни;
• пневмония;
• атрофия мышц;
• тромбоэмболия;
• воспаление мочевыводящих путей и энурез.

Посттравматический стресс и вынужденный постельный режим могут привести к резкому ухудшению здоровья у пожилых больных, поэтому крайне важно обеспечить им правильный и полноценный уход. Не обученным людям крайне сложно справиться с ним самостоятельно.

Данные медицинской статистики неутешительны – более чем у 50% пожилых пациентов смерть после перелома шейки бедра наступает спустя несколько месяцев. Ее причиной являются осложнения, которые повлек за собой неправильный уход. Для недопущения этого правильным решением будет помещение больного в пансионат, где ему будет обеспечен круглосуточный уход, регулярный врачебный контроль и адекватная реабилитация.

Правильный домашний уход за пожилым больным с переломом шейки бедра

Если за своим пожилым родственником с переломом шейки бедра вы решили ухаживать самостоятельно, приготовьтесь к тому, что вам придется кардинально изменить свою жизнь и привычный распорядок. Люди с этой травмой полностью беспомощны – травмированный сустав нельзя сгибать и разгибать.

Для ухода за таким больным дома нужно правильно оборудовать кровать, чтобы минимально тревожить его при выполнении необходимых действий. На нее следует положить ортопедический матрас для предупреждения пролежней, и установить продольную дугу с передвижным поручнем, о которую будет опираться больной при необходимости подставить судно, перестелить постель, переодеть рубашку. Позже установленная дуга будет нужна для выполнения упражнений лечебной физкультуры.

Правильный домашний уход за пожилым больным с переломом шейки бедра включает в себя:

• регулярный массаж, при выполнении которого пациента следует приподнимать и переворачивать на здоровый бок;
• массирование поврежденной ноги – стопы, мышц голени и бедра, ее удерживание в приподнятом состоянии;
• регулярную замену нательного и постельного белья, особенно если пациент страдает неконтролируемым мочеиспусканием;
• обработку пролежней при их появлении;
• правильное питание и обеспечение оптимального питьевого режима;
• регулярную влажную уборку комнаты, в которой он лежит, и ее кварцевание.

Крайне важна психологическая поддержка, которую больному могут обеспечить близкие люди, направленная на предупреждение апатичности и впадения в депрессивное состояние. В особо тяжелых случаях может понадобиться помощь специалиста.

Профилактика осложнений

Правильный уход за больным с переломом шейки бедра включает в себя, в том числе и профилактику осложнений, которые могут серьезно ухудшить жизнь и даже привести к смерти. К ним относится:

• Выраженный болевой синдром.

Для его купирования рекомендованы пероральные и инъекционные препараты, разрешенные к применению в домашних условиях.

Это явления при подобных травмах чаще всего носит временный характер. Во время энуреза рекомендуется пользоваться пеленками и подгузниками, которые следует регулярно менять.

Для их недопущения больного нужно постоянно передвигать и регулярно делать массаж поврежденной конечности за исключением травмированного участка.

Они опасны тем, что при присоединении инфекции переходят в пневмонию, которая крайне опасна в пожилом возрасте. Для предупреждения этого больному назначают препараты для разжижения мокроты, рекомендуют регулярно проветривать комнату, в которой он лежит, делать дыхательную гимнастику и массаж грудной клетки.

Спустя 3,5 месяца при отсутствии противопоказаний больному рекомендуют возобновлять двигательную активность без нагрузки на травмированный сустав. Изначально следует начинать передвигать тело на кровати, опираясь руками на установленную над кроватью дугу, затем аккуратно садиться, вставать и понемногу передвигаться по комнате, придерживаясь за опору, а затем – перейти на костыли.

Читайте также: Измерение глубины протектора шин методика

Уход за пожилыми больными с переломом шейки бедра в частном пансионате в Ленинградской области

Уход за пожилым больным с переломом шейки бедра требует серьезных временных затрат – для его осуществления кому-то из родственников придется уволиться с работы. Пациента с этой тяжелой травмой нельзя оставлять одного, за ним нужно ухаживать круглосуточно. Это очень сложно делать в одиночку, переворачивание, подтягивание, купание, переодевание беспомощного человека требует специальных навыков и физической силы.

