Пролежни – это омертвение мягких тканей из-за постоянного на них давления. В зависимости от положения больного они могут образовываться на затылке, лопатках, крестце, ягодицах, пятках, локтях, в области подвздошных костей, коленей и лодыжек.
Образованию пролежней способствуют: обездвиженность больного; неполноценное питание и недостаточное количество жидкости; истощение или избыточный вес; сердечно-сосудистые заболевания; сахарный диабет; недержание мочи, кала; повышенное потоотделение; грязная кожа; грязное и/или влажное постельное белье; крошки и мелкие предметы в постели, складки простыней; швы, пуговицы на одежде.
Для предотвращения пролежней у больного
» Ежедневно тщательно осматривайте тело больного, обращая особое внимание на зоны риска и места костных выступов.
» Каждые 2-3 часа (в том числе и ночью) меняйте положение тела больного, чтобы его кожа не подвергалась сдавливанию и излишнему трению, а мягкие ткани не смещались. Для того, чтобы перевернуть больного на правый бок, скрестите ему руки на груди и положите левую ногу на правую. Подойдите к нему слева, подложите одну руку под бедро, а вторую — на плечо. Затем одним движением переверните больного на бок и положите ему между ног подушку.
Переворачивать больного нужно максимально осторожно, не допуская растяжение кожи, а кровать должна быть расположена таким образом, чтобы к ней был доступ с обеих сторон.
» В комнате, где находится больной, не должно быть слишком жарко, чтобы не провоцировать потение и образование опрелостей. Комфортная температура — 21°С ± 2°С
» Застилать постель больного необходимо мягким постельным бельем из натуральных тканей. Подстилать клеенку нежелательно — для защиты матраса можно использовать влагонепроницаемый наматрасник.
» О дежда больного должна быть комфортной и по возможности бесшовной, без пуговиц и застежек. Использование синтетики недопустимо.
» Следите, чтобы постельное белье больного не было влажныи или мокрым, меняйте его своевременно, а также используйте соответствующие средства гигиены: урологические прокладки и памперсы (особенно в ночное время). Однако надевать на больного памперсы на весь день не следует.
» Ногти больного следует стричь очень коротко, чтобы он не расчесывал ими кожу, которая при длительном нахождении в лежачем положении часто зудит.
Использование противопролежневых приспособлений
Самым эффективным противопролежневым приспособлением является противопролежневый (надувной) матрас. Он устраняет главную причину появления пролежней — сдавливание отдельных участков тела. Противопролежневые матрасы состоят из воздушных ячеек или баллонов, соединенных трубками с компрессором, который автоматически через 5-8 минут подкачивает и сдувает разные области матраса. В результате достигается эффект постоянного массажа, благодаря чему давление распределяется равномерно по всей поверхности тела. Постоянный массаж кожи, подкожной клетчатки и мышц («эффект волны») нормализует кровообращение, питание и дыхание тканей.
Если нет возможности приобрести противопролежневый матрас, можно использовать надувной резиновый круг, который подкладывается непосредственно под участок кожи, подвергающийся давлению (чаще всего крестец). Круг помогает несколько снизить давление костных выступов на кожу и предупредить появление пролежней. Подкладывать круг следует под простынь таким образом, чтобы проблемный участок оказался над отверстием круга.
Читайте также: Газовый баллон как дополнительный ресивер для компрессора своими руками
Средства профилактики пролежней
Для улучшения кровотока и поддержания мышечного тонуса больного необходимо ежедневно слегка массировать зоны риска на его теле или использовать ручные вибромассажеры с различными насадками. Вибромассажер может оказывать дополнительное прогревающее или магнитное воздействие, ускоряющее кровоток и укрепляющее иммунитет.
Положительный подсушивающий эффект оказывают на кожу кварцевые облучатели открытого типа. Они обеззараживают воздух в помещении, что немаловажно при ослабленном иммунитете больного, нейтрализуют неприятный запах, позволяют лечить кожные заболевания, в том числе пролежни.
» Кожа больного должна быть чистой и сухой. Это основное правило, от соблюдения которого зависит эффективность противопролежневой терапии.
» От постоянного пребывания в горизонтальном положении кожа теряет упругость и эластичность, поэтому гигиену кожных покровов больного нужно проводить очень деликатно и с применением щадящих моющих средств. А вот использование спиртосодержащих и сильнопахнущих косметических средств нежелательно, они могут вызвать раздражение кожи и аллергическую реакцию.
» Если больной вспотел, следует вытереть его махровым полотенцем и по возможности снизить температуру в комнате.
» После каждого мочеиспускания и дефекации необходимо осуществлять гигиену интимных зон больного и обязательно наносить защитный крем на кожу в области гениталий.
» Любые естественные выделения (мочу, кал, пот, раневой экссудат) нужно удалять с кожи больного как можно быстрее.
» После мытья тело больного надо вытереть насухо, не забывая о пространстве между пальцами (на руках и ногах) и естественных складок кожи.
» При замене простыней (особенно мокрых) нельзя их вытягивать и выдергивать из-под больного. Это может повредить кожу.
Стимулирование больного к движению
» Если больной не парализован полностью и сохраняет хотя бы минимальную активность, поощряйте его двигаться, даже если движения сводятся к шевелению пальцами и сгибанию рук в локте. Зачастую лежачие больные впадают в глубокую депрессию, теряют надежду и перестают делать даже то, что могут. Задача ухаживающих — не допустить этого.
