Человеческое сердце снабжено четырьмя клапанами, которые обеспечивают его слаженную работу. Два клапана (митральный и трикуспидальный) расположены между предсердиями и желудочками и еще два (аортальный клапан и клапан легочного ствола) между желудочками и магистральными артериальными стволами, принимающими кровь, которая выбрасывается из сердца.
В тех случаях, когда органическая патология клапана сердца приводит к нарушениям работы сердечной мышцы, говорят о пороке сердца. По происхождению различают врожденные и приобретенные пороки сердца. Последние возникают как осложнение развившихся уже после рождения заболеваний (ревматизм, септический эндокардит, гипертоническая болезнь, атеросклероз и др.).
По механизму возникающих нарушений все пороки сердца разделяют на две большие группы:
- стеноз (аномальное сужение, создающее препятствие для нормального тока крови в фазу открытия клапана);
- недостаточность (недостаточное закрытие створок клапана, в результате чего происходит обратный ток крови в камеру сердца).
Независимо от происхождения и типа гемодинамических нарушений результат существования порока один и тот же – повышенная нагрузка на сердце, которая со временем приводит к развитию недостаточности кровообращения и возникновению необратимых органических изменений, как в самом сердце, так и в других жизненно важных органах и тканях (легкие, почки, печень и др.). Поэтому порок сердца необходимо исправлять своевременно, когда возможно полноценное исцеление и возвращение пациента к активной жизни без каких-либо ограничений.
- узнать цену.
- Какие операции на клапанах сердца проводят в Германии
- Как проводится операция по замене клапана сердца в Германии
- Как проходит восстановительный период после операции по замене клапана в Германии
- Диагностика перед операцией по замене клапана сердца в Германии
- Хирургия клапанов сердца
- (495) -506 61 01
- ЗАМЕНА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА В ГЕРМАНИИ
- Операции по замене клапанов в Германии
- Сегодня и вчера. И полвека назад
- В каких случаях необходима замена сердечного клапана?
- 📹 Видео
Видео:ХИРУРГИЯ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНАСкачать
узнать цену.
Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами и ответим на все Ваши вопросы.
Видео:Протезирование аортального клапанаСкачать
Какие операции на клапанах сердца проводят в Германии
Наиболее надежная операция при пороке сердца – реконструкция или пластика клапана. Тем не менее, провести подобное вмешательство удается далеко не всегда. В тех случаях, когда исправить поврежденный клапан не представляется возможным, прибегают к его замене.
Существует два вида искусственных клапанов – механические и биологические. Каждый вид имеет свои достоинства и недостатки. Механические клапаны надежны в работе, однако их установка требует от пациента постоянного приема разжижающих кровь препаратов.
Современные биологические клапаны производятся из совместимых тканей животных, поэтому нет необходимости использовать какие-либо препараты после их установки. Однако биологические клапаны быстрее изнашиваются, так что через какое-то время может потребоваться повторная операция по замене клапана (в среднем через 10-15 лет).
Как проводится операция по замене клапана сердца в Германии
Традиционно операции по замене клапанов сердца проводились открытым методом (операционный доступ обеспечивается путем разреза вблизи грудины) под общим наркозом с использованием аппарата искусственного кровообращения.
Сегодня в Германии существует множество малоинвазивных методик, когда доступ к сердцу обеспечивается по типу «замочной скважины» через минимальный разрез в 4 см. В таких случаях аппарат искусственного кровообращения не подключается, а общий наркоз не используется.
Особенной популярностью в кардиохирургических центрах Германии пользуется метод TAVI – транскатетерная замена аортального клапана. Щадящая методика позволяет проводить трансплантацию клапанов пожилым людям и пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Данный метод не предусматривает проведение разреза, новый клапан проводится к сердцу через бедренную артерию. При этом собственный изношенный клапан пациента не удаляется, а усиливается новым клапаном.
Как проходит восстановительный период после операции по замене клапана в Германии
Продолжительность восстановительного периода после операции во многом зависит от метода проведения хирургического вмешательства. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составляет 1-2 недели. Затем показана реабилитационная терапия в специализированных центрах (4-6 недель).