Услуги частной сиделки не всем окажутся по карману, но выход есть – частный пансионат для пожилых «Вита» в Санкт-Петербурге или Ленинградской области. Это – не просто дом престарелых, а полноценный реабилитационный центр, где есть все, что нужно для удовлетворения потребностей пожилых людей с серьезной травмой бедренного сустава. К вашим услугам:

• светлые, просторные и оборудованные всем необходимым палаты;
• вежливый, приветливый и хорошо обученный медицинский персонал;
• комфортные условия проживания;
• полноценный сестринский уход;
• правильное и полноценное питание;
• проведение реабилитации согласно индивидуально составленной программы, включающей в себя и лечебную физкультуру, и массаж.

Полноценный профессиональный уход в условиях пансионатов обеспечит больному с переломом шейки бедра быстрое восстановление. Ваш пожилой родственник снова сможет ходить и сам себя обслуживать. Доверьте уход за ним после серьезной травмы нашему квалифицированному персоналу.

Не знаете как обеспечить качественный уход близкому человеку?

Видео:Правильная транспортировка больных с травмами позвоночника и костей тазаСкачать

Школа ухода за тяжелобольными

Тяжелобольной пациент — это человек, у которого имеются значительные нарушения функций органов и систем и который нуждается в медицинской помощи и интенсивном сестринском уходе. Часто больные с хроническими заболеваниями или осложнениями не нуждаются в повседневном врачебном наблюдении и активном лечении. Они чувствуют себя лучше в привычной домашней обстановке и нуждаются в уходе, создании благоприятных условий, соблюдении гигиены и психологической поддержке.
Неподвижный пациент — это человек, у которого нарушено удовлетворение потребности двигаться из-за тяжести состояния или вследствие предписанного режима. Медицинской сестре часто приходится в стационаре и на дому осуществлять уход за неподвижным пациентом. Она должна обеспечить выполнение пациентом назначенного режима двигательной активности, объяснить его значение и роль. У тяжелобольного и неподвижного пациента нарушено удовлетворение потребностей в движении, нормальном дыхании, адекватном питании и питье, выделении продуктов жизнедеятельности, отдыхе, сне, общении, преодолении боли, способности поддерживать собственную безопасность.

В связи с этим возможны следующие риски для тяжелобольных пациентов: возникновения пролежней; дыхательных нарушений (застойных явлений в легких); нарушения мочевыделения (инфицирование, образование камней в почках); нарушения аппетита; развития контрактур суставов, гипотрофии мышц; травм; дефицита самоухода и личной гигиены; запоров; нарушения сна; дефицита общения.

Осуществляя уход за тяжелобольным пациентом, вы должны благожелательно и внимательно расспросить его о том, что его беспокоит, чего бы он хотел и что ему мешает. Во время общения с больным важно внимательно следить за ним: часто мимика, интонация, телодвижение скажут больше, чем слова. Нужно выяснить у пациента, ощущает ли он боль (где и от чего она возникает, когда проходит), жар, озноб, страх, дискомфорт, головокружение, хочет ли больной пить или есть и др. Надо следить за его основными физиологическими показателями: температурой тела, пульсом, артериальным давлением, частотой дыхательных движений, физиологическими отправлениями. Ухаживающий должен знать о последствиях длительного пребывания в постели, неподвижности больного, отрицательного влияния на пациента ограниченного двигательного режима. У тяжелобольного неподвижного пациента высок риск развития пролежней в результате длительного сдавливания мягких тканей. Образованию пролежней, травм способствует влажная неопрятная постель со складками и крошками. Основной причиной образования пролежней является плохой уход за пациентом.

