Замена клапанов в бакулевой

* Дорогостоящие медикаменты и расходные медицинские материалы (стенты, окклюдеры, электроды, ЭКС, кардиовертеры-дефибрилляторы, импортный шовный материал), а также лабораторные исследования, выполненные сторонними организациями, оплачиваются отдельно по счетам поставщиков.

** Одномоментное проведение 2-х видов ангиографических исследований увеличивает стоимость на 50%.

Видео:Замена клапанов сердца | Здоровье 20.05.2023Скачать

Запланируйте визит в наш центр

Единый многоканальный телефон
понедельник — пятница с 8.30 до 17.30

Видео:Доктор БОКЕРИЯ. Операция на открытом сердцеСкачать

Замена клапана сердца без разреза

Отделение неинвазивной аритмологии и хирургического лечения комбинированной патологии основано в 1998 году.

В лечении аритмии Отделение имеет огромный опыт, основанный на мировых достижениях и собственных традициях.

• более 10000 пролеченных больных,
• более 1500 операций на открытом сердце,
• более 3000 закрытых процедур (ангиопластика, стентирование, имплантаций электрокардиостимуляторов, радиочастотных аблаций аритмогенных зон, электрокардиостимуляция, ресинхронизационная терапия) и др.
• В отделении используется уникальный комплекс методов неинвазивной диагностики заболеваний сердца.
• Проводится прикроватный мониторинг жизненно важных функций с выводом показателей на единую компьютерную станцию.
• В собственной биохимической лаборатории определяются важнейшие показатели крови непосредственно у постели больного.
• Применяется передовая система диагностики и лечения сахарного диабета, щитовидной железы и др.
• Функционирует собственный реабилитационно-восстановительный комплекс.
• Здесь разрабатываются новые методы диагностики и лечения сложных нарушений ритма сердца, сочетанной сердечной патологии — ишемической болезни, врожденных и приобретенных пороков сердца с нарушениями сердечного ритма.
• Внедряются современные биомедицинские технологии с использованием факторов ангиогенеза, стволовых клеток.

Руководитель отделения — академик РАН, профессор Елена Зеликовна Голухова.

Пресс-служба ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева»
Минздрава России

Видео:ОПЕРАЦИЯ НА СЕРДЦЕ В НМИЦ ССХ им А. Н. БАКУЛЕВА 50 ДНЕЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИСкачать

Отделение кардиологии приобретенных пороков сердца

Никитина Татьяна Георгиевна

Профессор кафедры кардиологии и функциональной диагностики ИПКВК и ПО

Доктор медицинских наук, Профессор

Видео:Восстановление после операции на сердце на сердце. Как восстановиться? Жизнь клапанщикаСкачать

Основные направления клинической работы

Пациенты для обследования, определения показаний и тактики оперативного лечения, медикаментозной подготовки к хирургическому лечению;

Больные с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями ритма и проводимости сердца для оказания неотложной хирургической помощи (ЧКВ, ЭКС);

Читайте также: Как отрегулировать радиаторный клапан

Пациенты старше 60 и 75 лет с клапанными пороками сердца, ИБС, мультифокальным атеросклерозом, сердечной недостаточностью, коморбидной патологией (ХОБЛ, хронической болезнью почек, сахарным диабетом, онкопатология и т.д.) для обследования, консервативного лечения и определения показаний к оперативному лечению в условиях ИК;

Больные для эндоваскулярного лечения ИБС, мультифокального атеросклероза, НРС: ЧКВ, ЭКС, РЧА (ОМС);

Пациенты старше 60 и 75 лет после хирургической коррекции КПС, ИБС, мультифокального атеросклероза в НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева и/или других клиниках для обследования и определения тактики дальнейшего лечения;

Пациенты с онкопатологией для проведения коронарографии, при показаниях выполнение эндоваскулярных вмешательств — стентирование коронарных артерий, которым в дальнейшем планируется хирургическое лечение/химиотерапия/лучевая терапия онкопатологии.

Видео:Замена сердечного клапана: как продлить жизнь своего сердца?Скачать

Виды операций, разработанных и внедрённых в отделении

Стентирование коронарных и магистральных артерий (РХИиЛСС, д.м.н. Петросян К.В.)

Радиочастотные — и криоаблации аритмогенных зон (ЛИДиЛА, д.м.н. Филатов А.Г.)

Имплантации одно- двухкамерных ЭКС (ЛИДиЛА, д.м.н. Филатов А.Г.)

Протезирование/пластика одно-двух клапанов сердца;

Удаление новообразований предсердий (миксома) ;

C очетанные операции (коррекция клапанных пороков + АКШ);

Повторными операции с ИК ( VI категория сложности).

