Впервые операции на сердце в Беларуси были проведены в 1959 году. Основное значение в этот период уделялось паллиативным и радикальным методам лечения пороков сердца. Протезирование клапана при работающем сердце впервые было проведено в 1961 году. Сегодня такие операции не новшество, а способ спасти человеческую жизнь, вернуть пациенту былую форму и работоспособность.
Протезирование клапанов сердца – сложная хирургическая операция, задача которой вернуть функциональность пораженного сердечного клапана за счет установки подходящего протеза.
Выполняется вмешательство под общей анестезией с использованием устройства искусственного кровообращения.
Кардиохирурги Беларуси ежегодно проводят сотни успешных операций на открытом сердце, в том числе и протезирование клапанов, на очень высоком профессиональном уровне. Стоимость же услуг в клиниках Минска гораздо доступней, чем в странах ближнего зарубежья и Европы.
- Виды протезов для проведения операции
- Этапы протезирования клапанов сердца
- Замена клапана сердца
- В каких случаях необходима операция по замене клапана сердца
- Операции по замене клапана в УЗ «Гродненский областной клинический кардиологический центр»
- Протезы для клапанов
- Как происходит подготовка к операции на сердце
- Виды оперативного вмешательства для замены клапана сердца
- Какие правила необходимо соблюдать пациенту после операции
- Уже 15 успешных операций: наши кардиохирурги освоили новую технологию по биопротезированию клапанов сердца
- Победы в сердечных делах
- Мощный сердечный каркас
- Под светом лампы
- Плюсы и минусы инновации
- 📺 Видео
Видео:Замена аортального клапана при помощи катетера в ИзраилеСкачать
Виды протезов для проведения операции
Изготавливают их из металла, пластика, углерода. Они отличаются повышенной прочностью и долговечностью. После установки механического протеза требуется прием кроворазжижающих препаратов для избежания тромбообразования.
Сделаны из тканей животных или сердца донора. Главный недостаток этого клапана не долгий срок службы. Пациенты с биологическими клапанами должны менять их каждые 10 лет. Прием кроворазжижающих препаратов не требуется.
Видео:Замена сердечного клапана: как продлить жизнь своего сердца?Скачать
Этапы протезирования клапанов сердца
Специалисты детально изучают историю болезни пациента. В Беларуси обязательно перед протезированием митрального или аортального клапана проводится всестороннее обследование – лабораторные и инструментальные обследования, осмотр смежных специалистов.
Проводится под общей анестезией, подбирается которая с учетом особенностей пациента. При протезировании митрального клапана разрез производится левого предсердия, аортального – стенки аорты. Длительность имплантации зависит от сложности случая, но чаще всего длиться от 3 до 6 часов.
Третий этап – восстановление.
После имплантации клапана пациент подключается к аппарату ИВЛ. После стабилизации состояния и восстановления дыхания происходит отключение от устройства и подбирается индивидуальная схема восстановления. Срок реабилитации и лечения зависит от многих факторов, поэтому варьируется от 7 дней и более.
В наших клиниках в Минске работают опытные кардиохирургии, которые постоянно совершенствуют свои знания в области лечения патологий сердечно-сосудистой системы. На их счету несколько десятков успешных операций на сердце. Большой опыт, новейшее оборудование, внимательное отношение к пациентам – главные преимущества врачей из Белоруссии. Цена же на лечение у них очень низкая по европейским меркам.
Видео:Замена клапанов сердца | Здоровье 20.05.2023Скачать
Замена клапана сердца
В современных зарубежных и отечественных клиниках кардиохирургии отводится особое место – отделениями заведуют профессора и признанные доктора медицинских наук. Операции по замене клапанов сердца (митральных, аортальных, трехстворчатых) проводятся по самым высоком стандартам, что позволило многим клиникам получить аккредитацию JCI – это гарантия высокого качества лечения и полного соответствия международным медицинским стандартам.
Читайте также: Трехходовой клапан с сервоприводом с контроллером
Выбор техники оперативного вмешательства напрямую зависит от области патологии сердечного клапана, но в большинстве случаев доктора предпочитают прибегать к малоинвазивным методикам протезирования, что существенно ускоряет сроки реабилитации, снижает нагрузку на организм и минимизирует неприятные ощущения для пациента. Многих пациентов после операции выписывают уже спустя пять-шесть дней – современная медицина стремится не задерживать пациента в клинике дольше, чем того требует лечение, и старается поскорее вернуть его к привычной жизни в знакомых и спокойных условиях.
Видео:Протезирование аортального клапанаСкачать
В каких случаях необходима операция по замене клапана сердца
- Если отверстия клапана заужена;
- Если выявлены ревматические патологии клапана;
- Если выявлена клапанная недостаточность;
- Если произошло зарастание створок клапана;
- Если в сердечных клапанах происходят инфекционные воспалительные процессы.
