В одной ноздре как клапан

Не дышит нос? Каждый человек в своей жизни сталкивался с подобной проблемой. Чаще всего причина недуга – инфекционное заболевание. Но есть ситуации, когда вирусы и бактерии не причем, а главная проблема затрудненного дыхания – искривление носовой перегородки. В такой ситуации вопрос «как избавиться от заложенности носа» чаще всего заставляет пациентов ложиться под нож хирурга. Однако, даже радикальное, казалось бы, решение проблемы не всегда приносит долгожданное облегчение.

Видео:Малоинвазивная хирургическая коррекция клапана носаСкачать

Носовой клапан

Если операция по выпрямлению носовой перегородки не помогла и Вам по-прежнему нечем дышать, то дело в носовом клапане. Он представляет собой наиболее узкое место полости носа.

Носовой клапан расположен в передней части на уровне крыльев носа, ограничен передними концами нижних носовых раковин, выступающими частями хрящей крыльев носа и передними отделами перегородки носа. Часть этих образований имеет сосудистую сеть, которая способна к набуханию. Если носовой клапан слишком узкий, это набухание вызывает дискомфорт и затрудняет дыхание.

Видео:Заложенность носа хронически. ВАЗОТОМИЯ.Скачать

Лазерная коррекция носового дыхания

Сегодня существует методика амбулаторной коррекции носового дыхания. Применение полупроводникового лазера позволяет устранить набухание сосудистой ткани. А дозированная редукция каждого из составляющих носового клапана существенно улучшает качество жизни пациентов.

Операция с применением современного лазерного оборудования может помочь в случае неудовлетворительного результата после операции на носовой перегородке. Мало того, она более щадящая и чаще всего позволяет окончательно избавится от заложенности носа.

Хирургическая коррекция структур носового клапана с применением лазера выполняется амбулаторно. Занимает процедура всего 30 минут, и не требует тампонады носа. В последующие дни, как правило, отмечается незначительный отек слизистой. Это не влияет на трудоспособность человека.

В многопрофильной клинике «Семь докторов» проводится лазерная коррекция носового дыхания. Пациентов ведут высококвалифицированные врачи с большим опытом работы. Современное лазерное оборудование дает возможность свести к минимуму травматичность операции.

После коррекции носового клапана нет необходимости в пребывании пациента в стационаре. Врача необходимо посетить на 2-3 день для промывки носа и на 7-8 сутки для снятия швов. Результат будет заметен уже через 3 недели.

Обсудить все тонкости лазерной коррекции носового клапана Вы можете с квалифицированными врачами клиники «Семь докторов». Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону 8 (812) 677-0-777. Мы работаем в центре города и индивидуально подходим к лечению каждого пациента.

Видео:Почему не дышит нос. Закладывает поочередно, то одну половину носа, то другую. Узнайте, что делать?Скачать

В одной ноздре как клапан

Как уже отмечалось ранее, в формировании внутреннего носового клапана принимают участие передний конец нижней носовой раковины, перегородка носа, дно полости носа и каудальный конец верхнего латерального хряща. Сужение поперечного сечения полости носа приводит к возрастанию скорости потока воздуха и повышению трансназального градиента давления.

В дополнение к хирургии раковин и перегородки носа возможно увеличение угла внутреннего клапана (между перегородкой и верхним латеральным хрящом, в норме 10-15 мм) или укрепление латеральной стенки клапана (верхнего и нижнего латерального хрящей, а также места их соединения, «завитка»). Подробности описаны в главе 53.

Двумя основными хирургическими техниками являются использование расширяющих трансплантатов и крыльных реечных трансплантатов. Обе выполнимы как из закрытого, так и открытого ринопластических доступов. Для создания расширяющего трансплантата выполняется забор хряща (желательно из перегородки носа или из ушной раковины), которому придается прямоугольная форма с размерами 2-3 мм в ширину, 12-15 мм в длину и 3-4 мм в толщину.

