Вакцинация от коронавируса при пролапсе митрального клапана

Видео:Пролапс митрального клапана. Что это и как быть.Скачать

Привиться, чтобы избежать осложнений. Болезни сердца и сосудов не помеха вакцинации от коронавируса

Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями тоже нужна вакцинация от коронавируса. Специальных противопоказаний нет, зато в случае заболевания ковидом могут быть осложнения. Главный внештатный кардиолог Минздрава Московской области Мария Глезер по просьбе «360» ответила на главные вопросы.

Видео:Пролапс митрального клапана: лечить или нет?Скачать

Что делать пожилым

Мария Глезер отметила, что люди старшей возрастной группы должны получить вакцину в первую очередь.

«Они подлежат первоочередному прививанию, потому что они больше подвержены заболеваниям, которые протекают тяжелее. Поэтому они должны идти в первую очередь на прививку», — подчеркнула кардиолог.

Глезер уточнила, что для таких пациентов нет каких-то специальных инструкций — они должны соблюдать общие для всех правила.

«Если человек нормально себя чувствует, находится в стабильном состоянии, он приходит в центры, где прививают, и делает прививку. Там предварительно еще смотрит врач, еще раз задает определенные вопросы: нет ли аллергии, нет ли температуры — и вакцинирует пациента», — отметила Глезер.

Видео:Пролапс митрального клапана. Симптомы и лечениеСкачать

Возможные реакции

Внештатный кардиолог Минздрава Подмосковья напомнила, что разработанная против коронавируса вакцина безопасна. Она очень редко вызывает какие-то неприятные ощущения и побочные реакции.

«Но есть часть людей, которые чувствительны к введению вакцины. Поэтому специально уточняют, нет ли аллергии на пищевые продукты, нет ли известной ранее аллергии на какие-то лекарства, нет ли аллергии на цветение каких-то растений. Просто эти люди более чувствительны, это надо знать и понимать», — отметила она.

Решение о том, можно ли им вакцинироваться, будет принимать врач во время осмотра. Специалист вынесет вердикт в зависимости от степени выраженности аллергических проявлений.

Несмотря на то, что нежелательные явления проявляются очень редко, некоторые пациенты могут с ними столкнуться.

«Могут быть какие-то реакции общие, как они бывают у детей после вакцинации, — вялость, незначительное повышение температуры, болевые ощущения в месте инъекции. А так — переносится хорошо», — отметила специалист.

Глезер отметила, что не стоит переживать, если температура поднялась в пределах 38 градусов. Достаточно полежать, и все пройдет.

«Если [поднялась] выше, то нужно принять какие-то препараты, которые снижают температуру, например парацетамол или другие препараты, которые содержат его в своем составе. Если что-то беспокоит, пациент сомневается — консультируйтесь с врачом, работает горячая линия», — сказала она.

Видео:Болезни митрального клапана. Пролапс митрального клапана, стеноз, регургитация.Скачать

Ограничения до и после прививки

Глезер отметила, что перед прививкой для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями нет особых ограничений, которые отличались бы от общепринятых. Например, перед прививкой можно спокойно париться в бане, но сразу после вакцинации этого делать не стоит. В первую неделю после прививки нужно избегать физических и температурных нагрузок.

«После прививки не нужно чрезмерной нагрузки и активностей в течение первой недели. Лучше больше побыть дома, полежать, провести время в более комфортных условиях. Нельзя употреблять алкоголь, потому что с алкоголем всегда любые лекарственные препараты, в том числе прививочные, могут оказывать неблагоприятное действие», — отметила она.

Важно следить за приемом объема жидкостей, которые вы пьете, особенно в жаркую погоду. Где-то около двух литров жидкости нужно употреблять, если нет каких-то специальных ограничений, оговоренных врачом

Видео:Пролапс митрального клапана и желудочковые экстрасистолыСкачать

Обычные лекарства не повлияют на вакцину?

Глезер подчеркнула, что пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями нельзя прекращать прием своих препаратов до или после вакцинации, если только нет рекомендаций от врача.

Читайте также: Клапан включения гидромуфты ямз 236 устройство

«Очень важно не прекращать прием тех препаратов, которые они постоянно принимают. Чтобы не вызвать какого-то ухудшения течения заболеваний. Для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями постоянный прием препаратов — это одна из самых важных рекомендаций, которую пациент должен выполнять, понимать ее, следить за собой», — сказала кардиолог.