Видео:ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЗОВ ПРИ ИСКУССТВЕННЫХ КЛАПАНАХ СЕРДЦАСкачать

Статистика

С VIII. 2014 по XII. 2019 гг. выполнено 708 операций в условиях ИК. Ежегодно отмечается рост доли пожилых больных, оперированный в условиях ИК за 5,5 лет. В 2019 г., таких пациентов было 63,8% (в 2018 – 41%).

Видео:ОПЕРАЦИЯ НА СЕРДЦЕ В НМИЦ ССХ им А. Н. БАКУЛЕВА # 1Скачать

Условия пребывания в отделении

Отделение расположено на 8 этаже, П2, имеет один широкий коридор с 3-м холлами, одним постом медицинской сестры, процедурный кабинет, кабинет функциональной диагностики. Лечебная работа проводится на 18 койках: 6 общих палат по 2-5 коек, 2 просторные одноместные палаты. В палатах имеется сан. узел с душевой кабинкой.

Штат отделения состоит из 1 руководителя отделения; 1 заместителя заведующего по лечебной работе – врача-кардиолога; 1 ведущего научного сотрудника – врача сердечно-сосудистого хирурга; 1 научного сотрудника – врача-кардиолога; 2-х научных сотрудников – врачей сердечно-сосудистых хирургов; 1 младшего научного сотрудника – врача-кардиолога; 2-х врачей-кардиологов, 2-х врачей сердечно-сосудистых хирургов, 1 старшей медицинской сестры

Видео:13 лет после операции на сердце. Механический аортальный клапан. Жизнь клапанщика.Скачать

Сотрудники отделения

Профессор кафедры кардиологии и функциональной диагностики ИПКВК и ПО

Заместитель руководителя отделения кардиологии ППС по лечебной работе

доцент кафедры кардиологии и функциональной диагностики ИПКВК и ПО

Младший научный сотрудник

Ведущий научный сотрудник

врач сердечно-сосудистый хирург

врач сердечно-сосудистый хирург

Научный сотрудник отделения кардиохирургии приобретенных пороков сердца

Врач сердечно-сосудистый хирург

врач сердечно-сосудистый хирург

Видео:Малоинвазивная пластика митрального клапана | Хирург Роман КомаровСкачать

Научная деятельность отделения

Сотрудниками отделения кардиологии ППС проводится научная работа по двум фундаментальным комплексам темам, утверждённым на Учёном Совете НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева:

«Разработка комплексного подхода к анализу физиологического резерва у пожилых и старых пациентов с клапанными пороками сердца, стратификация риска хирургического лечения, оценка качества жизни до и после операции»;

«Хирургическое лечение приобретенных заболеваний сердца у пациентов с высокими факторами риска вмешательств»

За 10 лет опубликовано более 50-ти научных работ в научных изданиях, рецензируемых ВАК РФ; сотрудники отделения выступают с докладами по актуальным вопросам кардиологии и сердечно — сосудистой хирургии на ежегодных Всероссийских и международных конгрессах: Съезд сердечно-сосудистых хирургов (г. Москва), Научная сессия НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева с конференцией молодых учёных (г. Москва), терапевтический форум «Боткинские чтения» (г. Санкт-Петербург), Европейский съезд ССХ (EACTS), Азиатский съезд кардио-торакальных хирургов (ASCVTS) и др.

Кроме того, профессор Никитина Т.Г., к.м.н. Нежданова И.Б., к.м.н. Гулян К.С. проводят образовательную работу с ординаторами – начинающими кардиологами на кафедре кардиологии и функциональной диагностики ИПКВК и ПО при НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева.

Читайте также: Ремень генератора ваз калина 8 клапанов без натяжителя

Видео:Операция по квоте в Бакулева "мимо кассы". Почему Гуфрон Шамсиев отстранен от работы?Скачать

Протезирование аортального клапана биологическим протезом Carpentier-Edwards Perimount

В отдел Телемедицины Научного Центра Сердечно-Сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева поступила выписка пациентку К. 58 лет из Ижевска с диагнозом:

Атеросклероз аорты, аортального клапана; критический аортальный стеноз (максимальный градиент — 100мм.рт.ст.) с регургитацией 2 степени; кальциноз 2-3 степеней; относительная недостаточность митрального клапана 1-2 степеней, недостаточность трикуспидального клапана 1 степени; атриомегалия; лёгочная гипертензия; расширение восходящего отдела аорты; постоянная форма фибрилляции предсердий (нормо- тахисистолическая форма); синкопальные состояния в анамнезе; хроническая сердечная недостаточность 2а степени, 3 функциональный класс; ишемическая болезнь сердца; стабильная стенокардия напряжения 3-2 степеней; гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, риск 4; энцефалопатия смешанного генеза, умеренная вестибулопатия, цефалгический синдром; желчно­каменная болезнь; хронический калькулезный холецистит, стадия ремиссии.