Верхний латеральный хрящ отделяется от дорсального участка перегородки носа, формируется подслизистый карман, в который подшивается трансплантат. Этот прием увеличивает площадь поперечного сечения внутреннего клапана за счет смещения верхнего латерального хряща в латеральном направлении. Крыльные реечные трансплантаты используются для укрепления нестабильных верхних или нижних латеральных хрящей, а также для укрепления места их соединения («завитка»).

Читайте также: Мешки для цемента с клапаном

Эта зона может быть ослаблена из-за врожденного нарушения расположения латеральной ножки или, что чаще, из-за ее резекции при проведении редукционной ринопластики. Латеральный конец расширяющего трансплантата пришивается в мягкотканый карман у грушевидной апертуры, медиальный конец подшивается к дорсальной части перегородки. Каудальный конец верхнего латерального хряща и латеральная ножка могут быть «подвешены» при помощи швов, что поднимет латеральную стенку внутреннего клапана.

Трансплантаты должны быть размещены крайне аккуратно, в противном случае, они могут сузить внутренний клапан, но не сделать его более стабильным. Если прием выполнен верно, то трансплантаты приживаются хорошо, обеспечивая отличный функциональный результат. Если же их концы не зафиксированы должным образом, расширяющие крыльные хрящи могут привести лишь к дополнительному расширению клапана и его внутреннему коллапсу.

Внутренний носовой клапан образован перегородкой носа,
дном полости носа, передним концом нижней носовой раковины и латеральной стенкой полости носа.
Его угол равен 10-15°. Расширяющие трансплантаты помещаются между верхними латеральными хрящами и
перегородкой для того чтобы расширить область носового клапана (а)
и укрепить медиальные края верхних латеральных хрящей (б). Крыльные реечные трансплантаты используются для укрепления внутреннего носового клапана.
Они располагаются между верхним латеральным хрящом и нижним латеральным хрящом,
а также между грушевидной апертурой и дорсальной частью перегородки носа.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Видео:Искривление носовой перегородки. Чем опасно? Как исправить?Скачать

Вопрос от пациента: “Почему у меня ночью закладывает то одну, то другую половину носа?”

• Что такое носовой цикл? Как происходит носовое дыхание?
• Что может быть причиной нарушения носового цикла?
• Что происходит во сне?
• Что делать, если во время сна нос перестает дышать?
• Что может предложить Вам «ЛОР клиника номер 1 плюс»?

Видео:01.07.23 КЛАПАН НОСА – ГЛАВНЫЙ РЕЗИСТОР ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙСкачать

Что такое носовой цикл? Как происходит носовое дыхание?

Носовой цикл – это рефлекторный процесс носового дыхания, длящийся от 2 до 6 часов, регулируемый вегетативной нервной системой, каждая половина носа участвует в этом процессе попеременно. Полость носа разделена носовой перегородкой на две половины, на боковых (латеральных) стенках расположены носовые раковины, их три: верхние, средние и нижние. В процессе носового цикла участвуют нижние носовые раковины, которые имеют густую сосудистую сеть под слизистой оболочкой. Кровеносные сосуды, путем влияния нервной системы на них, расширяются, вследствие чего происходит наполнение сосудов кровью и увеличение в размере самой раковины, как бы ее отек. Так происходит поочередно с каждой стороны. Если нет никаких физиологических и анатомических изменений, то носовой цикл осуществляется практически незаметно. Если только самостоятельно прижать пальцем крыло носа к перегородке и выключить из дыхания сначала одну, потом другую половину носа, то можно действительно отметить, что одна сторона дышит лучше другой, через несколько часов они поменяются местами, и так происходит постоянно. И это называется нормальным носовым циклом.

Видео:Почему важно исправить искривление перегородки носа. Рассказываем. как сделать операцию бесплатноСкачать

Что может быть причиной нарушения носового цикла?

• искривление перегородки носа (физиологического, в процессе роста организма или посттравматического характера)
• гипертрофия нижних носовых раковин (вазомоторный, аллергический, гиперпластический ринит)
• полипы или образования в носовой полости
• анатомическое сужение носовых ходов (врожденное или приобретенное: посттравматическое или послеоперационное – неудачная ринопластика, в том числе наличие синехий)

* Синехия – срастание слизистой оболочки полости носа с двух противоположных сторон, со стороны носовых раковин и перегородки носа, так называемый мостик.