Глезер подчеркнула, что многие препараты имеют так называемый синдром отмены. Он проявляется, если человек вдруг прекращает прием.

«Это не особая реакция, просто кончается действие накопленного препарата, если больной пропускает день-два-три, и дальше болезнь возвращается. Поэтому очень важно не прекращать прием. Можно посоветоваться с врачом о дозировках, но это не связано с вакцинацией», — пояснила Глезер.

Видео:Пролапс митрального клапана: болезнь сердца, которую жизненно-важно вовремя распознать!Скачать

Прививка — единственная защита

Глезер добавила, что с приходом коронавируса в стране и мире сложилась крайне сложная ситуация. Как и любая другая инфекция, ковид «может приводить к ухудшению хронических и сердечно-сосудистых заболеваний, способствует развитию тромбоза, обострению ишемической болезни сердца».

«Поэтому единственная на сегодняшний день существующая реальная защита — это прививка. Надо понимать еще такую вещь: оттого что вы сделали укол, вы еще не защищены. Должно пройти время, чтобы выработался иммунитет. Поэтому время терять нельзя, надо идти и прививаться», — сказала Мария Глезер.

Видео:ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА. УГРОЗА ИЛИ НЕТ?Скачать

Кому нельзя прививаться: Полный список противопоказаний для всех российских вакцин от коронавируса

В условиях новой мощной вспышки ковида все больше российских регионов вводят обязательную вакцинацию от коронавируса для определенных групп граждан (прежде всего тех, кто по роду деятельности активно контактирует с окружающими и может интенсивно распространять инфекцию). При этом, как и в случае с любым медицинским препаратом, для прививок против COVID-19 существуют противопоказания. Их перечень определяется инструкцией к каждой вакцине. Со временем он может меняться, обновляться разработчиками с последующей официальной регистрацией «правок». Кроме того, разработаны методические рекомендации Минздрава о порядке проведения вакцинации тем или иным препаратом. В них есть тоже есть важные пункты о том, когда прививка не делается (помимо прямых медицинских противопоказаний).

«Комсомолка» собрала и приводит данные, которые актуальны на сегодня.

Видео:ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА: НОРМА ИЛИ ПАТОЛОГИЯ? К АРМИИ ГОДЕН?! #пролапсмитральногоклапанаСкачать

«СПУТНИК V»: КОМУ ПОВРЕМЕНИТЬ С ПРИВИВКОЙ

— гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины «Спутник V» или другой вакцины, содержащей аналогичные компоненты (это выясняет врач в прививочном кабинете при осмотре и опросе пациента перед вакцинацией);

— тяжелые аллергические реакции в анамнезе (к ним относятся: отек Квинке, анафилактический шок);

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания — вакцинация проводится через 2-4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ прививку можно делать после нормализации температуры;

— обострение хронических заболеваний — вакцинация проводится через 2-4 недели после наступления ремиссии;

— беременность и период грудного вскармливания. Важно: как сообщил глава команды разработчиков «Спутника V» академик Александр Гинцбург, в самое ближайшее время планируется внести дополнения к инструкции, разрешающие вакцинацию беременных;

— возраст до 18 лет. На заметку: по словам заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасии Раковой, в столице с начала июля стартуют клинические исследования «Спутника V» для подростков 12-17 лет.

! Есть также отдельные противопоказания для введения второго компонента вакцины. Пациенту дается медотвод от второго укола «Спутника», если после первой инъекции наступили тяжелые поствакцинальные осложнения. К ним относятся:

— тяжелые генерализированные аллергические реакции,

— судорожный синдром, температура выше 40°С и т. д.

Если после первого укола антитела не сформировались, а второй компонент «Спутника» противопоказан, врач может принять решение о проведении полного курса вакцинации другой прививкой — «ЭпиВакКорона» или «КовиВак», рассказала «КП» заместитель директора по клинико-аналитической работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, профессор Наталья Пшеничная. «Повторная вакцинация другим препаратом возможна не ранее, чем через 3 месяца после введения дозы предыдущей вакцины, на которую возникла аллергическая реакция», — уточнила эксперт.

