Замена клапана сердца у собаки

Митральный клапан это двухстворчатый клапан между левым предсердием и левым желудочком сердца.

При недостаточности, створки клапана во время систолы (сокращения желудочка) смыкаются не полностью. Это приводит к возвращению части крови обратно в предсердие.

По мере развития болезни происходит расширение фиброзного кольца клапана, расширение левого предсердия, расширение левого желудочка, далее при декомпенсации проявляются застойные явления в легочных венах и в легких.

Далее по мере растяжения левого желудочка, начинает снижаться сократительная способность левого желудочка, а при повреждениях в нервной проводящей системе появляются нарушения ритма.

Видео:Эндокардиоз митрального клапана у собакСкачать

Причины нарушения работы митрального клапана

Врожденная патология — эндокардиоз митрального клапана (миксоматозная дегенерация митрального клапана).

Повреждения клапана в результате воспалительного бактериального эндокардита.

Вторичное повреждение клапана при кардиомиопатиях, при ДКМП (дилятационная кардиомиопатия).

Вторичное повреждение клапана при врожденных патологиях приводящих к расширению левого предсердия и перегрузке по объему. Не заращение Боталлова протока (открытый артериальный проток — НБП, ОАП), дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП).

Видео:Замена сердечного клапана: как продлить жизнь своего сердца?Скачать

Клинические признаки

Обычно владельцы собак обращаются с жалобами на кашель.

Кашель может быть в любое время суток, часто беспокоит по ночам, так что собака просыпается, переходит с места на место и откашливается.

Часто владельцы описывают кашель:

как будто собака пытается, что-то удалить из горла и иногда, что-то выташнивает-отхаркивает.

кашляет для того, чтобы прочистить глотку.

кашляет от того, что у нее в глотке что-то застряло.

При дополнительных расспросах выясняется, что в последнее время собака меньше двигается, больше спит, быстрее устает на прогулках.

Может развиваться одышка — учащенное тяжелое дыхание — сначала после нагрузок, а затем и в покое.

Бывает, что синеет или бледнеет язык и десны.

При аритмиях могут случаться приступы потери сознания.

У щенков может быть замедленный рост.

У взрослых собак может быть потеря веса при нормальном аппетите.

Видео — сердечный кашель у собаки.

Видео — сердечная одышка у собаки.

Видео — потеря сознания при аритмиях.

Видео:Эндокардиоз митрального клапанаСкачать

Диагностика

Диагностика проводится комплексно, оценивается состояние организма в целом, и сердечной системы в том числе.

При обследовании животных в тяжелом состоянии, надо провести минимальное обследование, возможно только сбор анамнеза, осмотр, аускультация, пальпация. Назначить лечение. По мере стабилизации состояния проводить остальные обследования.

Осмотр общего состояния, аускультация, пальпация

В общем состоянии самые частые явления на приеме у врача это одышка и кашель.

СНК — скорость наполнения капилляров обычно в пределах нормы 1-2 сек. При тяжелом состоянии, сильном спазме сосудов и значительном ослаблении сердечного выброса может увеличиваться, и может сопровождаться бледностью слизистых оболочек.

При застойных явлениях в легких может отмечаться посинение языка и десен.

Аускультация

При аускультации шум митрального клапана разной степени (шум регургитации на митральном клапане), при сильных поражениях сердце вибрирует и это ощущается при пальпации сердечного толчка.

Аускультация легких в большинстве случаев без патологий.

При нарастании застойных явлений в легких могут прослушиваться разнообразные хрипы.

Читайте также: Клапан редукционный фланцевый тип rda

Пальпация

Пальпация сердечного толчка — может быть ослаблен (или плохо пальпируется у толстых собак и у собак с глубокой грудной клеткой (английские бульдоги)), может быть хорошо выражен и даже усилен до того, что виден при простом наблюдении. Может вибрировать.

Рентген

На рентгене увеличение размеров сердца и левого предсердия, трахея приподнимается и даже прижимается к позвоночнику.

Увеличение индекса Бюхенена, в норме 0,9-1,1 (с учетом породы).

Застойные явления в легких.

Оценка коллапса трахеи и других патологий легких.