Видео:Трудно дышать? Работа с носовой перегородкой! Улучшаем носовое дыхание.Скачать

Что происходит во сне?

В горизонтальном положении усиливается приток крови к верхней части туловища, в том числе и к голове. Соответственно во сне во время носового цикла носовые раковины кровенаполняются (и отекают) в большей степени, и дыхание может быть более затрудненным через ту половину, в которой носовая раковина увеличена в этот момент. И это проходит естественным способом утром, после подъема с кровати в течение нескольких минут. При нормальном носовом цикле нарушения носового дыхания не происходит.

Видео:Виртуальное путешествие по человеческому носу, которое покажет, как он работаетСкачать

Что делать, если во время сна нос перестает дышать?

Первое, что нужно сделать, если нос начинает хуже дышать во время сна, обратиться к врачу-оториноларингологу. Необходимо провести эндоскопический осмотр лор-органов и выявить возможную причину. Далее в зависимости от причины врач предложит возможные методы лечения.

Главное, чего не следует делать в данной ситуации – это использовать сосудосуживающие капли без их назначения врачом. Так как лечебного эффекта они не приносят, а дают лишь кратковременное сужение сети сосудов под слизистой оболочкой нижних носовых раковин, вследствие чего, полость носа становится более свободной для прохождения воздуха. Неконтролируемое длительное использование сосудосуживающих капель ведет к лекарственной зависимости и развитию медикаментозного ринита.

Читайте также: Пежо 308 чистка впускных клапанов

Методы лечения могут быть медикаментозными и хирургическими. Выбор метода лечения зависит от причины, от состояния здоровья пациента (наличие сопутствующих заболеваний), а также по желанию самого пациента.

Видео:НОВИНКА!УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ИСПРАВЛЕНИЯ ДЕФОРМАЦИИ НОСА.КАК ИСПРАВИТЬ ИСКРИВЛЕНИЕ НОСА?ДОКТОР БОЖЬЕВ.Скачать

Что может предложить Вам «ЛОР клиника номер 1 плюс»?

• Эндоскопический осмотр лор-органов.
• Широкий спектр физиотерапевтических методов лечения с целью восстановления тонуса сосудов, уменьшения степени гипертрофии слизистой оболочки носовых раковин, и как следствие улучшения носового дыхания (УЗОЛ терапия, лазеротерапия красным, инфракрасным или фиолетовым светом, магнитотерапия, галотерапия).
• Малоинвазивная хирургия – радиоволновым методом на аппарате Фотек (дезинтеграция нижних носовых раковин, удаление синехий).
• Консультация ведущих лор-хирургов Москвы для решения вопроса о хирургическом лечении (септопластика, подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, конхотомия, полипотомия, удаление новообразований полости носа).

Обратитесь к нашим специалистам уже сегодня, и они обязательно Вам помогут! Мы работаем для Вас круглосуточно!

Видео:Сделайте ЭТО И Ваш Нос ЗадышитСкачать

Затрудненное дыхание через нос

Затруднённое дыхание носом связано с ухудшением прохождения воздуха по носовым ходам глубже в дыхательные пути. Одной из частых причин затруднения дыхания является насморк (ринит), острый или хронический.

Проблемы с дыханием через нос, заложенность носа при насморке создают множество поводов для неудобств и вызывают сильный дискомфорт:

• Трудности с носовым дыханием, особенно при хроническом насморке, приводят к хронической гипоксии (кислородному голоданию) клеток и тканей организма;
• Кислородное голодание в свою очередь приводит к ухудшению сна, появлению тревожности, депрессии, ухудшению внимания и памяти, появлению головных болей развитию гипертонии и др.;
• При хроническом насморке возникают неудобства, связанные с отделяемым из носа (шелушение и покраснение кожи на крыльях и у основания носа, сухость слизистой оболочки и даже носовые кровотечения из-за высокого риска повреждений сосудов слизистой оболочки;
• Хронический насморк может сильно снижать социальную активность и работоспособность;
• Насморк нередко бывает причиной синуситов, которые могут привести к серьёзным осложнениям;
• Храп во время сна тоже часто возникает на фоне насморка;
• Снижение чувствительности к запахам – ещё одно возможное последствие насморка.