Читайте также: Крышки с клапаном под резьбу

Видео:Пролапс митрального клапанаСкачать

«МОЖНО, НО С ОСТОРОЖНОСТЬЮ»

При ряде тяжелых хронических заболеваний «Спутник V», как сказано в инструкции, «применяется с осторожностью». Это означает, что в прививочном кабинете в случае сомнений пациента могут направить на предварительную консультацию к профильному лечащему врачу (урологу, эндокринологу, неврологу и т. д.). Еще раз уточним: сами по себе эти болезни не являются «автоматическим» противопоказанием к вакцинации. Медотвод дается, если состояние конкретного пациента нестабильно, и врачи считают, что в данный момент от прививки нужно воздержаться.

С осторожностью проводится вакцинация «Спутником» при таких болезнях:

— хронические заболевания печени и почек,

— эндокринные заболевания: выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации,

— тяжелые заболевания системы кроветворения,

— эпилепсия и другие заболевания ЦНС (центральной нервной системы),

— острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения,

— миокардиты, эндокардиты, перикардиты (то есть воспалительные процессы в тканях сердца).

Видео:Торакоскопические операции при пороках митрального клапанаСкачать

«ОЦЕНИТЬ СООТНОШЕНИЕ ПОЛЬЗЫ И РИСКА»

При некоторых болезнях вакцинация может представлять риск, говорится в инструкции к «Спутнику V». Однако коронавирус зачастую способен нанести таким пациентам еще больший вред. Поэтому «принятие решения о вакцинации должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации», — отмечается в документе. Такая тщательная оценка должна проводиться перед решением о прививке для:

— пациентов с аутоиммунными заболеваниями.

В последнем случае стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, подчеркивается в инструкции. С повышенной осторожностью следует относиться к пациентам «с аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжелых и жизнеугрожающих состояний».

И еще один важный момент. У пациентов, которые получают иммуносупрессивную терапию, то есть подавляющую иммунитет (онкобольные, лица, перенесшие пересадку органов, с аутоиммунными заболеваниями и др.), может не развиться достаточный иммунный ответ, предупреждают авторы инструкции. Поэтому прием препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, противопоказан в течение как минимум одного месяца до и после вакцинации. Принять решение о корректировке приема лекарств может только лечащий врач.

Видео:Пролапс митрального клапана. Опасный порок сердца?Скачать

БУДЬ В КУРСЕ

Если уже переболел или перед прививкой был контакт с больными

Если у человека, который пришел на вакцинацию, был контакт с больными ковидом в течение последних 14 дней либо проявлялись какие-либо симптомы инфекции в такой срок, то пациенту должны выдать направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2. Такое правило содержится в пункте 6.2 Методических рекомендаций «Порядок проведения вакцинации вакциной ГАМ-КОВИД-ВАК против COVID-19 взрослого населения».

На основании этого же пункта, лица, переболевшие ковидом, и имеющие положительный результат анализа на антитела, «не прививаются». Отметим: исходя из последних данных, с учетом распространения нового опасного штамма коронавируса врачи призывают переболевших вакцинироваться спустя 7-9 месяцев после заболевания. Однако, если у вас сохраняется достаточный титр антител (не менее двух, а лучше четырех норм — в зависимости от референсных значений конкретного теста) и в вашем регионе введена обязательная вакцинация, то, строго говоря, вы вправе настаивать, что не подпадаете под нее на основании указанного пункта Рекомендаций Минздрава.

Видео:Недостаточность митрального клапана. СимптомыСкачать

«ЭПИВАККОРОНА»: НЕ РАНЬШЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПОСЛЕ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

— гиперчувствительность к компонентам препарата (в частности, к гидроокиси алюминия и другим);

— тяжелые формы аллергических заболеваний;

— реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины «ЭпиВакКорона»;

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения — прививки проводят не ранее, чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры;

— злокачественные заболевания крови и новообразования;

— беременность и период грудного вскармливания;

Вакцина применяется с осторожностью (что это значит — см. выше разъяснения к «Спутнику») при таких болезнях:

— хронические заболевания печени и почек,

Читайте также: Клапан для 21083 amp

— выраженные нарушения функции эндокринной системы,

— тяжелые заболевания системы кроветворения,

— эпилепсия, инсульты и другие заболевания ЦНС,

— заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в анамнезе, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, ишемическая болезнь сердца).