Узи, ЭхоКГ

На узи сердца — увеличение левого предсердия, увеличение левого желудочка, на поздних стадиях снижение сократимости левого желудочка, расширение легочной вены.

На цветном допплеровском картировании заметна регургитация крови в полость левого предсердия во время сокращения желудочка.

На импульсно волновом допплере возможно увеличение пика Е в полости левого желудочка над митральным клапаном.

На постоянном волновом допплере на линии митрального клапана высокая скорость регургитации в левое предсердие — до 6 м в сек.

Электрокардиография ЭКГ

На ЭКГ само нарушение клапана не отражается, но по мере развития патологии может увеличиваться зубец Р, может увеличиваться зубец R , и при нарушениях в проводящей системе сердца начинают проявляться аритмии.

Артериальное давление

По мере развития болезни в организме включаются компенсаторные механизмы, в том числе активация РААС — ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Это приводит к задержке натрия, и спазму сосудов, что приводит к повышению артериального давления и дополнительной нагрузке на сердце.

Чрезмерная активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы создает дополнительную нагрузку на сердце — в итоге получается замкнутый круг самоподдерживающейся перегрузки серца.

Верхняя граница артериального давления при измерении под контролем доплера составляет 120 мм рт ст, на приборах с осцилометрическим контролем (ПетМап) оценивается среднее давление, которое также приближается к 120 мм рт ст. При патологии артериальное давление (среднее по прибору) повышается до 180-200 и более мм рт ст.

Анализы крови и мочи

Анализы крови: общий клинический анализ крови, биохимия крови, анализы мочи — для оценки общего состояния организма и оценки воспалительных явлений.

Видео:Недостаточность митрального клапана - операцияСкачать

Прогноз

Многие мелкие собаки с рождения живут с митральной недостаточностью и далеко не все к старости имеют сердечную недостаточность.

С момента появления клинических признаков повышается риск быстрой или внезапной сердечной смерти, и в то же время если животное быстро стабилизируется на препаратах, то может жить неопределенно долго — 2-5 лет. У крупных собак как обычно все протекает тяжелее.

Важно не прекращать лечение после стабилизации — лечение продолжается постоя��но, пожизненно.

Видео:Протезирование аортального клапанаСкачать

Лечение

Излечение недостаточности митрального клапана невозможно. Лечение направлено на стабилизацию состояния и максимальное продление качественной жизни, по возможности на замедление развития патологии.

Цель лечения усилить сократимость левого желудочка, уменьшить пред и пост нагрузку на сердце, нормализовать артериального давление, снизить застойные явления в легких, снизить уровень кашля (при возможности до полного прекращения).

И как следствие лечения должна повыситься общая активность.

Препараты начального периода в остром состоянии:

Сульфокамфокаин, Антибиотик (Цифран, Синулокс, Азитромицин), Фуросемид, Ветмедин.

Препараты для длительного применения:

Фуросемид с переходом на Тригрим и Верошпирон.

Видео:Замена клапанов сердца | Здоровье 20.05.2023Скачать

Контроль состояние и терапии

Частота дыхательных движений во сне.

Повторная аускультация сердечных тонов для контроля динамики состояния.

Повторная аускультация легких для контроля застойных явлений.

Повторная пальпация пульса для оценки эффективности препаратов.

Повторное Узи для измерения фракции сократимости левого желудочка.

Повторный рентген для оценки увеличения размеров сердца и застойных явлений в легких.

Повторно Экг, для контроля изменений, если были нарушения на первичном обследовании, или при ухудшениях состояния.

Читайте также: Клапана для мойки самообслуживания

Повторное измерение Артериального давления, для контроля дозы препаратов, или для контроля в динамике при нормальных первоначальных измерениях.

Повторные анализы крови и мочи для оценки общего состояния, и для контроля воспалительных явлений в организме.

Видео:Что такое эндокардиоз митрального клапанаСкачать

Эндокардиоз митрального клапана у собак, схема лечения

Эндокардиоз митрального клапана у собак — что важно знать хозяевам. Сердце собаки — символ преданности и верности на все времена. Но несмотря на свою энергичность и выносливость, наши верные друзья, особенно с возрастом, начинают страдать сердечно-сосудистыми болезнями, и часто это застает владельцев врасплох. Чтобы вовремя увидеть признаки сердечной недостаточности, требуется знать совсем немного и быть внимательным к любым изменениям в поведении собаки. Тогда в результате вовремя поставленного диагноза и адекватной терапии любимая собака еще долго будет согревать вашу жизнь своим присутствием.