Видео:Надавите всего на одну точку, если у вас заложенность носа👃Скачать

Причины насморка

Острый либо хронический насморк, а также нарушение носового дыхания может развиться по следующим причинам:

• Инфекция дыхательных путей;
• Аллергическая реакция;
• Вазомоторная реакция – когда причиной отёка слизистой и отделяемого из носа становится реакция сосудов на температурные перепады и некоторые другие раздражители;
• Разрастания слизистой оболочки носа (полипы), её гипертрофия;
• Неправильная анатомическая структура носа (деформация перегородки, сужение носового хода и др.) служит хорошим поводом для присоединения инфекции, застаивания отделяемого в полости носа. Всё это создаёт дополнительные условия для трудностей с дыханием и развития хронического насморка.

Видео:Собираем RAVE клапана правильно!Скачать

Лечение насморка

Способы лечения ринита можно разделить на терапевтические и хирургические.

К терапевтическим способом лечения относятся лекарственная терапия и физиопроцедуры. Медикаменты помогают бороться с инфекцией, если она имеется, но в остальном оказывают симптоматическое действие, то есть устраняют проявления насморка – заложенность носа, отделяемое и т.д. Физиопроцедуры также помогают устранить симптомы и создать условия для борьбы с отёком слизистой оболочки, инфекцией и т.д.

При остром насморке такое лечение часто помогает полностью выздороветь. При хроническом насморке терапевтические методы позволяют справиться с очередным эпизодом обострений. Однако главная особенность хронического насморка – в том, что эти обострения имеют свойство регулярно повторяться, и обычная терапия часто лишь убирает симптомы. А первопричина хронического насморка сохраняется и служит поводом для новых обострений. Если в основе хронического ринита лежит аллергия, то требуется консультация врача-аллерголога, чтобы разработать индивидуальную программу лечения.

Но очень часто причиной хронического насморка служат анатомические особенности носа. В таких случаях эффективно избавиться от частых ринитов помогает хирургическое лечение, в том числе, ринопластика.

Видео:Убрать заложенность носа за 3 минуты. Попробуй и забудь о насморке без спреев!Скачать

Функциональная ринопластика

В дополнение к косметической хирургии носа существует функциональная ринопластика. Несмотря на стертость различий между функциональной и эстетической хирургией носа (хорошо выполненная носовая хирургия всегда должна оптимизировать как внешний вид, так и носовое дыхание), некоторые пациенты стремятся улучшить функцию дыхательных путей без изменения контура носа – отсюда и термин «функциональная ринопластика». В то время как чисто косметическая ринопластика или чисто функциональная ринопластика являются довольно распространенным явлением, стремление пациента достичь одновременно и функционального и косметического улучшения обычно находится на первом месте. Ведь неправильная форма носа часто ассоциируется с соответствующими функциональными проблемами.

Читайте также: Клапан обратный поворотный гранлок ду50

Видео:Сухость в носу - очень частая и актуальная проблема.Скачать

Функциональная обструкция дыхательных путей

Симптомы функциональной обструкции дыхательных путей включают заложенность носа, дыхание через рот (особенно ночью), сухость во рту или пониженное обоняние. Вторичные побочные эффекты хронической заложенности носа могут включать в себя кровотечение из носа, рецидивирующие инфекции пазух, головные боли, с чувством давления со стороны пазух, дисфункцию Евстахиевой трубы или нарушение сна. При отсутствии лечения эти симптомы могут в конечном итоге привести к более серьезным проявлениям хронической носовой дисфункции, включая бессонницу, гипертонию, синдром обструктивного апноэ во время сна и даже болезни сердца.

Видео:клапан ручной вентиляции старого и нового образца (APL). Как им управлятьСкачать

Ринопластика без изменения внешней формы носа

В менее сложных случаях функциональная хирургия носа включает в себя хирургическое лечение внутренних носовых ходов без изменения внешнего вида носа. Такие операции включают назальную септопластику, уменьшение раковин и удаление назальных полипов.