Особенности ухода за травматологическими больными

При уходе за этой категорией больных необходимо большое внимание уделять психическому состоянию. Внимательное отношение помогает больному быстрее привыкнуть к новому положе­нию и легче справиться с недугом. Значительная часть больных травматологического профиля длительное время находится на постельном режиме. В свою оче­редь вынужденное положение больного приводит к довольно тяжелым осложнениям. Одним из тяжелых осложнений вследствие ограниченной экскурсии грудной клетки следует считать застой­ные явления в легких вплоть до образования застойных пневмо­ний.

Для предупреждения — этого осложнения больные должны заниматься дыхательной гимнастикой. Простейшие приемы ды­хательной гимнастики — глубокий вдох через нос, некоторая задержка дыхания и постепенный выдох через рот. Если нет по­вреждений рук, то дыхательную гимнастику можно усиливать их движениями. При вдохе руки поднимают кверху, при выдохе — опускают.

При длительном лежании наблюдаются атрофия мышц, ухуд­шается деятельность желудочно-кишечного тракта и ряда других органов. С целью профилактики этих осложнений необходимо проводить лечебную гимнастику с первых дней после травмы. Активные движения поврежденной конечности предупреждают атрофию мышц, остеопороз костей, сморщивание связочного ап­парата, улучшают кровообращение и лимфообращение, ускоряют процесс костеобразования. В иммобилизованной конечности, не меняя ее положения, необходимо производить активное сокраще­ние и расслабление мышц. Благодаря лечебной физкультуре нормализуются процессы возбуждения и торможения в коре голов­ного мозга, улучшаются обмен веществ, кровообращение, дыха­ние, психическое состояние больного. Противопоказанием к лечебной физкультуре служат общее тяжелое состояние больного, высокая температура, острый вос­палительный процесс.

Читайте также: Давление в шинах велосипеда украина

При разработке движений в суставах, помимо общих лечебных упражнений, назначают механотерапию. С этой целью использу­ют специальные аппараты: универсальный маятниковый аппарат Каро — Степанова, который можно применить для разработ­ки всех суставов конечностей, различные блоковые системы и т.д.

В лечении травматологических больных важная роль принад­лежит физиотерапевтическим мероприятиям (тепловые процеду­ры, электролечение, светолечение, лучевая терапия, грязелечение). Эти методы чаще используют в период долечивания для уменьшения болей, рассасывания отека, ускорения образования костной мозоли, при тугоподвижности в суставах.

С этой же целью применяют массаж (руками или специаль­ными приборами). Основные приемы массажа: поглаживание, растирание, разминание, поколачивание, вибрация. Массаж производят в центральном направлении. При этом больной не должен испытывать болей. В раннем периоде травмы массаж лучше не производить (боль, смещение костных отломков, жировая эм­болия). Массаж также противопоказан при наличии инфекции (дерматит, экзема, фурункулез и др.).

При уходе за больными, особенно пожилого возраста, следует обращать внимание на сердечно- сосудистую систему, психическое состояние, своевременные мочеиспускание и дефекацию, профи­лактику пролежней.

Внимательный уход за травматологическим и ортопедическим больным — залог успешного и быстрого выздоровления боль­ного.

Уход за больным с гипсовой повязкой.

Гипсовые повязки широко применяются в травматологической практике, в связи с чем необходимо знать правила ухода за этими больными.

Гипсовая повязка затвердевает 10—20 мин в зависимости от качества гипса. В это время загипсованный участок тела необхо­димо удерживать в необходимом положении. При застывании по­вязка становится твердой на ощупь и при постукивании издает ясный звук твердого тела. Окончательное высыхание гипса проис­ходит в течение суток. Повязка из серой становится белой, и при постукивании слышен звонкий звук. Для ускорения высыхания гипса повязку не нужно накрывать простыней или одеялом. Мож­но производить умеренное подогревание лампой «Соллюкс».

После наложения гипсовой повязки, пока она еще не высохла, на ней химическим карандашом пишут: дату травмы, дату нало­жения повязки, дату предполагаемого снятия гипса.