Видео:Сердечная недостаточность у собак | Лечение.Скачать

Что такое эндокардиоз митрального клапана?

Эндокардиоз митрального клапана также называют миксоматозной дегенерацией клапанов сердца, поражаться может митральный клапан, разделяющий левое предсердие и левый желудочек, и трикуспидальный клапан — в правой половине сердца. Чаще всего — 60% случаев поражения митрального клапана, 33% — на дегенерацию обоих клапанов, и 6% — только трикуспидального клапана.

Эндокардиоз митрального клапана у собак — это органическое заболевание, при его течении происходят дегенеративные изменения в структуре соединительной ткани, из которой состоят хорды и створки этого двустворчатого клапана. Сначала появляются небольшие узелки, которые увеличиваются и соединяются между собой,со временем образуя наросты и бляшки. Сухожильные струны или хорды клапана также становятся толще и грубее. Сам клапан утолщается, деформируется, и створки его перестают плотно смыкаться. Возникает патология митрального клапана, он плохо справляется со своей функцией, пропуская струю крови из желудочка в предсердие(митральная регургитация). Так развивается недостаточность сердца со всеми вытекающими последствиями.

Данное заболевание — одно из самых распространенных у собак, по статистике его диагностируют в 60% обращения к ветеринару из-за сердечно-сосудистых недомоганий.

Надо сказать, что эндокардиоз митрального клапана у собак прогрессирует очень медленно, так как организм использует мощные компенсаторные механизмы, чтобы обеспечить эффективную работу сердца и сосудов.

Считается, что болезнь дебютирует не ранее пятилетнего возраста, но обычно хозяева обращаются к врачу, когда болезнь уже вызывает видимые изменения в здоровье четвероногого. Чем старше собака, тем чаще у нее находят эндокардиоз.

Подвержены этой болезни собаки карликовых и средних пород: таксы, карликовые пудели, померанские шпицы, чихуахуа, кавалер кинг чарльз спаниели. Из крупных пород — немецкие овчарки.

Эндокардиоз митрального клапана у собак: симптомы

Такое заболевание, как эндокардиоз митрального клапана у собак развивается годами, первое время ничем о себе не заявляет. Лишь при профилактических или плановых осмотрах, например перед вакцинацией, врач может услышать шумы в сердце.

1 Кашель — один из главных признаков этой болезни. Вначале возникает после физических нагрузок и кормления. В последующем частота кашля увеличивается. Возникает кашель от того, что увеличенное левое предсердие оказывает давление на бронх, от него идут рефлекторные сигналы в мозг, что и провоцирует кашель.

2 Увеличенный живот, асцит — следствие сердечной недостаточности, застоя крови в большом круге кровообращения, особенно в печеночных венах. Жидкая составляющая крови проникает сквозь сосуды в брюшную полость и скапливается там, что можно заметить по раздувшемуся животу собаки..

3 Одышка, обмороки при нагрузках — развиваются вследствие плохой циркуляции крови в легких и уменьшении сердечного выброса артериальной крови при прогрессировании недостаточности сердца.

4 Повышенное потребление воды — собака больше пьет, но ограничивать ее в жидкости не нужно.

Читайте также: Клапан холостого хода honda crv rd1

Аппетит собаки обычно не страдает и остается хорошим, несмотря на болезнь.

Осложнения при заболевании эндокардиоз митрального клапана у собак

При дальнейшей прогрессировании хронической сердечной недостаточности нарастают застойные явления в легких, кишечнике, внутренних органах, что ослабляет их функционирование. В условиях застоя крови активизируются бактерии,населяющие слизистые, провоцируя тем самым развитие воспалительных процессов в легких, бронхита, гастроэнтероколита. Нередко у больных собак наблюдается легочная артериальная гипертензия. Смерть наступает либо из-за нарастания хронической сердечной недостаточности, либо из-за синдрома сердечной смерти (тромбоэмболия, разрыв предсердий, отек легких).