Как правило, через 10-12 недель после замены клапана пациенты уже ведут полноценную жизнь без каких-либо ограничений (ходят на работу, занимаются спортом и т.п.).
Видео:Замена сердечного клапана: как продлить жизнь своего сердца?Скачать
Диагностика перед операцией по замене клапана сердца в Германии
Диагностика перед заменой клапана сердца в Германии начинается консультативного осмотра у лечащего врача, который составит список необходимых диагностических процедур. Как правило, перед проведением операции следует пройти:
- УЗИ сердца;
- ЭКГ (в том числе и нагрузочные пробы);
- обзорную рентгенограмму грудной клетки;
- допплеровское исследование системы кровообращения (УЗИ сосудов);
- суточный мониторинг артериального давления;
- стандартные лабораторные анализы и тесты;
- консультацию анестезиолога.
Читайте также: Трубка клапана управления 33097 3408030
Читателям, которые по той или иной причине не смогут приехать на лечение в Германию, мы советуем воспользоваться удобной и недорогой услугой «второе мнение», чтобы убедиться в соответствии назначенного отечественными врачами лечения международным стандартам.
Видео:Замена аортального клапанаСкачать
Хирургия клапанов сердца
Видео:Замена аортального клапанаСкачать
(495) -506 61 01
Хирургия клапанов сердца ¦ Замена митрального клапана в Германии
Видео:Замена клапанов сердца | Здоровье 20.05.2023Скачать
ЗАМЕНА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА В ГЕРМАНИИ
Предлагаем Вам медицинскую программу обследования и лечения в одном из крупнейших медицинских центров Европы — Клинике торакальной и сердечно-сосудистой хирургии Униклиники Эссен.
Это современное медицинское учреждение мирового уровня. Техническое оборудование клиники соответствует самым высоким стандартам медицины наших дней, что обеспечивает проведение полноценной диагностики, а в совокупности с компетентностью и опытом медицинского персонала позволяет добиваться отличных результатов лечения.
Клинику возглавляет ведущий европейский специалист доктор медицинских наук, профессор университета доктор медицинских наук Хайнц Якоб.
Клиника является частью Западно-германского кардиологического Центра. Профессиональный спектр охватывает все виды сердечно-сосудистой хирургии – открыто-хирургически, минимально-инвазивно, эндоскопически. Ежегодно в клинике проводится около 2000 операций, из них около 1200 – с применением машины сердце-лёгкие, 900 – байпас-операций, 270 реконструктивных операций на клапанах.
Медицинские направления клиники
Кардиохирургия с использованием и без использования машины сердце-легкие:
- Операции по установке байпасов (артериальная реваскуляризация)
- Операции по установке байпасов на работающем сердце без применения машины сердце-легкие
- Операции на клапанах сердца: реконструктивные клапансохраняющие и протезирование клапанов
- Хирургия торакальной аорты (аневризмы, диссекции)
- Комбинированные вмешательства (напр., сердце-легкие)
- Комплексная хирургия (хирургия дуги аорты, воспаление сердечного клапана, эмболии легочных артерий, реоперации)
Механические клапаны, которые, как правило, изготовлены из таких материалов как пластик, углерод или металл.
Биологические клапаны (биопротезы), которые изготавливаются из живой ткани животных (называется ксенотрансплантат) или из человеческой ткани (называется аллотрансплантат).
Медицинская программа обследования ставит целью определение плана и объема предстоящего лечения и включает:
- Беседа с врачом (сбор анамнеза, проведение дифференциальной диагностики, формирование программы обследования);
- Электрокардиограмма;
- Электрокардиограмма с нагрузкой (велоэргометр);
- Эхокардиография;
- Ультразвуковое периферическое доплеровское исследование сосудов;
- Измерение артериального давления;
- Измерение артериального давления (суточное);
- Подведение итогов и заключительная беседа с врачом. Обсуждение всех полученных результатов, рекомендации по образу жизни, лечению, составление письменного заключения.