Операции по замене клапана в УЗ «Гродненский областной клинический кардиологический центр»
Центр кардиологии в Гродно предлагает пациентам все виды современных оперативных методик:
- Аортокоронарное шунтирование с подключением к искусственной системе кровообращения;
- Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце;
- Установка протеза аортального клапана с подключением к искусственной системе кровообращения;
- Иссечение миксомы предсердия с подключением к системе искусственного кровообращения;
- Установка протеза аортального клапана, восходящей аорты с подключением к искусственной системе кровообращения;
- Протезирование клапана аорты, пластика трехстворчатого клапана с подключением к системе искусственного кровообращения;
- Установка протеза митрального клапана с подключением к искусственной системе кровообращения;
- Протезирование митрального клапана, пластика трехстворчатого клапана с подключением к системе искусственного кровообращения;
- Коронарное шунтирование и пластика аневризмы левого желудочка с подключением к искусственной системе кровообращения;
- Коронарное шунтирование и пластика митрального клапана с подключением к искусственной системе кровообращения.
Операции проводит опытный хирург, лауреат премии «Хирург года РБ 2015» Янушко Андрей Вячеславович.
Протезы для клапанов
Во время операций используют следующие типа протезов:
- Биологические. Для их создания используются ткани животного происхождения.
- Механические. Создаются на основе металлов, не обладающих токсичностью для человеческого организма. Иногда протезы дополнительно покрываются титаном. При установке механического клапана пациенту необходимо принимать препараты для разжижения крови на постоянной основе для предотвращения образования тромбов. Существует несколько типов протезов – лепестковые, вентильные и шаровые. Плюс механических протезов в том, что они очень надежны и имеют большой срок службы время использования практически не ограничено.
Как происходит подготовка к операции на сердце
Подготовка к оперативному вмешательству включает детальное обследование, сдачу анализов и ликвидацию очагов инфекций. В перечень обязательных процедур входят:
- Рентгенография;
- Анализы крови и мочи;
- Обследование сосудистой системы;
- Электрокардиограмма;
- УЗИ тканей сердца.
Виды оперативного вмешательства для замены клапана сердца
Эта методика используется в основном для сложных патологий и запущенных стадий заболеваний сердца. Ткани сердца рассекаются, а организм пациента подключается к искусственной системе поддержания кровообращения. После надреза и расширения, хирург иссекает нерабочий клапан и герметично устанавливает на его место протез. После фиксации протеза ткани сердца ушиваются по слоям.
Читайте также: Для чего нужен раве клапан
В среднем такая операция длится пять-семь часов, после чего пациент проводит еще один или два дня в реанимации, пока его состояние не стабилизируется. Общее время пребывания в стационаре составляет около десяти дней.
Торакоскопия (малоинвазивная операция) подразумевает нанесение нескольких небольших надрезов или одного крупного (10 см) разреза в области сердца. Операция производится с помощью манипуляторов и микрокамер (все происходящее в области сердца хирург наблюдает через монитор).
Среди преимуществ торакоскопии можно выделить:
— Ускоренное восстановление организма;
— Минимизация повреждений тканей;
— Расширенный обзор структуры тканей.
Эндоваскуляция проводится под местным наркозом и не требует разрезов. В крупную артерию вводится катетер, на конце которого закреплен клапан, и продвигается до нужного участка сердца под наблюдением через рентгеновский аппарат. В среднем такая операция занимает один час, после чего артерия ушивается, и пациент переводится в отделение интенсивной терапии, а затем – в палату кардиологического отделения под наблюдение медперсонала.
К плюсам эндоваскулярного протезирования можно отнести:
- Отсутствие надрезов на грудине;
- Отсутствие общего наркоза;
- Минимальную вероятность возникновения осложнений;
- Отсутствие перерывов в работе сердца в процессе операции;
- Минимальные кровопотери;
- Быструю реабилитацию.
Какие правила необходимо соблюдать пациенту после операции
Чтобы восстановление произошло максимально быстро и вам не пришлось столкнуться с осложнениями, вам необходимо:
- Отказаться от курения и алкогольных напитков;
- Регулярно посещать кардиолога;
- Принимать выписанные врачом лекарства;
- Исключить из рациона блюда с повышенным содержанием соли;
- Соблюдать режим дня.
Современные методики оперативного лечения позволяют сделать замену сердечного клапана безопасной и эффективной. При необходимости операции ведущие мировые специалисты сделают все, чтобы восстановить ваше здоровье и помочь вам как можно быстрее вернуться к привычному ритму жизни!
Турция от 29 000 долларов США
Израиль от 37 000 долларов США
Литва от 22 000 долларов США
Беларусь — 5-6 000 долларов США
Закажи звонок врача из
Германии или Израиля!