Обследование по месту жительства

При поступлении в стационар пациентка предъявила жалобы на общую слабость; быструю утомляемость; одышку при ходьбе в спокойном темпе через 300 метров, при подъёме по лестнице на два этажа; дискомфорт и тяжесть за грудиной, которые возникают утром и проходят самостоятельно через 10-15 минут; перебои в работе сердца; пульсацию в голове; отёки на ногах к вечеру.

Впервые порок сердца обнаружен в возрасте 50 лет — беспокоили общая слабость и одышка. Женщина наблюдалась у ревматолога, от предложенного оперативного лечения отказалась. Регулярно проходила стационарное лечение.

Настоящее ухудшение началось в возрасте 57 лет в виде развития нарушения ритма сердца (фибрилляции предсердий) после физической нагрузки. Госпитализирована в больницу по месту жительства для обследования и лечения.

Из объективного обследования

Общее состояние удовлетворительное, кожные покровы бледноватые, периферические лимфоузлы и щитовидная железа не увеличены. Дыхание в лёгких везикулярное, с жёстким оттенком в нижних отделах. Частота дыхательных движений — 18 в минуту. Область сердца не изменена. Верхушечный толчок в 5 межреберье. Тоны сердца аритмичные, ослаблены на верхушке, на аорте систолический шум с проведением на шею при ослабленном втором тоне. Частота сердечных сокращений (ЧСС) не регулярна, 64 уд/мин, артериальное давление (АД) = 130/80 мм. рт. ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, увеличен в объеме. Печень — по краю реберной дуги. Отёков нет.

Инструментальные исследования

Эхокардиография (ЭхоКГ):

По данным эхокардиографического исследования установлен диагноз: критический аортальный стеноз; кальциноз аортального клапана 2-3 степеней; недостаточность аортального клапана 2-3 степеней; дилатация левого предсердия; концентрическая гипертрофия левого желудочка; недостаточность митрального клапана 2 степени; недостаточность трикуспидального клапана 1 степени; глобальная сократимость левого желудочка сохранена; признаки умеренной лёгочной гипертензии; атеросклероз аорты; расширен восходящий отдел аорты.

Рентгенография органов грудной клетки

Аортальный порок сердца: аортальный стеноз плюс недостаточность аортального клапана. Умеренный центральный венозный застой. Расширены восходящий отдел аорты и дуга аорты. Перибронхиальный фиброз.

Холтеровское мониторирование

Фибрилляция предсердий с ЧСС 43-177 уд/мин с максимальной асистолией 2480 мск. Одиночная желудочковая экстрасистолия.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости:

Желчнокаменная болезнь. Конкремент желчного пузыря. Жировая инфильтрация печени. Стеатоз поджелудочной железы.

Для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения и возможности оперативного лечения документы были отправлены в НЦССХ им. А. Н. Бакулева на телемедицинскую консультацию.

Видео:1 год после операции на митральном клапане. Как я себя чувствую сейчас, мои рекомендации.Скачать

Телемедицинская консультация в Центре Бакулева

По результатам консультации в телемедицинском отделе НЦССХ имени Бакулева пациентке показано оперативное лечение в условиях искусственного кровообращения — протезирование аортального клапана.

Поликлиника НЦССХ

Через две недели после телемедицинской консультации в поликлинике НЦССХ проведено обследование, по результатам которого уточнён диагноз:

«Кальцинированный порок аортального клапан — критический стеноз. Относительная митральная недостаточность. Относительная трикуспидальная недостаточность. Лёгочная гипертензия. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Атеросклероз коронарных артерий. НК 2А. ФК 3».

Читайте также: Регулировочные шайбы клапанов 1jz ge

Принято решение о госпитализации.

Видео:Сколько стоит операция на сердце | Побывал на операцииСкачать

Госпитализация в Центр Бакулева в отделение неотложной хирургии приобретённых пороков сердца

На момент госпитализации в отделение НХППС пациентке было 68 лет.

В стационаре при осмотре

Состояние средней степени тяжести. Рост 150 см, вес 75 кг. BSA = 1,78. ИМТ = 33,33.

Строение тела неправильное. Развитие подкожной клетчатки умеренно повышено. Отёков нет. Окраска кожных покровов — акроцианоз. Грудная клетка правильной формы. Частота дыхательных движений 20 в мин. Дыхание жёсткое, проводится во все отделы. Хрипов нет. Тоны сердца приглушены, аритмичные. Систолический шум во втором межреберье справа, проводится на сосуды шеи. ЧСС = 100 уд/мин. АД: на левой руке — 120/60 мм. рт. ст. Пульс удовлетворительного наполнения = 100 уд./мин.