В каждом конкретном случае тактика лечения выбирается строго индивидуально по окончании этапа обследования и консилиума врачей.
После завершения обследования Вам будет предложена программа адекватного лечения. При принятии решения о проведении операции в короткое время будет представлен план лечения, проведена госпитализация.
Стоимость оперативного лечения с учетом сопровождающих мероприятий с пребыванием в стационаре до 2-х недель составит от 20 до 25 000 евро.
Оплата проводится в Германии
(495) 506-61-01 — где лучше оперировать клапаны сердца
Протезирование сердечных клапанов в Израиле
Операции по протезированию сердечных клапанов в последнее десятилетие занимают все большее место в израильской кардиохирургии. Крупные больницы страны проводят ежегодно более 400 подобных операций.Подробнее
Центр сердечной хирургии Дуйбурга — Германия
В кардиоцентре г. Дуйсбурга проводятся все виды операций по восстановлению сердечного клапана, в частности — реконструкция митрального и трёхстворчатого клапанов (также при тяжёлых пороках клапанов, таких как эндокардит), в том числе малоинвазивным методом. Центр принадлежит к числу пяти крупнейших кардиологических клиник Германии. В Центре имеется четыре операционных зала, где ежегодно проводится более 3500 сердечно-сосудистых операций. Подробнее
Центр сердечной хирургии Карлсбурга — Германия
Операция на клапанах сердца занимает второе место по частоте выполняемых операций на сердце в Германии после аортокоронарного шунтирования. Центр сердечной хирургии г.Карлсбург — один из из ведущих кардиохирургических центров Германии. Ежегодно в центре проводится около 7500 операций на сердце и сосудах.Подробнее
Операции на сердечных клапанах — Берлинский Кардиоцентр
Особое внимание в Берлинском кардиоцентре уделяется операциям, которые позволяют сохранить собственный клапан. В центре были разработаны усовершенствованные методики протезирования митрального и аортального клапанов сердца. Директором Кардиологического Центра со дня его основания является профессор, д-р медицины, почетный доктор многих медицинских Университетов Роланд Хетцер. Подробнее
Читайте также: Система охлаждения ваз 2112 16 клапанов 124 мотор
Видео:Хирургия митрального клапана без стернотомии.Скачать
Операции по замене клапанов в Германии
Слово «пламенный» в заголовке оставлено для сохранения знаменитой песенной фразы. Но не только! Данные протезы без натяжки можно назвать «пламенными». И вовсе не потому, что они «горят», – а потому, что хорошо работают.
«Сердечными протезами» называют на профессиональном языке искусственные клапаны. Звучит, наверное, несколько нелепо, поскольку в житейском представлении протез до сих пор остается чем-то вроде «деревянной ноги Джона Сильвера» – а сердце это сердце!
Разумеется, изготовление и вживление искусственных клапанов отличается от «деревянной ноги» настолько же (если не больше!), насколько космические корабли отличаются от деревянной шхуны, на которой плавал Джон Сильвер. Кстати, и протезы конечностей в нынешнюю эпоху тоже стали высокотехнологичными, обладают чудесными свойствами. Ну а что касается искусственных клапанов, в них сосредоточены лучшие достижения высоких технологий. Операции по вживлению клапанов в сердце еще совсем недавно были, что называется, «штучными». А сегодня в странах с высокоразвитой медициной их проводят едва ли не больше, чем операций по удалению аппендикса.
Искусственные клапаны восстанавливают нарушенные функции сердца. Возвращают ему «пламенность». И возвращают пациентов с тяжелыми кардиологическими заболеваниями к жизни.
Сегодня и вчера. И полвека назад
Собственно, эра «сердечного протезирования» началась еще раньше, чем полвека назад. В сентябре 1952 года хирург университетской клиники Джорджтауна Чарльз Хуфнагель провел первую в мире операцию по замене сердечного клапана. Он вживил пациентке с тяжелой сердечной недостаточностью аортальный клапан собственной конструкции, введя его в сердце через дугу аорты.