Видео:Сложнейшие операции по замене сердечного клапана у младенцев возобновили в БеларусиСкачать
Уже 15 успешных операций: наши кардиохирурги освоили новую технологию по биопротезированию клапанов сердца
Видео:Замена аортального клапанаСкачать
Победы в сердечных делах
Видео:Замена аортального клапанаСкачать
Мощный сердечный каркас
Как правило, замена клапана требуется возрастным пациентам. Все дело в том, что клапаны сердца со временем подвергаются фиброзу (разрастанию соединительной ткани с появлением рубцовых изменений) и кальцинозу (отложению солей кальция в мягких тканях). Чаще всего претендентами на новый клапан становятся люди с пороками сердца в результате ревматизма или атеросклероза.
Если имплантация коммерчески доступных стандартных механических и биологических клапанов для наших кардиохирургов — рутина, то с протезированием непосредственно створок аортального клапана врачи работают лишь с прошлого года. За это время хирургическое лечение по новой технологии прошли 15 пациентов и впоследствии вернулись к привычному ритму жизни без одышек и болей в области сердца.
Читайте также: Прокладки клапан крышки д245
Видео:ХИРУРГИЯ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНАСкачать
Под светом лампы
В операционной душно. В такие моменты поражаюсь, как кардиохирурги без намека на усталость умудряются беспрерывно колдовать над главным органом пациентки. Хирургическое вмешательство происходит прямо на открытом сердце, поэтому рядом с основной бригадой врачей разместились перфузиологи. Именно они обеспечивают искусственное кровообращение и поддерживают жизнедеятельность организма, пока сердце больной «выключено».
Разглядеть сердечные изъяны врачам помогают специальные очки, которые увеличивают картинку в 2—3 раза. Вот один из специалистов иссекает створки собственного клапана пациентки и обращает внимание журналистов:
— Вы только посмотрите: створки здесь очень поражены — твердые, кальцинированные. Они не способны к нормальной работе, в результате чего развилась недостаточность и критический стеноз аортального клапана. Это абсолютное показание к оперативному вмешательству.
Сложность в том, что у пациентки от природы узкое аортальное кольцо. А именно оно служит каркасом для нового клапана. Чтобы снабжать кровью тело весом более ста килограммов, организму необходим адекватный сердечный выброс, а для этого — адекватный размер протеза. В противном случае проявления заболевания у пациентки сохранятся, хотя и в меньшей степени. В таких случаях возможно использование биопротезирования створок аортального клапана.
Видео:аортальный порок. операция без распила грудины.Скачать
Плюсы и минусы инновации
Выполненное по новой технологии протезирование аортального клапана позволяет добиться прекрасных гемодинамических показателей. То есть кровь в дальнейшем отлично проходит через созданный клапан, будто при собственном аортальном клапане. При этом созданный клапан практически полностью повторяет свойства исходного. Плюс ко всему не может не радовать стоимость разработки. Материалы, из которых выполняется биопротезирование створок, — отечественного производства, поэтому стоимость операции оказалась ниже в разы.
Створки оказались очень поражены — твердые, кальцинированные.
— Для биопротезирования створок аортального клапана мы используем отечественный биологический материал — ксеноперикард. Чем хороши клапаны, созданные по данной технологии? Во-первых, они с точностью повторяют анатомию аортального клапана, который есть в человеческом организме. Во-вторых, они позволяют пациентам в дальнейшем не принимать препараты, которые снижают свертываемость крови. В свою очередь, механические клапаны требуют пожизненного использования таких лекарств, — акцентирует внимание на плюсах биоматериала Сергей Спиридонов.
Прооперированные по данной методике пациенты чувствуют себя гораздо лучше и быстро возвращаются к повседневной жизни. Многие отмечают лучшую переносимость физических нагрузок. Планируется, что в будущем технология поспособствует значительному уменьшению количества пациентов с сердечной недостаточностью.
Однако пока рано говорить о том, чтобы данный метод был поставлен на поток: профессионалам нужно отследить долгосрочные результаты. Давать какие-то прогнозы трудно, так как даже мировому опыту нет еще и десяти лет. Кто знает, насколько долговечными окажутся биопротезы и как будут работать через годы. Плюс ко всему сама процедура имплантации технически более сложная в сравнении с заменой клапана на механический протез.
📺 Видео
Протезирование аортального и митрального клапанов при инфекционном эндокардитеСкачать
Замена аортального клапана аллографтом © Replacement of the aortic valve allograftsСкачать
Эндоваскулярное протезирование аортального клапанаСкачать
Операцию на сердце без вскрытия и разрезов первыми в СНГ провели белорусские медикиСкачать
Кардиохирургия: замена сердечного клапана как рядовая операция. Здоровая среда на Радио России.Скачать
Вопросы врачу. Двустворчатый аортальный клапанСкачать
аортальный стеноз. замена механического клапана на гомографт у ребенка.Скачать
Стеноз аортального клапана: эндоваскулярное лечение трансфеморальным доступомСкачать
TAVI - Transcatheter Aortic Valve Implantation/Транскатетерная имплантация аортального клапанаСкачать
Борис Тодуров об операции Озаки (замена аортального клапана) ► Институт сердцаСкачать
Первая операция по замене сердечного клапанаСкачать