Эндокардиоз митрального клапана у собак: диагностика

При постановке диагноза эндокардиоз митрального клапана у собак врач прослушает сердце собаки и легкие, выявит типичные сердечные шумы, назначит анализы крови: общий и биохимический. Обязательным является рентгенографическое исследование, на котором можно увидеть увеличенную тень от левого предсердия и желудочка, смещение бронха вверх из-за давления левого предсердия, отек легких, застой в легочных венах, увеличенную печень. Эхокардиография позволяет эффективно выявить целый ряд патологических изменений в сердце.

Видео:🐶 Симптомы, лечение и профилактика наиболее частых болезней сердца у собак. Болезни сердца у собак.Скачать

Эндокардиоз митрального клапана у собак: лечение

К сожалению, вылечить полностью эндокардиоз митрального клапана у собак
невозможно, самое главное — поддержать здоровье собаки на достаточном уровне.

В этом случае терапия заключается к уменьшению застоя в большом и малом кругах кровообращения, улучшении работы сердца, минимизации нагрузок на сердечную мышцу. Для этой цели используются такие препараты, как ингибиторы АПФ, диуретики, кардиотоники, средства, уменьшающие агрегацию тромбоцитов, кортикостероиды по назначению врача, метаболические препараты.

Препараты принимаются постоянно, так как заболевание хроническое и постепенно прогрессирует. Также необходимо следить, чтобы при даче препаратов не нарастали признаки интоксикации. Тогда препараты нужно отменить и под контролем врача подобрать другие лекарства, более безопасные именно для этой конкретной собаки.

Видео:Симптомы болезней сердца у собакСкачать

Эндокардиоз митрального клапана у собак: заключение

Эндокардиоз митрального клапана — часто встречающаяся патология среди собак пожилого возраста, особенно мелких и средних пород. Внимательное отношение владельцев, своевременное выявление болезни позволяют подобрать оптимальные схемы терапии и улучшить качество жизни пациента и ее продолжительность.

Как видим, забота о здоровье питомца возлагается целиком и полностью на плечи хозяина, особенно это актуально, когда возраст собаки перевалил за средний. Крайне важно проходить плановые профилактические осмотры, чтобы диагностировать заболевания сердца на более ранних стадиях, продлевая тем самым жизнь домашнему любимцу.

В нашем центре скорой ветеринарной помощи «Я-ВЕТ» работают специалисты узкого профиля, в том числе ветеринар-кардиолог. Такой врач специализируется на болезнях сердечно-сосудистой системы и подберет собаке соответствующие диагностические обследования, чтобы дифференцировать эндокардиоз от других патологий: кардиомиопатии, пневмонии, легочной эмболии, врожденных болезней сердца. В центре есть все необходимое современное оборудование для проведения таких обследований: УЗИ, рентген, ЭКГ.

Если вы заметили тревожные симптомы, не упускайте время, звоните в наш ветеринарный центр и получите бесплатную консультацию опытного ветеринара. Он даст советы по оказанию питомцу первой помощи до приезда врача, потому что гораздо проще и быстрее вызвать врача на дом, не теряя времени в пробках и очередях клиники. К тому же заболевшему питомцу тяжелее переносить стрессы и эмоциональные нагрузки, он легко устает от множества чужих людей и животных. При необходимости, животное будет доставлено в стационар для оказания экстренной помощи и врачебного наблюдения.

Опыт и профессионализм наших специалистов, любовь к животным позволяют с уверенностью сказать:ваши питомцы будут в надежных руках и получат самую нужную помощь в полном объеме. А это значит, что вскоре здоровая собака вновь будет радоваться жизни с вами в семейном кругу!

🎥 Видео

Эндокардиоз у собак ( для владельцев)Скачать

Лучшие лекарства для лечения сердечной недостаточности в 2021 гСкачать

Замена аортального клапанаСкачать

Pro диагноз. ЭндокардиозСкачать

Замена аортального клапана при помощи катетера в ИзраилеСкачать

Борис Тодуров: чем опасны пороки клапанов сердца и как их распознать? ► О пороках сердца #5Скачать

аортальный порок. операция без распила грудины.Скачать

Кардиомиопатия у собак (болезни сердца у собак)Скачать

Подготовка к операции под общим наркозомСкачать

Вопросы врачу. Двустворчатый аортальный клапанСкачать