Полвека назад был впервые имплантирован искусственный клапан с шариковым запором. Эта конструкция, названная по именам ее создателей клапаном Старра – Эдвардса, получила широкое распространение и успешно применялась до начала нынешнего века. Сравнительная простота (шарик в каркасной лунке, открывающий прямой кровоток и плотно запирающий просвет при обратном кровотоке) сочеталась с надежностью и долговечностью. Уже тогда материал клапана был инертен по отношению к клеткам крови и снижал до минимума риск гемолиза (разрушения эритроцитов) при прохождении через искусственную конструкцию.
Современные сердечные клапаны наиболее «живучи» и вовсе не нарушают качество крови.
В Германии имплантацию искусственных клапанов сердца проводят во многих клиниках и центрах кардиохирургии. Ежегодно проводится свыше 30 тысяч операций. По данным Немецкого общества грудной и сердечно-сосудистой хирургии (DGTHG), 86 процентов всех проводимых операций – замена аортального клапана. Замена митрального клапана проводится значительно реже – лишь 13,6 процента всех операций. Дело, однако, не в том, что митральный клапан представляет какие-то особые сложности для современной хирургии. Наоборот! Поврежденный митральный клапан поддается хирургической реконструкции. Число ежегодных операций вальвулопластии (восстановление митрального клапана) приближается к восьми тысячам, а число имплантаций митрального протеза – почти в два раза меньше. Следовательно, необходимость протезирования митрального клапана довольно редкая.
Совсем уж редко (не более 140 операций в год) возникает необходимость протезирования трехстворчатого (трикуспидального) клапана, расположенного между правым предсердием и правым желудочком. Он в наибольшей степени поддается другим формам лечения.
Вот, кстати, весьма важный вопрос:
В каких случаях необходима замена сердечного клапана?
Вопрос, производить или нет клапанное протезирование, решается с учетом конкретной патологии, клинических симптомов и прогнозов, состояния пациента и многих других факторов. Основной целью в любом случае является предотвращение острой или хронической сердечной недостаточности, которая чревата внезапной остановкой сердца.
Из всех возможных показаний к замене клапанов назовем наиболее типичные, классифицируемые немецкой кардиологией как первостепенные:
Тяжелый стеноз аортального клапана. Различают две клинические «схемы» развития заболевания, при которых протезирование показано в полной мере:
- стеноз аортального клапана с тяжелой симптоматикой;
- стеноз без особой симптоматики, но с серьезными функциональными повреждениями клапана: выталкивающая сила (Ejektionsfraktion, или EF) менее 50 процентов объема крови в сердце и (или) патологическое ослабление под нагрузкой, а также быстрая прогрессия заболевания.
Тяжелая недостаточность аортального клапана. Тут тоже два равнозначимых варианта:
- недостаточность аортального клапана с тяжелой симптоматикой;
- недостаточность без особой симптоматики, но с заметно сниженной выталкивающей силой клапана (EF менее 50 процентов) и (или) конечный систолический диаметр у левого желудочка более 50 мм.
📹 Видео
Замена аортального клапана при помощи катетера в ИзраилеСкачать
Малоинвазивная пластика митрального клапана | Хирург Роман КомаровСкачать
Пролапс митрального клапана. Что это и как быть.Скачать
Протезирование аортального и митрального клапанов при инфекционном эндокардитеСкачать
Протезирование митрального клапана © Mitral valve replacementСкачать
Борис Тодуров об операции Озаки (замена аортального клапана) ► Институт сердцаСкачать
Стеноз аортального клапана: эндоваскулярное лечение трансфеморальным доступомСкачать
Программа Дело врачей. Сердечный клапан замена. Замена митрального клапана. Кардиохирургия.Скачать
Протезирование Аортального Клапана / Aortic valve replacementСкачать
Замена аортального клапана аллографтом © Replacement of the aortic valve allograftsСкачать
Закрытое протезирование аортального клапанаСкачать
Недостаточность митрального клапана - операцияСкачать
TAVI - Transcatheter Aortic Valve Implantation/Транскатетерная имплантация аортального клапанаСкачать