Назальная септопластика: выпрямление искривленной носовой перегородки

Разделительная носовая перегородка между проходами бывает изогнута, отклонена, искривлена, в результате чего происходит закупорка одного или обоих носовых ходов. При септопластике используют различные хирургические методы для выпрямления разделительной перегородки и открытия заблокированных носовых ходов. Типичная несложная септопластика занимает 15-30 минут и восстановление после неё проходит, как правило, быстро и легко.

Уменьшение расширенных носовых раковин

Расширение носовых раковин, известное как гипертрофия раковин, является еще одной распространенной причиной заложенности носа, особенно у пациентов с давним аллергическим насморком. Раковины – это слизистые мембраны на выступах кости, которые проходят по всей длине внутренней полости носа. На наружной стенке каждого носового хода, имеются три носовые раковины: верхняя, средняя и нижняя. Верхний «выступ», или верхняя раковина, обычно, очень мала и редко способствует дисфункции дыхательных путей. У некоторых пациентов в средней носовой раковине могут постепенно развиваться внутренние воздушные карманы, приводящие к симптоматической обструкции дыхательных путей — деформации, известной как буллезная раковина. Однако наиболее распространенной причиной заложенности носовых дыхательных путей на сегодняшний день является гипертрофия нижней носовой раковины. Поскольку основной функцией раковин является увлажнение, согревание и фильтрация вдыхаемого воздуха, не рекомендуется полное удаление всей ткани раковины. Однако хирургическое вмешательство в этой области может значительно улучшить качество дыхания.

Удаление полипа носа

Полипы представляют собой доброкачественные разрастания слизистой, которые иногда вызывают обструкцию носовых ходов. Удаление полипов – не сложная процедура, но велика вероятность рецидива.

Видео:Настоящая причина хронической мокроты в горле. Дело в ГЭРБ🧐Скачать

Ринопластика с изменением наружной структуры носа

Нос, имеющий деформацию, искривление, или комбинированную патологию, нельзя улучшить только операцией на внутренних дыхательных путях. В таких случаях необходимо использовать различные методы ринопластики для выпрямления, увеличения и устранения обструкции наружных носовых проходов, а также для достижения нормальной формы носа. В этом случае одновременно с манипуляциями по улучшению проходимости носовых ходов хирург может полностью изменить форму носа, убрать горбинку, устранить искривление, поправить кончик и т.д. Совмещение функциональной и косметической ринопластики возможно также при лечении такой проблемы, как коллапс носового клапана.

Коллапс носового клапана

Наиболее распространенной причиной обструкции наружных носовых дыхательных путей является коллапс клапана. Носовой клапан – это самый узкий сегмент всех носовых дыхательных путей. В нормальных условиях носовой клапан спадается при глубоком вдохе (физическом напряжении), но остается открытым во время нормального носового дыхания. Однако, при наличии тонкого носа, его повреждении, а также при заболеваниях носа, после операций на носу или в результате старения скелетная поддержка носового клапана является недостаточной и развивается коллапс клапана. Для лечения коллапса носового клапана разработаны многочисленные сложные хирургические методы, но ни один из них не является универсальным для всех больных. Наиболее эффективен индивидуальный подход к выбору метода лечения в соответствии с индивидуальными особенностями анатомии, прочности ткани и носового контура. Знание правильного лечения и профилактики коллапса назального клапана является неотъемлемой частью косметической ринопластики. Но им, к сожалению, часто пренебрегают на современном быстро развивающемся рынке косметической хирургии. Поэтому необходимо серьёзно подходить к выбору клиники и специалиста для проведения ринопластики.

Похожие статьи

Вопросы и ответы

Смогу ли я кормить ребенка грудью после операции по увеличению? .

🎬 Видео

Препарат для полного извлечения полипов в носуСкачать

Аскаридоз лошадейСкачать

Как определить проблему носа за 10 секунд? Носовой клапан, проба Коттла. #лор #врач #здоровье #носСкачать

Самое узкое место в носуСкачать