Печень не увеличена. Живот мягкий. Физиологические отправления в норме.

Видео:ИСКУССТВЕННЫЙ КЛАПАН СЕРДЦА ПРОТИВ ГИДРАВЛИЧЕСКОГО ПРЕССАСкачать

Отделение реконструктивной хирургии клапанов сердца и коронарных артерий (РХКСиКА)

Отделение реконструктивной хирургии клапанов сердца и коронарных артерий сердца является одним из ведущих подразделений НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева.

Оно было создано 25 октября 2010 года после очередной реорганизации штатного расписания, когда директором Института коронарной и сосудистой хирургии стал профессор Иван Иванович Скопин. Он же возглавил и новое подразделение.

Слева направо. В первом ряду: аспирант Ольга Михайловна Сигаева, врач-кардиолог Татьяна Александровна Куприй, ст.н.с. Павел Вараздатович Кахкцян, проф. Иван Иванович Скопин, ст.н.с. Ирма Михайловна Цискаридзе, мед. сестра Екатерина Сергеевна Шарова, санитарка Любовь Ивановна Мишина. Средний ряд: ст. мед. сестра Екатерина Сергеевна Марченко, мед. сестра Елена Валериевна Алпатова. Верхний ряд: аспирант Хаким Рахимов, врач-кардиолог Шихмагомет Магометгаибулаевич Курбанов, н.с. Тигран Владимировия Асатрян, аспирант Александр Владимирович Вавилов, м.н.с. Гарик Гагикович Алексанян, м.н.с. Леонид Владимирович Спирин, м.н.с. Александр Валентинович Дремин.

Мы выполняем весь спектр операций на сердце у взрослых: вмешательства на клапанном аппарате, восходящей аорте и дуге, операции реваскуляризации миокарда (шунтирование, в т.ч. на работающем сердце), операции по удалению новообразований сердца (опухоли сердца), хирургическое лечение инфекционного эндокардита, в т.ч. его осложненных форм, операции ремоделирования левого желудочка. Наряду со стандартными вмешательствами в отделении успешно выполняются современные малоинвазивные операции из министернотомии, миниторакотомии с видеоторакоскопической поддержкой, операции на сокращающемся сердце.

Основными направлениями научно-практической деятельности отделения являются:

• реконструктивные и клапансохраняющие операции на сердце;
• хирургия сочетанного поражения клапанов сердца, коронарных артерий, ветвей аорты;
• хирургия сочетанного поражения клапанов;
• кардиоонкология;
• хирургическое лечение инфекционного эндокардита, особенно его осложнённых форм с деструкцией тканей и абсцедированием;
• минимально инвазивная хирургия приобретенных пороков сердца.

Операции, выполняемые в отделении:

• Реконструктивные операции на митральном, трикуспидальном, аортальном клапанах;
• Аорто-коронарное шунтирование, в т.ч. в сочетании с операциями на клапанах сердца;
• Одноклапанное и многоклапанное протезирование механическими и биологическими протезами;
• Протезирование восходящего отдела аорты и аортального клапана при аневризмах аорты;
• Клапансохраняющие операции при аневризмах восходящей аорты (операция David, операция Florida Sleeve);
• Операция Ozaki- восстановление аортального клапана из собственного перикарда пациента;
• Протезирование аортального клапана с расширением корня аорты при узком фиброзном кольце аортального клапана;
• Протезирование и реконструкция клапанов сердца при инфекционном эндокардите, восстановление разрушенных околоклапанных структур сердца;
• Повторные вмешательства после ранее выполненных операций на сердце;
• Операции при доброкачественных и злокачественных опухолях сердца (миксомы, фиброэластомы, рабдомиомы, метастазы других опухолей);
• Миниинвазивные операции на клапанах, в т.ч. через министернотомию, миниторакотомию, с применением видеоэндоскопичесих методов;
• Стентирование коронарных и периферических сосудов, а также TAVI-транскатетерное протезирование аортального клапана

Ежегодно в отделении выполняется до 450 операций на открытом сердце.

💥 Видео

ЖИЗНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ОТКРЫТОМ СЕРДЦЕСкачать

Замена аортального клапанаСкачать

КАК ВОССТАНОВИТЬСЯ после операции на сердцеСкачать

Кардиохирург о режиме питанияСкачать

Кардиология Бакулева. Операция.Скачать

Замена аортального клапанаСкачать

Уникальное событие в центре им. БакулеваСкачать