Особенно внимательно наблюдают за больным в первые сутки после наложения повязки. При тугой повязке у больного появля­ются боль в конечности, цианоз, увеличивается отек, онемение пальцев.

В этих случаях необходимо разрезать гипсовую повязку и временно укрепить ее бинтом. Необходимо следить, чтобы во время акта дефекации и мочеиспускания гипсовая повязка не загрязнялась. Надо своевременно подмывать больного. Важным профилактическим мероприятием различных осложнений у этой категории больных является лечебная физкультура.

Уход за больными при лечении переломов вытяжением.

При лечении больных с переломами методом вытя­жения они длительное время должны находиться в вынужденном положении. Однако в отличие от лечения гипсовыми повязками этот метод создает большие возможности для применения лечеб­ной физкультуры. Особенно обращают внимание на выполнение активных движений симметричной здоровой конечностью. При этом рефлекторно усиливается кровообращение и в поврежденной конечности, что улучшает консолидацию перелома. В настоящее время, помимо шины Белера, применяются специально разработанные функциональные шины, например функциональная шина Богданова, которые позволяют проводить движения в суставах и поврежденной конечности.

Начиная с первых дней после травмы рекомендуются актив­ное сокращение мышц бедра, движение надколенника («играть чашечкой»), производить движения в голеностопном суставе и межфаланговых суставах. Необходимо ежедневно осматривать зону введения спицы. Между фиксаторами спицы и кожей реко­мендуется вставлять марлевые шарики, пропитанные спиртом (профилактика нагноения). В случае, если наступило нагноение, спицу удаляют и переходят к другому методу лечения. Больной на скелетном вытяжении должен находиться не более 4 недель, после чего накладывают гипсовую повязку.

Особенности ухода за тяжелобольным на дому.

Тяжелобольной лучше чувствует себя дома. Для организации эффективного целенаправленного домашнего ухода за тяжелобольным нужно помнить об основных потребностях и тяжести состояния пациента, о том, насколько пациент сам способен удовлетворить нарушенные потребности. Но часто тяжелобольной не может удовлетворить свои потребности в полном объеме, поэтому становится зависимым от окружающих его людей. Ухаживающий должен выявить нарушенные потребности, определить настоящие, возможные проблемы пациента и создать наиболее благоприятные и комфортные условия для пациента на дому.

• Свежие записи
  • Нужно ли менять пружины при замене амортизаторов
  • Скрипят амортизаторы на машине что делать
  • Из чего состоит стойка амортизатора передняя
  • Чем стянуть пружину амортизатора без стяжек
  • Для чего нужны амортизаторы в автомобиле

  🎥 Видео

  Переломы костей таза при множественной и сочетанной травме, политравме.Скачать

  

  Реабилитация после ампутации. Уход за послеоперационным рубцом и массаж тканейСкачать

  

  Уход за ногтями тяжелобольного пациента.Скачать

  

  Больничный лист после операции доктор Алексей Олейник #footclinicСкачать

  

  Уход-18: уход за травматологическими больнымиСкачать

  

  СЕКРЕТ 💚 как постричь толстые и жесткие ногти на ногах. Узнайте как размягчить ногти сделать тонкимиСкачать

  

  Перелом таза и тазовый пояс для иммобилизации. #ITLS #ПроСМПСкачать

  

  👉 Ускоренное заживление переломаСкачать

  

  Что делать при переломе шейки бедра у пожилых. Методы леченияСкачать

  

  Особенности купания в постели. Выбор ванны для лежачих больных.Скачать

  

  Динамика 6 месяцев лечения на репозиционной шине. Сплинт, ортотик. Вывих Диска ВНЧССкачать

  

  Уход за лежачим больнымСкачать

  

  Как правильно лечить перелом челюсти?/Семейный доктор/АСЫЛ АРНАСкачать

  

  Уход за шинами - как сделать так, чтобы шины служили дольше: советы АвтопанорамаСкачать

  

  Основы ухода за лежачими пациентами. Уход за стомами. Профилактика пролежней. Основы реабилитации.Скачать