Вакцина может представлять риск и применяется после оценки врачом соотношения риска и пользы у конкретного пациента:

— при первичных и вторичных иммунодефицитах,

— при аутоиммунных заболеваниях,

— у пациентов с аллергическими реакциями.

Видео:Пролапс митрального клапана🫀Скачать

БУДЬ В КУРСЕ

Вот еще несколько важных пунктов из документа под названием «Стандартная операционная процедура «Порядок проведения вакцинации против COVID-19 вакциной ЭпиВакКорона взрослому населению»:

— Врач в день прививки проводит опрос и осмотр пациента с обязательной термометрией. При температуре выше 37 °C вакцинацию не проводят.

— У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию (то есть препараты, подавляющие иммунитет), и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ.

— В случае контакта пациента с больными ковидом в течение последних 14 дней либо при наличии симптомов инфекции в такой срок выдается направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2 (пункт 7.3.2 документа).

— Переболевшие COVID-19 и лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов (то есть антител) классов G и M к вирусу SARS-CoV-2, не прививаются (пункт 7.3.3 документа).

Видео:Как пролапс митрального клапана влияет на работу сердца.Скачать

«КОВИВАК»: АБСОЛЮТНЫЕ И ВРЕМЕННЫЕ ОСНОВАНИЯ ДЛЯ МЕДОТВОДА

— серьезная поствакцинальная реакция в анамнезе, то есть на любую предыдущую прививку в вашей жизни. К таким реакциям относятся: температура выше 40 °С, гиперемия (то есть покраснение) или отек более 8 см в диаметре%

— тяжелое поствакцинальное осложнение на любую прививку в анамнезе. К таким осложнениям относятся: коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 ч после вакцинации; судороги, сопровождаемые или не сопровождаемые лихорадочным состоянием;

— отягощенный аллергологический анамнез, то есть тяжелые аллергические реакции, которые по любым причинам когда-либо случались у пациента. Это могут быть: анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение каких-либо вакцин в анамнезе, известные аллергические реакции на компоненты вакцины и др.;

— беременность и период грудного вскармливания.

! Кроме того, вакцина «КовиВак» на сегодня еще не получила официальное разрешение на применение у лиц старше 60 лет.

Временные противопоказания:

— острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления. При ОРВИ легкого течения и острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и / или исчезновения острых симптомов заболевания;

— хронические инфекционные заболевания в стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии. Возможность вакцинации лиц, страдающих хроническими заболеваниями, определяет лечащий врач, исходя из состояния пациента.

Вакцина применяется с осторожностью (что это значит — см. выше разъяснения к «Спутнику») при таких болезнях:

— хронические заболевания печени и почек,

— выраженные нарушения нейроэндокринной системы,

— тяжелых заболевания системы кроветворения,

— заболевания ЦНС (эпилепсии, инсульты и др.),

— заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиты, эндокардиты, перикардиты),

— заболевания бронхолегочной системы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, фиброзирующие альвеолиты и др.),

— заболевания желудочно-кишечного тракта (синдром мальабсорбции и т.п),

— заболевания иммунной системы (аутоиммунные и аллергические заболевания).

Что еще важно знать

— Инактивированные вакцины (такого типа, как «КовиВак») не противопоказаны людям с иммуносупрессивным или иммунодефицитным состоянием. В то же время у пациентов, получающих препараты, подавляющие иммунитет, может не развиться достаточный иммунный ответ. Поэтому прием таких лекарств противопоказан как минимум один месяц до и после вакцинации. Принять решение о корректировке медикаментозной терапии может только лечащий врач.

— Для выявления противопоказаний в день проведения вакцинации пациент должен быть осмотрен врачом: обязательным является опрос, общий осмотр и измерение температуры тела. Если температура превышает 37 °С, вакцинацию не проводят.

📺 Видео

Какие методы лечения применяются при заболеваниях митрального клапана?Скачать

Недостаточность митрального клапана - операцияСкачать

ВАКЦИНА ОТ COVID-19Скачать

ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА — что это такое и чем он опасен | Формула здоровьяСкачать

Пролапс митрального клапана? Двустворчатый аортальный клапан. Уа 17 лет. Хочет в ВДВ, пустят?Скачать

УЗИ сердца. Пролапс митрального клапана и еще кое-что..Скачать