» При активности рук обязательным атрибутом кроватного пространства больного должна быть терапевтическая дуга или ремень для подтягивания,
а также различные массажеры для кистей рук.
» Если состояние больного позволяет, то после консультации с врачом можно поощрять его использовать реабилитационные педальные тренажеры.
Курс лечение пролежней состоит из трех основных этапов:
1. Восстановить кровообращение в месте повреждения кожи.
2. Очистить рану от раневого экссудата, гноя, некротических масс.
3. Способствовать скорейшему заживлению очищенной раны.
Видео:Как лечить пролежни у лежачих больных | Зачем нужен противопролежневый матрас, уход за пациентомСкачать
Как пользоваться противопролежневым матрасом: принцип работы, виды
Находиться практически 24 часа в сутки в горизонтальном положении невероятно сложно как физически, так и морально. Поэтому лежачим больным показан массаж, лечебная гимнастика и использование противопролежневого матраса. Рассмотрим все тонкости выбора матраца против пролежней, чтобы облегчить страдания больного.
Читайте также: Рейтинг компрессоров в аквариум
Видео:Противопролежневые матрасы. Какой купить матрас ячеистый или трубчатый и для чего он нуженСкачать
Особенности и принцип действия
Пролежни образуются у больных, вынужденных постоянно или большую часть времени проводить в постели, в силу болезни или травмы. В результате долговременного давления на ткани человека происходит нарушение кровообращения и омертвление мягких тканей.
Болезнь развивается стремительно и при появлении первых ее признаков, таких как изменение цвета кожи в области спины, копчика, головы, бедер, поясницы, пяток, голени и даже на ушах, водянистые волдыри, изменение температуры некоторых участков кожи, необходимо незамедлительно начинать лечение, чтобы не запустить болезнь.
Лечение назначает медицинский работник, который определив стадию заболевания, выписывает лекарственные препараты для обработки ран, дает рекомендации по уходу и смене обычного матраца и подушки на поддерживающие постельные принадлежности, показанные при появлении пролежней.
Такие матрасы рекомендуется применять с первых дней болезни, не дожидаясь появления пролежней. Если человеку долгое время придется провести в постели, то он с большой вероятностью будет страдать от некроза тканей. По статистике 80-90 процентам больных, прикованных к больничной койке, ставится этот диагноз.
Принцип действия противопролежнего матраса с компрессором состоит в том, что в камеры матраса по определенной схеме подается воздух с помощью компрессора. Воздух под давлением массирует все части тела больного и улучшает кровоснабжение. Такие матрацы помогают не только при борьбе и профилактике некроза тканей, но и при инфаркте, инсульте, болезнях позвоночника ЦНС.
Видео:Правила использования противопролежневого матрасаСкачать
Насколько опасны пролежни
Многие люди, ухаживающие за больными, полагают, что можно обойтись без специального матраца, подушки и кровати, достаточно лишь периодически переворачивать больного, содержать в чистоте, делать массаж, но как показывает практика, этого оказывается недостаточно и зачастую физически сложно поднимать лежачего больного особенно в одиночку.
При осмотре врач определяет степень болезни, от первой до четвертой.
- Пролежни 1 и 2 степени довольно легко поддаются лечению при правильной терапии, а вот 3 и 4 степени означают серьезные проблемы, требующие долгого (не менее 2-3 месяцев) лечения.
- При третьей стадии пролежней сквозь некротические ткани можно увидеть мышцы и жировую ткань, начинает образовываться гной, принося страдания больному.
- При четвертой стадии заболевания язвы на коже наполняются гноем, инфекция распространяется на сухожилия и костную ткань, сопровождается все это нестерпимой болью и часто требуется хирургическое вмешательство.
Запушенные раны могут перерасти в такие заболевания как:
- остеомиелит
- опухоль кожи
- сепсис
- гангрена
Достоинства протипропролежневого матраца:
- профилактика пролежней;
- способствует быстрому заживлению имеющихся ран;
- нормализирует микроциркуляцию крови;
- снимает напряжение в мышцах;
- успокаивающий эффект.
- высокая стоимость;
- шум от компрессора в динамических матрасах;
- использование электроэнергии в моделях с компрессором;
- большой вес гелевых матрасов.
🔍 Видео
компрессор противопролежневого матрасаСкачать
Матрас противопролежневый ячеистый со статикой М03. Первый запуск, как пользоваться функцией статикиСкачать
Видео – инструкции по применению противопролежневого матраса с компрессоромСкачать
Компрессор для противопролежневого матраса Армед для АВИТОСкачать
Матрас противопролежневый Armed ТрубчатыйСкачать
Советы бывалого. Противопролежневый матрасСкачать
Матрас противопролежневый Armed ЯчеистыйСкачать
Какой противопролежневый матрас выбрать?Скачать
Обзор противопролежневых матрасов OrthoformaСкачать
Противопролежневый матрас ячеистый с компрессоромСкачать
Матрас противопролежневый ячеистый Meditech MT 303. ENG SUBSСкачать
Как правильно пользоваться противопролежневым матрасомСкачать
Матрас противопролежневый трубчатый, ArmedСкачать
НЕроаботает Компрессор для противопролежневого матраса OrthoformaСкачать
Противопролежневый матрас | Что необходимо при постельном режимеСкачать
Как лечить пролежни у лежачих больныхСкачать
Противопролежневые матрас ортопедический смотрите как пользоватьсяСкачать